k OFICINA ESPAÑOLA DE PATENTES Y MARCAS 19 k kInt. Cl. : C12N 15/00 11 Número de publicación: 2 143 463 7 51 ESPAÑA C12P 21/04 A61K 48/00 C12N 9/00 C12N 15/12 k TRADUCCION DE PATENTE EUROPEA 12 kNúmero de solicitud europea: 91908358.4 kFecha de presentación : 10.04.1991 kNúmero de publicación de la solicitud: 0 527 804 kFecha de publicación de la solicitud: 24.02.1993 T3 86 86 87 87 k 54 Tı́tulo: Terapia génica contra enfermedades proliferativas celulares. k 73 Titular/es: CANJI, INC. k 72 Inventor/es: Fung, Yuen Kai y k 74 Agente: Elzaburu Márquez, Alberto 30 Prioridad: 10.04.1990 US 507417 3525 John Hopkins Court San Diego, CA 92121, US 45 Fecha de la publicación de la mención BOPI: 16.05.2000 ES 2 143 463 T3 45 Fecha de la publicación del folleto de patente: 16.05.2000 Aviso: k k Murphree, Alan Linn k En el plazo de nueve meses a contar desde la fecha de publicación en el Boletı́n europeo de patentes, de la mención de concesión de la patente europea, cualquier persona podrá oponerse ante la Oficina Europea de Patentes a la patente concedida. La oposición deberá formularse por escrito y estar motivada; sólo se considerará como formulada una vez que se haya realizado el pago de la tasa de oposición (art◦ 99.1 del Convenio sobre concesión de Patentes Europeas). Venta de fascı́culos: Oficina Española de Patentes y Marcas. C/Panamá, 1 – 28036 Madrid 1 ES 2 143 463 T3 DESCRIPCION Terapia génica contra enfermedades proliferativas celulares. Campo de la invención La presente invención se refiere a una modalidad terapéutica para el tratamiento de enfermedades proliferativas celulares, que comprende la inserción de un elemento regulador del crecimiento que actúa negativamente (NGR) en una célula en proliferación. Antecedentes de la invención Las condiciones patológicas que dan como resultado una proliferación local indebida de las células, son una causa común de enfermedad humana. Las enfermedades humanas benignas difieren de los procesos malignos (cáncer), en primer lugar, por la incapacidad de extenderse desde una parte del cuerpo a otra y por su tasa de crecimiento generalmente más lenta. Ambas pueden matar, producir ceguera y mutilar. Las adhesiones internas indeseadas y la cicatrización después de cirugı́a abdominal pueden conducir a una estrangulación intestinal y la muerte. La ceguera debida a diabetes mellitus es el resultado del crecimiento indebido de nuevos vasos sanguı́neos dentro del ojo. Los neurofibromas benignos causan desfiguración. Una enfermedad de la piel similar a la psoriasis es un proceso de debilitamiento a lo largo de la vida, resultado del crecimiento excesivo indebido de células normales en otras circunstancias. Evaluaciones de diferentes enfermedades humanas se pueden asignar a esta categorı́a. Las enfermedades que resultan de la proliferación local inadecuada de células se denominarán colectivamente Enfermedades Proliferativas Benignas (EPB). Cuando la célula predominante en la población con crecimiento excesivo es el fibroblasto, las enfermedades en el subgrupo se conocen como trastornos “fibroproliferativos”. Cuando la célula predominante es endotelio vascular (un tipo de célula que alı́nea la superficie de los vasos sanguı́neos), el subgrupo se conoce como trastornos “vasoproliferativos”. El crecimiento excesivo indebido del epitelio da como resultado enfermedades graves de la piel. Actualmente, el tratamiento de estas enfermedades proliferativas benignas requiere frecuentemente la ablación de tejidos con uno o varios de los siguientes tratamientos: cirugı́a, radiación y/o quimioterapia. Estos tratamientos se acompañan generalmente todos de lesión de los tejidos normales y patológicos. Otras modalidades de tratamientos locales, tales como láser o crioterapia local, tienen raramente éxito. Regulación de la proliferación celular El control de la proliferación celular es un proceso complejo que sólo ahora ha comenzado a ser entendido en los últimos años. El que una célula vaya a crecer o no depende del equilibrio de la expresión de elementos del crecimiento que actúan negativa y positivamente. Los elementos reguladores del crecimiento que actúan negativamente (NGR) son los que, cuando se expresan en la célula o se suministran a la misma, conducen a la supresión del crecimiento celular. Los elementos 2 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 2 reguladores del crecimiento que actúan positivamente (PGR) son generalmente los productos o genes y sus productos que, cuando se expresan en una célula o se suministran a la misma, estimulan su proliferación. Elementos reguladores negativos del crecimiento (NGR) La expresión de los genes que actúan negativamente sobre el crecimiento es importante en la regulación y control de la proliferación celular. Ejemplos de elementos NGR son distintos genes que se han identificado, cuya expresión se induce en células que están inactivas o en estado de reposo. Estos genes se pueden denominar genes reguladores negativos del crecimiento (NGR). Una deficiencia de la regulación de estos genes que actúan negativamente sobre la regulación del crecimiento da como resultado la eliminación de la inhibición de la proliferación celular. Además de los fenómenos biológicos o fisiológicos que dan como resultado la inactivación de estos genes o de los productos génicos, se han identificado ciertos estados patológicos en los que los genes que actúan negativamente sobre la regulación del crecimiento están inactivos o ausentes. Estos genes pueden estar inactivos debido a deleciones, mutaciones o deficiencia de la regulación del gen, o debido a la sobreabundancia de un factor que se une o inactiva el producto génico y, por tanto, evita, parcial o completamente la expresión del gen o la función de su producto, y por tanto, su capacidad para bloquear o inhibir la proliferación celular. El gen del retinoblastoma humano, Rb1, es el prototipo de esta clase de genes supresores de tumores, denominados en esta memoria genes reguladores negativos del crecimiento (NGR) en los que la ausencia de ambos alelos del gen en una célula o la inhibición de la expresión del gen o de su producto génico, conducirá a una proliferación celular neoplásica o anormal. Se ha demostrado a nivel molecular que la pérdida o inactivación de ambos alelos del gen RB1 está implicada en la manifestación clı́nica de tumores tales como retinoblastoma y tumores relacionados clı́nicamente, tales como osteosarcomas, fibrosarcoma, sarcoma de tejido blando y melanoma. Adicionalmente, la pérdida de la función del gen Rb-1 también se ha asociado con otros tipos de cáncer primario tal como carcinoma primario de células pequeñas del pulmón (SCLP), sarcomas de tejidos blandos, carcinoma de pecho, carcinoma cervical y carcinoma de próstata. La introducción del gen Rb-1 en una célula tumoral que ha perdido el gen Rb-1, da como resultado la supresión del crecimiento del tumor. Por ejemplo, cuando el ADNc de Rb-1 se introdujo en la lı́nea celular de osteosarcoma SAOS2 y la lı́nea celular de cáncer de próstata DU 145, células tumorales que habı́an perdido su gen Rb endógeno, el crecimiento de algunas de estas células tumorales fue suprimido especı́ficamente in vivo (Huang y col., (1988) Science 242:1563; Bookstein y col., (1990) Science 247:712). Estos autores concluyeron que, aunque el gen del retinoblastoma suprimı́a especı́ficamente el fenotipo tumorı́geno, no tenı́a efecto sobre las células normales. 3 ES 2 143 463 T3 Elementos reguladores que actúan positivamente sobre el crecimiento (PGR) Los elementos reguladores que actúan positivamente sobre el crecimiento (PGR) incluyen todos los proto-oncogenes, en los que se ha observado que su expresión se activa en algunas formas de cáncer y durante la proliferación celular en células normales y en ciertas enfermedades patológicas proliferativas celulares. La activación de la expresión de los proto-oncogenes es indispensable para la proliferación celular. Muchos de los genes especı́ficos en esta clase se han encontrado que codifican factores de crecimiento o sus receptores. La expresión de algunos proto-oncogenes se ha encontrado que está estrechamente ligada al estado proliferativo cuando una célula se expone a factores de crecimiento. Muchos factores de crecimiento, tales como el factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF), factor de crecimiento epidérmico (EGF), insulina y transferrina, por nombrar unos pocos, son necesarios para la proliferación celular. Las células que no expresan la molécula especı́fica del receptor de un factor de crecimiento, no pueden proliferar, incluso cuando el factor de crecimiento está presente en la célula. Por otro lado, las células en las que la regulación negativa normal de la expresión del receptor se interfiere, dando como resultado una expresión incontrolada del receptor, proliferarán de un modo incontrolado. Cuando las células inactivas se exponen al factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF) o al factor de crecimiento epidérmico (EGF), se induce la sı́ntesis del nuevo ARNm de diversos protooncogenes, incluyendo c-fos y c-myc. De forma similar, las células hepáticas en reposo se pueden estimular para crecer in vivo mediante hepatomı́a parcial. Esta estimulación del crecimiento está asociada con una expresión elevada de diversos proto-oncogenes, incluyendo c-myc. La activación de estos genes PGR es necesaria para la proliferación celular normal, ası́ como la anormal o patológica. Las enfermedades o trastornos patológicos proliferativos celulares se asocian frecuentemente con una activación indebida de los proto-oncogenes. El nivel de expresión de c-myc, por ejemplo, se amplifica altamente en la lı́nea celular de leucemia no linfocı́tica, HL-60. Cuando las células HL-60 se inducen para detener la proliferación mediante inductores quı́micos, tales como ácidos retinoicos y sulfóxido de dimetilo, el nivel de cmyc se regula deficientemente. Por otro lado, la exposición de las células HL-60 a una estructura de ADN que es complementaria al extremo 5’ de c-myc o c-myb produce la detención de la traducción de estos ARNm y la expresión de las proteı́nas de c-myc o c-myb se regula deficientemente, dando como resultado la detención de la proliferación celular y de la diferenciación de las células tratadas (Wickstorm y col. (1988) Proc. Natl. Acad. Sci. 85: 1028; Anfossi y col., (1989) Proc. Natl. Acad. Sci. 86: 3379). Sumario de la invención En un aspecto, la presente invención proporciona un acercamiento generalizado al tratamiento del crecimiento indebido o patológico de células en enfermedades proliferativas benignas. 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 4 Por tanto, la presente invención proporciona el uso de ADN que codifica un gen de retinoblastoma que dirige la expresión de un péptido codificado, en la preparación de un medicamento para uso en un método de tratamiento de enfermedades patológicas con proliferación de células benignas mediante la administración de dicho medicamento a una célula. Preferentemente, el ADN que codifica el gen del retinoblastoma está contenido en un vector de expresión recombinante. El vector de expresión es preferentemente un vector vı́rico, más preferentemente un vector retrovı́rico. En una realización más preferida, el vector retrovı́rico es defectuoso y no transformará células no proliferativas. El vector de expresión puede ser un plásmido, preferentemente encapsulado en un liposoma. Preferentemente, el medicamento es para uso en el tratamiento de células anormalmente proliferativas asociadas con una enfermedad seleccionada entre el grupo consistente en enfermedades benignas proliferativas de la piel, psoriasis, ictiosis, papilomas, carcinomas de células basales, carcinoma de células escamosas, enfermedades fibroproliferativas, enfermedades vasoproliferativas, enfermedades dermatoproliferativas y enfermedades neoplásicas del ojo. Preferentemente, las células proliferativas contienen al menos un alelo activo de un gen regulador negativo del crecimiento, pero todavı́a proliferan inadecuadamente. Otros aspectos, aspectos adicionales y caracterı́sticas y ventajas de la presente invención serán evidentes a partir de la siguiente descripción de las realizaciones preferidas actualmente de la invención, proporcionadas con fin descriptivo. Breve descripción de las figuras La Figura 1 muestra la construcción y la estructura del plásmido HuBAcpr-1-neo-Rb que contiene parte o todo el ADNc de Rb-1 bajo el control de un promotor de la β-actina humana. La Figura 2 demuestra el efecto de plásmidos transfectados sobre la proliferación de la lı́nea celular de fibroblastos humanos WS1. La Figura 3 muestra la representación esquemática del vector retrovı́rico que contiene el gen Rb-1. Descripción detallada de las realizaciones preferidas Definiciones La presente invención emplea una estructura de ADN del gen Rb-1, incorporada preferentemente en un vehı́culo o vector preferentemente bajo el estı́mulo de un promotor fuerte. Preferentemente, la estructura de ADN de la presente invención se obtiene de las células diana utilizando el vector retrovı́rico basado en MuLV. La expresión “expresión funcional del gen” se emplea para incluir la supresión de la transcripción del gen, la degradación del transcrito del gen (ARN pre-mensajero), la inhibición del empalme, la destrucción del ARN mensajero, evitar la traducción del ARN mensajero, evitar las modificaciones post-traduccionales de la proteı́na, la destrucción de la proteı́na o la inhibición de la función normal de la proteı́na. La expresión “plásmido transfectado” se em3 5 ES 2 143 463 T3 plea para incluir el plásmido bacteriano que contiene el ADN que codifica un gen de retinoblastoma para ser transportado (transfectado) a la célula elegida. La expresión “terapia génica” se emplea para incluir la inserción de parte o de todo el ADN en una célula, grupo de células, tejido, lesión patológica, órgano u organismo con el fin de modular la expresión génica, y/o la función del producto génico. La expresión “terapia génica profiláctica” se emplea para incluir genes que se pueden utilizar para la inhibición parcial o total, o para evitar la enfermedad y la extensión de la enfermedad y también se emplea para incluir genes que se pueden utilizar para suplementar o reemplazar un crecimiento negativo ausente o defectuoso en la célula, tejidos o lı́neas germinales. La expresión “enfermedad proliferativa celular” se emplea para incluir cualquier enfermedad o transtorno humano o animal, que afecte a uno cualquiera o a cualquier combinación de órganos, cavidades o partes corporales, que se caracteriza por proliferaciones anormales locales, aisladas o múltiples, de células, grupos de células o tejido(s), que son benignos. El término “procariota” se emplea para incluir todas las bacterias que se pueden transformar con el ADN para la expresión de las moléculas recombinantes de la presente invención. El término “eucariota” se emplea para incluir todas las células de levaduras, hongos, animales y vegetales que se pueden transformar con el ADN para expresar las moléculas recombinantes de la presente invención. El ADN para las estructuras de ADN de la presente invención puede ser sintético o se puede obtener a partir de cualquier especie de mamı́fero. Lo único que se requiere es que la secuencia genética para el gen del retinoblastoma se exprese funcionalmente en el organismo procarionte o eucarionte. Se prefiere ADN sintético. Una molécula de ADN recombinante que codifica las estructuras de ADN de la presente invención, se puede utilizar para transformar un hospedador empleando cualquiera de las tecnologı́as conocidas generalmente por los expertos en la técnica. Los métodos para preparar genes fusionados, ligados funcionalmente y que se expresen en bacterias, son conocidos y se muestran, por ejemplo, en la patente de EE.UU. n◦ 4.366.246, incorporada a esta memoria como referencia. Las estructuras genéticas y los métodos descritos en esta memoria se pueden utilizar para la construcción de las estructuras de ADN de la presente invención y la transfección en hospedadores procariontes o eucariontes. Los hospedadores procariontes pueden incluir bacterias Gram negativas ası́ como Gram positivas, tales como E. coli, S. tymphimurium, Serratia marcescens y Bacillus subtilis. Los hospedadores eucariontes pueden incluir levaduras tales como Pichia pastoris o células de mamı́fero. En general, los vectores de expresión que contienen las secuencias del promotor que facilitan la transcripción eficaz del fragmento de ADN in4 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 6 sertado, se emplean en conexión con el hospedador. El vector de expresión contiene tı́picamente un origen de replicación, promotor(es), terminador(es), ası́ como genes especı́ficos que son capaces de proporcionar una selección fenotı́pica en células transformadas. Los hospedadores transformados se pueden fermentar y cultivar de acuerdo con medios conocidos en la técnica para conseguir un crecimiento celular óptimo. Ejemplos de promotores que se pueden utilizar en la invención incluyen, pero no están limitados a: promotor de la β-actina humana, promotor de metalotionina, origen de replicación de SV40 y promotor MMTV LTR y promotor MuLV LTR. Ejemplos de algunos de los plásmidos o bacteriófagos que se pueden emplear en la invención se enumeran en Maniatis y col., Molecular Cloning, Cold Spring Harbor Laboratories, 1982 y otros son conocidos por los expertos en la técnica y se pueden averiguar fácilmente. Un gen es una secuencia de ADN que codifica mediante su molde o ARN mensajero una secuencia de aminoácidos caracterı́stica de un péptido especı́fico. El término ADNc incluye genes a partir de los cuales las secuencias que intervienen se han eliminado. La expresión “ADN recombinante” (ADNr) se emplea para incluir una molécula que se ha recombinado mediante corte y empalme de secuencias de ADNc o ADN genómico in vitro. Un vehı́culo para la clonación es un ADN de plásmido o de fago u otra secuencia de ADN que es capaz de replicarse en una célula de hospedador que se caracteriza por uno o una pequeña cantidad de sitios de reconocimiento de endonucleasas en los que tales secuencias de ADN se pueden cortar de un modo determinable sin pérdida de una función biológica esencial del ADN, y que contiene un marcador adecuado para usar en la identificación de las células transformadas. Los marcadores, por ejemplo, son resistentes a la tetraciclina o resistentes a la ampicilina. La palabra “vector” se emplea algunas veces para un vehı́culo de clonación. Un vehı́culo de expresión es un vehı́culo similar a un vehı́culo de clonación pero que es capaz de expresar un gen estructural dado en un hospedador, normalmente bajo control de ciertas secuencias de control. El término “individuo” se emplea para incluir animales y seres humanos. La expresión “que inhibe biológicamente” o “inhibición” del crecimiento de las células proliferantes se emplea para incluir una inhibición parcial o total del crecimiento y también se emplea para incluir disminuciones en la tasa de proliferación o de crecimiento de las células. La dosis biológicamente inhibidora del ADN de la presente invención se puede determinar señalando los efectos del ADN sobre el crecimiento de las células diana malignas o que proliferan anormalmente en el cultivo del tejido (véanse ejemplos 3-4 y las figuras 2-4), el crecimiento tumoral en animales y el cultivo celular o cualquier otro método conocido por los expertos en la técnica. La administración del ADN empleado en la invención puede ser por vı́a tópica, intraocular, parenteral, oral, intranasal, intravenosa, intra- 7 ES 2 143 463 T3 muscular, subcutánea o por cualquier otro medio adecuado. El método preferido de administración para el tratamiento de las enfermedades oculares es la inyección intra o periocular. El método preferido de administración para el tratamiento de las enfermedades proliferativas de las células de la piel, es mediante aplicación tópica o inyección subcutánea. En otra realización, las estructuras de ADN de la presente invención se pueden suministrar al sitio de la enfermedad proliferativa focal directamente. En el caso de enfermedad ocular proliferativa, las estructuras de ADN de la presente invención se pueden inyectar directamente en el ojo. Las estructuras de ADN de la presente invención se pueden suministrar directamente a sitios de enfermedades focales en órganos internos, cavidades corporales y similares, mediante el uso de dispositivos de formación de imágenes empleados para guiar la aguja que se inyecta directamente en el sitio de la enfermedad. Las estructuras de ADN de la presente invención también se pueden administrar en sitios de la enfermedad en el momento de una intervención quirúrgica. La dosificación de ADN administrada depende de la edad, del estado clı́nico y del grado de la enfermedad o de la predisposición genética del individuo, situación, peso, tipo de tratamiento simultáneo, si existe alguno, y naturaleza del estado patológico o maligno. El sistema eficaz de entrega, útil en el método de la presente invención, se puede emplear en forma de cápsulas, comprimidos, soluciones lı́quidas, suspensiones o elixires, para administración oral, o formas lı́quidas estériles tales como soluciones, suspensiones o emulsiones. Preferentemente se usa cualquier vehı́culo inerte, tal como solución salina o solución salina tamponada con fosfato, o cualquier otro vehı́culo en el que los compuestos empleados en el método de la presente invención tengan propiedades de solubilidad adecuadas. Preferentemente, para el suministro intraocular y para el suministro a otros sitios localizados de la enfermedad, los sistemas de entrega útiles en el método de la presente invención, se pueden emplear en forma de lı́quidos estériles tales como soluciones, suspensiones o emulsiones. Para el uso tópico se pueden emplear en forma de ungüentos, cremas o pulverizaciones. Cualquier vehı́culo inerte se emplea preferentemente, tal como solución salina o solución salina tamponada con fosfato, o cualquier otro vehı́culo, en el que los compuestos empleados en el método de la presente invención tengan propiedades de solubilidad adecuadas. Para la administración local a células, el ADN de la presente invención se puede administrar por cualquier método conocido por los expertos en la técnica, incluyendo, pero no estando limitado a, transfección, electroporación, microinyección de células, o en vehı́culos tales como liposomas, lipofectina o como ADN o ARN desnudo. El ADN de la presente invención se puede suministrar mediante sistemas de entrega de genes conocidos, tales como, pero no limitados a, vectores retrovı́ricos (Gilboa (1982) J. Virology 44:845; Hocke (1986) Nature 320:275; Wilson y col., Proc. Natl. Acad. Sci. USA 85:3014), sistema de virus 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 8 vaccinia (Chakrabarty y col., (1985) Mol. Cell Biol. 5:3403) u otros sistemas eficaces de entrega de ADN (Yates y col., (1985) Nature 313:812) conocidos por los expertos en la técnica. Estas referencias son únicamente a modo de ejemplo y se incorporan en esta memoria como referencias. Para suministrar o transfectar especı́ficamente las células que están proliferando anormalmente y excluir las células que no se dividen, es preferible utilizar un sistema de suministro de retrovirus, conocido por los expertos en la técnica. Puesto que la replicación del ADN del hospedador es necesaria para que el ADN retrovı́rico se integre y el retrovirus será incapaz de autoreplicación debido a la falta de los genes retrovı́ricos necesarios para su ciclo vital, utilizando tal sistema de suministro retrovı́rico para el ADN de la presente invención, dicho ADN se dirigirá a la diana de células que proliferan anormalmente y se excluirá de cualquier intervención a las células normales que no se dividen. El ADN de la presente invención se administrará con cualquier vehı́culo biológicamente eficaz. Los vehı́culos biológicamente eficaces pueden incluir retrovirus, liposomas, y cualquier otro mecanismo de transfección capaz de introducir ADN ajeno en el genoma de la célula. Tales mecanismos de transfección son conocidos por los expertos en la técnica. El vehı́culo también puede incluir cualquier agente o disolvente con el que las estructuras de la presente invención son compatibles y que no es tóxico para los individuos o las células tratadas en las cantidades administradas. Existe una amplia variedad de estados patológicos proliferativos celulares para los que el método de la presente invención proporcionará beneficios terapéuticos. Estos estados patológicos pueden tener lugar en casi todos los tipos celulares capaces de proliferación celular anormal. Entre los tipos de células que muestran un crecimiento patológico o anormal se encuentran los fibroblastos (1), en cuyo caso las enfermedades se conocen como trastornos fibroproliferativos, células endoteliales vasculares (2), en cuyo caso las enfermedades se conocen como trastornos vasoproliferativos y células epiteliales (3) en cuyo caso las enfermedades se conocen como dermatoproliferativas. Se puede observar por lo anterior que el método de la presente invención es útil para tratar estados patológicos locales o diseminados en todos o en casi todos los órganos y sistemas de tejidos del individuo. Por ejemplo, sólo en el ojo, el método de la presente invención se puede utilizar para tratar una amplia variedad de estados de enfermedades patológicas que se deben a la proliferación anormal de células o tejidos normales o benignos, incluidos, pero no limitados a, las siguientes enfermedades fibroproliferativas, vasoproliferativas y/o neoplásicas del ojo: retinopatı́a de la madurez, vitreo-retinopatı́a proliferativa, retinopatı́a diabética proliferativa, hemangioma capilar, mallas neovasculares coroidales, mallas neovasculares subretinales, degeneración senil de la mácula debida a neovascularización subretinal, neovascularización córneal, plegamiento de la mácula debido a proliferación de la membrana epiretinal, cataratas de adulto debido a esclerosis 5 9 ES 2 143 463 T3 nuclear, invaginación fibrosa después de trauma o cirugı́a, gliomas del nervio óptico, angiomatosis de la retina, glaucoma neovascular, hemangioma cavernoso, iridis rubeosis, retinopatı́a proliferativa de células enfermizas, deficiencia del crecimiento epitelial después de cirugı́a o lesión en el ojo, membrana post-catarata, papiloma, neovascularización retinal con talasemia, neovascularización subretinal debido a pseudoxantoma elástico y neurofibromatosis de tipo 1 y 11 y pseudotumor de la órbita. Otras enfermedades proliferativas de células benignas para las que es útil la presente invención incluyen, pero no están limitadas a, psoriasis, ictiosis, papilomas, carcinomas de células basales, carcinoma de células escamosas y sı́ndrome de Stevens-Johnson. De acuerdo con el método de la presente invención, se puede manipular el proceso proliferativo celular mediante la introducción del ADN para evitar o inhibir una proliferación anormal en una amplia variedad de enfermedades proliferativas celulares. La manipulación del proceso proliferativo se puede realizar introduciendo en una célula diana proliferante, una estructura de ADN que codifica un gen de retinoblastoma. Para ilustrar el uso del ADN para inhibir la proliferación celular anormal en células no malignas o no cancerı́genas mediante el método de la presente invención, el gen del retinoblastoma humano, Rb-1, se introdujo en una lı́nea celular normal de fibroblastos humanos. Tal y como se describe más a fondo en el Ejemplo 2, la introducción de un ADNc de Rb humano en un fibroblasto humano normal, WS1, conduce al cese del crecimiento celular. De forma similar, la introducción de este gen de retinoblastoma humano en varios tipos diferentes de células tumorales, conduce a la supresión del crecimiento de estas células in vitro o in vivo tal y como se describe en los Ejemplos 3 y 4. Nosotros y otros hemos mostrado que el producto del gen del retinoblastoma humano está fuertemente fosforilado cuando las células están proliferando en el lı́mite entre las fases G1/S y la fase S del ciclo celular (Buckovich y col., (1989) Cell 58:1097; Mihara y col., (1989) Science 246:1300; Decaprio (1989) Cell 58:1085 y Chen y col., (1989) Cell 58 1193), pero no está fosforilado o está menos fosforilado cuando las células no están proliferando en la fase G1. La exposición de una célula en reposo a mitógenos da como resultado la activación de un complejo de quinasa que fosforila la proteı́na Rb. Como resultado, la célula entra en la replicación del ADN y mitosis. Por tanto, para que una célula inicie la replicación del ADN, la inactivación del producto del gen del retinoblastoma humano mediante fosforilación puede ser necesaria. En una realización de la presente invención, la fosforilación celular normal de la proteı́na Rb1 se puede inhibir o interferir con la introducción de copias adicionales del gen RB-1, produciendo una sobre-producción de proteı́na Rb-1, o mutagenizando el gen Rb-1 de forma que no se pueda fosforilar. Cuando un gen de retinoblastoma fuertemente expresado se introducı́a en una célula normal no 6 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 10 tumoral, se expresaban cantidades abundantes de la proteı́na del retinoblastoma. La célula tratada de esta forma contiene una cantidad excesiva de proteı́na Rb activa y se detiene la proliferación. La proteı́na de retinoblastoma que existe normalmente en una forma fosforilada de forma múltiple se vuelve desfosforilada cuando se detiene el crecimiento de las células proliferantes mediante agotamiento del suero. Esta cantidad excesiva de proteı́na Rb puede oprimir la capacidad de la quinasa celular para fosforilar e inactivar el producto del gen Rb. Por tanto, en una realización, la proliferación celular se puede detener o inhibir introduciendo el gen Rb-1 en una célula. Para asegurar el procedimiento de detención del crecimiento, los genes que se van a introducir se deben situar bajo el control de un promotor fuerte. El promotor de la β-actina humana es un promotor fuerte. La construcción de una estructura de ADN que comprende el gen Rb bajo el control de un promotor fuerte tal como el gen de la β-actina humana, se muestra en el Ejemplo 1. Sin embargo, será obvio para un experto en la técnica que otros promotores fuertes también se pueden utilizar en la práctica de la presente invención. En otra realización, el sitio de fosforilación del gen Rb-1 está mutagenizado antes de la introducción en una célula. Existen de 7-12 sitios potenciales de fosforilación sobre la proteı́na Rb. La mutación de las secuencias que codifican serina o treonina en el ADNc de Rb-1, a alanina o valina u otras, conducirá por tanto a la producción de una proteı́na Rb permanentemente activa que no se puede inactivar por fosforilación. Por tanto, la célula hospedadora no será capaz de inactivar la proteı́na Rb mediante fosforilación. La introducción de un tal gen Rb-1 mutado en una célula conducirá de este modo a la detención del crecimiento. Se puede administrar más de una estructura de ADN de la presente invención, simultáneamente al mismo sitio. Habiendo descrito ahora la invención de forma general, un entendimiento más completo se puede obtener a modo de referencia mediante los siguientes ejemplos especı́ficos. Estos ejemplos se proporcionan sólo para fines de ilustración y no se pretende que sean limitantes, a no ser que se especifique de otro modo. Ejemplo 1 Construcción del plásmido de expresión del ADNc de Rb-1 El procedimiento general para la construcción de plásmidos y la preparación del ADN fue como se describe en Maniatis y col., (Maniatis, T., Fuitsch, E.F., y Sambrook, J. (1982) Molecular Cloning: A Laboratory Manual (Cold Spring Harbor Laboratory, Cold Spring Harbor, N.Y., EE.UU.). Todos los plásmidos crecieron en el hospedador de Escherichia coli, DH5-α, obtenido de Bethesda Research Laboratory (BRL). Se han descrito la estructura y las propiedades del sistema del vector de expresión de la β-actina humana, pHBAPr-1-neo (Gunning y col., (1987) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 84, 4831-4835). La secuencia del ADNc de Rb-1 se ha descrito previamente (Fung y col., (1989) en Oncogenes, capı́tulo 13, “Molecular Biology of the Human Retinoblas- 11 ES 2 143 463 T3 toma Gene, Benz y Lin, (compiladores) Kluwen Academic Publishers). La construcción de HuBAcpr-1-neo-Rb-8342 se demuestra esquemáticamente en la Figura 1, paneles A-C. Para la construcción de HuBAcpr1-neo-Rb-8342, se escindió un fragmento de ADN BamHI-EagI que contenı́a parte del primer exón, del clon del fago λ 4-14-5 (T’Ang y col (1989) Oncogene 4, 401-407) y se ligó con el extremo 5’ del plásmido de ADNc Rb-1, PGH2, (Fung y col., (1987) Science 236:1657-1661) en los sitios BamHI-EagI. (Véase Figura 1, panel A). El plásmido resultante se hizo crecer y el fragmento HindIII EcoRI que contenı́a la región del promotor de Rb-1 y la porción 5’ del ADNc de Rb-1 se transfirió a un plásmido PT7BRB en el sitio HindIII y EcoRI (Véase Figura 1, panel B), generando el plásmido pBRB2.9. La mitad 3’ de 3,8 kb del ADNc de Rb se escindió con EcoRI de PG 3.8 (Fung y col., (1987) Science 236:16571661) y se subclonó en el sitio EcoRI de pBRB2.9 para generar PT7BRBFL. (Véase Figura 1, panel C). Finalmente, el fragmento BamHI que contenı́a el ADNc de Rb-1 y su promotor se subclonó en HBApr-1-neo en el sitio BamHI para generar HuBAcpr-1-neo-Rb-8342. Para la construcción de HuBAcpr-1-neo-RBPQ, se digirió un enlazador sintético bicatenario (del que sólo se muestra una cadena en esta memoria): 5’ ACGGATC CGCGTC ATG CCG CCC AAA ACC CCC CGA AAA ACG GCCG 3’ con BamHI y EagI y se subclonó en el sitio BamHI/EagI del plásmido PT7BRBFL (Véase Figura 1, panel C), reemplazando el promotor de Rb. Este plásmido se digirió a continuación parcialmente con la enzima ppum1 para linearizarlo en el nucleótido n◦ 2797-2799. Un enlazador sintético que contenı́a una señal poli-A (AATAAA) y un sitio BamHI flanqueado por los sitios ppum1, se insertó en el sitio ppum1 del PT7BRBFL linearizado. El plásmido resultante se hizo crecer, y el fragmento BamHI que contenı́a la región que codificaba el ADNc de Rb1, se escindió y se insertó luego en el sitio BamHI del plásmido HBAcpr-1neo para generar el plásmido HuBAcpr-1-neo-RbPQ. La Figura 1D muestra la estructura general del plásmido HuBAcpr-1-neo-Rb que contiene parte o todo el ADNc de Rb-1 bajo el control de un promotor de la β-actina humana. Se construyeron dos plásmidos de expresión diferentes HuBAcpr-1-neo-Rb. Para HuBAcpr-1neo-Rb-8342, X es el fragmento BamHI de 2 Kb enfrente del primer ATG del cuadro de lectura abierto más largo (T’Ang y col., (1989) Oncogene 4:401) e Y es la región 3’ completa sin traducir del ADNc de Rb. Para HuBAcpr-1-neo-Rb-PQ, X es un enlazador sintético (5-GATCCGCGTC-3) situado enfrente del primer ATG e Y es un enlazador sintético que contiene una señal para la cola poliA, AATAAA, detrás del nucleótido n◦ 2801. Ejemplo 2 Efecto de los plásmidos transfectados sobre la proliferación de la lı́nea celular de fibroblastos humanos WS1 Cuando los queratinocitos normales se expo- 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 12 nen al factor de crecimiento tumoral β (TGFβ) que inhibe el crecimiento de muchos tipos de células, la proteı́na del retinoblastoma en el queratinocito se desfosforila rápidamente y el queratinocito deja de crecer. El antı́geno T grande de SV40, que presumiblemente inactiva el producto del gen del retinoblastoma uniéndose a él, sólo se puede unir a la forma poco fosforilada (activa) de la proteı́na del retinoblastoma. Por tanto, cuando una célula es inducida al estado de detención del crecimiento, un cambio asociado es la desfosforilación de la proteı́na de retinoblastoma. La estimulación de nuevo de las células detenidas en el crecimiento mediante la exposición a mitógenos, da como resultado una fuerte fosforilación de la proteı́na del retinoblastoma antes de la iniciación de la sı́ntesis del ADN. El hecho de que ésto se observa en células normales y tumorales, sugiere que la inactivación de la proteı́na del retinoblastoma mediante fosforilación es necesaria para que tenga lugar la proliferación celular. La proteı́na del retinoblastoma puede estar por tanto implicada en el retardo o en la detención del crecimiento de células normales o tumorales. Para estudiar el efecto del ADNc de RB sobre el crecimiento celular, se transfectó HuBA1-neo-Rb-PQ en la lı́nea celular de fibroblastos normales humanos, WS1. Como testigo, se escindió un fragmento de ADN que contenı́a el gen de resistencia a la neomicina, bajo el control de RSV LTR, del plásmido PATV-6D3A, se ligaron los enlazadores sintéticos sal 1 al fragmento, se digirió con sal 1 y se ligó a continuación con PPVUO (Kalderon y Smith, (1984) Virology 139: 109-137) para generar PPVUO-Neo. Este plásmido, PPVUO-Neo, que contiene el gen del antı́geno T grande de SV40, se transfectó a continuación para vigilar la eficacia de la transfección. Para la transfección, se mezclaron 100 µg de cada ADN de plásmido con células WS1 hechas crecer exponencialmente 107 , en un volumen final de 0,8 ml de medio RPMI 1640 (Gibco) más 10 % de FCS en una unidad de cámara de electroporación Cell-PoratorT M (BRL). La electroporación se realizó a 200 voltios y 1180 µF. A las células electroporadas se les permitió recuperarse a temperatura ambiente durante 10 minutos y después se diluyeron en RPMI 1640 más suero de ternera fetal al 10 % (FCS) y se extendieron en placas de 60 mm con una densidad celular de 2 × 104 células/cm2 . Las células pudieron fijarse y crecer en el mismo medio durante dos dı́as. Después, se cambió el medio a RPMI 1640 + 10 % de FCS + 15 µg/ml de G418 (GIBCO). Cada tres dı́as se tomaron placas duplicadas para tinción histoinmunoquı́mica empleando, bien anticuerpos policlonales RB1-ABA1 o RB1-AB18 de conejo contra la proteı́na Rb (Mihara K. y col., (1989) Science 246:1300) (Figura 2A), o con el anticuerpo monoclonal PAB 101 de ratón contra el antı́geno T grande de SV40 (Figura 2B). Se utilizó el procedimiento de tinción descrito en el Ejemplo 8. Como se puede observar en la Figura 2A, 13 dı́as después de la transfección y la selección en medio G418, las células WS1 que expresaban el plásmido HuBAcpr-1-neo-Rb-PQ de ADNc de Rb, se tiñeron intensamente con los anticuerpos 7 13 ES 2 143 463 T3 anti-proteı́na Rb. Sin embargo, las células que expresaban la proteı́na Rb permanecieron en forma de células aisladas y no se dividieron. Por el contrario, las células que expresaban el antı́geno T grande de SV40 transfectado (SVLT) continuaron dividiéndose en colonias, tal y como se muestra por el grupo de células teñidas positivamente con el anticuerpo de ratón anti-SVLT, en la Figura 2B. Por tanto, la expresión excesiva del ADNc de Rb en una célula conduce a un retardo o detención extremos del crecimiento celular. Ejemplo 3 Localización inmunohistoquı́mica de la proteı́na Rb en las células Las células se cultivaron en medio RPMI 1640 suplementado con FCS al 10 % y penicilina/estreptomicina al 0,1 %. Las células se lavaron dos veces con PBS frı́o (solución salina tamponada con fosfato). Las células se fijaron con una solución que contenı́a ácido acético al 5 % y etanol al 95 % a 4◦C durante 12 horas. Después de fijarlas, las células se lavaron dos veces en PBS frı́o. La unión no especı́fica se bloqueó incubando las células en una solución de 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 8 14 PBS que contenı́a suero de caballo normal al 1 %, seroalbúmina de bovino al 3 % y Triton X-100 al 0,2 %, durante 1 hora a 4◦ C. Las células se lavaron a continuación dos veces con PBS. Las células se incubaron a continuación con la solución a 4◦ C que contenı́a una dilución 1:1600 de RB1-AB18 o una dilución 1:100 de RB1-ABA1 en PBS durante 1 hora a 37◦C. Las células se lavaron a continuación secuencialmente con PBS frı́o y PBS que contenı́a Triton X-100 al 1 % y PBS. La unión especı́fica de los anticuerpos de RB1 a las células fue visualizada por incubación con anticuerpos IgG biotinilados de cabra anti-conejo (diluidos 1:200 en PBS) durante 1 hora a 37◦ C. Después de lavar las células tres veces con PBS frı́o, las células se incubaron con reactivo ABC (complejo de avidina:biotina) a 37◦ C durante 30 minutos, se lavaron con PBS frı́o y después se incubaron con solución de DAB (3,3’-diamixobencidina - tetrahidrocloruro) de nuevo aporte (6 mg de DAB en 10 ml de Tris-HCl 0,05 M, pH 7,6, azuro sódico al 0,3 % y 10 µl de peróxido de hidrógeno) a temperatura ambiente durante 4 minutos. Las células se lavaron a continuación con agua destilada y se examinaron bajo un microscopio óptico. 15 ES 2 143 463 T3 REIVINDICACIONES 1. Uso de ADN que codifica un gen de retinoblastoma que dirige la expresión de un péptido codificado, en la preparación de un medicamento para uso en un método de tratamiento de enfermedades patológicas proliferativas de células benignas, mediante la administración de dicho medicamento a una célula. 2. Uso de acuerdo con la reivindicación 1, en el que dicho ADN que codifica el gen de retinoblastoma está contenido en un vector de expresión recombinante. 3. Uso de acuerdo con la reivindicación 2, en el que dicho vector de expresión es un vector vı́rico. 4. Uso de acuerdo con la reivindicación 2, en el que dicho vector de expresión es un vector retrovı́rico. 5. Uso de acuerdo con la reivindicación 2, en el que dicho vector de expresión es un plásmido. 5 10 15 16 6. Uso de acuerdo con la reivindicación 5, en el que dicho plásmido está encapsulado en un liposoma. 7. Uso de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que el tratamiento es de células que proliferan anormalmente asociadas con una enfermedad seleccionada entre el grupo consistente en, psoriasis, enfermedades benignas proliferativas de la piel, ictiosis, papiloma, carcinoma de células basales, carcinoma de células escamosas, enfermedades fibroproliferativas, enfermedades vasoproliferativas, enfermedades dermatoproliferativas y enfermedades neoplásicas del ojo. 8. Uso de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, en el que dichas células proliferantes contienen al menos un alelo activo de un gen regulador del crecimiento negativo pero que aún prolifera de forma inadecuada. 20 25 30 35 40 45 50 55 60 NOTA INFORMATIVA: Conforme a la reserva del art. 167.2 del Convenio de Patentes Europeas (CPE) y a la Disposición Transitoria del RD 2424/1986, de 10 de octubre, relativo a la aplicación del Convenio de Patente Europea, las patentes europeas que designen a España y solicitadas antes del 7-10-1992, no producirán ningún efecto en España en la medida en que confieran protección a productos quı́micos y farmacéuticos como tales. 65 Esta información no prejuzga que la patente esté o no incluı́da en la mencionada reserva. 9 ES 2 143 463 T3 10 ES 2 143 463 T3 11 ES 2 143 463 T3 12 ES 2 143 463 T3 13 ES 2 143 463 T3 14