FUENTES DE INFORMACIÓN BIBLIOGRAFICA MEDICA A TRAVES DE LA HISTORIA Por: Yolanda Ruan de De la Carrera Consultora en Sistemas de Información BOGOTA, D.C. 2008 INTRODUCCION Este libro surge como una aventura intelectual, acompañada de sentimientos de nostalgia por un quehacer que ha sido mi vivencia durante casi 30 años en el campo de la información en Ciencias de la Salud. Consigna fuentes primaria de información desde el Antiguo Egipto, con sus valiosos e históricos Papiros, para incursionar posteriormente en nuestra América Precolombina con sus famosos Códices, pasando luego por el Renacimiento y posteriormente por los XVII hasta el XX, donde nos enfrentamos a nuevas tecnologías para el manejo de la información como lo es el Internet, que nos permite tener acceso a documentos y bases de datos, las 24 horas del día, sin barreras geográficas ni de tiempo. El desarrollo del trabajo, ha representado para mi todo un reto, un reto lleno de sorpresas y de alegría en cada fuente que descubría. Esta recopilación de información, que no pretende ser exhaustiva, deseo compartirla con las personas que me han acompañado durante estos años de intenso trabajo en el campo de la información en Cienicas de la Salud. Yolanda Ruan de De la Carrera Bogotá, D.C. Julio del 2008 2 CONTENIDO INTRODUCCIÓN CAPITULO I RECUENTO HISTORICO DEL DESARROLLO DE LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN……………………………………………………………………5 CAPITULO II FUENTES DE INFORMACIÓN MEDICA EN LA ANTIGÜEDAD………………….9 Medicina Babilónica Medicina Hindu Medicina Egipcia Medicina China y Japonesa Medicina en Grecia y Roma CAPITULO III FUENTES DE INFORMACIÓN MEDICA EN LA EDAD MEDIA…………………32 Medicina Bizantina Medicina Arabe Medicina Occidental CAPITULO IV FUENTES DE INFORMACION MEDICA EN LA AMERICA PRECOLOMBINA..41 CAPITULO V FUENTES DE INFORMACIÓN MEDICA EN EL RENACIMIENTO………………56 CAPITULO VI FUENTES DE INFORMACIÓN MEDICA EN EL SIGLO XVII…………………….74 CAPITULO VII FUENTES DE INFORMACIÓN MEDICA EN EL SIGLO XVIII……………………81 CAPITULO VIII FUENTES DE INFORMACIÓN MEDICA EN LOS SIGLOS XIX AL XX…………90 A - Médicos que se destacaron…………………………………………...91 Médicos premiados con el Nobel de Medicina………………128 Programa de Premios a la Excelencia en Salud Publica……137 Premio Nacional “Gregorio Marañon”………………………….144 B – Fuentes Primarias de Información …………………………………..145 3 Código Sanitario Panamericano……………………………….147 C - Bibliotecas en Ciencias de Salud…………………………………..148 D – Bibliotecas Virtuales en Salud…...................................................158 E - Fuentes secundarias de información en ciencias de la salud..164 F- Otros recursos en bases de datos…………………………………..181 G - Asociaciones Médicas………………………………………………189 ANEXO 1 INCUNABLES MEDICOS Y LA DIFUSIÓN DEL CONOCIMIENTO CIENTÍFICO – P. Krivatsky. Traducción de Yolanda Ruan de De la Carrera…………194 ANEXO 2 MANUSCRITOS DE LA COLECCIÓN DE LA DIVISION DE HISTORIA DE LA MEDICINA DE LA NATIONAL LIBRARY OF MEDICINE (NLM) DE LOS ESTADOS UNIDOS……………………………………………………………….205 BIBLIOGRAFIA CONSULTADA…………………………………………………230 A – Documentos y sitios en Internet…………………………………………230 B – Publicaciones Periodicas – Fuentes Primarias………………………..237 C – Bases de datos en ciencias de la salud – Fuentes secundarias…237 D – Otros recursos en bases de datos – Fuentes secundarias………...238 INDICE GENERAL………………………………………………………………..240 4 CAPITULO I RECUENTO HISTORICO DEL DESARROLLO DE LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN La comunicación es algo tan antiguo como el ser humano, el hombre siempre ha sentido la necesidad de comunicarse y de transmitir su conocimiento, primero por medio del lenguaje o comunicación oral, posteriormente, a partir de la invención del alfabeto fenicio hacia el año 1.000 a.C., se da comienzo a la escritura reemplazando los pictogramas, jeroglíficos, escrituras cuneiformes grabadas en tabletas o tablillas de arcilla1 o en estelas de piedra y se convierte en la base del alfabeto latino. Los fenicios difunden su alfabeto en sus expansiones coloniales por el Mediterraneo; posteriormente los griegos en el Siglo X a.C., adoptan el alfabeto de los fenicios e introducen la escritura alfabética de las vocales, los etruscos en el Siglo VIII a.C., adoptan el alfabeto de los griegos y los latinos en el Siglo VII a.C., adoptan el alfabeto de los etruscos. Los avances en el desarrollo del alfabeto al igual que las pinturas rupestres que representaban objetos y situaciones cotidianas así como también de los jeroglíficos, fueron medios utilizados por el hombre en la antigüedad para la transmisión del conocimiento.2 Señales de humo, sonido de tambores, fueron también formas utilizadas en la prehistoria y en tribus aborígenes precoloniales y contemporáneas para transmitir mensajes. Los antiguos grabados en tabletas de arcilla, piedra, bronce y oro también contribuyeron a la comunicación entre 1 La escritura, archivo de la memoria. G. Jean. Aguilar Universal S.A. de Ediciones, Madrid, 1989 Alvarez, Delia; Gonzalez, Cristina; Martinez, Nuria y Nido, Verónica. “Historia de la Escritura”. En: http://centros5.pntic.mec.es/ies.arzobispo.valdes.salas/alumnos/escri/cronol.html 2 5 los pueblos. Posteriormente el papiro, el pergamino y el papel contribuyeron poderosamente al desarrollo del lenguaje escrito que nos ha permitido conocer la historia de nuestros antepasados. En el año 2.400 a.C., se organizó en Egipto un sistema de correos que se hizo común en los pueblos de la antigüedad. A través de mensajeros que recorrían los caminos de Egipto o de los hemeródromos que transmitía los mensajes de las ciudades griegas. En América, en 1525, apareció el correo mayor de las Indias, servicio que fue organizado a través de los “chasquis” peruanos, quienes transmitían los mensajes a través de todo el Imperio de los Incas. El desarrollo del teatro en Grecia y Roma se constituyó también en forma de comunicación y transmisión del conocimiento entre los pueblos. La invención de la imprenta de tipos móviles a mediados del Siglo XV produjo un avance significativo en la transmisión del conocimiento científico: el primer libro impreso fue la Biblia Latina por Johannes Gutenberg (c.1397-1468) hacia 1450, 3 y a partir de entonces el conocimiento deja de ser privilegio de unos cuantos para convertirse en el dominio de todos. Los primeros libros impresos reciben el nombre de “incunabula”, o incunables. Fueron publicados en el período comprendido entre 1450-1501. Este trabajo incluye un anexo sobre incunabula en medicina. Vale la pena destacar aquí que anterior a la imprenta de tipos movibles inventada por Gutenberg en Main, Alemania, los chinos en el 3 Patiño, J.F. Johannes Gutenberg y la biblia de 42 lineas. Trib. Medica (Colombia), 1991 6 año 932 d.C., ya utilizaban los caracteres movibles, invento que se atribuye a Fong in-Wan.4 En 1796, Aloys Senefelder descubre la litografía en relieve, y en 1800, Senefelder deja en la oficina de Patentes de Londres una descripción completa de la litografía. La litografía (del griego lithos: piedra) usaba como plancha de impresión una piedra caliza humedecida y una tinta grasa compuesta por cera, jabón y negro de humo, para trazar las líneas directamente sobre la piedra, sobre la cual se adhería. Luego se cubría con tinta de imprimir, que sólo embebía aquellas partes.5 En 1837 se inventa el telégrafo Morse el cual da la posibilidad de lograr información a distancia en forma inmediata. En 1866 se inventa el linotipo que da lugar a la impresión por rotativa y viene con ella la difusión masiva de la prensa. En 1876 se inventa el teléfono por Graham Bell que permite el envío de un mensaje a través de la voz entre personas ubicadas en sitios distantes. El invento de la radio en 1909 fue decisivo en el desarrollo de las telecomunicaciones. En 1927 se hacen en Alemania los primeros ensayos de la televisión. Todo este avance tecnológico adquiere un ritmo más vertiginoso en los últimos años, mediante la fusión de las telecomunicaciones por satélite y los computadores que hacen posible el acceso a bancos de datos ubicados en sitios remotos, lo que permite la obtención de información en forma casi instantánea. 4 Alvarez, Delia; Gonzalez, Cristina; Martinez; Nuria y Nido,Verónica. “Historia de la Escritura”. En: http://centros5.pntic.mec.es/ies.arzobispo.valdes.salas/alumnos/escri/cronol.html 5 Medios icónicos de masas. Roman Gubert. Madrid: Ed. Historia, 1997. pp. 9-18 7 Mención especial merece la irrupción de Internet (www. World wide net o la Red)6 a finales del siglo XX, medio de comunicación que ha permitido que los médicos, otros profesionales del cuidado de la salud, los pacientes, y otros consumidores de información, tengan rápido acceso a la información médica en volumen sin precedente. Con el Internet se dispone de información las 24 horas del día, eliminando en esta forma las barreras geográficas y de tiempo. Partiendo de este contexto histórico del desarrollo de los medios de comunicación como ayuda para la transferencia de información, nos remontaremos al inicio de la producción de fuentes bibliográficas en el área médica, mostrando la trayectoria de la evolución de la información científica que tiene una trascendencia tan valiosa para la humanidad. 6 La Red. Cómo cambiarán nuestras vidas los nuevos medios de comunicación. U Cebrian. Madrid, Taurus, 1998 8 CAPITULO II FUENTES DE INFORMACIÓN MEDICA EN LA EDAD ANTIGUA La medicina es tan antigua como la humanidad. Su fin la prevención y curación de las enfermedades. Debido a la carencia de tradición escrita el conocimiento acerca de los grados primitivos de la medicina tiene que apoyarse en los hallazgos prehistóricos: instrumentos, esqueletos, objetos encontrados en cuevas, huesos de animales, etc. El conocimiento acerca de la medicina en las tierras situadas entre el Tigris y el Eufrates, Mesopotamia, cuya cultura es debida a los sumerios, babilonios y asirios sigue siendo muy deficiente a pesar de los progresos realizados en la interpretación de las escrituras cuneiformes y de las excavaciones de estos últimos decenios. MEDICINA BABILONICA Como fuente importante en la medicina babilónica es importante mencionar el “Código de Hammurabi”, promulgado por el Monarca Hammurabi de la primera dinastía babilónica, que reinó de 2125 hasta 2081 a.C., y que se constituye en la colección de leyes más antigua. Fue descubierto por Jacques Morgan en 1897, en las ruinas de Susa. El texto del código se encuentra grabado en una piedra diorita de color negro, cuyas medidas son 2,25 mts de altura y 1,90 mts de circunferencia en su base en forma de obelisco, el cual se encuentra en la actualidad en el museo del Louvre en Paris. El Código de Hammurabi constituye un importante vestigio de la historia de Mesopotamia y un documento valioso porque revela la estructura de la sociedad de aquel tiempo. El código en si, contiene 282 artículos que 9 contemplan disposiciones sobre delitos, la familia, la propiedad, la herencia, varios articulos de derecho comunitario y otros relativos a la esclavitud. En lo referente a Medicina, en el código figuran no solamente sanciones al médico que no cumplía con sus obligaciones y deberes de la ciencia, sino numerosas prescripciones, sobre todo de origen quirúrgico, acerca de las operaciones de los ojos, huesos y partes blandas. Establece ademas los honorarios del médico, de acuerdo a la intervención que efectuaba y a la clase social a la cual pertenecía el enfermo. Ejemplo de las disposiciones a las que estaba sometido el médico son los siguientes articulos: 215.- “Si un médico opera con una lanceta de bronce a un hombre noble por una herida grave y le salva la vida, o si abre con una lanceta de bronce un “negabati” (absceso, catarata) en el ojo de un hombre noble y salva el ojo del hombre, recibira 10 shekels de plata”. 216.- “si fuera un hombre libre recibirá 5 shekels”. 216.- “si fuera un esclavo, el dueño del esclavo dará 2 shekels de plata al médico”. “Si un azu abre un negabati del ojo de un hombre libre y ocasiona la pérdida del ojo, deberá cortarse la mano del médico; si ha ocasionado la pérdida del ojo de un hombre pobre o un esclavo deberá pagar una mina de plata”.7 7 “El Código Hammurabi”. En: http://www.revistamedica.8m.com/histomed02.htm 10 MEDICINA HINDU En la medicina hindu se practica la “ayurveda” como forma tradicional de manutención de la salud. La Ayurveda es el fundamento de la medicina tibetana, que se introduce en el Tibet juntamente con el Budismo Indio. La Ayurveda se enseña por toda la India en varios colegios y hospitales. Como sistema de salud está reconocido por la Organización Mundial de la Salud. La Ayurveda es uno de los sistemas curativos más comprensibles del mundo, que trata solidariamente el cuerpo, la mente y el espíritu. Está relacionado con una visión yógica profunda de la vida y la conciencia. Dada esta antigüedad, procede de la era Védica, probablemente hace mas de 5000 años, podemos decir que es un sistema original del cual todos los sistemas médicos modernos se han derivado. Como fuentes de información que daban importancia a los aspectos sanitarios, se conocen los Vedas, libros antiguos de sabiduría y rituales. El Ayurveda se deriva del Atharveda, uno de los 4 Vedas clásicos, junto con el Rigveda, Yayurveda y el Samaveda. 8 El Atharveda, del 800 a.C., lista las 8 divisiones del Ayurveda: medicina interna, cirugía de la cabeza y cuello, oftalmología y otorrinolaringología, cirugía, toxicología, psiquiatría, pediatria, gerontología y la ciencia de la fertilidad.9 El Rigveda, es una compilación de versos sobre la naturaleza de la existencia, que data del 1500 a.C., se refiere a la cosmología, conocida como Sankhya, el cual se cree es la base del Ayurveda y del Yoga. En él se encuentra material sobre la naturaleza de la salud y la enfermedad, patogenia y principios de tratamientos. 10 8 “Medicina Ayurvedica: bases para la salud y la curación” . En: http://www.indiga.org/health/ay_intro.htm 9 Ibidem Op.Cit. 10 11 El Atreya Samhita es el libro médico mas antiguo y se conserva en la Universidad de Takshashila, institución de educación que estaba ya establecida a principios del siglo VI a.C.11 En el año 500 a.C., en la ciudad de Benares, aparece el cirujano Sushruta, que desarrolla una técnica operativa de rinoplastia y escribe el Sushruta Samhita, el cual describe un alto desarrollo quirúrgico. En los años 100 d.C., el médico Charaka revisa y suplementa el Atreya Samhita y escribe el Charaka Samhita, considerado el mayor trabajo de medicina interna. Se considera que este trabajo supera en volumen al Corpus de la medicina hipocrática. Contiene 120 capítulos reunidos en 8 secciones. El médico Nagarjuna, fue un doctor ayurvédico, que escribió un comentario del Sushruta y desarrolló algunos preparados alquimicos usados aun hoy en dia. El acercamiento ayurvédico se renovó gracias a Vagbhatta, un clásico, que difundió el tercero de los principales textos ayurvédicos el Ashtanga Hridaya que data del 500 d.C.12 MEDICINA EGIPCIA Como fuentes para la medicina egipcia debemos mencionar, además de las inscripciones en los templos y en las tumbas de las momias, de las referencias en la Biblia y en los escritores griegos, los jeroglíficos escritos en diversos papiros. Existen alrededor de 20 papiros relacionados con medicina; los más conocidos son los estudiados por George Ebers y por Edwin Smith; en ellos se habla principalmente de procedimientos quirúrgicos, curación de heridas, afecciones propias de la medicina 11 “Medicina Ayurvédica: bases para la salud y la curación”. “Medicina Ayurvédica: bases para la salud y la curación”. En: http://www.indiga.org/health/ay_intro.htm 12 12 interna, plantas medicinales con dosificación y también patologías cardiacas, obstétricas y ginecológicas. Más adelante se hace una explicación más a fondo de cada uno. Aparte de los papiros médicos, también hay valiosas fuentes de información sobre medicina en el estudio de las momias y restos humanos en los que por estudios de Paleodiagnóstico, se conoce de las enfermedades que padecieron y permiten deducir las causas de la muerte de estas momias, se han estudiado las secuelas de las fracturas, asi como los dibujos de herramientas, instrumentos encontrados en los antiguos sepulcros y templos.13 El dios de la medicina egipcia fue Imhotep, figura equivalente a Esculapio en Grecia, se acepta que vivió hacia el año 2.700 a.C. o sea unos 1.000 años antes que Hipócrates de Cos y que fue médico, arquitecto y político. La civilización egipcia fue una de las más avanzadas de su tiempo. Es realmente sorprendente comparar la medicina antigua con la de hoy, porque corroboramos que en el fondo rigen los mismos principios terapéuticos y su avance, en comparación con la tecnología que tenemos en la actualidad, de la cual ellos carecían, fue asombrosamente mayor que el nuestro.14 A continuación se mencionan algunos de los papiros relacionados con medicina. 13 Ghalioungui, Paul. “La medicina en el Egipto faraónico”. En: Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, 1972. Vol.. 1, pp. 95-127 y En: http://www.antropos.galeon.com/html/mediegipcia.htm 14 “Ancient Egyptian Medicine » En : http://www.nebty.net/temas/medicina.htm 13 PAPIRO KAHOUN, data de la XII dinastía, alrededor de 1850 años a.C. Este papiro médico se considera el más antiguo, fue hallado en Ilahum, en innumerables fragmentos. La tarea de reconstrucción fue llevada a cabo por Griffith y su contenido está relacionado con temas de veterinaria y ginecología. Describe el tratamiento de las enfermedades de la vagina y del útero, métodos para el diagnóstico del embarazo y la determinación pre-natal del sexo.15 PAPIRO EBERS, descubierto por George Ebers en una tumba de Tebas, data de la XVIII dinastía, alrededor de 1550 años a.C. Se conserva en la Universidad de Leipzig. Es considerado como un tratado de Medicina, Ginecología e Higiene, en donde hay gran cantidad de esquemas de anatomía y fisiología del corazón y de los vasos, que demuestran el conocimiento de los movimientos del corazón como centro de la vida y describen los 48 vasos que van a todo el organismo, estudia el tracoma y hace referencia a casi siete mil sustancias medicinales, ochocientas fórmulas con datos cuantitativos de los compuestos, ya que los egipcios fueron grandes alquimistas; el papiro de Ebers, constituye una recopilación de las más diversas disciplinas médicas, medicina interna, oftalmología, dermatología, ortopedia, afecciones de la cabeza (lengua, dientes, nariz), hay datos anatómicos, patológicos y fisiológicos con explicaciones de cada enfermedad y su terapia, descripciones de enfermedades quirúrgicas como el carbunco, ganglios tuberculosos, fistulas, hemorroides, tumores, hernias, hidroceles y varices.16 PAPIRO DE BERLIN, editado por Heinrich Karl Brugsch, egiptólogo alemán y que data de la XIX dinastía, alrededor de 1300 a.C. Se encontró bajo los Usafais (I Dinastía) en una vieja arca que contenía Ghalioungui, Paul. “La medicina en el Egipto faraónico”. En: Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, 1972. Vol. 1, pp. 95-127. En: http://www.antropos.galeon.com/html/mediegipcia.htm 16 Ibidem 15 14 escrituras antiguas. Su contenido temático es sobre el reumatismo, el exceso de alimentación y una versión del segundo Libro del Corazón que es mejor que la del papiro Ebers porque da el número correcto de venas, 22 que el de Ebers que las cifra en 12. Por otro lado el verso contiene una serie de pruebas de fertilidad y algunos parágrafos sobre enfermedades del oído.17 PAPIRO DE LONDRES, es un palimpsesto (manuscrito antiguo del que se había borrado –o raspado- la primitiva escritura, para escribir encima otra nueva) de finales de la Dinastía XVIII hacia el año 1350 a.C. El texto asegura que fue descubierto por los sacerdotes del templo de Tebmut en el santuario de la diosa. Actualmente se conserva en el British Museum. Su contenido está relacionado con fórmulas de encantamiento.18 PAPIRO HEARST, hallado en los alrededores de Deir El Ballas, data de la Dinastía XVIII y se conserva actualmente en la Universidad de California. Editado y traducido por G.A. Reisner y W. Wreszinski. Contiene descripciones detalladas sobre huesos y sobre el postramiento de fracturas, y trata con mayor extensión de mordeduras y dolencias de los dedos.19 PAPIRO EDWIN SMITH, data de la XVIII dinastía o principios del segundo período intermedio, alrededor de 1550 a.C. Fue encontrado en Tebas y se conserva actualmente en la Academia de Medicina de Nueva York. Editado por Breasted, este papiro es considerado como una importante fuente para la historia de la cirugía, por su extraordinaria precisión en las descripciones y detalles de las afecciones quirúrgicas: heridas, fracturas óseas, luxaciones, quemaduras, abscesos, tumores 17 Ghalioungui, Paul. “La medicina en el Egipto faraónico”. En: Historia Universal de la Medicina, vol. 1, pp. 95-127 18 Ibidem., p. 98 19 Ibidem., p. 98 15 que se pueden producir de la cabeza a los pies, descripción de mucho instrumental quirúrgico. Este papiro es considerado como un tratado de cirugía de urgencia.20 PAPIRO CARISBERG, data de la XIX o XX Dinastía, 1200 a.C., de origen desconocido. Se guarda actualmente en el Instituto de Egiptología de Copenhague. Fue editado por E. Iversen y trata principalmente de las enfermedades de los ojos.21 PAPIRO IV DE CHESTER BEATTY, data de la XIX dinastía, alrededor de 1300 a.C. Editado por A.H. Gardiner. Se conserva actualmente en el British Museum. Su contenido está relacionado con una serie de recetas para enfermedades del ano, del pecho, corazón y vejiga. Contiene también muchos hechizos.22 Los PAPIROS GRAPOW Y DEINES, desarrollan notablemente los conocimientos sobre farmacia, relatan hasta setecientos medicamentos en la preparación de remedios y perfumes; existían los alquimistas, que buscaban la piedra filosofal, la sustancia mágica para curar las enfermedades, rejuvenecer a las personas, aumentar la potencia sexual y la inmortalidad, buscaban lograr oro de los metales. 23 PAPIROS DE RAMESSEUM, papiro No.IV hacia 1900 a.C, muy similar al papiro Kahoun, completa algunas de sus pérdidas. Papiro No.V: es puramente médico, contiene 20 recetas que también se encuentran 20 Ghalioungui, Paul. “La medicina en el Egipto faraónico”. En: Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, 1972. Vol. 1., pp.97-98 y En: http://www.antropos.galeon.com/html/mediegipcia.htm 21 Ghalioungui, Paul. “La medicina en el Egipto faraónico”. En: Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, 1972. Vol. 1, pp. 95-127. 22 Ibidem, p. 97 23 “Medicina Egipcia”. En: http://www.antropos.galeon.com/html/mediegipcia.htm 16 en los papiros Ebers y Hearst. Trata principalmente de la relajación de los miembros rígidos.24 MEDICINA CHINA La medicina china es como su cultura, antiquísima; se considera como fundador al emperador Shinong, quien se cree, es autor de una farmacología vegetal, Shinong vivió hacia el año 3700 a.C. Pien Ts’10 compuso en el Siglo VI a.C., una obra sobre “Enfermedades Graves”, tema que ha sido tratado posteriormente por Chouen Yu I en el Siglo II a.C., y Hoang-Fu (215-282 d.C.), describe muy detalladamente la acupuntura. Chang Chong-King (145-212 d.C.), es llamado el “Hipócrates chino”, escribió una obra magistral titulada: Tratado de las Enfermedades del Frio Nocivo o Tratado de las Fiebres, traducida erróneamente por Tratado de la Fiebre Tifoidea.25 Huang Ti, a este legendario emperador se le atribuye el trabajo titulado: Huand-ti Nei ching (El Canon de Medicina Interna), este trabajo consiste de dos tratados, uno es un diálogo acerca de la manera de vivir entre Huand Ti y su ministro Qibo, y el otro una descripción de fisiología, anatomía y acupuntura. Este famoso clásico es considerado como la biblia de la medicina tradicional china pero su verdadero autor es desconocido.26 Shen Nung, considerado como el padre de la agricultura china. Se dice que probó cientos de hierbas para probar su valor medicinal, y se 24 Op.Cit., vol. 1, p.98 Laval R., Enrique. “Fiebre”. En: Revista Chilena de Infectología, 20( Supl.Hist): 24-26, 2003 26 National Library of Medicine. “Classics of Traditional Chinese Medicine”. Bethesda, MD.: NLM, 1999-2000. En: http://www.nlm.nih.gov/hmd/chinese/emperors.html 25 17 considera es el autor de Shen-nung pen ts’ao ching (La Materia Medica del Divino Husbandman), considerada como la primera farmacopea. Este texto incluye 365 medicinas derivadas de los minerales, plantas, y animales.27 Chang Chung-Ching - (168-196 d.C.), es recordado como uno de los grandes médicos de la dinastía Han (206-220, d.C.), que se conoce como el periodo mas glorioso en la historia de la medicina China. Escribió Shang han lun (Tratado sobre los Frios Nocivos y las Fiebres). Este trabajo tuvo una profunda influencia en la medicina china y es considerado el clásico más importante después del Huang-ti Nei ching.28 Ts’ien Yi – (1023-1104), es el pediatra chino más importante. Escribió Tratado de pediatría inspirado en la “fontanela”. Esta edición fue completada en 1440 por un comentario de Hiong Tsong-li, e influenciado por la observación personal redujo a 6 el número de pulsos y concedió gran importancia a la coloración de la cara y de los ojos, cuya relación con los órganos internos intentó descubrir. Fue el primero en distinguir la varicela, la viruela y la escarlatina del sarampión propiamente dicho.29 Wang Wei-to, presentó al emperador Jen Tsong la primera estatuilla de cobre representando el cuerpo humano con los lugares precisos de la acupuntura. Publicó un Tratado sobre las agujas, las moxas y las estatuillas de cobre.30 National Library of Medicine. “Classics of Traditional Chinese Medicine”. Bethesda, MD.: NLM, 1999-2000. En: http://www.nlm.nih.gov/hmd/chinese/emperors.html 28 Ibidem 29 Huard, Pierre y Wong, Ming. “La medicina china”. En: Historia Universal de la Medicina, vol.1, p. 180 30 Ibidem., p.181 27 18 Song Ts’eu, recopiló un tratado sobre medicina legal titulado Reparaciones de las injusticias. El documento trata de las encuestas, las heridas reales y fingidas, el examen de los huesos y la sangre, etc. Es un monumento de la medicina legal, tres siglos anterior a los Codices de Bamberg, Branderburgo y de Carlos V. Sus ediciones corregidas, son aún utilizadas por los médicos legistas chinos.31 Yang Kiai – (ca.1068-1140), compuso un Atlas para conservar la verdad que fue la obra de anatomía china por excelencia durante setecientos años.32 Ch’eng Wu-Ki, redactó la primera monografía china dedicada al beriberi.33 Ch’en Wen-chong, escribió Tratado de la viruela de los niños (1241) y el Tratado de las enfermedades infantiles (1253). Recomendó la higiene preventiva de las enfermedades y el respeto a la dietética, insistiendo en la regularidad de las comidas, la alimentación ligera y la preferencia de los alimentos calientes sobre los fríos y de los líquidos frente a los sólidos. En los lactantes rechazó la utilización de los viejos remedios.34 Li Shih-chen - (1518-1593), se destacó durante el periodo de la dinastía Ming (1368-1644) cuando escribió Pen ts’ao kang mu (El Gran Herbolario). Esta farmacopea mayor resume el conocimiento sobre medicina herbaria, describiendo en detalle más de 1800 plantas, sustancias de animales, minerales y metales, además de sus propiedades y aplicaciones en medicina. El comenzó la recopilación 31 Huard, Pierre y Wong, Ming. “La medicina china”. En: Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, 1972. Vol..1., p.180 Ibidem., p.181 32 Op. Cit.., p.180 33 Op. Cit., p.180 34 Op.Cit., p.180 19 de este trabajo a la edad de 35 años y le tomó 27 años para finalizarlo. 35 La medicina china aplica los principios del Yin y el Yang. Donde se cree que la buena salud viene del equilibrio entre Yin (parte negativa, oscura y femenina) y el Yang (parte positiva, brillante y masculina) MEDICINA JAPONESA La medicina japonesa se ha encontrado influenciada por la medicina china, influencia que comenzó en el Siglo V de la era cristiana. Como principales representantes de la medicina japonesa están Dosan Manase y Yokuhon Nagata, el primero es autor de una clasificación de las enfermedades, según que sean causadas por pneuma, frío, calor o humedad. El segundo considera como principal fin de la medicina auxiliar la fuerza curatriz de la naturaleza. Su obra se dirigió en primer término al conocimiento de las causas de la enfermedad.36 Hirosada Izumo y Manao Abe, compilaron la Colección de recetas del periodo Daido, una colección de todas las recetas usadas desde los tiempos más remotos por las familias famosas, los templos y los médicos rurales.37 MEDICINA GRIEGA La fuente más antigua de los conocimientos médicos en Grecia está representada por los poemas de Homero. Estos fueron producidos en Jonia, entre los años 900 a 800 a.C. En la Iliada se relatan las hazañas 35 National Library of Medicine. “Classics of Traditional Chinese Medicine”. Bethesda, MD.: nlm, 1999-2000. En: http://www.nlm.nih.gov/hmd/chinese/emperors.html 36 Nakagawa, Yonezo. “La medicina en el antiguo Japon”. En: Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, 1972. Vol. 1, pp. 205-223 37 Ibidem., p. 212 20 de los cirujanos-guerreros de los aqueos (griegos) durante la guerra de Troya, Macaón y Podalirio, hijos de Asclepio, y se describen con gran precisión anatómica las heridas y su tratamiento. 38,39En la Odisea se habla de los representantes de la medicina quienes recorrían los pueblos y eran llamados a domicilio para prestar asistencia a cambio de una remuneración. Entre los griegos se tenía el culto al deificado Asclepios (Asclepio, o Esculapio para los romanos). Según la leyenda más conocida era hijo de Apolo, el dios de la medicina. En Homero, no es todavía más que un héroe que aprendió del centauro Quirón el arte de la medicina. Poco a poco Asklepios fue considerado como un dios y adquirió gran popularidad. Se le honraba especialmente en Epidauro. Sus atributos eran la serpiente, el gallo, el bastón y la copa. El culto de Asklepios fue adoptado en Roma en el Siglo III a.C., como consecuencia de una peste. En la escultura El Asklepio Arcaico, aparece joven e imberbe. A partir del Siglo IV ya es un hombre barbudo, de fisonomía benévola. Lleva descubiertos el hombro derecho y el pecho y se apoya en un bastón en torno al cual se enrosca una serpiente. A menudo está rodeado por su esposa Epione, sus hijas Higiea (diosa de la salud pública) y Panacea (poseía la cura para todas las enfermedades y dolencias), sus hijos Podalirio y Macaon (los cirujanos de la guerra de Troya) y Telésforo (genio de la convalescencia). El Esculapio hallado en Ampurias es una de las representaciones escultóricas griegas más notables de este dios. 40 ARISTÓTELES – (384-322, a.C.). Filósofo griego preceptor de Alejandro Magno y fundador del Liceo de Atenas, en donde nació la escuela peripatética. Su sistema se basa en una concepción rigurosa del 38 Wernher, Gretel. Las heridas en la Iliada. Trib. Med (Colombia) 1884; 90(6): 241-262 Patiño, J.F. La cirugía en la antigua Grecia y en la guerra de Troya. Trib. Med (Colombia) 1994; 90(6): 281-291 40 Albarracin Teulon, Agustin. “La medicina homérica”. En: Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, S.A., c. 1972, Vol.1., pp. 251-267. 39 21 universo. Es autor de gran número de tratados de lógica, de política, de biología como: Anatomía Comparada, Clasificación de los Animales. Los tratados que hizo sobre anatomía humana se perdieron, pero sus trabajos sobre anatomía de los animales, se conservan. La National Library of Medicine, relaciona la primera edición en latin del libro De animalibus. (Venecia: Iohannem de Colonia, 1476). Esta obra fue traducida por Theodore Gaza, un griego refugiado en Italia después de la caída de Constantinopla en 1453. Otro documento en el area médica que se atribuye a Aristóteles se conoce con el nombre de: Aristotle’s Master-piece improved...(Londres: Impreso y vendido por vendedores de libros, [1766]). La primera edición de este documento apareció en Inglaterra en 1690 como una guía popular sobre reproducción humana; posteriormente se hicieron más de 100 ediciones.41 HIPÓCRATES – (460-377, a.C.) El más notable médico de la antigüedad. Miembro de una familia de médicos, los Asklepiades, viajó por Grecia, Egipto y Asia Menor. Profundo conocedor de la ciencia médica de su tiempo, y sin duda, hábil práctico, le cupo el mérito de ser el iniciador de la observación clínica. Dejó un conjunto muy importante de escritos el llamado Corpus Hippocraticum, donde se reúnen las doctrinas médicas más importantes de la época, y que en la actualidad no se considera sólo una obra suya sino de diversos médicos de la escuela. Hipócrates valoró la enfermedad desde el punto de vista humano, naturalista, completamente desprovisto del factor religioso, tan socorrido en la época, y la consideró como un proceso natural, contra el cual el médico debía luchar. En esta obra el concepto de enfermedad se basa en la desarmonía de los cuatro elementos fundamentales de la materia: agua, aire, tierra y fuego y de los cuatro “humores” causantes de la vida: sangre, flema, bilis negra y bilis National Library of Medicine. “Greek Medicine. Aristotle”. Bethesda, MD.: NLM, 2002. En: http://www.nlm.nih.gov/hmd/greek/greek_aristotle.html 41 22 amarilla. El equilibrio de los “humores”, o sea, la relación que existe entre su temperatura, su fuerza y su cantidad, constituye la salud. La ruptura de aquel produce la enfermedad. Así por ejemplo, un exceso de bilis amarilla se caracteriza por un temperamento colérico y provoca fiebre, una “enfermedad que en los términos hipocráticos, era como el fuego, es decir, caliente y seca”. Esta “teoría humoral”, en lo que se refiere a la causa de la fiebre, persistió hasta la iniciación del gran desarrollo de la patología y de la microbiología, a mediados del siglo XIX. Los escritos hipocráticos contienen también muchas descripciones precisas de enfermedades febriles, introduciendo los términos de fiebres cotidianas, terciarias y cuartanas. Para algunos, la Escuela Hipocrática llegó a discernir la evolución y el pronóstico de los cuadros febriles. Llamó “fiebres” a los que tenían tendencia espontánea a mejorar. En cambio denominó “pirexia” a las entidades febriles con agravación progresiva hacia la muerte.42 Hipócrates, gran conocedor de las limitaciones de la terapéutica, aconsejó al médico que se limitara a ayudar en lo posible a la propia fuerza curadora de la naturaleza. Para lograr el diagnóstico, consideró más útil el exámen cuidadoso del enfermo que las invocaciones sacerdotales y religiosas. Su figura fue mitificándose, y se le atribuyen teorías y métodos que nada tenían que ver con él. Hipócrates ha influido de modo decisivo y directo en la evolución de la medicina antigua, y, a través de Galeno, en toda la medicina medieval. A comienzos del Siglo III a.C., los organizadores de la biblioteca de Alejandría, comenzaron a reunir escritos médicos anónimos procedentes de todo el mundo griego, y los ordenaron en tres grupos: 42 Laval R., Enrique. “Fiebre”. En: Revista Chilena de Infectología. Vol. 20 (Supl. Hist): 24-26, 2003 23 los que juzgaban originales y auténticos; los dudosos, pero ya existentes en Egipto antes de la constitución de la biblioteca y los comprados a los navegantes que hacían tráfico con ellos. Pese a esta rudimentaria precaución, desde entonces data la confusión respecto al origen y al número de los escritos verdaderamente “hipocráticos”. De las varias ediciones renacentistas de las Hippocratis Opera, las mejores son las de Cornarus (Basilea, 1538) y la de Foes (Frankfurt, 1590). La edición crítica, con traducción francesa, de Emile Littré, Oeuvres Completes d’Hippocrate, Paris, 1839-1861, constituye un hito en la historia del Corpus Hippocraticum. La edición de Littré reúne 53 escritos “hipocráticos” de acuerdo con la siguiente clasificación temática. (Los títulos se dan en español y latin).43 Escritos de Carácter General El Juramento = Jusjurandum. 2. La Ley = Lex. 3. Sobre el arte = De arte. 4. Sobre la medicina antigua = De prisca medicina. 5. Sobre el médico = De medici. 6. Sobre la decencia = De habitu decenti. 7. Preceptos = Preacepta. 8. Aforismos = Aphorismi. Escritos de Contenido Anatomofisiológico 9. Sobre la anatomía = De anatomía. 10. Sobre el corazón = De corde. 11. Sobre las carnes = De musculis. 12. Sobre las glándulas = De glanduli. 13. Sobre la naturaleza de los huesos = De natura ossium. 14. Sobre la naturaleza del hombre = De natura hominis. 15. Sobre la generación y sobre la naturaleza del niño = De genitura y De natura pueri. 16. Sobre el alimento = De alimento. 43 Gil, Luis. “La medicina en el periodo pretécnico de la cultura griega”. En: Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, S.A., c. 1972, Vol. 1. pp. 269-295 24 Escritos de Tema Dietético 17. Sobre la dieta = De victu. 18. Sobre la dieta salubre = De salubri victu. Escritos de Carácter Patológico General 19. Sobre los aires, las aguas y los lugares = De aere, aquis et locis. 20. Sobre los humores = De humoribus. 21. Sobre la crisis = De crisibus. 22. Sobre los días críticos = De diebus criticis. 23. Sobre las hebdómadas = De hebdomadis. 24. Sobre las ventosidades = De flatibus. 25. Pronóstico = Prognosticon. 26. Predicciones. = Preadicta. 27. Predicciones II = Preadicta, lib.II. 28. Prenociones coicas = Praenotiones coacae. Escritos sobre Patología Especial 29. Epidemias = Epidemiorum. 30. Sobre las afecciones = De affectionibus. 31. Sobre las enfermedades = De morbis, lib. I. 32. Sobre las enfermedades = De morbis, lib.II. 33. Sobre las afecciones internas = De affectionibus internis. 34. Sobre la enfermedad sagrada = De morbo sacro. 35. Sobre loslugares en el hombre = De locis in homine. Escritos de Contenido Terapéutico 36. Sobre la dieta en las enfermedades agudas = De diaeta in acutis. 37. Sobre el uso de los líquidos = De liquidorum usu. Escritos Quirúrgicos 38. Sobre la oficina del médico = De officina medici. 39. Sobre las articulaciones = De articulis. 40. Sobre las fracturas = De fracturis. 41. Sobre la palanca = Vectiarius. 42. Sobre las heridas de la cabeza = De capitis vulneribus. 43. Sobre las úlceras = Peri helkon (griego). 44. Sobre las hemorroides = De haemorrhoidibus. 45. Sobre las fistulas = De fistulis. Escritos Oftalmológicos 46. Sobre la visión = De visu. 25 Escritos Ginecológicos, Obstétricos y Pediátricos 47. Sobre las vírgenes = De his quae ad virgines spectant. 48. Sobre la naturaleza de la mujer = De natura miliebri. 49. Sobre las enfermedades de la mujer = De morbis mulierum. 50. Sobre la superfetación = De superfoetatione. 51. Sobre el parto de siete meses y sobre el parto de ocho meses = De septimestri partu y De octimestri partu. 52. Sobre la embriotomía = De embryonis excisione. 53. Sobre la dentición = De dentitione. HEROFILO DE CALCEDONIA – (c. 335-280 a.C.). Médico griego de la primitiva escuela de Alejandría nacido en Calcedonia. Se le consiera el padre de la anatomía científica ya que fue el primero en basar sus conclusiones en la disección del cuerpo humano. Estudió el cerebro, reconociéndolo como centro del sistema nervioso. Diferenció los nervios motores de los sensoriales, y describió con exactitud el ojo, el cerebro, el hígado, el páncreas y los órganos salivares y genitales. Fue el primero en conocer que las arterias contenían sangre y no aire. Sus obras, que incluían comentarios sobre Hipácrates y un tratado de anatomía, se han perdido. DIOSCORIDES – (SIGLO I, d.C.). Médico griego, no se conoce exactamente la fecha de su nacimiento ni de su muerte. Durante su vida, viajó mucho buscando substancias medicinales provenientes del mundo romano y griego. Entre los años 50-70 d.C., escribió su obra principal, conocida en latin como De materia medica, enfocado a la preparación, propiedades y prueba de los medicamentos, llegando a ser el trabajo más importante sobre farmacología en Europa y el Medio Oriente durante casi seis siglos. De este documento se conoce una edición en lengua árabe publicada en 1400; una primera edición en griego impresa por Aldus Manatius y una edicición en español 26 publicada en 1566 bajo el título: Acerca de la materia medicinal, y de los venenos mortíferos. (Salamanca: Mathias Gast, 1566).44 GALENO, CLAUDIO – (129-201). Hijo de un ilustre arquitecto llamado Nicon, estudió matemáticas, filosofía y medicina en Pérgamo, Esmirna, Corinto y Alejandría. En el año 157 fue nombrado, en su ciudad natal, médico de los gladiadores. En el año 162 se trasladó a Roma, donde alcanzó gran fama, aunque el mismo año abandonó la ciudad para regresar siete años más tarde a instancias de los emperadores Lucio Vero y Marco Aurelio, quienes le nombraron médico de la corte. Continuó en este cargo en tiempos de Cómodo, Pertinax y Séptimo Severo y logró reunir una copiosa fortuna. Hábil orador y cultivador del autoelogio, congregaba grandes auditorios, a los que ilustraba con espectaculares experimentos. Su obra, procedente en gran parte de las teorías de Hipócrates y Aristóteles, perduró como principal fuente de saber médico hasta mediados del Siglo XVII. En el campo de la anatomía, enriqueció los conocimientos de la época con las descripciones de vivisecciones y disecciones de animales, que realizaba públicamente; en el hombre sólo realizó algunas disecciones. En el campo de la fisiología, explicaba la unidad funcional por los neumas o espíritus considerando un neuma vital corazón, un neuma somático o cerebro y un neuma orgánico o hígado. Realizó experimentos descerebrando y seccionando la médula de animales, e intentó explicar fenómenos como la respiración y la fonación. Sus teorías daban excesiva importancia a la adaptación funcional. Su patología era humoral, como la hipocrática, y admitía además otras alteraciones por lesiones de órganos de tejidos. En cuanto a la etiología, admitía unas causas predisponentes y otras ocasionales e inmediatas. Aceptaba la fuerza medicatriz como el 44 National Library of Medicine. “Dioscorides: Early Pharmacology”. Bethesda, MD.: NLM, 2002. En: http://www.nlm.nih.gov/hmd/greek/greek_dioscorides.html 27 conjunto de medicamentos como coadyuvantes de esta fuerza. En toda su obra aparecen errores de claro matiz místico, o lucubraciones teóricas, con que paliaba sus lagunas cognoscitivas; errores que, en muchas ocasiones, adquirieron el carácter de dogma. Sus doctrinas filosóficas tendían a una especie de eclecticismo religioso, intermedio entre el estoicismo y el platonismo. Le cabe el mérito de haber descubierto la cuarta figura del silogismo. Entre sus obras, que sobrepasaron el centenar, se destacan en medicina las siguientes. Desde la famosa Aldina (Venecia, 1525) se han hecho distintas ediciones de las obras de Galeno. La de más fácil manejo es la que hizo C.G.Kuhn (Leipzig, 1821-33), reimpresa recientemente (Hildesheim, 1965), de la cual se mencionan los siguientes escritos de Galeno: Excerpta ex libris anatomicis Marini; De causis continentibus; De causis procatarcticis; De consuetudinibus; De demostratione; De empírica subfiguratione; De experientia medica; De caduce voluntate secundum Epicurum; De Hippocratis scriptis genuinis; In Hippocratis de aere aquis locis librum comentarii; In H. De octimestri partu; De homoeomereis corporibus; Institutio logica; In Platonis rem publicam; Compendium Timaei Platonis; In Platonis Timaeum Commentarius; De propriis placitis; De septimestri partu; De victu atenuante; De voce; Sobre el exámen de los médicos; Sobre las enfermedades de los ojos. Con apoyo en los trabajos de Ilberg, Neuburger, Pfaff, Bardong y Schubring, se ofrece a continuación la ordenación sistemática de las obras de Galeno. Escritos de Contenido Deontológico, Filosófico-Moral, Lógico, Polémico y General Sobre las sectas, a los principiantes. 2. Sobre la mejor secta. 3. Sobre el mejor método de enseñanza. 4. El buen médico ha de ser también filósofo. 5. Exhortación al estudio de las artes. 6. Sobre la estructuración 28 del arte médico. 7. Sobre las costumbres. 8. Sobre el conocimiento y curación de los afectos y pecados del ánimo. 9. Contra las contradicciones de Juliano en torno a los Aforismos de Hipócrates. 10. Sobre la experiencia médica. 11. Sobre las ideas de los empíricos. 12. Sobre el contenido médico del Timeo de Platón. 13. Introducción a la lógica. 14. Sobre la demostración. 15. Sobre las doctrinas propias. 16. Sobre la voluntad débil, según Epicuro. 17. Sobre el arte médico. 18. Sobre los nombres médicos. 19. Sobre las partes del arte médico. 20. Comentario a la República de Platón. 21. Compendio del Timeo de Platón. Escritos sobre los Escritos de Hipócrates 22. Glosario de Hipócrates. 23. Sobre los escritos genuinos de Hipócrates. Escritos Anatómicos y Fisiológicos 24. Sobre el uso de las partes. 25. Sobre el procedimiento anatómico. 26. Sobre las doctrinas de Hipócrates y Platón. 27. Resúmenes de los libros anatómicos de Marino. 28. Sobre la disección del útero. 29. Sobre la bilis negra. 30. Sobre la voz. 31. Sobre los huesos, para los principiantes. 32. Sobre la disección de las venas y de las arterias. 33. Sobre la disección de los nervios. 34. Sobre el movimiento de los músculos. 35. Sobre las causas de la respiración. 36. Sobre los elementos según Hipócrates. 37. Sobre la complexión humoral. 38. Sobre las facultades naturales. 39. Sobre la esencia de las facultades naturales. 40. Las costumbres del alma se derivan de la complexión humoral del cuerpo. 41. Sobre el semen. 42. Sobre el órgano del olfato. 43. Sobre la disección de los músculos. 44. Sobre el uso de la respiración. 45. Sobre sí en estado normal hay sangre en las arterias. 46. Sobre la formación del feto. 47. Sobre el feto sietemesino. 48. Si todas las partes de los animales que procrean se hacen al mismo tiempo. 49. Sobre las partes similares. 29 Escritos Patológicos 50. Sobre los lugares afectos. 51. Sobre las formas de fiebre. 52. Sobre las causas procatárticas. 53. Sobre las causas sinécticas. 54. Sobre la discrasia anómala. 55. Sobre el temblor, la palpitación, el escalofrío y el espasmo. 56. Sobre las diferencias de las enfermedades. 57. Sobre las causas de las enfermedades. 58. Sobre las diferencias de los síntomas. 59. Sobre la dificultad de la respiración. 60. Sobre la plétora. 61. Sobre las diferencias de las fiebres. 62. Sobre el pronóstico. 63. Sobre el conocimiento de las enfermedades por los sueños. 64. Sobre las épocas de las enfermedades. 65. Sobre la crisis. 66. Sobre los días críticos. 67. Contra quienes escribieron sobre las formas y periodo de las fiebres. 68. Cómo desenmascarar a los simuladores. 69. Sobre los tumores preternaturales. 70. Sobre la doctrina de los pulsos. 71. Sobre los pulsos, para los principiantes. 72. Sinopsis de los libros propios sobre el pulso. 73. Sobre el uso de los pulsos. 74. Sobre la constitución óptima de nuestro cuerpo. 75. Sobre la buena constitución. Escritos Terapéuticos 76. Sobre el método terapéutico. 77. Sobre la terapéutica, a Glaucón. 78. Sobre la cura por flebotomía. 79. Sobre la feblotomía, contra Erasístrato. 80. Sobre la flebotomía, contra los discípulos de Erasístrato. 81. Sobre la flebotomía, contra los discípulos de Erasístrato afincados en Roma. 82. Sobre las facultades de los purgantes. 83. Sobre la consunción. 84. Consejo para el tratamiento de un muchacho epiléptico. 85. Sobre las sanguijuelas, la revulsión, la ventosa, la escarificación y la incisión. 86. Sobre la conservación de la salud. 87. Sobre sí la conservación de la salud pertenece a la medicina o a la gimnástica. 88. Sobre el ejercicio de la pelotita. 89. Sobre el régimen de vida para adelgazar. 90. Sobre la tisana. 91. Sobre las facultades de los alimentos. 92. Sobre los buenos y malos humores de los alimentos. 93. Sobre las facultades y temperamentos de los medicamentos simples. 94. Sobre los remedios usuales. 95. Sobre la composición de los 30 medicamentos según los géneros. 96. Sobre la composición de los medicamentos según los lugares del cuerpo. 97. Sobre los antídotos.45 Entre los escritores latinos merece destacarse la figura de Cayo Plinio Segundo de quien hablaremos a continuación. CAYO PLINIO SEGUNDO Vs. PLINIO EL VIEJO – (23-79) Erudito y escritor latino, miembro de una familia rica, del orden ecuestre, fue oficial de caballería en Germania después se dedicó al foro y en el año 67 pasó a Hispania como procurador de la CITERIOR, cargo que le confió su amigo el emperador Vespasiano. Mandó la flora de Misenit hasta que murió asfixiado víctima de su curiosidad científica, durante la famosa erupción del Vesubio. Trabajador infatigable, compuso obras, actualmente perdidas, sobre la táctica de la caballería, la instrucción de los abogados, la historia de Germania, la gramática. Escribió también una biografía de Pomponio Segundo y continuó la historia del imperio romano de Aufidio Basso. La única obra que se ha conservado es su Historia Natural = Naturae Historiarum XXXVII Libri, inmensa compilación y extracto de más de mil obras, acabada probablemente antes del año 77, fecha en que dedicó esta obra a Tito. La obra trata sucesivamente de la descripción del universo (libro II), geografía (libros III-VI), antropología (libro VII), zoología (libro VIII-XI), botánica y su aplicación en medicina, agricultura y horticultura (libros XII-XXVII), zoología médica (libros XXVIII-XXXII) y termina con los minerales y las artes que los utilizan. La obra es valiosísima por la abundante documentación que proporciona, especialmente la relacionada con la geografía, el arte y la medicina.46. 45 Gil, Luis. “La medicina en el periodo pretécnico de la cultura griega”. En: Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, 1972. Vol. 1, pp. 269-295. 46 Ibidem., pp.269-295 31 CAPITULO III FUENTES DE INFORMACIÓN MEDICA EN LA EDAD MEDIA La ciencia médica afluye a la Edad Media por tres corrientes distintas. La primera tiene su cauce en el Imperio Bizantino, la segunda se desliza a través de la cultura árabe y la tercera sigue la vía por la que la cultura latina penetra, gracias a las comunidades religiosas, en los pueblos de Occidente. Durante este período de la historia, se describieron las grandes endemias como la lepra, la viruela y el tifus. También la hechicería practicada a través de las llamadas hechiceras, tiene especial preponderancia en la época medieval, aportando el uso de diferentes hierbas y recetas en procura de la restitución de la salud. MEDICINA BIZANTINA A esta época corresponde Oreibasio de Pérgamo (325-403), autor de La Gran Sinagoga o Enciclopedia de la Medicina, describe la simiología de las lesiones a diferentes alturas de la médula, el más importante médico bizantino, médico del Emperador Juliano, quien bajo su influencia, establece la obligación de poseer licencia para ejercer la medicina. Oreibasio escribió 70 obras, su Euporista, manual con instrucciones prácticas sobre accidentes, es todo un tratado de medicina de urgencia.47 Aecio, es otro médico de la época bizantina, nacido en Amida, Mesopotamia, se educó en Alejandría y vivió posteriormente en la corte imperial. Su compilación integral de la medicina, conocida como Tetrabiblion, hecha en 16 libros, proporciona ideas de muchos de los autores clásicos, especialmente de Archigenes, Soranos, Galeno, Oreibasio. Esta obra es una de las mejores de la literatura médica 47 Cardenas Arevalo, Jorge. “Medicina Bizantina”. Trujillo, Peru., 2001 En: http://www.cardenashistoriamedicina.net/capitulos/es-cap5-3.htm 32 bizantina, a la cual se le debe la mejor descripción clásica de las enfermedades de los ojos, nariz, garganta y dientes, así como la descripción y tratamiento procedimientos quirúrgicos de la como gota, hidrofobia, Tonsilectomías, difteria y Uretrostomía y tratamiento de almorranas.48 La obra de Aecio se ve superada por la de otro médico del Siglo VI, Alejandro de Tralles, (525-605), quien supera en originalidad a todos los restantes del período bizantino. Alejandro de Tralles es educado de un modo muy complejo, gracias a sus numerosos viajes y trabajando hasta muy avanzada edad, ha dejado en sus obras un juicio maduro y propio y una relativa independencia de la fe ciega en las autoridades científicas. Su principal obra se encierra en doce libros de patología y terapéutica de las enfermedades internas, titulado: Biblion Therapeutikon. También estudió el sistema nervioso. Sus obras fueron traducidas al latín, siríaco, árabe y hebreo.49 Otro representante de la medicina bizantina es Pablo de Egina, uno de los últimos discípulos de la Escuela de Alejandría a comienzos del Siglo VII. Es especialmente notable en el campo de la cirugía. Su obra en siete libros titulada: Epitome o Hypomnema o Memorandum, es toda una Enciclopedia de Medicina, Cirugía y Obstetricia, además describe el polipo nasal, el líquido sinovial de las articulaciones, realizó resección de costillas para el tratamiento del Empiema Pleural, escribió sobre Oftalmología y Cirugía Militar.50 Del período bizantino del Siglo VII también fue Teófilo, quién se convirtió por su obra De orina en una autoridad en el campo de la urología. 49 Cárdenas Arevalo, Jorge. “Medicina Bizantina”. Trujillo, Peru., 2001. En: http://www.cardenashistoriamedicina.net/capitulos/es-cap5-3.htm 50 Ibidem., 2001 33 Los escritos de Juan Actuarios en el Siglo XIII constituyen una brillante conclusión de la medicina bizantina. Este autor menciona por primera vez el Trichocephalus dispar como parásito intestinal. MEDICINA ARABE Entre los más notables escritores de esta época están: Juan Mesue (777-857) con traducciones y obras originales referentes a diversos asuntos médicos. Johannitus (808-873) de quién se imponen sus traducciones de Hipócrates, Galeno Oreibasio y Pablo de Egina. Rhazes (850-923) escribió Sobre la Viruela y el Sarampión, considerada una de las obras más hermosas de la literatura médica de la Edad Media. La influencia sostenida en la medicina occidental la ha ejercido su tratado de la medicina en diez libros titulado: Liber de medicina ad Almonsoren. Este tratado servía todavía en el Siglo XVI como texto fundamental en las universidades. En este libro y en otras publicaciones Rhazes reitera la teoría hipocrático-galénica de los humores para explicar la enfermedad, y los tratamientos que recomienda están dirigidos a la recuperación del equilibrio humoral.51 Tabari (970), su obra De los tratamientos hipocráticos que existe solamente en texto árabe, fue recientemente descubierta por Hirshberg. Abulcasis (936-1013) Cirujano árabe autor de un tratado de medicina en treinta tomos. En los capítulos dedicados a la cirugía describe entre otros procedimientos el tratamiento de las fracturas, las amputaciones y la ligadura de las arterias. En lo que se refiere a las fracturas y luxaciones Abulcasis recoge la tradición hipocrático-galénica, aunque 51 Bizkarra, Karmelo. “La medicina en la edad media”. En: http://www.zuhaizpe.com/articulos/historia_medicina2.htm 34 realiza algunas aportaciones propias. Es especialmente relevante la descripción que hace de la utilización de férulas acolchadas y numerosos tipos de vendajes. Utiliza vendajes fenestrados en el caso de fracturas complicadas. También utiliza el yeso en el tratamiento de las fracturas. Abulcasis describe un método novedoso para el tratamiento de las fracturas del pubis en mujeres, intentando evitar la deformidad secundaria que podría originar lesiones durante el parto. Para su reducción introduce en la vagina de la paciente una vejiga de cordero que posteriormente hinchaba hasta conseguir una alineación adecuada de los fragmentos.52 Avicena (980-1037) quién al cumplir 16 años comenzó el estudio y la práctica de la medicina y antes de los 21 años escribió su famoso Canon Medicinae durante muchos años fue el texto en las facultades de Asia y Europa. El Canon fue traducido al latin en el Siglo XII por Gerardo de Cremona, Domingo Gundinalino y Juan Avendeath, imprimiéndose en Venecia en 1493-95 y apareciendo en 1593 en Roma una impresión del texto árabe del Canon y Nadja. Es notable la clasificación que hace de las ciencias, pues dicha clasificación fue la que prevaleció en las escuelas antes de la introducción de las obras de Aristóteles. El Canon es un esfuerzo titánico, que contiene más de 1.000.000 de palabras y representa la obra cumbre de la medicina árabe. Se ocupa de toda la medicina, presentada en un riguroso orden de cabeza a pies. Avicena adopta la teoría humoral de la enfermedad, la expone y la comenta con detalle, sin agregar o cambiar absolutamente nada, pero en forma dogmática y autoritaria. El Canon se divide en cinco grandes tomos: el primero se refiere a la teoría de la medicina, el segundo a medicamentos simples, el tercero describe las enfermedades locales y su tratamiento, el cuarto cubre las enfermedades generales (fiebre, sarampión, viruela y otros 52 “Medicina arabe”. En: http://www.ujaen.es/investiga/cts380/historia/medicina_arabe.htm 35 padecimientos epidémicos) y las quirúrgicas, y el quinto explica con detalle la forma de preparar distintos medicamentos.53 Constantino el Africano – (1015-1087), religioso benedictino y famoso escritor médico del Siglo XI. Entre los libros que escribió figuran: De morborum cognitione; De urinaris; De stomachi affectionbus ad alphanum; De victus ratione varioum morborum; De melancholía; De coitu; De animal et spiritus discrimine; De incantatione et adjuratione collique suspensione; Epistola; De mulierum morbis; De chirurgia; De gradibus simplicium; De communibus locis; Opera reliquia in quibus omnes loci communes qui proprie theorices sunt, ita explicantur et tractantur ut medicum futurum, optime formare et perficere... (recopilación de obras publicadas en Basilea en 1539). Maimónides – (1135-1204). En el siglo XII el centro de la cultura árabe se desplaza hacia “Al-Andalus”. Maimónedes da reglas sobre la vida higiénica y las dietas, y recomienda no usar medicamentos. Si éstos fueran necesarios, debe utilizarse siempre el más débil y preferir la medicación con simples a las fórmulas complejas. Sostiene que el hombre es responsable de su salud y puede por ello influír sobre la duración de la vida. Hay que reforzar las fuerzas naturales por medio de los alimentos, así como las fuerzas espirituales a través de los buenos olores. Recomendó la dieta de cereales integrales como fundamento de una nutrición correcta. En su obra La recomendación de la salud deja entrever los principios de la medicina psicosomática.54 53 http://www.omega.ilce.edu.mx:3000/sites/volumen3/154/html/sec_11.html 54 Papp, Desidero y Agüero, Abel L. “Breve historia de la medicina”. Buenos Aires, Editorial Claridad, 1994. p.108 36 MEDICINA OCCIDENTAL Se destaca Benedicto Crispo (650-725), con su obra Comentarium medicinale, canta en forma poética las virtudes medicinales de las plantas. Este libro es considerado como un tratado sobre farmacología. Walafridus Strabo (807-849) con su obra Hortulus hace alabanzas de las plantas medicinales del jardín del monasterio. Marbod de Rennes con su obra Lapidarius que se ocupa de la supuesta virtud medicinal de las piedras preciosas. A este período pertenecen también las enciclopedias que recogen toda la ciencia de la época; las más notables de estas enciclopedias son: Etimologías en 20 libros de San Isidoro, Arzobispo de Sevilla. De universo en 22 libros escritos por Hrabanus Maunus (776-856). Causae et curae por Hildegarda abadesa de Bingen en el Siglo XII. Ruggero Frugardi (1170), se lo conoce por el primer tratado medieval de cirugía titulado: Practica chirurgiae, a Frugardi se le considera figura de la escuela de Salerno, que se ocupó principalmente del tratamiento de las heridas, aunque también describe algunas intervenciones y técnicas para la reducción de distintas luxaciones. En el año 1140 Rogerio II de Sicilia impuso la necesidad de superar un examen a todos aquellos que pretendiesen ejercer la medicina. Federico II en 1224, mandó que el examen fuese realizado de forma pública por el equipo de maestros de Salerno, exigiendo para la práctica de la medicina un periodo de formación teórico (que incluía cinco años de medicina y cirugía) y un periodo práctico de un año.55 55 “Medicina Medieval”. En: http://www.ujaen.es/investiga/cts380/historia/medicina_medieval.htm 37 Guy de Chauliac (1290-1368), otro gran cirujano medieval de la escuela de Montpellier, que completó sus estudios en Paris y Bolonia. En su Gran Cirugía, sigue a los clásicos aunque realiza una aportación novedosa en el campo de la Traumatología y Ortopedia: la utilización de la tracción continua, mediante pesas y poleas para la reducción y tratamiento de las fracturas femorales. Los ingleses utilizaron por primera vez las armas de fuego en 1346, en la batalla de Crecy, siendo Guy de Chauliac uno de los primeros autores que hace anotaciones sobre el tratamiento de este tipo de lesiones.56 Teodorico Borgognoni (1206-1298), publica un importante texto de cirugía titulado: Chirurgia, en el que recoge las enseñanzas de su padre, Ugo Borgognoni, iniciador de la escuela de Montpellier. Entre estas aportaciones se incluyen la limpieza de las heridas con vino y la anestesia mediante una esponja somnífera empapada en una mezcla de extracto de opio, beleño, mandrágora y otras drogas. La principal contribución de Teodorico fue la de la sutura de las heridas por primera intención tras una limpieza cuidadosa, en lugar de aplicar sustancias que estimulasen la formación de pus, práctica habitual de la Escuela de Salerno. Utiliza para la sutura hilos preparados con intestinos de animales.57 Guglielmo de Saliceto (1210-1278), perteneció también a la Escuela de Bolonia donde fue profesor. Su obra principal fue La Chirurgia, dividida en seis libros, entre los que se incluyen el dedicado a fracturas y luxaciones, el de heridas y contusiones y el texto de anatomía. Esta división de los tratados quirúrgicos fue adoptada con posterioridad por 56 “Medicina Medieval”. En: http://www.ujaen.es/investiga/cts380/historia/medicina_medieval.htm 57 Ibidem 38 la mayoría de los autores. Además escribió el primer tratado que se conoce de anatomía topográfica.58 Tadeo Alderotti (1223-1303) con sus breves monografías sobre casos clínicos llamadas Consilia, a Simón Januensis nacido en 1300 que escribió Clavis sanationis, diccionario de los remedios terapéuticos, valioso monumento de la farmacología de aquélla época. Otros documentos publicados por Alderotti y que se encuentran en la colección de la División de Historia de la Medicina de la National Library of Medicine, son: On Avicenna, Expositiones super Aphorismorum Hippocratis librum en 3 volúmenes; Expositiones super Johannitii Isagogen en tres volúmenes; Expositiones super librum Tegni Galeni en tres volúmenes; Expositiones super Prognosticorum Hippocratis librum en tres volúmenes y Expositiones super Regiminis Hippocratis librum en tres volúmenes.59 Arnaldo de Villanova (1238-1311) con su Breviarum practicae, Mondino de Luzzi quien publica en 1316 el Compendio de anatomía, apoyado en autopsias humanas y que es la obra más autorizada en la materia hasta que aparece Vesalio. Los siguientes documentos se encuentran en la colección de Historia de la National Library of Medicine: De bonitate memorise, De decoratione, De virtutibus benedictae, Phlebotomia y Selections.60 Lanfranco de Milan (1240-1306), discípulo de Saliceto, escribió en su Gran Cirugía dos capítulos, uno sobre el “quebrantamiento de los huesos” y otro sobre luxaciones. En el tratamiento de estas afecciones sigue a los clásicos, aunque también realiza aportaciones propias. 58 Ibidem National Library of Medicine. “Early Manuscripts in the NLM Home”. Bethesda, MD.: NLM., 2005. En: http://www.nlm.nih.gov/hmd/western/century.html 59 60 Ibidem 39 Utiliza complicados entablillamientos de vendas y listones sobre los que aplica un emplasto consolidativo. Recomienda poner en estas inmovilizaciones marfil o hueso de elefante debido a la creencia del poder de atraer el hueso hacia la zona de fractura. También realiza una descripción bastante precisa de los tipos de luxaciones de cadera rodilla asi como de su reducción. En su obra propone la unificación de la medicina y la cirugía.61 61 “Medicina Medieval”. En: http://www.ujaen.es/investiga/cts380/historia/medicina_medieval.htm 40 CAPITULO IV FUENTES DE INFORMACION MEDICA EN LA AMERICA PRECOLOMBINA El descubrimiento de América dio a conocer, no una medicina, sino muchas y muy diferentes medicinas precolombinas –tantas como grupos etnológicos-, coexistiendo las formas prehistóricas más primitivas del arte de curar con otras formas en algunos aspectos más avanzados que la medicina europea de aquella época. Conviene mencionar la utilización del más minucioso interrogatorio y procedimiento psicoterapéutico utilizado para el tratamiento de las enfermedades mentales por miembros de la cultura Azteca. El estudio de la medicina en cada uno de los grupos americanos precolombinos muestra una y otra vez la idea de la enfermedad como un castigo de los poderes sobrenaturales, la superioridad intelectual del curandero como intermediario entre el enfermo y los poderes sobrenaturales, y el tratamiento mágico de la enfermedad donde se amalgaman los métodos físicos con los metafísicos. El curandero encarna al médico espiritual y al corporal, hace que esta unidad ignore la duda e inspire confianza, restaure la paz y devuelva el bienestar físico y mental al enfermo. Vale destacar la importancia que en la terapéutica precolombina tenía el concepto mágico unitario de la causa de la enfermedad, evitando la interpretación dualista de la cultura occidental, que diferenciaba entre los padecimientos orgánicos y los psicológicos. Se tenía en esta forma un concepto holístico para el tratamiento de las diferentes patologías entre los miembros de las culturas precolombinas. Las drogas precolombinas contenían el ingrediente mágico lógicamente necesario para combatir el espíritu maligno de la enfermedad, además de poseer el principio farmacológico activo. 41 Tomando como referencia el aporte de Francisco Guerra a la “Medicina en la América Precolombina”, publicado en la Historia Universal sobre Medicina (1972), se da un breve recorrido a las fuentes de información en salud provenientes de las tres principales grandes civilizaciones encontradas por los españoles cuando el descubrimiento de América: la azteca, la maya y la inca. MEDICINA AZTECA Los aztecas procedían del Aztlan y se establecieron en el valle de Mexico, a orillas del lago de Texcoco, en 1267 d.C., tras una peregrinación de casi un siglo. Se diferencian de los mayas en que no poseyeron escritura jeroglífica y sus códices son pictográficos y con escasa información médica, a excepción de los códices de Sahagun y del llamado Badiano que contienen valiosa información. Los Aztecas-Mexicas tuvieron numerosas divinidades de la salud y de la enfermedad. Entre ellos figuran Tzapotlatena Diosa de la Farmacia, Tonantzin Diosa de la Tierra y ambas se encargaban de las plantas medicinales. Xipetotec es el patrono de los médicos y protector de la piel Chalchiuhtlicue Diosa de la fertilidad. A continuación se hace una relación de algunos códices y documentos sobre plantas medicinales y prácticas para curación de las enfermedades relatando costumbres y creencias de la cultura azteca. En lo posible, se hace una descripción de su contenido. Libellus de Medicinalibus Indorum Herbis o Codice Badiano, escrito por el indio Martin de la Cruz en 1552. Es uno de los mejores códice sobre medicina tradicional y plantas medicinales de la etapa colonial temprana. Describe alrededor de 272 variedades de plantas. Es un recetario ilustrado con numerosas y atractivas acuarelas de las diversas 42 plantas medicinales realizadas por manos indigenas. Fue elaborado en papel italiano, redactado en náhuatl y posteriormente traducido al latin por Juan Badiano, indio de Xochimilco, razón por la cual se le conoce también como Códice De la Cruz-Badiano. El manuscrito fue enviado a España a mediados del siglo XVI, pero en vez de ser entregado al rey, fue a dar a manos de un boticario que lo vendió al cardenal Barberini, fundador de la Biblioteca del Vaticano en 1679, actualmente el Códice Badiano se encuentra en el repositorio de Códices del Museo Nacional de Antropología, debido a que en 1994 fue devuelto a Mexico, por las autoridades del Vaticano.62 Historia General de las Cosas de la Nueva España de Fray Bernardino de Sahagun, conocido también como Códice Florentino o Codice de Sahagun, también publicado en el siglo XVI. El nombre de Codice Florentino, es debido a que éste documento está bajo el resguardo de la Biblioteca Medicea-Laurenziana en Florencia, Italia. Acerca de la obra y como características especiales se tiene primeramente su disposición en cajones simétricos en los que aparece, vistos de frente del lado izquierdo el texto en español y del lado derecho el náhuatl. Cada página o folio lleva como cornisa o folio explicativos, en la izquierda (o verso), el libro correspondiente y el título general y en la derecha (o recto), el título de la parte y el folio, cuidando además de que estos textos, en letra mayúscula correspondan con las columnas, y solo el folio salga de la caja de composición. El manuscrito, además de los textos en náhuatl y en castellano incluye gran número de ilustraciones, la mayoría a color en las que se percibe alguna influencia europea y se representan varias materias. Este Códice cita más de 120 plantas medicinales. Francisco Paso y Troncoso 62 ”Codice Badiano” En: http://www.mexicodesconocido.com.mx/espanol/naturaleza/flora/detalle.cfm?idcat=2&idsec=10&idsub =29&idpag=761 43 la publicó en forma de láminas en Madrid en 1905 y posteriormente, en 1979, el gobierno mexicano, a través del Archivo General de la Nación, sacó a la luz una fiel reproducción facsimilar del códice, tal y como se conserva actualmente. A continuación se presenta el contenido de los tomos del Códice de Sahagun Tomo I Libro Primero: En que se trata de los dioses que adoraban los naturales de esta tierra que es la Nueva España. Libro Segundo: Que trata de las fiestas y sacrificios con que estos naturales honraban a sus dioses en el tiempo de su infidelidad. Libro Tercero: Del principio que tuvieron los dioses. Libro Cuarto: De la astrología judiciaria o arte adivinatorio Indiana. Libro Quinto: Que trata de los agueros y pronósticos que estos natuales tomaban de algunas aves, animales y sabandijas para adivinar las cosas futuras. Tomo II Libro Sexto: De las oraciones que oraban a los dioses y de la retórica y filosofía moral y teología en una misma contextura. Tomo III Libro Séptimo: Trata del Sol, de la Luna y las estrellas, y del año del jubileo. Libro Octavo: De los reyes y señores y de la manera que tenían en sus elecciones y en el gobierno de sus reinos. Libro Nono: de los mercadores, oficiales de oro y pidras preciosas y pluma rica. Libro Décimo: De la general historia, en que se trata de los vicios y virtudes, asi espirituales como corporales, de toda manera de personas. 44 Tomo IV Libro Undécimo: De las propiedades de los animales, aves, peces, árboles, hierbas, flores, metales y piedras, y de los colores. Libro doce: De la conquista de la Nueva España, que es la Ciudad de Mexico.63 Tratado de hechicerias y sortilegios (1553), escrito por Fray A. De Olmos. Existe una edición publicada por Georges Baudot en Mexico, 1990. Tratado de las supersticiones y costumbres gentilicas que oy viuen entre los inidos naturales desta Nueva España (1629), escrito por Hernando Ruiz de Alarcón. El tratado presenta información sobre prácticas y costumbres guerreras, religiosas e incluso sexuales. Historia Medicinal de las cosas que se traen de nuestras Indias Occidentales (1565-1574), escrito por Nicolas Monardes, donde describe mas de un centenar de productos americanos como el tabaco, la coca, el girasol, el sasafrás, los bálsamos de Perú y Tolú, etc. Fue reeditado en cuarenta y dos ocasiones y traducido a varias lenguas. Según Arturo Gomez Pompa en su artículo sobre “Las raices de la etnobotánica mexicana”, comenta que el primer relato científico publicado sobre las plantas americanas se lo debemos a Monardes quien en 1565 comenzó a escribir este tratado de las plantas medicinales de la Nueva España. Debido a la excelente descripción de estas nuevas drogas vegetales, a Monardes se le considera como uno de los más notables precursores de la farmacognosia.64 63 Leon-Portilla,Miguel. “Codice Florentino”. Mexico, D.F.,UNAM,s.f. En: http://codiceflorentino.tripod.com/caracteristicas.htm 64 “De la materia médica a la quimioterapia de síntesis”. En: http://www.uv.es/IHCD/Farmacologia/farma10.htm 45 MEDICINA MAYA Los antepasados neolíticos de la civilización maya, comenzaron a poblar la península de Yucatán y la zona montañosa de Guatemala durante el tercer milenio a.C. Entre las prácticas religiosas de significación médica estaban el bautismo y la confesión de los pecados; de ahí que el médico maya impusiera la confesión del enfermo antes de comenzar el tratamiento. Realizaban flebotomías, se perforaban el lóbulo de la oreja, el tabique nasal y el labio inferior, también se perforaban el cuerpo cavernoso del pene y la masa muscular de la lengua. El conocimiento anatómico de los mayas puede deducirse del léxico preparado por Maria Beltran de Santa Rosa en el documento titulado: Arte del idioma Maya reducido a sucintas reglas, y semilexicon yucateca (1746), que contiene alrededor de 150 nombres, en su mayoría de anatomía superficial. Las ideas de enfermedad entre los mayas están íntimamente ligadas con elementos religiosos y éticos; su literatura contiene referencias frecuentes al abuso sexual, a los pecados y a la desobediencia como causantes de epidemias. Se identifican más de 200 síndromes patológicos en los libros del Chilam Balam. El nombre de Chilam Balam, según los diccionarios mayas, se encuentra que Balam significa “tigre” o “jaguar”, mientras que Chilam quiere decir “profeta o intérprete”, se consideran también como textos de los sacerdotes, y se conocen por el nombre de la localidad en que se descubrieron; así hay Chilam Balam de Chumayel, de Calkini y otros. Aparte de los dieciocho libros en maya yucateco, hay otros dos en maya quiché, de Guatemala y uno de ellos, el Popol Vuh, tiene gran interés médico. 46 Entre los padecimientos del aparato digestivo, los mayas reconocían afecciones, dentales, acidez gástrica, indigestión, cólico, estreñimiento. También diferenciaban un gran número de síndromes mentales como locura, delirio, melancolía, alucinaciones, frenesí, desmayo, epilepsia. Las enfermedades contagiosas las agrupaban bajo el nombre de kamyaah y los síntomas de las infecciosas tenían vocablos propios. Por otra parte, existen tres enfermedades que parece fueron descritas por los mayas por primera vez: el pinto, la leishmaniosis cutánea o úlcera de los chicleros y las treponematosis de la sífilis y la frambuesia en sus diferentes etapas clínicas. Entre los padecimientos de la garganta distinguían la faringitis, la angina y la difteria o garrotillo. Existe un grupo de enfermedades tropicales y otras infecto-contagiosas que aún no se ha determinado si fueron propias del continente americano, pero que poseen nombres en maya como el paludismo y el tifus exantemático. A continuación se hace referencia a algunos documentos sobre medicina de la civilización maya, comenzando por textos de mencionar los los libros Chilam Balam relacionados con el tema de la medicina. Chilam Balam de Kaua (Siglo XVIII). Es un libro de 282 páginas. En él aparecen los signos de los días, la Rueda de Katunes, una tabla de multiplicar y recetas médicas, una parte está dedicada a la cronología. Existen copias parciales en la W. Gates Collection de Nueva York y en la biblioteca de la Universidad de Princeton. 65 65 Ligorred Perramon, Francesc. “Literatura maya: de los jeroglíficos al alfabeto”. Universidad Autonoma de Yucatán, 1997. En: http://www.uady.mx/sitios/mayas/articulos/jeroglificos.html 47 Chilam Balam de Ixil (1701). Manuscrito de 86 páginas que estuvo incluido en el mismo legajo que el libro Tizimin; Barrera Vasquez lo identificó en el año de 1935. Contiene un recetario médico y un domento calendárico; es parcialmente valioso como evidencia de la aculturación de la lengua maya en el siglo XVIII. El manuscrito se encuentra en la biblioteca del Museo Nacional de Antropología de la ciudad de México, también existe una copia del manuscrito con traducción de la parte médica hecha por Barrera Vásquez y copias fotostáticas en la biblioteca de la Universidad de Harvard.66 Chilam Balam de Nah (Siglo XIX). Manuscrito de 64 páginas. Ofrece valiosa información médica y astrológica, proveniente de algún almanaque y de los conocimientos de medicina nativa de los autores del Chilam. La primera parte (pags. 4-30) es copia del de Tekax. La segunda parte es el Libro de las curaciones, un recetario médico. La pervivencia de una variada herbolaria y de prácticas ancestrales en el medio rural yucateco (mediados del siglo XIX) puede proporcionar a los investigadores algunos indicios de lo que pueden haber sido las tradiciones médicas de los antiguos mayas. Aparece luego una parte llena de intención esotérica, a la que sigue una adición de nuevos remedios médicos. El manuscrito termina con un registro de los nacimientos y muertes de la familia Nah, datados a finales del siglo XIX. El documento original procede de Teabo. Al contrario de los otros Chilam éste no recibió el nombre de su lugar de origen, sino el de sus autores: Jose Ma. Y Secundino Nah. El material médico de este Chilam fue traducido por Roys en 1931. En el año de 1981 se hizo una reproducción facsimilar, con su transcripción y con su traducción al castellano. En la actualidad este manuscrito se encuentra en la Universidad de Princeton.67 66 67 Op.Cit., En: http://www.uady.mx/sitios/mayas/articulos/jeroglificos.html Ibidem 48 Chilam Balam de Chan Cah (Siglo XIX). El manuscrito original consta de 128 páginas y guarda semejanzas con el de Tekax y el de Nah. En cuanto a su contenido puede observarse que utiliza la traducción libre de un almanaque astrológico español de la época, para consignar, a base de intercalaciones ingeniosas y juegos de palabras, mucho de lo que se conservaba en estos tiempos de la tradición médica maya y de su cronología. Incluye el cuento El mercader y la doncella Teodora, y los conocimientos médicos y astrológicos de los almanaques españoles se combinan con las aportaciones nmativas de principios del siglo XVIII. El manuscrito original data de principios del siglo XIX, lo que lo convierte en un documento muy reciente. El original se encuentra desde 1963 en el Archivo Histórico del Instituto Nacional de Antropología e Historia, de México. Hay una copia fotográfica en la Universidad de Pennsylvania, y el rupo Dzibil, en 1982, editó el Chilam con copia facsimilar, versión maya y versión castellana.68 Ritual de los Bacabes (Siglo XVI y 1779). Libro de contenido cultural primordial o casi exclusivamente maya. En él queda expuesto el arte de la curación por medio de hechizos y conjuros. Se situa el original de este códice en Numkini, a fines del siglo XVI, a pesar de que los dos últimos folios del manuscrito están escritos en el reverso de una bula fechada en 1779. Lleva al final la firma de Joan Canul. Parte del manuscrito fue traducido, al inglés, por Roys en 1965. Ramón Arzápalo realizó la versión castellana directamente del original de la lengua maya, acompañada de un interesante estudio lingüístico y cultural del material completo. El Ritual consta de 237 páginas, la mayoría de ellas contiene conjuros de diversa índole y unas pocas se ocupan de recetas médicas. La edición que la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) hizo del Ritual de los Bacabes en 1987, constituye la culminación del esfuerzo metodológico solicitado ya por Barrera 68 Op.Cit. En: http://www.uady.mx/sitios/mayas/articulos/jeroglificos.html 49 Vásquez para el correcto estudio de los textos coloniales y se convierte en una guía imprescindible a seguir para el mejor conocimiento de la literatura maya.69 Popol Vuh (1550), se le conoce como el manuscrito de Chichicastenango. Es un documento anónimo que fue transcribido y trasladado de la lengua Quiché al español por el padre Francisco Ximenez. Este documento menciona dominico dioses-monos relacionados con la fiebre amarilla, de gran interés por las reservas de virus selvático en los monos. Códice Dresde (1000 y 1200). Trata básicamente de astronomía: almanaques y cuentas de días de culto y adivinación; material astronómico-astrológico en dos tablas: la de los eclipses y la de Venus, y profecias para un periodo de veinte años. Contiene referencias al tiempo, a la agricultura y a los días propicios para las artes adivinatorias, así como textos sobre enfermedad y medicina; aparentemente, incluye asimismo datos acerca de la conjunción de varias constelaciones y de varios planetas con la Luna. Tiene también una página sobre alguna inundación o diluvio, que puede ser reseña o profecía, o simplemente referirse al retorno cíclico de la temporada de lluvias, tan benéfica para los mayas. Este códice es originario de Chichén Itzá, extraordinaria ciudad situada al norte de la península de Yucatán en la actualidad forma parte del acervo de la Biblioteca de Dresde.70 Códice Paris (Siglo XIII). Fue hallado por el francés Leon de Rosny en 1859, dentro de un basurero de la Biblioteca Imperial de Paris. El códice apareció envuelto con un papel donde había dos palabras: la Op. Cit. En: http://www.uady.mx/sitios/mayas/articulos/jeroglificos.html Marti, Beatriz. “Los Enigmáticos Códices”. Cancún, Mexico: Organización Tips, s.f. En: http://www.mayadiscovery.com/es/historia/codices.htm 69 70 50 española “Peres” y la náhuatl “Tzeltal”. Rosny identificó al códice como manuscrito jeroglífico maya y le impuso el nombre de Peresiano. Se trata de un documento en forma de biombo, escrito en papel kopó, que desplegado mide un metro 45 cm de largo. Se refiere básicamente a cuestiones rituales. Una de sus caras está dedicada por entero a la sucesión de los katunes (periodos de veinte años) comprendidos entre los años 1224 y 1441, con sus correspondientes deidades y ceremonias. 71 Códice Madrid (Siglos XIII y XV). Tentativamente el origen del Códice Madrid se sitúa en la parte occidental de la península de Yucatán. Al abate francés Brasseur de Bourbourg (1814-1874), se debe el descubrimiento de una parte de este códice maya. El documento apareció en España alrededor de 1860 en poder de Juan de Tro y Ortolano, quien permitió al abate estudiar el manuscrito y, más tarde, publicarlo. El abate bautizó el códice como Troano, en agredecimiento a Troa por su colaboración. El documento mide 6.70 m, es el más largo de los manuscritos mayas conocidos. Sus cincuenta y seis hojas están dobladas en forma de biombo, lo que hace una pieza con ciento doce páginas, de 12 cm de ancho x 24 de alto. Es el códice mejor conservado. Se trata de un texto sobre adivinación, que ayudaba a los sacerdotes a predecir la suerte. Tiene once secciones: la primera incluye ritos dedicados a los dioses Kukulcán e Itzamná; la segunda se refiere a las influencias malignas sobre los cultivos, y a los ritos y ofrendas que deben realizarse para regularizar las lluvias; la tercera sección está dedicada a un periodo de 52 años rituales. Las ocho partes restantes aluden, entre 71 « Mundo Maya ». En: http://www.mayadiscovery.com/es/historia/codices.htm 51 otros temas, a la cacería y las trampas, los calendarios, la muerte y la purificación.72 Códice Selden (1576). Consta de 20 hojas en piel plegada en forma de biombo. Se conserva en la colección de la Biblioteca Bodleian de la Universidad de Oxford en Inglaterra. Este Códice perteneció al jurista inglés John Selden (1584-1654), de quién toma su nombre. En la Serie A, sección 18 de este códice se muestra un ciclo de dos años con epidemias mortales de vómito de sangre.73 Códice Borgia . En su sección 13, tiene un año de epidemias con vómito de sangre y diarrea con melena. No se logró conseguir la fecha de su publicación, ni su autoría. Se encuentra en la actualidad en la colección de la Biblioteca del Vaticano en Roma.74 Códice Vaticano B 3773. En su sección 18, muestra augurios de epidemias de vómitos de sangre. No se logró conseguir la fecha de su publicación, ni su autoría. Se encuentra en la actualidad en la colección de la Biblioteca del Vaticano en Roma.75 MEDICINA INCA La civilización Inca ocupó la región andina de la costa y el altiplano ecuatorial, a partir de la conquista de Tiahuanaco en 1445 después C., pero su gran expansión militar tuvo lugar después de 1470. El dominio de los incas duró menos de un siglo, debido a que la conquista española del Perú comenzó en 1531. 72 Marti, Beatriz. “Los Enigmáticos Códices”. Cancún, Mexico: Organización Tips, s.f. http://www.floresdenieve.cepe.unam.mx/cepe-oy102.htm 74 Pohl, John. “Mesoamerica: libros antiguos: códices del grupo Borgia”. En: http://www.famsi.org/spanish/research/pohl/jpcodices/pohlborgia1.html 75 Ibidem 73 52 Los hampi camayos, eran conocidos como los médicos del Inca. P.J. Arriaga en su documento Extirpación de la idolatría del Peru (1621), hablando de los hechiceros y médicos, indica que entraban en el arte por sucesión de padres a hijos o por elección de los curacas y caciques. Los médicos del pueblo llamados, ccmascas o soncoyoc, aprendian el arte por inspiración mágica, después de someterse a penitencias y ayunos durante el noviciado. Existían también los macsa o vibra que curaban mediante embustes, supersticiones y sacrificios. La medicina que se practicó en el Imperio Inca, estaba íntimamente ligada a la magia y la religión. Todas las enfermedades se suponían provocadas por el desprendimiento del espíritu del cuerpo, a causa de un maleficio, un susto o un pecado. Los curanderos incaicos, llegaron a realizar intervenciones quirúrgicas, como trepanaciones, con el propósito de eliminar fragmentos de huesos o armas, que quedaban incrustadas en el craneo, luego de accidentes o enfrentamientos bélicos. Uno de los instrumentos utilizados en la cirugía inca, fue el “Tumi” o cuchillo de metal en forma de 7. Como anestesia se usaba la coca y la chica en grandes cantidades y se sabe que también conocieron el uso de vendas. Los Incas identificaban las enfermedades tan sólo por su sintomatología particular: hemorragias, abscesos, pus, vómito, diarrea, fiebre, dolor. Según el historiador médico Jan G. R. Elferink en su artículo titulado “Desordenes mentales entre los incas del antiguo Peru” publicado en la Revista de Neuropsiquiatria 63(1-2):3-18, 2000, los Incas no dejaron relatos escritos por ellos mismos, situación que obliga a basarse en los cronistas con relación a la información sobre todos los aspectos de la cultura Inca, incluyendo conocimientos de medicina. Este historiador médico señala como fuente importante los trabajos de Bernabé Cobo en su Historia del Nuevo Mundo, Sevilla, 1890-1895 y de Felipe Guaman 53 Poma de Ayala, indígena que proporcionó detalles sobre la incidencia en el Perú de las enfermedades en general y de las enfermedades mentales en particular. Su trabajo fue descubierto en 1908 en una biblioteca de Copenhague y se calcula que fue escrito a finales del siglo XVI. Su título: “El primer nueva crónica y buen gobierno”, en este trabajo Poma de Ayala informa que la quinta Coya (Mujer del Inca Soberana) del Inca Capac Yupanqui, llamada Chimbo Mama Cava, presentaba crisis comiciales hasta tres veces por día, arremetía contra la gente, gritaba y se rasguñaba la cara o se arrancaba los cabellos, por lo cual su marido la repudió y se casó con su hermana.76 En el documento escrito por Gregorio Delgado Garcia y Ana Delgado Rodríguez titulado: “Daniel Alcides Carrión y su aporte al conocimiento clínico de la fiebre de la Oroya y verruga peruana”, publicado en Cuaderno de Historia No.80, 1995, los autores describen la enfermedad de Carrión o verruga peruana conocida por los incas, cuyos síntomas son mencionados en los siguientes documentos de carácter histórico. La crónica general del Perú (1554). Documento escrito por Pedro Cieza de Leon, publicado en Amberes. Comentarios Reales de los Incas (1609). Documento escrito por el Inca Garcilazo de la Vega, publicado en Lisboa. Historia general de los Incas(1617). Documento escrito por el Inca Garcilazo de la Vega, publicado en Córdoba. Historia general de los hechos de los castellanos en las islas y tierra firme del mar océano(1729-1730). Documento escrito pro Antonio de Herrera y publicado en Madrid. Historia del descubrimiento y conquista del Perú (1749). Documento escrito por Agustín de Zárate. 76 Elferink, Jan G.R. “Desordenes Mentales entre los Incas del Antiguo Peru”. En: Revista NeuroPsiquiatria, 63(1-2):3-18, 2000. En: http://www.herreros.com.ar/melanco/elferink.htm 54 Relación del descubrimiento y conquista de los reinos del Perú, escrito por el conquistador Pedro Pizarro donde dice que “las verrugas dan grandes dolores en la noche”. Historia de la conquista del Perú con observaciones preliminares sobre la civilización de los Incas (1851), escrito por Guillermo G. Prescott y publicado en Madrid, donde refiere los padecimientos de la enfermedad por las tropas de don Francisco Pizarro en 1531 y por las del pacificador don Pedro de Gasca en 1546. Apuntes sobre la verruga peruana (1886), escrito por Daniel Alcides Carrión, monografía detallada que comprende los siguientes acápites: sinonimia, definición, etiología, síntomas, primer periodo, segundo período, invasión, dolores, fiebre, pulso, orina, tercer periodo, erupción, cuarto período, diagnóstico y tratamiento. Incluye además, nueve historias clínicas.77 77 Delgado Garcia, Gregorio y Delgado Rodríguez, Ana M. “Daniel Alcides Carrión y su Aporte al Conocimiento clínico de la fiebre de la Oroya y verruga peruana”. En: Cuadernos de Historia, No.80, 1995. En: http://www.bvs.sld.cu/revistas/his/vol_1_95/his10195.htm 55 CAPITULO V FUENTES DE INFORMACIÓN MEDICA EN EL RENACIMIENTO A mediados del Siglo XV y principios del XVI nace el Renacimiento movimiento que intentó resucitar en la cultura europea los valores formales y espirituales de la antigüedad. Los humanistas influyeron en todos los dominios del pensamiento, se creó por entonces el culto a la cultura general y comenzó el intercambio de información entre las diferentes ciencias; ésta evolución se vió acelerada a partir de la invención de la imprenta por Johann Gensfleisch zumm Gutenberg, natural de Maguncia, Alemania, pues permitió extender rápidamente los conocimientos científicos a sectores de población que hasta entonces no habían podido disfrutar de los beneficios de la cultura. Es importante mencionar aquí, que entre los incunabula (primeros libros impresos con caracteres movibles) figuran, además de la Biblia, las obras populares y más representativas de la medicina. Durante este período del Renacimiento se destacan los siguientes escritores médicos. LEONARDO DA VINCI - (1452-1519). Reconocido como el padre del alto Renacimiento. Sus estudios anatómicos recogidos en el Manuscrito Anatómico A, se centran en la osteología y la miología, y en sus láminas se plasman los intentos de comprender el funcionamiento humano. Además del aporte científico, las láminas resultantes de los estudios de Leonardo contienen algunos de los dibujos anatómicos más brillantes jamás creados. A finales de 1513, Leonardo realizó sus investigaciones anatómicas en el Hospital del Espíritu Santo de Roma, pero se vio obligado a renunciar a sus estudios cuando en 1515, fue acusado de prácticas sacrílegas y el Papa León X le prohibió la entrada en el Hospital, truncando asi su carrera anatómica. Leonardo proyectó, aunque nunca llegó a escribir, un tratado de Anatomía. Aunque 56 existen bosquejos y partes del mismo, la mayor parte de su trabajo de anatomía se perdió. Leonardo fue un genio en todos los campos que cultivó, y aunque fue uno de los más originales y perspicaces anatomistas de todas las épocas, y mientras que sus pinturas eran ampliamente conocidas, tan solo algunos amigos y colaboradores tenían algún conocimiento de la profundidad de sus investigaciones médicas.78 FRACASTORO, GIROLAMO – (1478-1553). Médico, científico, escritor y poeta italiano nacido en Verona. Estudió Literatura, Matemáticas, Astronomía, Filosofía y Medicina en la Universidad de Padua. Sus observaciones sobre la naturaleza y la propagación de las enfermedades infecciosas le convierten en el padre la epidemiología científica, que consiste en el estudio de la incidencia de las enfermedades y de los factores ambientales que influyen en su transmisión. Su trabajo más famoso es un poema narrativo Syphilis sive de morbo Gallico = Sífilis o acerca del mal frances (1530) que describe una nueva enfermedad de transmisión sexual, conocida en la actualidad como sífilis y su tratamiento. En Verona Fracastoro también se ocupó de la práctica privada de la medicina. Además dirigió investigaciones sobre las enfermedades contagiosas y epidémicas. Ese trabajo culminó en la publicación de De contagione et contagiosis morbis et forum curatione =Acerca del contagio, las enfermedades contagiosas y su curación (1546) documento que describía diferentes tipos de enfermedades contagiosas y la manera en que se transmitían. Fracastoro suponía que las infecciones pasaban de una persona a otra por medio de pequeños cuerpos capaces de autorreplicarse. Tres siglos 78 “Medicina del Renacimiento: el empuje de la anatomía”. En: http://www.ujaen.es/investiga/cts380/historia/la_medicina_del_renacimiento.htm 57 más tarde, el científico francés Louis Pasteur y el científico alemán Robert Koch confirmaron sus teorias. 79 MONARDES, NICOLAS – (ca. 1493-1588). Nació en Sevilla alrededor de 1493. Estudió en Alcalá, donde obtuvo el bachiller en medicina en 1533, y recibió la influencia de la corriente encabezada por el humanista Antonio de Nebrija. Se doctoró en la Universidad de Sevilla en 1547. Ejerció la medicina en Sevilla con gran éxito además de participar en empresas mercantiles especialmente las relacionadas con el comercio de medicinas y el tráfico de esclavos. Publicó varias obras. La primera fue el Diálogo llamado pharmacodilosis (1536), donde siguiendo la corriente humanista, recomienda el estudio directo de los clásicos, sobre todo de Dioscórides. Una orientación parecida sigue su De Secanda Vena in pleuriti Inter Grecos et Arabes Concordia (1539) que se ocupa de la sangría del mal de costado, tema de agria polémica entre los seguidores del humanismo y de la tendencia arabizante. Siguió un libro dedicado a las rosas y los cítricos De Rosa et partibus eius (1540), otro a la nieve (1571) y otro al hierro Diálogo del hierro, (1574). Su libro más importante fue Historia Medicinal de las cosas que se traen de nuestras Indias Occidentales (1574), que consta de tres partes; la primera fue publicada en 1565 y la segunda en 1571. Tuvo conciencia del extraordinario interés de los productos medicinales que llegaban del Nuevo Mundo. Se propuso estudiarlos con detenimiento y experimentar con ellos, ya que su situación privilegiada; Sevilla era puerto y escala de todas las Indias Occidentales. Contaba con un huerto donde cultivó plantas americanas. Describió por vez primera muchas especies como el cardo santo, la cebadilla, la jalapa, el 79 Papp, Desiderio y Agüero, Abel L. “Breve historia de la medicina”. Buenos Aires, Editorial Claridad, S.A., 1994. p. 148-149 58 sasafrás, etc., y se ocupó con detalle de otras conocidas tan sólo parcialmente o incorrectamente descritas. Según López Piñero, familiarizó a los europeos con plantas de gran trascendencia como la piña tropical, el cacahuete, el maíz, la batata, la coca o la zarzaparrilla. Su contribución a la farmacognosia fue muy relevante. Según algunos historiadores, rebasó el antiguo concepto de los herbarios tradicionales para ahondar en el origen y caracteres de identificación además de los usos de los materiales americanos, apuntando la similitud y diferencia con los productos de la farmacia clásica. Sus textos se encuentran entre los textos científicos que más interés despertaron en muchos países. En poco más de cien años sus obras alcanzaron cuarenta y dos ediciones en seis idiomas. A esta difusión contribuyeron las ediciones latinas como las que realizó Clusius.80 FERNEL, JEAN – (1497-1558). Fue filósofo, matemático, astrónomo, filólogo y médico, esto último por razones económicas, pues requería abundantes recursos para la obtención y mantenimiento de sus aparatos astronómicos. Fernel tuvo gran éxito como médico: entre sus pacientes se contaron Enrique II, Catalina de Médicis y Diana de Poitiers, la favorita del hijo del rey. Fue profesor de medicina en Paris y escribió varios libros, como De abditis rerum causis, que fue muy popular, Medicinaliura consiliorura centuria, un conjunto de casos estudiados personalmente, y el mas famoso de todos, Medicina, volumen de 630 páginas cuyo cum privilegio regis está fechado el 18 de noviembre de 1553. Fue uno de los textos de medicina más leídos en los siglos XVI y XVII y se reimprimió cerca de 30 veces; se divide en tres secciones, designadas Fisiología, Patología y Terapéutica.81 80 “De la materia médica a la quimioterapia de síntesis”. En: http://www.uv.es/IHCD/Farmacologia/farma10.htm 81 “La Medicina de la Edad Media”. En: 59 PARACELSO, PHILIPPUS THEOPHRASTUS – (1493-1541). Médico y alquimista suizo, hijo de médico, pasó su infancia en regiones mineras, donde ejercía su padre, y empezó a aprender la química y el arte de los metales. Estudió en diversas universidades de Alemania, Francia e Italia, y posteriormente viajó a España, Inglaterra, Egipto y Turquía. Obtuvo una cátedra en la facultad de medicina de Basilea (1527) e inició sus cursos combatiendo a la medicina clásica (Galeno, Avicena, etc) cuyas obras quemó públicamente, y explicó sus acciones en lengua vulgar, en este caso el alemán. Paracelso basó su terapéutica en la pretendida correspondencia del mundo exterior (macrocosmos) y las diferentes partes del organismo humano (microcosmos). Abrió una vía a la doctrina de los específicos, considerando que cada enfermedad necesita su tratamiento, yendo en contra de las teorías de la panacea universal. Desterró los fármacos complicados e introdujo preparados a base de antimonio, mercurio, hierro, sales, etc., así como preparados vegetales. Fue el primero en creer que algunos venenos en pequeñas dosis eras excelente medicamento. Era contrario a las intervenciones quirúrgicas y despreciaba la anatomía humana. Es autor de la primera monografía sobre enfermedades profesionales, obra dedicada a los mineros. En su obra Paramirum (1520) y Paragranum (1529-30), expone gran cantidad de conceptos de fisiología, patología y terapéutica humana. Su principal obra fue Opera Omnia MedicoChemico-Chirurgica, aunque también escribió un tratado de cirugía Magna Chirurgia,(1536) en el que se recogen sus criterios quirúrgicotraumatológicos más importantes. Leño de Guayaco en la Siflis (1529) Paracelso optó por intervenir lo menos posible a la hora de solucionar heridas, fracturas y luxaciones, dejando al tiempo y a la naturaleza ejercer su acción, evitando a sus pacientes el trauma sobreañadido de http://omega.ilce.edu.mx:3000/sites/ciencia/volumen3/ciencia3/154/html/sec_11.htm l 60 una manipulación de dudosos resultados. Se destacan sus experiencias sobre heridas por arma de fuego.82 A continuación se hace una completa relación de la obra médica de Paracelso, publicado en: Paracelsus: Samtliche Schriften / Sudhoff, K y Matthiessen, W. Munich: R. Oldenbourg-Verlag, 1922-1925. Tomo I: Escritos más tempranos, redactados en torno al año 1520. Once tratados del origen, causas, síntomas y cura de distintas enfermedades (hidropesía, tisis, ceguera a los colores, cólico, apoplejía, sordera, lombrices, diarrea, podagra, adicción, espasmos fríos). Esbozos y trabajos. Fragmentos del libro De los cinco entia, llamado Volumen medicinae Paramirum de medica industria (Paramirum primum) Libro de la concepción de las cosas sensibles en la razón (De la concepción del hombre. De las propiedades del hombre). Un opúsculo (Filosofía) de generatione Hominis. Dos trabajos tempranos sobre la podagra junto con fragmentos. Liber de podagricis et suis speciebus et morbis annexis (tres libros). De las enfermedades podágricas y las que dependen de ellas (dos libros). Otros fragmentos dispersos sobre la podagra. Tomo II: Escritos tempranos sobre farmacología (medicamentos y fuentes curativas), sobre la fundamentación de la doctrina tartárica en la patología, junto con los libros VI, VII Y IX de la Medicina, sobre enfermedades y contracciones tartáricas psíquicas. Escrito en 1525 y 1526 en el suroeste de Alemania. 82 Paracelso. “Datos biográficos”. En: http://www.artehistoria.com/frames.htm?http://www.artehistoria.com/historia/personajes/6274.htm 61 Herbarius, de la acción curativa del eléboro, la persicaria, la sal, el cardo angélico, los corales y los imanes. De las cosas naturales. El primer libro: De la trementina, el eléboro negro y blanco, la pimienta de agua, la sal, la hierba de San Juan, el imán, el azufre, el vitriolo y el arsénico (tártaro). Otro trabajo sobre la trementina, junto con un tratado sobre la miel. Fragmentos sobre las Virtutes Herbarum y fuerza curativa de otras cosas naturales. De los baños naturales (termas). Fragmentos de aguas termales. De las aguas naturales. Un fragmento Del vino y un opúsculo De Lithiasi, ambos incompletos. Datos más antiguos sobre la doctrina del tártaro. Libros VI, VII y IX de la Medicina. El sexto libro de la Medicina, de las enfermedades tartáricas o mal de piedra y su curación. El séptimo libro de la Medicina, de las enfermedades que arrebatan la razón, de morbis amentium. El noveno libro de la Medicina, de las causas y curas de las contracturas y parálisis. Tomo III: Tres principios, Spiritus vitae, minerales, cementos, gradaciones, archidoxis y afines, Vita longa, Praeparationes, carta a Erasmo, maceraciones, tipos de enfermedad, etc. Del año 1526 y principios de 1527. De los tres primeros principios. De viribus membrorum, 6 libros, incompleto. Libro De mineralibus. De Transmutationibus metallorum, solo los libros 9 y 10. De Cementis y De gradationibus. Nueve libros archidoxis. Los dos libros De renovatione et restauratione y De Vita longa, libri quinquae, fragmentos originales en alemán. Liber Praeparationum. Fragmento. 62 Proceso e indole del Spiritus Vitrioli Libellus de Xylohebeno (guayaco). De Ruptura compendium. De Mumia Libellus. Carta de Hohenheim a Erasmo de Rótterdam. Scholia et observationes in Poemata Macri. Cuadros sinópticos agrupados de forma tabulada de los tipos generales de enfermedad Theoricae figurae universalium morborum. Textos fragmentados sobre Anatomía y Fisiología. Tomo IV: De Gradibus, de las apostemas, úlceras, heridas abiertas, etc., de las sangrías, Modus pharmacandi, comentario a los aforismos, De Urinis, lecciones de verano de 1527 en Basilea. Intimatio, Basilea, 5 de junio de 1527, el Programa de Basilea. De Gradibus et Compositionibus Receptorum et Naturalium Libri VII. Carta adjunta a Clauser, 10 de noviembre de 1527. Studiosorum Tigurinorum coetui, 11 de noviembre de 1527. Nota autobiográfica y esbozos para De Gradibus. Copias y notas de la lección De Gradibus. Dos memoriales al concejo de la ciudad de Basilea, verano de 1527. Dos copias de oyentes de la lección sobre enfermedades quirúrgicas; de apostemas, úlceras, heridas abiertas, sirones y otros tumores, verano de 1527. De la sangría. De la purgación. De la escarificación. De modo pharmacandi: primer libro. Trabajos fragmentarios para el 1 y 3 libro del Modus Pharmacandi. De stercore. Comentarios alemanes a los aforismos de Hipácrates. Explicación profunda de los seis primeros aforismos. De Urinarum ac Pulsuum Judiciis Libellus. De pulsibus. De physionomia medica. Texto alemán sobre la doctrina de la orina, pero de forma fragmentaria conforme al autógrafo. 63 Tomo V: Lecciones de invierno en Basilea, 1527-1528, sobre enfermedades tartáricas, sobre patología y terapia especial, sobre heridas y tratamiento de las mismas, esbozos para una cirugía polémica. Copia de la lección sobre enfermedades tartáricas (2 libros). Esbozos autobiográficos para los libros sobre el tártaro. Otras copias de alumnos de la lección sobre el tártaro. Copias de la lección De Icteritiis liber unus. Copia del cuaderno académico Los párrafos, 14 libros, sobre patología y terapia especial. Dos cuadernos académicos de las lecciones sobre heridas y tratamiento de las mismas. Antimedicus. Elaboración fragmentaria y esbozos de un libro polémico de Medicina. De ulceribus. Dos esbozos sobre la doctrina de las ulceraciones (lepra y afines). Tomo VI: Escritos del año 1528. Colmar, Alsacia. Dos cartas de Hohenheim desde Colmar a Bonifazius Amerbach, en Basilea. Tres libros de cirugía, Bertheonei 1528. Esbozos, notas y elaboraciones de puño y letra. De todas las heridas abiertas, tal como la naturaleza las da a luz, siete libros. Trabajos preliminares y fragmentos para los libros De todas las heridas abiertas. De la viruela, parálisis, ronchas, llagas y chancros de los franceses y similares, coteniendo diez bellos libros. Tomo VII: Escritos de Nuremberg sobre la sífilis y otros escritos de Nuremberg del año 1529. De la curación a fondo con madera de guayaco. 64 Del origen y procedencia del mal francés, junto con los 8 libros de recetas para su curación. Esbozos y trabajos provisionales sobre la sífilis. Escritos político-astrológicos del año 1529 y principios de 1530. Tomo VIII: Escritos del año 1530, redactados en el Alto Palatinado, Regensburg, Baviera y Suabia. Carta a un médico de Nuremberg. Paragranum. Libro Paragranum. Ultima versión en cuatro libros. Dos fragmentos de opúsculos de Mercurio. Amber, julio de 1530. De los días enfermizos. De los días enfermizos de la mujer (histeria). Dos libros de la pestilencia y sus contratiempos. Tomo IX: Paramiriano y otros escritos de los años 1531-1536, en Suiza y el Tirol. Opus Paramirum. Esbozos para los cuatro libros. Loslibros de las enfermedades invisibles. Escritos sobre cometas, terremotos, arco iris, signos celestes. Práctica Teutsch para el año 1535. Tres libros de la silicosis y otras enfermedades de los mineros. Opúsculo de la peste a la ciudad de Sterzingen. De las virtudes, fuerzas y efecto, origen y procedencia, régimen y orden de los baños de Pfaffers. Tomo X: Gran cirugía y otros escritos del año 1536, en Suabia y Baviera. Primer libro de la Gran Cirugía. Segundo libro de la Gran Cirugía. Textos provisionales y trabajos para la Gran cirugía, junto con anexos quirúrgicos. Otros tres consejos supuestamente para la familia Zerotin. Tres pronósticos para los 24 años siguientes. 65 Un esbozo mántico hecho en Munich. Los tomos XI a XIV de la edición que hemos mencionado, se refieren a escritos de Paracelso sobre temas de Astronomía, Filosofía y Meteorología. PARE, AMBROISE – (1509-1590). Cirujano francés, aprendiz de barbero en Laval, aprendió a practicar la sangría; pasó a Paris donde logró ser admitido en el hospital como cirujano-barbero, y finalmente, alistado en el ejército, prestó servicio como cirujano en el regimiento del mariscal Montejan. Desterró el empleo del fuego en el tratamiento de las heridas e ideó métodos de ligadura de los vasos, para detener hemorragias. Nombrado cirujano real, estuvo al servicio de Enrique II, Francisco II, Carlos IX y Enrique III. Paré es considerado como el reformador de la cirugía y el verdadero impulsor de la modificación del concepto de la cirugía y el cirujano. Ideó nuevas intervenciones; volvió a realizar la abandonada versión podálica del feto en el útero; ideó mecanismos ortopédicos para crear miembros artificiales en los amputados. Entre sus obras tenemos: 1. La méthode curative des playes, et fractures de la teste humaine. Avec les pourtraits des instruments necessaires pour la curation d’icelles… Paris: Jehan Le Royer, 1561. 2. La maniere de traicter les playes faictes tant par hacquebutes, que par fleches: & les accidentz d’icelles, comme fractures & caries des os, gangrene & mortification: avec les pourtraicts des instrumentz necessaries pour leur curation. Et la méthode de curer les combustions principalement faictes para la pouldre: a canon... Paris: Arnoul L’Angelie, 1552. Paré fue el primero en describir una fractura abierta tratada con éxito sin amputación. De hecho, fue el propio Paré el paciente, sufriendo una fractura abierta de tibia y peroné tras recibir una coz de su caballo. En palabras de Paré, citado por Colton: el caballo le coceó, fracturándole ambos huesos; al intentar dar un paso atrás “caí súbitamente al suelo, y los huesos fracturados saltaron hacia 66 fuera, desgarrando la carne, la media y la bota”. Por otra parte, diseñó una gran gran variedad de fórceps, instrumentos y férulas de todas clases. Con la ayuda de fabricantes de armaduras, diseñó miembros artificiales de hierro, perfeccionó el banco hipocrático para la reducción de luxaciones y diseñó un corsé para escoliosis y una bota para pies zambos. Además de su obra Monstruos y Prodigios se recogen de forma pionera imágenes de patología ortopédica.83 EUSTACHIO, BARTOLOMEO – (1500-1574). Médico y anatómico italiano uno de los precursores reales del renacimiento de la medicina. Médico del duque de Urbino y profesor de la Sapienza en Roma, escribió una amplia obra de anatomía que, hasta siglo y medio después de su muerte, no fue publicada. En vida publicó Opuscula anatomicae (Venecia 1563). Estudió las más diversas estructuras del organismo y describió por vez primera la comunicación entre la faringe y el oído medio (trompa de Eustaquio), la válvula de Eustaquio de la vena cava inferior. Los títulos de los diferentes tratados que componen la obra de Opuscula anatomicae son: 1: De renum structura – primer estudio particular del riñón 2: De auditus organis – describe la trompa que se conoce con el nombre de Eustaquio (trompa auditiva) y los músculos tensor y estapedio 3: De vena dentibus – descripción de los dientes 4: De vena azygos – describe el conducto torácico En 1522 Eustacchio preparó 47 planchas de ilustraciones anatómicas que fueron grabadas en cobre y que fueron publicadas solo hasta el Siglo XVIII por Giovanni Maria Lancisi con el título Tabulas anatomicae Bartholomei Eustachi quas a tenebris tandem vindicatas (1714).84 83 “Medicina del Renacimiento”. En: http://www.ujaen.es/investiga/cts380/historia/la_medicina_del_renacimiento.htm 84 Historia Universal de la Medicina. Op.Cit. 67 NOSTRADAMUS, MICHEL DE – (1503-1566). Médico, astrólogo, astrónomo, profeta, judío de raza y católico. Se le conoció como médico de prestigio porque participó muy activamente en la lucha contra la epidemia de peste que asoló Francia por aquélla época, utilizando técnicas muy innovadoras aprendidas de su maestro judío, sin embargo su fama le llega por su habilidad para predecir los acontecimientos futuros. La principal obra de Nostradamus fue su libro de los presagios compuesto por 117 cuartetas rimadas.85 HERNANDEZ, FRANCISCO – (1517-1587). Médico y botánico español, su curiosidad científica y humanística hizo que se interesara profundamente por la naturaleza, recorriendo diversas zonas de España como Andalucía y Extremadura, asi como del Nuevo Mundo, en especial México, para estudiar su flora y fauna. En 1569 fue nombrado médico de cámara de Felipe II, quien le eligió en 1570 como director de una expedición a Mexico para estudiar su historia natural y lo nombró “protomédico general de todas las Indias, Islas y tierra Firme del Mar Oceano”. Francisco Hernandez desembarcó en Veracruz en 1571 y regresó a España en 1577. Todo el trabajo de la expedición quedó reflejado en la Historia Natural de Nueva España, treinta y ocho volúmenes con dibujos y textos, que es considerada como una de las mejores obras que han dado a conocer la naturaleza del Nuevo Mundo. Escribió tres tomos en lengua náhuatl para que así los resultados fueran de utilidad a la población indigena mexicana. Los volúmenes sufrieron diversas vicisitudes para su divulgación incluso los originales desaparecieron en 1671 en el incendio de la biblioteca del monasterio de San Lorenzo de El Escorial. La Universidad Nacional Autónoma de Mexico publicó en 1960 las Obras completas de Francisco Hernandez. 85 http://www.thaisyjosef.com/nostradamus/nostradamus.htm 68 Otra gran obra de Francisco Hernandez fue la traducción de la obra de Cayo Plinio Segundo, obra que aún no había sido impresa en castellano. El manuscrito con el nombre de Historia Natural de Cayo Plinio Segundo, Traducida y anotada por el Doctor Francisco Hernandez, cuya primera edición aparece en 1624 (tomo I) y 1629 (tomo II), impresa en Madrid por Luis Sanchez. La Bibliografía Hernandina ha sido recopilada como parte de las Obras Completas de Francisco Hernandez, editadas bajo la dirección de German Somolinos D’Ardois y la Comisión de la Universidad, haciendo el editor la observación de que “la obra de Hernandez, mucho más basta de lo que se supone, es además tan variada y ha sufrido tales vicisitudes en sus manuscritos y ediciones que sus biógrafos no han podido llegar a conocer más que una limitada porción de la producción hernandina”. FALLOPIO, GABRIEL – (1523-1562). Anatómico y cirujano italiano, considerado el más ilustre del Siglo XVI. Se le deben numerosas descripciones, entre las que se destacan las de epífisis, periostio, huesos de la cabeza, oído interno (cuerda del tímpano, canales semicirculares, acueducto de Falopio), órganos genitales de ambos sexos (arteria profunda del pene, ovarios, trompas de Falopio), y el ligamento de Falopio, que va desde la espina iliaca a la pubiana. Publicó Observationes anatomicae (1561) comentario sin ilustraciones a la Fabrica que perseguía corregir errores cometidos por Vesalio y adición de nuevo material ignorado hasta entonces. Describió las trompas uterinas que llevan su nombre. Amplió la descripción galénica del “ductus arteriosus” y afirmó que las arterias umbilicales humanas 69 son dos usualmente, en tanto que sólo hay una vena umbilical. Fue también quien acuñó el término de “placenta”.86 FABRIZI, D’ACQUAPENDENTE (GIROLAMO) – (1537-1619). Médico italiano anatomista y cirujano, fue sucesor de Fallopio en la cátedra de anatomía en Padua (1562). En su época se construyó el famoso anfiteatro anatómico de dicha facultad, el más importante de su tiempo. Realizó notables trabajos en casi todos los ramos de la anatomía y la fisiología. Debe su fama a la modificación de los métodos de estudio de la embriología y a la descripción de las válvulas venosas, descubiertas mucho antes, con lo que contribuyó al descubrimiento de la circulación mayor por su alumno Harvey. Entre sus obras se encuentran: Pentateuchus chirurgicum (1592); De venarum ostiolis (1603); Opera Chirurgica in duas partes divisa (1617); Deformationes ovi et pulli (1621); De formato foetu (1600), donde hace una correcta interpretación de los vasos umbilicales y de las membranas fetales; De ostiolis (1603) que ofrece una completa descripción anatámica. 87 SERVET, MIGUEL – (1511-1553). Médico teólogo español se trasladó a Toulouse, donde estudió derecho (1528-1530). Se inició en el estudio de la medicina perfeccionándose en Paris donde publicó Syroporum universa ratio, con violentos ataques a la medicina tradicional. Ejerció la medicina en Charlieu, Lyon y Viena y parece que observó la circulación pulmonar de la sangre. Calvino lo persiguió por heresiarca (1553) y acusado por éste al pequeño consejo de Ginebra fue juzgado y condenado a la hoguera.88 86 Historia Universal de la Medicina. Op.Cit. Ibidem 88 Ibidem 87 70 VESALIO, ANDRES – (1514-1564). Anatómico flamenco. Estudió en la Universidad de Lovaina y después medicina en Montpellier y en Paris. Apasionado por las disecciones anatómicas, a los 18 años era profesor de anatomía de la Universidad de Lovaina. En 1535 se alistó en los ejércitos de Carlos V; luego pasó a Bolonia (1538) y a Padua en (1539), en donde fue catedrático de anatomía (1546), después de publicar su célebre Epistola docens venam axillarem dextri cubiti in dolore laterali secandam (1539). En 1543, obtuvo una cátedra en Bolonia y poco después en Pisa. En 1539 había publicado ya algunas láminas de anatomía; consagró los cuatro años siguientes a la realización de una obra completo de esta ciencia: De corporis humani fabrica libri septem (1543), obra en la cual combatía las opiniones de Galeno y de los antiguos y que produjo una verdadera revolución en el mundo científico de aquélla época. Nombrado médico de Carlos V (1544), fue juzgado por el tribunal de la Inquisición y condenado a muerte (1561) acusado de iniciar una observación anatómica interna en un hombre vivo. Felipe II obtuvo que se le conmutara la pena por una peregrinación a Jerusalén. A su regreso, tras naufragar, fue arrastrado por las aguas hasta la isla Zante donde murió. Además de los documentos mencionados anteriormente Vesalio también escribió: Paraphrasis in nonum librum Rhazae ad Regem Almansorem (1537), Epistola rationem modumque propinandi radicis chynae decocti pertractans (1546). De su principal obra publicada en 1543 y conocida con el nombre de Fabrica y cuyo nombre “in extenso” es: De corporis humani fabrica libri septem , se sabe que existe una edición revisada en (1555), de este documento, se conoce que fue publicado en 7 libros de los cuales se anota a continuación el contenido de cada uno de ellos. Libro I: Descripción de los huesos Libro II: Descripción de los músculos Libro III: Descripción del sistema vascular Libro IV: Descripción del sistema nervioso 71 Libro V: Descripción de los órganos abdominales Libro VI: Descripción de los órganos del tórax Libro VII: Descripción de la anatomía del cerebro Esta obra de Vesalio es importante porque aportó múltiples contribuciones al saber anatómico. También se publicó Epitome (1543) obra reducida de la Fabrica. La segunda edición de la Fabrica fue cambiada considerablemente. Las modificaciones radican en los libros V y VI en los cuales se adicionan descripciones de autopsias practicadas por Vesalio a partir de 1543, revisión y corrección de la descripción de las membranas fetales, y una clara afirmación de que el septo cardíaco es impermeable.89 MERCADO, LUIS - (1525-1611). Médico español, estudió medicina en la Universidad de Valladolid, siendo posteriormente profesor de esta Universidad. Sirvió como médico a Felipe II y Felipe III. Felipe II le encomendó redactar las Institutiones que debía regir los exámenes de médicos, cirujanos y “algebristas” ante el Tribunal del Protomedicato. 90 En cumplimiento de aquel mandato publicó: Institutiones Medicae ivssv Regio factae pro Medicis in praxi examinandis (1594) Institutiones Chirurgicae (1594) Opera Omnia 4 vol, obra editada entre Valladolid y Madrid entre 1594 y 1613, luego reimpresa en Venecia (1609) y Francfort (1608-1614), y de nuevo en Francfort (1619-1620), a continuación se anota el contenido de cada uno de los cuatro volumenes. Vol.1: De veritate et recta ratione principiorum ac theorematum, & rerum omnium, quae in Medica facultate tractantus: in tres libros divisus Vol.2: Methodus medendi editado en Valladolid en (1572) 89 “Medicina del Renacimiento”. En: http://www.ujaen.es/investiga/cts380/historia/la_medicina_del_renacimiento.htm 90 Ibidem 72 Vol.3: De morborum internorum curatione, De Mulierum affectionibus impreso en (1579) Vol.4: Consultationes Morborum complicatorum & gravissimorum BARTISCH, GEORG – (1535-1606). Médico alemán especializado en cirugía de los ojos. A la edad de 13 años comenzó a estudiar cirugía y se convirtió en un experimentado cirujano y oculista. Más tarde en su calidad de cirujano viajó por varios pueblos de Sajonia, Silesia y Bohemia tratando pacientes. En 1583 publicó su obra principal titulada: Ophthalmodouleia. En 1588, fue asignado como médico oftalmólogo a la corte de Augusto I. En su libro, Bartisch cubre una variedad de problemas relacionados con los ojos y da las técnicas quirúrgicas y los remedios que deben ser utilizados para curarlas.91 VAN HELMONT, JAN BAPTISTA – (1580-1644). Químico, fisiólogo y médico belga que reconoció la existencia de gases discretos e identificó el dióxido de carbono. Puede considerarse a van Helmont como puente entre la alquimia y la química. Fue el primero en reconocer la existencia de gases distintos del aire atmosférico. De hecho, inventó la palabra “gas” del griego caos, y se dio cuenta que el spiritus silvestre (de hecho, dióxido de carbono) que se libera al quemar carbón era el mismo producido durante la fermentación del mosto, o jugo de uva. Consideró al agua como principal, si no el único constituyente de la materia y “probó” su idea cultivando un árbol con una cantidad medida de tierra. Adicionando solo agua, durante un periodo de cinco años el árbol aumentó su peso en 75 kilogramos mientras el suelo disminuyó solo unos gramos. Fue el primero en aplicar principios químicos en sus investigaciones sobre la digestión y la nutrición para el 91 The Collage of Optometrists. “Datos biograficos de Georg Bartisch”. En: http://www.collegeoptometrists.org/index.aspx/pcms/site.college.What_We_Do_Library.treasures.Bartisch/ 73 estudio de problemas fisiológicos. Por esto se le conoce como el “padre de la bioquímica”. Sus obras completas se publicaron en 1648. 92 Vale la pena anotar que la cirugía del Renacimiento se caracteriza en toda Europa por la división entre cirujanos y barberos; los primeros, con instrucción teórica, conocimientos de anatomía y de medicina; los segundos, poco mas que curanderos ambulantes. Sin embargo, tanto unos como otros vieron amenazada su profesión por los médicos, cuya mejor posición social y preparación les proporcionaba una mayor clientela. Durante el medioevo, esta intromisión fue evitada por el poderío de los gremios de cirujanos. Sin embargo, al debilitarse éstos, fue necesario el apoyo de las instituciones para la supervivencia de la profesión. En España, el Protomedicato, fundado por los Reyes Católicos en 1477, era el responsable de la formación y protección de los cirujanos. En la misma época, en Francia se regularon los estudios de los cirujanos barberos (de toga corta) y los cirujanos de toga larga, que dependía de la Facultad de Medicina.93 92 “Personajes históricos de la química”. En: http://www.geocities.com/alepeces/biografias/vanhelmont.htm?200515 93 “Medicina del Renacimiento”. En: http://www.ujaen.es/investiga/cts380/historia/la_medicina_del_renacimiento.htm 74 CAPITULO VI FUENTES DE INFORMACIÓN MEDICA EN EL SIGLO XVII El Siglo XVII tiene una reputación más alta que el Renacimiento por su intensa curiosidad científica. Los principales progresos no se hicieron en la medicina como tal, sino en la preparación del camino para una aproximación más racional a la medicina a través de la ciencia. El investigador que hizo la más valiosa contribución a la ciencia médica fue William Harvey de quien hablaremos a continuación. HARVEY, WILLIAM – (1578-1657). Médico inglés, estudió en Cambridge y luego en Padua; a los 24 años regresó a Inglaterra donde fue nombrado médico del Hospital de San Bartolomé y profesor de anatomía y cirugía en el Colegio Real. Fue médico de cámara de Jacobo I y de Carlos I. Debe su fama al descubrimiento de la circulación de la sangre, pues si bien Miguel Servet había descrito la circulación pulmonar, y Colombo y Aranzio comprobaron la llegada al corazón de sangre proveniente de las venas pulmonares y cava inferior, lo hicieron de una forma confusa e incompleta. Harvey completó, verificó y demostró irrefutablemente el mecanismo de la circulación en los circuitos mayor y menor. Su descubrimiento encontró muchos detractores, pero finalmente Harvey lo vió reconocido por todos los sabios de Europa. Publicó múltiples trabajos sobre embriología y fue el primero que demostró, con argumentos experimentales, el axioma “Omne Vivum ex Ovo”. Su descubrimiento de la circulación de la sangre está consignado en un documento titulado: Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus, publicado en 1628, cuya tabla de contenido es la siguiente: 1. Causas por las cuales el autor fue motivado a escribir. 2. Significado que el movimiento del corazón tiene en la disección de las criaturas vivientes. 3. Significado que el movimiento de las arterias tiene 75 en la disección de las criaturas vivientes. 4. Significado que tiene el movimiento del corazón y los oídos en la disección de las criaturas vivientes. 5. Acción, movimiento y función del corazón. 6. Porqué caminos la sangre es transportada fuera de la vena cava a las arterias, o fuera del ventrículo derecho del corazón al izquierdo. 7. que la sangre pase fuera del ventrículo derecho del corazón, a través del Parenuimo de los pulmones, entre la arteria venosa y el ventrículo izquierdo. 8. De la abundancia de sangre pasando a través del corazón, fuera de las venas, entre las arterias, y del movimiento circular de la sangre. 9. Que existe una circulación de la sangre, desde la confirmación de la primera suposición. 10. La primera suposición (de la abundancia de sangres, la cual pasa a través de las venas, entre las arterias, y que existe una circulación de la sangre) es reivindicada de objeciones, y es más adelante confirmada por los experimentos. 11. La segunda suposición es confirmada. 12. Que existe una circulación de la sangre a partir de la confirmación de la segunda suposición. 13. La tercera suposición es confirmada, y existe una circulación de la sangre a partir de la tercera suposición. 14. Conclusión de la demostración relacionada con la circulación de la sangre. 15. La circulación de la sangre es confirmada por razones similares. 16. La moción y la circulación de la sangre es confirmada por aquéllas cosas que aparecen en el corazón y que son claras en anatomía, a partir de la disección. De este libro se conocen las siguientes ediciones: Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus. An English translation with annotations by Chauncey D. Leake.—4th.ed.— Springfield, Ill.: Thomas, 1958. 76 Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus, by William Harvey, M.D., and English translation with annotations by Chauncey D. Leake.—Springfield, Ill.: Baltimore, MD., Thomas, 1941. Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus. An English translation with annotations by Chauncey D. Leake.—2nd.ed.— Springfield, Ill.: Thomas, 1931. Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus.— Tercentennial ed. With an English translation and annotations by Chauncey D. Leake.—Springfield, Ill.: Thomas, 1928. Opera. Sive, Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus. Atque Exercitationes duae anatomicae de circulations sanguinis ad Joannem Riolanum filium. Tumque Exercitationes de generatione Siegfried animalium. Albinus...—Ed. Quibus praefationem Novísima. — Lugduni addidit Bernardus Batavorum, Apud Johannem van Kerckhem, 1737. Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus. Cui accedunt ejusdem auxtoris Exercitationes duae anatomicae de circulatione sanguinis ad Joannem Riolanum filium...Atque hisce praefationem addidit Bernardus Siegfried Albinus...—Lugduni Batavorum, Apud Johannem van Kerckhem, 1736. De motu cordis et sanguinis in animalibus anatomica exercitatio.—Cui postrem: a hac editione accesserunt Cl.V. Johannis Walaei... Epistolae duae, quibus Harveii doctrina roboratur.—Patavii, Apud Sebastianum Sardum, sumptibus Dominici Ricciardi, 1643. De motu cordis & sanguinis in animalibus, anatomica exercitatio. Cum refutationibus Aemylii Parisani... et Jacobi Primirosii.—Lugduni Batavorum, Ex officina Joannis Maire, 1639. Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus.— Francofurti: Gvilielmi Fitzeri, 1628. 126p. Otras obras de Harvey son: Exercitationes de generatione animalium (1651) y Opera omnia, a Collegio Medico Londinensi Edita (1766). 77 BROWNE, SIR THOMAS – (1605-1682). Escritor y médico inglés, se doctoró en medicina en la Universidad de Leiden y se estableció en Norwich para ejercer su profesión. Sus principales obras son la religión del médico Religio medici (1642), que circuló primero en manuscrito y en la que su autor trata de resolver el conflicto entre ciencia y religión. Vulgar errors (1646), tratado sobre causas de las creencias populares. The Garden of Cirus e Hidriotaphia or urn burial, ambas publicadas en 1658. De su obra principal Religio medici existen 24 ediciones. Se hace mención de la primera edición. Religio medici.—London: Andrew Crooke, 1642. STAHL, GEORG ERNST – (1660-1734). Médico y químico alemán, fue médico del duque de Sajonia-Weimar en 1687, profesor en la Universidad de Halle y médico consejero del rey de Prusia en 1716. Se le considera autor de uno de los grandes sistemas que rigieron la medicina teórica del Siglo XVIII: el animista. Su obra: Teoría medica vera.—Halae, 1708. WILLIS, THOMAS – (1621-1675). Anatomista y médico inglés. Estuvo particularmente interesado en la neurología y en la medicina psicológica. Willis dio la primera descripción de la Myasthenia Gravis, distinguiéndola de otras formas de parálisis. Su último trabajo fue Rational Therapeutics, publicado en dos volúmenes, el cual se basa en el uso de las drogas (incluyendo muchas preparaciones químicas), documentación reunida a través de todos sus años de práctica de la medicina. De su obra principal Cerebri anatome existen 23 ediciones publicadas entre 1664 y 1720. Se hace mención completa de la edición de 1681 en la cual se basaron los miembros de The Classics of Medicine Library para hacer una edición facsimilar. Las ilustraciones fueron reproducidas de la cuarta edición del latin publicada en 1664, pues se consideraron de calidad superior a las aparecidas más tarde en la edición inglesa publicada en 1681. 78 The anatomy of the brain. London: T. Dring, C.Harper, F. Leigh and S. Martin, 1681. 192p. SYDENHAM, THOMAS – (1624-1689). Médico británico, estudiante de Oxford, soldado en los ejércitos de Cromwell, médico en Londres, es considerado como el mayor clínico de su tiempo y el más notable de toda la medicina inglesa, se le conoce con el nombre de “Hipócrates Británico”. Sus principales trabajos los realizó junto a la cabecera del enfermo, valorizando de nuevo el estudio no de las teorías sino de los síntomas que presenta cada enfermo. Introdujo numerosas medicinas en terapéutica de las cuales las principales son la quina cuyo uso se difundió en Inglaterra, y una mezcla de opio, el llamado láudano de Sydenham, empleado todavía en la actualidad. Algunas de sus descripciones, en especial la de la gota, han quedado como modelo clásico. Sydenham escribió varias monografías, las cuales se publicaron en forma de libro en cinco ediciones durante su vida; después de su muerte se imprimió una sexta edición. De estas obras las más famosas son sus monografías tituladas: Observations medicae circa morborum acutorum historiam et curationem (1676) y su Methodus curandi febres (1666). En 1683 describió en su Tractatus de podagra et hydrope, su primer caso de ascitis. Otras obras de Sydenham son: De morbis epidemicis annorum (1675-1680); De Luis venereae historia et curatione (1680); Epistolary Dissertation to Dr. Cole (1682/2): Dissertation epistolaris de observationibus nuperis circa curationem variolarum confluentium nec non de affectione hysterica (1682); Schedula Monotoria de Novae Febris Ingressu (1686). Se hace mención aquí de la edición facsimilar elaborada por The Classics of Medicine Library, que reúne los trabajos de Sydenham. El libro contiene en su primera parte un recuento histórico de la vida del autor, posteriormente, incluye el primer volumen de sus obras, el cual trata sobre: observaciones médicas relacionadas con la historia y cura de las enfermedades agudas, entre las cuales 79 incluye enfermedades de tipo epidémico, fiebres continuadas e intermitentes, viruela, cólera, disentería, cólico bilioso, fiebre escarlata, pleuresía, neumonía, reumatismo, erisipela, absceso periamigdalino. El segundo volumen incluye, entre otras, las enfermedades venéreas, gota, hidropesía, etc. The works of Thomas Sydenham, M.D. Translated from the latin edition of Dr. Greenhill with a life of the author by R.G. Latham.—London: Sydenham Society, 1848. 2 vol. MALPIGHI, MARCELO – (1628-1694). Inició estudios de medicina en 1649 por indicación del filósofo Francesco Natali. Obtuvo el doctorado en medicina y filosofía en 1653. Fue llamado por la Universidad de Pisa como profesor de medicina teórica. Fundamental para él fue el año de 1656 cuando conoció a Giovanni Alfonso Borelli, en cuya casa describieron, sin el recurso del microscopio, las fibras espirales del corazón y los túbulos seminiferos del testículo. Al introducirse el uso del microscopio, Malpighi fue una de las personas que más lo disfrutó, tanto que se le atribuye la fundación de la anatomía microscópica. Su primer trabajo importante fue De pulmonibus (1661), donde describió por primera vez la vesícula pulmonar y demostró que no podía existir contacto inmediato entre la sangre circulante y el aire inspirado, acontecimiento que comunicó de inmediato a Borelli. También describió los vasos capilares, con lo que se completaba la importante obra de Harvey. Otras publicaciones fueron: De lingua (1665), y De externo tactus organo anatomica observatio. En el primero consiguió distinguir dos estratos superficiales (el córneo y el reticular o mucoso), poniendo en evidencia el cuerpo papilar en el que se distinguen tres tipos de papilas, que son alcanzadas y estimuladas a través de los poros del epitelio por las particulas de los cuerpos sápidos disueltos en la saliva. En su De structura gladularum conglobatarum consimiliumque partium (Londres, 1689) supuso la confirmación con nuevos hallazgos 80 de las glándulas ya conocidas y el estudio de las llamadas “glandulas conglobadas” (nuestros nódulos linfáticos). Otros documentos publicados fueron De viscerum structura, De polipo cordis (1666 y/o 1668); obras sobre anatomia y embriología son: De bombyce (1669); De formatione pulli in novo (1673); también publicó Anatome plantarum (1671). Aplicó el microscopio a la indagación necrópsica. Su tratado De polipo cordis y otros sucesivos, contienen referencias detalladas a la casuística anatomopatológica. Malpighi demostró que el mundo de lo infinitesimal es tan importante como el mundo macroscópico o la astronomía.94 . 94 Valdivieso, Andres. “Marcelo Malpighi”. En: http://www.nefro.cl/marcelo_malpighi.htm 81 CAPITULO VII FUENTES DE INFORMACION MEDICA EN EL SIGLO XVIII El Siglo XVIII se considera el siglo de los grandes descubrimientos especialmente en lo que atañe al campo de la medicina preventiva; paradójicamente también es considerado como la edad de oro de la charlatanería. Una de las curanderas-charlatanas de mayor éxito fue Joanna Stephen quién en la década de 1730 pretendía disponer de la cura para el cálculo biliar y vendió su receta por la suma de 5.000 libras. Sus recetas eran confeccionadas con caracoles molidos, cáscaras de huevo pulverizadas, escaramujos y bayas quemadas, jabón y miel. También se hicieron adelantos en el campo de la homeopatía cuya teoría es basada en que “lo semejante cura lo semejante”. Durante esta época se produjeron importantes fuentes bibliográficas que ayudaron al desarrollo del conocimiento en el campo de la medicina. A continuación se hace el recuento de algunos de los principales aportes bibliográficos en el Siglo XVIII. VON ROSENSTEIN, NICHOLAS ROSEN – (1706-1773). Revolucionó el concepto del cuidado y tratamiento de los niños, considerando que debía ser diferente del de los adultos. Publicó su libro titulado: The diseases of children, and their remedies, libro considerado muy importante tratado de pediatría y que fue divulgado ampliamente. HUNTER, WILLIAM – (1718-1783). 95 Médico británico, profesor de anatomía en el Royal College, es autor de una anatomía del útero grávido (1774), considerada como una de las obras más importantes Von Rosenstein. “The Diseases of Children”. 1776. Edición facsimile de: Classics of Medicine Library. En: http://www14.inetba.com/gryphon/item136603.ctlg 95 82 de su tiempo sobre este tema por su riqueza iconográfica. De esta obra se conocen las siguientes ediciones: Anatomia uteri gravidi tabilis illustrata = The anatomy of the human gravid uterus exhibited in figures. – London: Lumley, [1818?] The anatomy of the human gravid uterus exhibited in figures. – London: Cox, by Bensley, 1815. WITHERING, WILLIAM – (1741-1799). Médico y botánico inglés. Introdujo las hojas de digital en terapéutica, para corregir el edema de origen cardíaco. La planta denominada Digitalis fue descubierta en 1542 por Fuchsius, quien le dio este nombre, una alusión al nombre aleman de Fingerhut, que significa dedal, pues los capullos de la flor semejan el dedo de un guante. La planta Digitalis es conocida por una variedad de nombres. Se encuentra comúnmente en muchas partes de Europa, pero es una planta nativa en solamente algunas partes de América del Norte. Los experimentos de Withering estuvieron encaminados a evaluar los efectos de esta planta, en pavos y en hombres. La planta fue utilizada para padecimientos como la epilepsia, la escrófula y la disnea. Withering consignó sus experimentos sobre la planta en un documento titulado: An account of the Foxglove, and some of its medical uses: with practical remarks on dropsy, and other diseases. La primera edición del libro publicada en 1785, después de esta edición se han publicado catorce ediciones en inglés hasta 1887. El libro fue traducido y publicado en alemán en 1786 y en 1929; otras ediciones facsimilares se han publicado en inglés de tiempo en tiempo. Las primeras ediciones de esta obra clásica de la medicina son ahora relativamente escasas en las casas de anticuarios de libros, llegando a costar precios excesivos. Withering opinó sobre el uso excesivo de Digitalis en la siguiente forma: “La Digitalis, cuando se administra en largas y repetidas dosis, ocasiona enfermedad, vómitos, diarrea, vértigos, alteraciones de la visión, incremento de la secreción urinaria y 83 algunas veces, inhabilidad para retenerla; pulso bajo, escalofríos, convulsiones, síncope y muerte”. La referencia completa de la primera edición es: An account of the Foxglove, and some of its medical uses: with practical remarks on dropsy, and other diseases. – London: G.J. and J. Robinson, PaternosterRow, 1785. 207p. HUNTER, JOHN – (1728-1793). Hermano de William Hunter, fué cirujano de la marina y llegó a ser el cirujano famoso de su tiempo. Intentó demostrar que las dos grandes enfermedades venéreas: sífilis y gonococia, eran cosa distinta, y se inoculó a sí mismo material procedente de un enfermo gonocócico para demostrar que no se contagiaba la sífilis, Pero como el enfermo padecía ambas enfermedades, Hunter se contagió y pasó a ser un violento defensor de la teoría unicista de ambas enfermedades. Escribió un libro sobre la historia natural de los dientes del cual se conocen las siguientes ediciones: The natural history of the human teeth: explaining their structure, use, formation, growth, diseases.—2nd.ed.—London: J.Johnson, 1778. The natural history of the human teeth: explaining their structure, use, formation, growth, and diseases.—London: J. Johnson, 1771. The natural history of the human teeth: explaining their structure, use, formation, growth, and diseases--- To which is added A practical treatise on the diseases of the teeth.—3rd.ed.—London: Johnson, 1803. JENNER, EDWARD – (1749-1823). Médico británico, ejerció toda su vida como médico rural y el ambiente campesino le permitió realizar la serie de observaciones que le llevaron al descubrimiento de la vacuna. Observó que los campesinos que se contagiaban de las enfermedad de las vacas cowpox, no enfermeban de viruelas small-pox y reunió 84 numerosas observaciones sobre ello entre 1778 y 1796, culminadas con las experiencias en las que inoculó linfa de un enfermo de cowpox a un niño sano, al que posteriormente inoculó pus de la viruela humana, sin que el niño se contagiara. Publicó sus conclusiones en investigaciones acerca de las causas y efectos de las vacunas de la viruela en 1798. De su obra se conocen las siguientes ediciones: An inquiry into the causes and effect of the variolae vaccínea: a disease discovered in some of the western counties of England, particularly Gloucestershire, and known by the name of the cow-pox / by Edward Jenner.—London: Low, 1798. iv, 75p. illus. Este libro es uno de los más famosos en la historia de la ciencia, indudablemente, por su significado médico, como el precursor de la erradicación del miedo a la enfermedad de la viruela. Esta edición de 1798 es particularmente rara, tiene todo el encanto y precisión del original, particularmente conserva fielmente la reproducción del famoso gravado de Skelton, hecho a cuatro colores sobre las pústulas de la viruela, las cuales aparecen en las páginas 32, 36, 38 y 40 del libro. El libro comienza con dos párrafos filosóficos generales, más adelante Jenner describe la enfermedad conocida en los caballos como “grease”, y continua con una descripción clínica de la viruela. La evidencia de la enfermedad es demostrada a través de 23 historias clínicas, cuyos pacientes casualmente adquirieron la viruela y fueron inmunizados con la vacuna. Del libro existen además las ediciones que se mencionan a continuación: An inquiry into the causes and effects of the variolae vaccínae, 1798.— London: Dawsons of Pall Mall, 1966. iv, 75p. illus. An inquiry into the causes and effects of the variolae vaccinae a disease discovered in some of the western counties of England, 85 particularly Gloucestershire, and known by the name of the cow-pox.— London, Law, 1798 [Milan, Lier, 1923]. Facsim. (iv, 75p), 2 1 illus. An inquiry into the causes and effects of the variolae vaccinae, a disease discovered in some of the western counties of England, particularly Gloucestershire, and known by the same of the cow-pox… From the 2nd.London ed.—Springfield, Mass: Re-printed for Dr. Samuel Cooley, by Ashley & Brewer, 1802. iv, 116p., 4 col.plates; 16 cm. An inquiry into the causes and effects of the variolae vaccinae, a disease discovered in some of the western counties of England, particularly Gloucestershire, and known by the name of the cow-pox.— 3rd. ed.—London: Shury, 1801. 182p.; illus. An inquiry into the causes and effects of the variolae vaccinae, a disease discovered in some of the western counties of England, particularly Gloucestershire, and known by the name of the cow-pox…-2nd.ed.—London, printed, for the author, by Sampson Low, and sold by Law, 1800. 18p: 4 col – plates; 27 cm. LAENNEC, RENE THEOPHILE HYACINTHE – (1781-1826). Médico francés. Estudió medicina en Nantes; pasó después a Paris donde ingresó en el servicio de Corvisart y en 1806 fue nombrado médico del Hospital Necker, donde enseñó anatomía patológica. Su nombre va ligado al descubrimiento de la auscultación y del estetoscopio, que ha sentado las bases del progreso del estudio clínico de las enfermedades del aparato circulatorio y respiratorio. Su tratado de la auscultación mediata publicado en 1819 ha quedado como un libro clásico. En 1822 ocupó la cátedra de medicina del Colegio de Francia. Es el fundador de la medicina anatomo-clínica que compara los síntomas de la enfermedad con las lesiones que ésta provoca en el organismo. Un estudio de las múltiples ediciones del libro de Laennec, como las publicadas en Francia, Inglaterra, Alemania, América, Bélgica e Italia, dentro de un tiempo relativamente corto, después de la edición original aparecida en 1819, dan una clara idea de la importancia del 86 trabajo de Laennec a los ojos de sus contemporáneos. La demanda por el libro debe haber sido grande, pero se desconoce el tamaño de las ediciones. Diecinueve impresiones diferentes se hicieron en el transcurso de veinte años, desde 1819 hasta 1839. Siete de estas se hicieron en francés, ocho en inglés, tres en alemán y una en italiano. Otra edición en inglés apareció en 1846. Desde la aparición de la última edición, han aparecido un número considerable de reimpresiones y extractos del libro, como la traducción de algunos pasajes seleccionados por Sir William Hale-White, London, 1923, y la reimpresión en francés en 1879, de la segunda edición publicada en 1826. Se mencionan a continuación algunas de las ediciones del libro de Laennec. De l’auscultation médiate; ou, traité du diagnostic des maladies des poumons et du coeur, fondé principalement sur ce nouveau moyen d’exploration.—1st.ed.—Paris: Brosson et Chaudé, 1819. c. Ill De l’auscultation médiate; ou, traité du diagnostic des maladies des poumons et du coeur, fondé principalement sur ce nouveau moyen d’exploration.—Paris: Brosson et Chaudé, 1819. 2 vol.ill. A treatise on the diseases of the chest / R.T.H. Laennec.—London: T. and G. Underwood, 1821. 437p. De l’auscultation mediate; de l’exploration de la poitrine.—Paris: Masson, 1893. 142p.—(Les Maitres de la Science; biblioth; eque retrospective, 10) Translation of selected passages from De l’auscultation médiate, 1st. ed., by R. Théophile H. Laennec; with a biography by William HaleWhite.—London: Bale & Danielsson, 1923. x, 193p. ill., ports.—(Classics of medicine). CORVISART, JEAN NICOLAS - (1755-1821). Médico francés, profesor de la Clínica de la Charité. Fue nombrado médico del emperador en 1805. 87 Dio a la clínica bases científicas, fundamentalmente apoyadas en la anatomía patológica, divulgó y completó los métodos de percusión en las afecciones torácicas. De su obra sobre las enfermedades y lesiones orgánicas del corazón se conocen las siguientes ediciones: An essay on the organic diseases and lesions of the heart and great vessels. Tr. From the French, with notes, by Jacob Gates.—[Facsim.,of Boston, 1812 ed].—New Hafner, 1962. 8p., facsim.:xii, 344p.—(New York Academy of Medicine. Library. History of Medicine Series, No.16). Essai sur les maladies et les lésions organiques du coeur et des gros vaisseaux, par Corvisart. Nouvelle méthode pour reconnaitre les maladies internes de la poitrine par la percusión de cette cavité; par Avenbrugger, Tr, du latin et commenté par Corvisart. Recherches sur la phthisie pulmonaires, par Bayle.—Paris: Delahays, 1855. 670p. Essai sur les maladies et les lésions organiques du coeur et des gros vaisseaux.—3rd.ed., corr., et augm.—Paris: Méquignon-Marvis, 1818. xxxvi, 489p. A treatise on the diseases and organic lesions of the Herat and great vessels. Tr., from the French by C.H. Hebb.—London: Underwood and Black, 1813. xx, xxxvi, 404p. An essay on the organic diseases and lesions of the heart and great vessels. From clinical lectures of J.N. Corvisart… Published, under his inspection, by C.E.Horeau… Translated from the French, with notes, by Jacob Gates…-- Boston: Bradford & Read, 1812. xii, v-xiv, 15-344p.; 22 cm. RUSH, BENJAMIN – (1745-1813). Médico y escritor norteamericano. A los 15 años se tituló en Artes en la Universidad de Princeton. Adquirió las primeras nociones de medicina en casa de un hábil practicante de Filadelfia llamado Juan Redmann y en la lectura de los Aforismos de Hipócrates, los cuales tradujo al inglés. Viajó a Europa donde obtuvo su doctorado en Medicina en 1768 con su tesis De coctione ciborum in 88 ventrículo. Después de viajar por Europa regresó a Filadelfia donde empezó el ejercicio de la medicina en 1769. Su aporte bibliográfico fue numeroso, entre sus obras merecen destacarse las siguientes: History of the yellow fever (1793); Lectures upon the institutes and practice of medicine (1801); Treatise upon the diseases of the mind (1812); de sus Medical inquiries and observations, upon the diseases of the mind, (1812), existen varias ediciones. La tabla de contenido de este libro es la siguiente: 1. De las facultades y operaciones de la mente y de la causa cercana del desajuste intelectual. 2. De sus causas remotas, excitación y predisposición. 3. Del desajuste parcial del intelecto, y particularmente de la hipocondriasis o melancolía. 4. De la amenomanía o desajuste parcial del intelecto acompañado de placer y sin tensión. 5. Del desajuste general del intelecto, de los síntomas de la manía, de las diferentes formas de manía, de la influencia de la luna sobre la manía. 6. De los remedios para la manía. 7. De la manicula. 8. De la manalgia, de los remedios para la manalgia, del significado de mejorar la condición de la gente afectada de locura, síntomas favorables y desfavorables de todas las formas de desajuste intelectual, modos usuales de muerte de los mismos. 9. De la demencia o disociación. 10. De la alteración de la voluntad. 11. De las alteraciones en los principios de la fé, o de la facultad de creer. 12. De las alteraciones de la memoria y los remedios para ello. 13. De la fatuidad. 14. De los sueños, pesadillas y sonambulismo. 15. De las ilusiones. 16. De los ensueños o ausencia de la realidad. 17. Del desajuste de las pasiones, del amor, del dolor, de los sentimientos, de la ira, de los efectos malsanos de la envidia, la malicia y el odio, del entorpecimiento de las pasiones. 18. De los estados malsanos del apetito sexual. 19. Del desajuste de las facultades de la moral. Se mencionan a continuación varias de las ediciones del libro de Rush sobre enfermedades de la mente. 89 Medical inquiries and observations upon the diseases of the mind / by Benjamin Rush.—Special ed.—Birmingham, Ala: Classics of Medicine Library, c1979. 367, 4p. Medical inquiries and observations upon the diseases of the mind. [Facsim., of the Philadelphia, 1812 ed].—New York, Hafner, 1962. vi, p., facsim.: 367p.—(New York Academy of Medicine. Library. History of Medicine Series; No.15) Medical inquiries and observations upon the diseases of the mind.—5th. Ed.—Philadelphia: Grigg & Elliot, 1835. 365p. Medical inquiries and observations upon the diseases of the mind.— 4th.ed.—Philadelphia: Grigg, 1830. Medical inquiries and observations upon the diseases of the mind.—3rd. ed.—Philadelphia: Grigg, 1827. 365p. Medical inquiries and observations upon the diseases of the mind. – Philadelphia: Kimber & Richardson, Merritt, printer, 1812. [3], vi-viii, [9]367p., 22 cm. PARKINSON, JAMES – (1755-1824). Nació el 11 de abril de 1755 en Hoxton (Middlesex), un pueblo cercano a Londres, Reino Unido y murió en Londres en 1824 a la edad de 69 años. Desde muy temprana edad asistió a su padre en la práctica de la medicina general, práctica que posteriormente seguiria. Escribió una monografía médica poco conocida titulada: “Observaciones sobre la Naturaleza y Cura de la Gota” (1805), pero su “Ensayo sobre la Paralisis Agitante”, publicado en 1817 por la editorial Wittingham and Rowland de Londres, fue quien le dio reconocimiento mundial. La Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró en 1997, el 11 de abril, Dia Mundial del Parkinson, coincidiendo con el aniversario del nacimiento del Dr. Parkinson.96 96 “Biografia de James Parkinson”. En: Navegador web S. XXI. En: http://www.geocities.com/Heartland/Estates/9451/jamepark.htm?200612 90 CAPITULO VIII FUENTES DE INFORMACIÓN MEDICA EN LOS SIGLOS XIX AL XX Los siglos XIX y XX se consideran los siglos de los avances más importantes en la ciencia médica, principalmente porque contó con grandes descubrimientos realizados por Pasteur, Fleming, Yersin y otros. Por otra parte, hacia mediados del Siglo XIX comienzan a surgir las bibliotecas médicas de las cuales merece especial mención la National Library of Medicine de los Estados Unidos, biblioteca que desarrollará una labor de liderazgo a través del mundo, en la transferencia de información médica. Surgen también durante estos siglos obras de referencia como el Index Medicus, la Excerpta Medica, el Biological Abstracts, obras consideradas como fuentes secundarias de información que reúnen todo el conocimiento relacionado con las ciencias de la salud con el fin de ponerlo a disposición de los científicos y facilitar en esta forma su labor de investigación bibliográfica. A mediados del Siglo XX comienzan a surgir sistemas de recuperación de información en línea, cuya implementación fue posible gracias al adelanto en las telecomunicaciones y al desarrollo de la tecnología de los computadores, ciencia que en el léxico moderno se denomina informática. Estos adelantos permiten a los científicos el conocimiento actualizado de los últimos avances en la ciencia médica, ahorrando tiempo en la búsqueda de la información. A continuación se señalan los aportes más destacados de este período, reseñando las fuentes bibliográficas más importantes, los sistemas de información en línea que operan en el area de la salud, así como también la importancia que ha tenido la National Library of 91 Medicine en la recolección, análisis y difusión del conocimiento científico. A. MEDICOS QUE SE DESTACARON EN ESTOS SIGLOS SNOW, JOHN – (1813-1858). Médico, que se destacó en el campo de la salud pública, la epidemiología y la anestesiología. En 1853 Snow demuestra un temprano entendimiento sobre la epidemiología de las enfermedades infecciosas con una investigación que realiza sobre el colera. Por otra parte en el campo de la Anestesiología publicó un libro en 1847 sobre el uso del eter como un agente anestésico para utilizar en operaciones quirúrgicas. Su fama en el campo de la anestesiología es derivada de sus extensos trabajos con cloroformo y también fue pionero en el uso del eter. Durante su corta existencia contribuyó con 82 publicaciones al desarrollo de la literatura científica. Una de sus obras, en el campo de la anestesiología, fue publicada después de su muerte con el título: On chloroform and other anesthetics (1858). Es una edición facsímile de Classics of Surgery Library.97 TRAUBE, LUDWIG – (1818-1876). Médico alemán, profesor de la Universidad de Berlin en 1857, impulsó los estudios de patología experimental. Estudió los efectos de la sección del vago sobre el pulmón (1846), la muerte por asfixia (1847), las relaciones entre la patología cardíaca y renal; e inició en 1850 el empleo del termómetro en la clínica. Entre sus obras se destaca: Contribuciones a la patología experimental (1846-1847).98 VIRCHOW, RUDOLF – (1821-1902). Médico alemán, fue encargado del estudio de la epidemia de tifus exantemático en Silesia en 1848. Por sus 97 Snow, John. “On the Chloroform & other Anesthetics”. 1858. Edición facsímile de: Classics of Surgery Library. En: http://www14.inetba.com/gryphon/item111506.ctlg 98 Gran Enciclopedia Larousse. Barcelona: Editorial Planeta, 1967. Vol.10, p. 350 92 ideas liberales fue enviado a la Universidad de Wurzburgo en 1849 hasta ser nombrado catedrático en Berlin en 1856. Diputado en la Cámara de Prusia en 1862 y en el Reichstag de 1880-1893, fue el creador de la patología celular, cuya doctrina edificó en 1850, señalando que, en última instancia, las lesiones de las enfermedades radican en la célula, y expuso sus teorías en patología celular en 1860. Como biólogo expuso el hecho de que cada célula nace a partir de otra. Su aforismo “omnis cellula e cellula” se ha hecho clásico. Estudió numerosas enfermedades, fue el primero en señalar la leucemia y en crear el concepto claro de embolia. En el campo microscópico sus descubrimientos también fueron importantes, descubrió por primera vez la neuroglia en 1846. De su obra principal se conocen las siguientes ediciones: Die Cellularpathologie in ihrer Begrundung auf physiologische und pathologische Gewebelehre.—2., ne durchgesehene Aufl.—Berlin: Hirschwald, 1859. xviii, 444p. ill. Die Cellularpathologie in ihrer Begrundung auf physiologische und pathologische Gewebelehre.—Berlin: Hirschwald, 1858. xvi, 440p. ill. Die Cellularpathologie in ihrer Begrundung auf physiologische und pathologische Gewebelehre.—4. new bearb., und stark verm. Aufl.— Berlin: Hirschwald, 1871. xviii, 852p.ill.—(Virchow, Rudolf Lidwig Karl, 18211902. Vorlesungen: uber Pathologie, I. Bd.). Die Cellularpathologie in ihrer Begrundung auf physiologische und pathologische Gewebelehre.—3., neu bearb., und verm. Aufl.—Berlin: Hirschwald, 1862. xviii, 457p. ill.—(Vorlesungen: uber Pathologie, Bd. 1). Cellular pathology as based upon physiological and pathological histology. – London: John Churchill, New Burlington Street, 1860. 511p. BERNARD, CLAUDE – (1813-1878). Fisiólogo francés ayudante de Magendie, se doctoró en medicina en 1843. En 1854 se creó para él una cátedra de fisiología experimental en la Sorbona, que dejó para 93 ocupar la de fisiología comparada en el Museo de Historia Natural. Sus primeras investigaciones se centraron en los fenómenos químicos de la digestión, descubriendo la función glocogémica del hígado. En 1853 publicó unos trabajos sobre el gran simpático descubriendo los nervios vasomotores. Convirtió la hipótesis en una parte fundamental de la investigación que, sin influír al observador en el curso de la experiencia, es necesario para agrupar los hechos, dirigir la búsqueda y coordinar los resultados; esta teoría ha permitido un gran avance en las ciencias biológicas. Para él, el cómo de las ciencias está a nuestro alcance, el por qué sobrepasa nuestro entendimiento. Publicó los siguientes libros: Introducción al estudio de la medicina experimental (1865) considerada su obra principal y de la cual se mencionan las ediciones que se conocen a continuación. También escribió sobre: Lecciones y propiedades del tejido vivo (1866); Lecciones sobre diabetes y glicogénesis animal (1877), y un tratado sobre Lecciones de patología experimental (1880). De su obra principal se mencionan las siguientes ediciones: An introduction to the study of experimental medicine. Tr., by Henry Copley Green.—New Dover ed.—New York: Dover Publications, 1957. xix, 226p. An introduction to the study of experimental medicine / Claude Bernard, translated by Henry Copley Green, A.M., with an introduction by Lawrence J. Henderson.—New York: The Macmillan Company, 1927. xix p., 2 1., 226p. GRAY, HENRY – (1825-1861). Médico inglés quien siendo todavía estudiante de medicina publicó su ensayo titulado: The origin connections and distributions of the nerves to the human eye and its appendages, illustrated by comparative dissections of the eye in other vertebrate animals. Su obra máxima fue su anatomía descriptiva cuya primera edición fue publicada en Londres por J.W. Parker and Son, en 94 1858, y en junio del año siguiente, en Filadelfia, por Blanchard and Lea, quienes adquirieron los derechos de publicación del libro en América. La edición americana fue idéntica a la inglesa, excepto, que muchos errores tipográficos se corrigieron, el índice fue aumentado considerablemente. El libro está dirigido a proporcionar al estudiante y al médico un punto de vista exacto de la anatomía del cuerpo y más específicamente, la aplicación de esta ciencia a la práctica de la cirugía. Uno de los principales objetivos del autor fue inducir al estudiante a aplicar sus conocimientos anatómicos a los puntos más prácticos en cirugía. De su obra principal se relacionan las siguientes ediciones: Anatomy, descriptive and surgical.—1st.ed.—London: Parker, 1858. v. ill., ports. Anatomy, descriptive and surgical.—1st.ed.—Philadelphia: Blanchard and Lea, 1859. v. ill., ports. NELATON, AUGUSTE – (1807-1873). Médico francés profesor de clínica quirúrgica en la facultad de medicina de Paris en 1851. Su nombre se popularizó al ser llamado a curar la herida de Garibaldi en 1862. Ideó varios instrumentos entre ellos la sonda que lleva su nombre. De su obra principal se conservan las siguientes ediciones: Eléments de pathologie chirurgicale.—2nd.ed. trés augm.—Paris: Bailliere, 1868-84. Eléments de pathologie chirurgicale.—Paris: Bailliére, 1844-59. 5 v. ill. PASTEUR, LOUIS – (1822-1895). Químico y biólogo francés, considerado el iniciador de la microbiología. Se doctoró en química y física. A los 20 años publicó una memoria de cristalografía que lo hizo célebre en el mundo científico. A fines de 1848 fue nombrado profesor titular. Después de largas investigaciones durante varios años, en las cuales 95 asoció la cristalografía, la química y la óptica, pudo establecer un paralelismo entre la forma exterior de un cristal, su constitución molecular y su acción sobre la luz polarizada. Estas investigaciones son el origen de la estereoquímica. A fines de 1854, fue nombrado decano de la Facultad de Ciencias de Lille. De 1857 a 1863 publicó una serie de trabajos sobre las fermentaciones láctica, alcohólica, butírica, etc., en los que probaba que las fermentaciones eran debidas a un microorganismo y que a cada fermentación correspondía un fermento específico. En el curso de sus investigaciones descubrió las bacterias anaerobias, microorganismos que no necesitan oxígeno para vivir, y, mediante experimentos perfectos en su metodología, pudo afirmar en 1862 que la generación espontánea era una quimera. Pasteur se vió obligado en el transcurso de sus trabajos sobre las fermentaciones, a estudiar la formación del vinagre (1862) y las enfermedades de los vinos (1863). Descubrió que el vino se transforma en vinagre por la acción de Micoderma aceti y que las enfermedades de los vinos se deben a fermentaciones específicas. Para evitar la alteración de los vinos propuso calentarlos a 55°C (pasteurización). Pasteur demostró que la enfermedad de los gusanos de seda llamada “pebrina”, era contagiosa y hereditaria. Entre 1870 y 1886 se desarrolló la parte más admirable y más fecunda de su obra. Con sus colaboradores, Chamberland y Roux, demostró de modo perentorio que el carbunco de los corderos se debía a un organismo descubierto ya por Davaine, la bacteria carbuncosa: descubrió el vibrión séptico, microbio anaerobio que provoca en los animales inoculados una septicemia gangrenosa, descubrió el germen causante de los forúnculos y de la osteomielitis; descubrió también que la infección puerperal era debida al microbio llamado actualmente “estreptococo”. En 1879, Pasteur con Chamberland y Roux obtuvo la vacuna contra la enfermedad del carbunco. Inmediatamente estudió con Thuillier el microbio del rojo del cerdo y demostró las modificaciones de la virulencia de un germen que pasa por el cuerpo de especies diferentes. En 1881, Pasteur 96 comenzó sus investigaciones sobre la rabia, con Roux. El éxito coronó esta empresa de Pasteur y se descubrió una vacuna aplicable al hombre mordido por un animal rabioso en 1885. Este descubrimiento consagró la gloria de Pasteur. La siguiente es la relación de algunas de las obras de Pasteur. Oeuvres de Pasteur réunies par Pasteur Vallery-Radot...—Paris: Masson et cie, 1922-39. 7 v. Ill., ports., plates. La vaccination charbonneuse; réponse: a mémoire de Koch.—Paris: Bailliére, 1883. 32p. Studies on fermentation; the diseases of beer, their causes, and the means of preventing them. A translation, made with the author’s sanction, of Etude sur la biére; with notes, index, and original illustrations, by Frank Faulkner and D. Constable Robb.—London: Macmillan, 1879. xv, 418p. ill. Examen critique d’un: ecrit posthume de Claude Bernard sur la fermentation.—Paris: Villar, 1879. xxiv, 156p. Ill. Carbón et septicémie. Lectures faites: a l’Académie des sciences et a l’Académie de Medicine par M. Pasteur, en son nom et au nom de M. Joubert. Paris: Masson, 1877. 24p. Etudes sur la biére, ses maladies, causes qui les provoquent, procédé pour la rendre inaltérable; avec una théorie nouvelle de la fermentation.—Paris: Gauthier-Villars, 1876. viii, 387p. Ill. Etudes sur la maladie des vers: a soie, moyen pratique assur: e de la combattre et d’en prévenir le retour, par M.L.Pasteur.—Paris: GauthierVillars, 1870. 2 v. Ill., plates. Etudes sur le vinaigre, sa fabrication, ses maladies, moyens de les prévenir: nouvelles observations sur la conservation des vins par la chaleur.—Paris: Gauthier-Villars, 1868. viii, 119p. Ill. Etudes sur le vin, ses maladies, causes qui le provoquent, procedes nouveaux pour le conserver et pour le vieillir.—Paris: Impr.Impériale, 1866. viii, 264p.ill. 97 OSLER, WILLIAM – (1849-1919). Médico inglés, activo investigador de la fiebre tifoidea, malaria, neumonía, amebiasis, tuberculosis, enfermedades cardiovasculares y la relación de los cálculos biliares con el tifo. Su libro: The principles and practice of medicine, fué reconocido como el texto standard sobre medicina clínica. El libro trata sobre enfermedades infecciosas, constitucionales, del sistema digestivo, del sistema respiratorio, del sistema circulatorio, de la sangre y de las glándulas de secreción interna, de los riñones, del sistema nervioso, de los músculos, parásitos; trata además sobre intoxicaciones, golpe de sol y obesidad. De su obra se tiene el dato de una edición facsimilar preparada por The Classics of Medicine Library: The principles and practice of medicine. —Baltimore: Johns Hopkins Hospital, 1892. 1079p. LISTER, JOSEPH, baron – (1827-1912). Cirujano ingles que resolvió el problema de las infecciones en cirugía poniendo en práctica “principios antisépticos en cirugía”. Su documento inicial sobre el sistema antiséptico, fue publicado en cuatro secciones en la revista Lancet, 1867, bajo el título: On a new method of treating compound fractures, abscesses, etc., with observations on the conditions of suppuration, en el cual registra once casos de pacientes tratados con su sistema antiséptico. En 1870 publicó un artículo en la revista Lancet, en el cual hace énfasis entre la cirugía pre y post-listeriana; este documento lo tituló: On the effects of the antiseptic system of treatment upon the salubrity of a surgical ward. En 1875 publicó una serie de artículos titulados: On recent improvements in the details of antiseptic surgery, en los cuales registró su filosofía sobre la utilización de tubos de drenaje en cirugía. Existe un documento que reúne los trabajos de Lister titulado: The collected papers of Joseph, Baron Lister .—Oxford: Clarendon Press, 1909. 2 vol. El libro está publicado en dos 98 volúmenes, el primero reune artículos sobre los siguientes temas: fisiología, patología y bacteriología. El segundo contiene artículos sobre asepsia y cirugía. FINLAY, CARLOS JUAN – (1833-1915). Nació en Camaguey, Cuba el 3 de diciembre de 1833 y murió en La Habana el 20 de agosto de 1915. Cursó en Filadelfia la carrera de medicina, doctorandose el 10 de marzo de 1855, en el Jefferson Medical College, revalidando su título en la Universidad de la Habana en el año 1857. En 1881, fue a Washington como representante del Gobierno colonial ante la Conferencia Sanitaria Internacional y escogió aquella ocasión para enunciar por primera vez su teoría de la transmisión de la fiebre amarilla por un agente intermediario. En 1898 el Dr. Finaly se dirigió a los oficiales de la Sanidad Militar americana., el Gobierno y la prensa médica de los Estados Unidos, proponiendo su nuevo plan de campaña contra la fiebre amarilla, plan que fue aceptado más tarde para erradicar la fiebre amarilla de nuestro medio. El Dr. Finlay no solamente es célebre en el campo de la fiebre amarilla, sino también en el descubrimiento de una forma práctica para la solución del problema del tétanos infantil. También dejó su huella en trabajos sobre la filaria y el cólera. Por considerar de capital importancia la obra científica del doctor Carlos Juan Finlay en el campo de la Medicina Tropical, especialmente sus trabajos sobre la fiebre amarilla, este documento consigna la relación completa de su obra científica sobre este tema y algunos sobre el cólera, tétanos y filaria.99 El doctor Finlay publicó 200 articulos científicos, durante su ejercicio profesional. Bocio exoftálmico. Observación. An. Acad. Cien., 1864; 1:21-27 99 Guiteras, Juan. “El Dr. Carlos J. Finlay: apuntes biográficos”. En: http://www.finlay-online.com/welcome/quienfuefinlay.htm 99 Memoria sobre la etiología de la fibre amarilla (presentada en opción al título de Socio Supernumerario de la Academia de Ciencias Medicas, Fisicas y Naturales de La Habana. Inédita hasta 1912). El cólera y su tratamiento. An. Acad. Cien., 1865; 2: 375-383 Hernia inguino-escrotal. Estrangulamiento durante 41 horas. Curación. An. Acad. Cien., 1866; 3: 481-486. Alcalinidad atmosférica observada en La Habana (trabajo de ingreso en la Academia de Ciencias Médicas, Físicas y Naturales de La Habana). An. Acad. Cien., 1872; 9: 183-192. Transmisión del cólera por medio de las aguas corrientes cargadas de principios específicos. An. Acad. Cien., 1873; 10: 159-170, 239-246, 269279, 312-319, 342-354, 382-384 Explicación del cuadro de casos de cólera observados en el Cerro desde noviembre 11 de 1867 hasta enero 29 de 1868. An. Acad. Cien., 1874; 10:167. 11: 70-75 Casos de tétanos tratados por el hidrato de cloral. An. Acad. Cien., 1874; 11: 237-238. Crítica a la memoria del Dr. Juan Santos Fernandez “Trastornos del aparato de la visión en la fiebre palúdica y accidentes que pueden dar lugar su ineludible tratamiento por el sulfato de quinina. An. Acad. Cien., 1877; 14: 454-464, 509-513. Memoria sobre la etiología de la fiebre amarilla [traducción]. Gac. Med. Habana., 1879; 1: 161-165, 177-181; 2: 7-9, 20-23, 33-35, 53-59. Moción para crear una Comisión Permanente de Fiebre Amarilla. Arch. Soc. Est. Clin., 1881; 1: 103-105. Reglamento para la Comisión de Estudio de la Fiebre Amarilla. Arch. Soc. Est Clin., 1881; 1:133-136. Communicarion on the Transmissión of Yellow Fever Through Intermediary Agent. Presented to the International Conference of Washington. Int. San. Conf. Protocols of the Proceedings No. 1-8, January 5 to March 1, 1881. Reproducido en el Index Catalogue of the Library of the Surgeon General’s Office, Washington 1885; 6:641. 100 Estado de los trabajos ejecutados por la Comisión de Estudio de la fiebre Amarilla en el pasado trimestre. Arch. Soc. Est. Clin., 1881; 1: 182184. El mosquito hipotéticamente considerado como agente de transmisión de la fiebre amarilla. An. Acad. Cien., 1881; 18:147-169, 175-177. Rev. Asoc. Med. Farm., 192; 2:264-281, 362-370. Discusión del trabajo del Dr. Juan Santos Fernandez “La pérdida de la vista en la fiebre amarilla”. An. Acad. Cien., 1881; 18:212-213. Filaria Sanguinis Hominis. An. Acad. Cien., 1881; 18:458-465, 469-470. Nota acerca de la filaria hemática en los animales y en el hombre. An. Acad. Cien., 1881; 18:373-376. Informe reglamentario de la Comisión de Fiebre Amarilla. Arch. Soc. Est. Clin., 1882; 2:98-109. Patogenia de la fiebre amarilla. An. Acad. Cien., 1882; 19:160-178, 187199. Cron. Med. Quir. Habana., 1883; 9:60-64, 119-125. Nuevos datos acerca de la relación entre la fiebre amarilla y el mosquito. An. Acad. Cien., 1883; 19:455-456, 474-475. Fiebre amarilla experimental comparada con la natural en sus formas benignas. Cron. Med. Quir. Habana., 1884; 10:51-67, 91-106. Transmisión experimental de la osteomielitis aguda y deducciones relativas a la inoculación de la fiebre amarilla. An. Acad. Cien., 1884; 20: 379-383. Medidas profilácticas contra el cólera. An. Acad. Cien., 1884; 21:221231. Apuntes sobre la historia primitiva de la fiebre amarilla. An. Acad. Cien., 1884; 21: 265-291, 317-319. Hongo encontrado en la fiebre amarilla. An. Acad. Cien., 1884; 21: 330. Objeciones hechas al bacilo del cólera de Koch. An. Acad. Cien., 1885; 21:466-473. Nuevas consideraciones acerca de la historia de la fiebre amarilla. An. Acad. Cien., 1885; 22:104-124, 129-130. 101 Estado sanitario de La Habana con relación a la fiebre amarilla. An. Acad. Cien., 1885; 22: 186-187. Hematimetría de la fiebre amarilla. Cron. Med. Quir. Habana., 1885; 11: 362-369. Cultivos de sangre y otros productos de la fiebre amarilla. An. Acad. Cien., 1886; 23:266-270, 275-276, 283-284. Cultivos de sangre de enfermos atacados de fiebre amarilla. An. Acad. Cien., 1886; 23: 346-349,428. Yellow Fever: Its Transmissión by Means of the Culex Mosquito. Am. J. Med. Sci. Phil., 1886; 1: 155-170. Procedimientos bacteriológicos aplicados al estudio de la fiebre amarilla. Cron. Med. Quir. Habana., 1886; 12: 487-490. Aplicación de los estudios de Pasteur y Koch al estudio de la fiebre amarilla practicando cultivos de sangre y otros productos de esta enfermedad. La Enciclopedia., 1886; 2: 462-464. Investigaciones sobre la fiebre amarilla. An. Acad. Cien., 1887; 24:104114. Relación entre los cultivos recientes de fiebre amarilla y los observados el año anterior. An. Acad. Cien., 1887; 24:166-169. Colonias de tetrágenos sembradas por mosquitos. An. Acad. Cien., 1887; 24:205-210, 292. El micrococcus tetragenus en las investigaciones sobre fiebre amarilla. Rev. Cien. Med., 1887; 2: 143-144. Resumen de las investigaciones sobre tetrágenos en la fiebre amarilla. Opiniones de los profesores Welch y Sternberg. Rev. Cien. Med., 1887; 3(38):307-309. Relación entre los factores etiológicos y la evolución clínica de la fibre amarilla. An. Acad. Cien., 1887; 24:537-547. Estado actual de nuestros conocimientos tocantes a la fiebre amarilla. La Enciclopedia., 1887; 3:102-105, 437-443. Resumen de las investigaciones sobre tetrágenos de la fiebre amarilla. Rev. Cien. Med., 1888; 3:307-309. 102 Resumen de nuestras investigaciones sobre la etiologia de la fiebre amarilla en año de 1888 a 1889. An. Acad. Cien., 1889; 25:739-753, 887891. Estadística de las inoculaciones con mosquitos contaminados en enfermos de fiebre amarilla, seguido del cuaderno de observaciones y comprobantes de la estadística de inoculaciones. An. Acad. Cien., 1890; 27:459-469, 496-500, 501-519. Salubridad del puerto. An. Acad. Cien., 1892; 28:167-173. Comunicación acerca de un nuevo recurso terapéutico en el tratamiento de la fiebre amarilla. An. Acad. Cien., 1892; 29:202-209. Yellow Fever. Before and Alter the Discovery of America. The Climatological (folleto)., 1892. 12p. Factores climatológicos concernientes a la producción y propagación de la fiebre amarilla en La Habana. Publicado en el tomo III de las Obras Completas de Carlos J. Finlay. Pp. 115-132. Fiebre amarilla. Cron. Med. Quir. Habana., 1894;21: 143-151, 171-178, 202-205, 226-233, 255-260. El tetragonococo o tetracoco versátil y la fiebre amarilla. An. Acad. Cien., 1895; 32:225-245. Apéndice a la comunicación sobre el tetracoco versátil y la fiebre amarilla. La Habana: Imprenta El Figaro, 1896. 8p. Concordancia entre la filología y la historia en la epidemiología primitiva de la fiebre amarilla. Cron. Med. Quir. Habana., 1897; 23:167182. Etiología de la infección hemogástrica en la fiebre amarilla. An. Acad. Cien., 1899: 36:183-190. Etiologiía de la fiebre amarilla según la Comisión Americana. Rev. Med. Trop., 1901; 2:1-5. Reseña de los progresos realizados en el siglo XIX en el estudio de la propagación de la fiebre amarilla. Rev. Med. Trop., 1901; 2:55-63. Transmisión de la fiebre amarilla. Rev. Asoc. Med. Farm., 1901; 1:373-376. Fiebre amarilla infantil. Rev. Med. Trop., 1901; 2:97-99. 103 Dos maneras distintas de transmitirse la fiebre amarilla por el Culex mosquito, Stegomyia taeniata. Rev. Med. Trop., 1901; 2:185-192. Half Year Report of the Havana Yellow Fever Comisión, July to December 1901. Civil Rep., 1902; 4:37-44, 70-77. Piezas constitutivas de la trompa del Culex mosquito. Arch. Soc. Est. Clin., 1902; 11:224-233. Rev. Med. Trop., 1902; 3:3-10. Concepto probable de la naturaleza y el ciclo vital del germen de la fiebre amarilla. Rev. Med. Trop., 1903; 4:49-59. Transmisión de la fiebre amarilla por el culex mosquito. Rev. Med. Trop., 1902; 4:124-132, 134-143. Etiología de la fiebre amarilla. Nuevos aspectos con motivo de los descubrimientos experimentales en los tres últimos años. Rev. Asoc. Med. Farm., 1903; 3:477-488. Cron. Med. Quir. Habana., 1904; 30:11-13. Fiebre amarilla experimental comparada con la natural en sus formas benignas. II. Fiebre amarilla experimental inoculada por medio de picada de mosquitos. Arch. Soc. Est. Clin., 1904; 12:281-332. Fiebre amarilla experimental según la técnica moderna. Arch. Soc. Est. Clin., 1904; 12:406-440. Informe general sobre la reciente epidemia de fiebre amarilla que experimentó La Habana, desde el 17 de octubre hasta el 31 de diciembre de 1905. Rev. Med. Trop., 1905; 7:6-16. Fiebre amarilla. Instrucciones populares para evitar su contagio y propagación. Rev. Med. Trop., 1906; 7:2-5. Del mosquito como factor etiológico de la fiebre amarilla. Arch. Soc. Est. Clin., 1907; 13:140-147. Rev. Med. Cub., 1907; 9:3-8. Casos, al parecer típicos de íctero catarral simple como secuela posible de ataques benignos e ignorados de fiebre amarilla. An. Acad. Cien., 1907; 43:200-205. El mosquito y la fiebre amarilla. Cron. Med. Quir. Habana., 1907; 33:232234. La temperatura atmosférica considerada como factor esencial en la propagación de la fiebre amarilla. Rev. Med. Cub., 1908; 12:130-134. 104 Etiología de la fiebre amarilla. An. Acad. Cien., 1912; 49: 468-519. Memoria presentada para optar por el título de Socio Supernumerario de la Academia de Ciencias el 25 de septiembre de 1866. Publicada por el doctor Jorge Le Roy y Cassá, luego de encontrar el manuscrito hasta entonces extraviado entre los papeles del doctor Marcos de J. Melero. RAMON Y CAJAL, SANTIAGO – (1852-1934). Médico español, cuyos hallazgos se consideran la piedra angular de las ciencias neurológicas. La Histología se divide en un antes y un después de Ramon y Cajal. Hoy continúa siendo uno de los autores más citados en las revistas médicas existentes. De su abundante producción bibliográfica, se hace mención en este texto, de los artículos de carácter científico.100 Manual de anatomía patológica general...seguida de un resumen de microscopia aplicada a la histología y bacteriología patológicas. Barcelona: Imprenta de la Casa Provincial de Caridad, 1890-1892. Manual de histología normal y de técnica micrográfica. Valencia: Librería de Pascual Aguilar, 1884-1888. Textura del sistema nervioso del hombre y de los vertebrados: estudios sobre el plan estructural y composición histológica de los centros nerviosos, adicionados de consideraciones fisiológicas fundadas en los nuevos descubrimientos. Madrid: Imprenta y Librería de Nicolas Moya, 1899-1905. (2 tomos en 3 volumenes). Estudios sobre la degeneración y regeneración del sistema nervioso. Madrid: 1913-1914. (2 vol.) Manual técnico de anatomía patológica. Madrid: Imprenta y Librería de Nicolás Moya, 1918. Elementos de técnica micrográfica del sistema nervioso. Madrid: Tipografía Artística, 1933. 100 Ramon y Cajal, Santiago. Datos biográficos. En: http://www.aragob.es/culytur/rcajal/imprime/pres.htm 105 Concepto, método y programa de anatomía descriptiva y general. Valencia: Hispanae Scientia, 1978. Se trata de la memoria que Ramon y Cajal redactó para las oposiciones de 1883. HERRERA, ALFONSO LUIS – (1868-1942). Biólogo mexicano. Ocupó distintos puestos en el Museo Nacional y el Instituto Nacional de Medicina hasta 1900, cuando fue nombrado director de Parasitología en el Departamento de Agricultura. Allí logró fundar, en 1915, la Dirección General de Estudios Biológicos, la cual pronto se convirtió en el centro más importante de investigación biológica del país. Seguidor de Charles Darwin, Herrera explicó sus propios conceptos evolucionistas en dos libros importantes, ambos publicados en francés. En Recueil des lois de la biologie générale (1897), explica las leyes de la variación, adaptación, selección, lucha por la vida y evolución, mientras en La vie sur les hauts plateaux (1899), analiza la adaptación de los organismos a altitudes elevadas. Herrera también ideó una hipótesis sobre los orígenes de la vida. ADLER, ALFRED – (1870-1937). Nacido en Viena, hijo de una familia dedicada al comercio. De niño sufrió de raquitismo, lo que le mantuvo impedido de andar hasta los cuatro años. A los cinco años, casi muere de una neumonía. Esta situación precaria de su salud le hizo tomar la decisión, a muy temprana edad, de estudiar medicina. Recibió su título de médico en la Universidad de Viena en 1895. Durante sus años de estudio participó en un grupo activista de estudiantes con ideas socialistas en donde conoció a la mujer con la cual contrajo matrimonio en 1897, matrimonio del cual nacieron cuatro hijos, dos de los cuales se hicieron psiquiatras. En sus inicios profesionales se inclinó por la especialidad de la Oftalmología, posteriormente en 1907, se inclinó por la Psiquiatría y fue invitado a unirse al grupo de discusión de Freud. Después de escribir varios artículos sobre la inferioridad orgánica, en los cuales se identifica con el punto de vista freudiano, escribió un 106 artículo sobre el instinto agresivo, seguido de otro sobre los sentimientos de inferioridad de los niños, en los cuales difiere de las teorías de Freud, diciendo que debían tomarse en forma más metafórica que literal. Aunque Freud nombró a Adler presidente de la Sociedad Analítica de Viena y co-editor de la revista de la misma, éste nunca cesó en su crítica. Se organizó por entonces un debate entre los seguidores de Adler y Freud, lo que resultó en la creación, junto a otros 11 miembros de la organización, de la Sociedad para el Psicoanálisis Libre en 1911. Esta organización estableció la sede de la Sociedad para la Psicología Individual al año siguiente. Durante la Primera Guerra Mundial, Adler sirvió como médico en la Armada Austriaca, después de la guerra, se embarcó en varios proyectos que incluyeron la formación de clínicas asociadas a escuelas estatales y al entrenamiento de maestros. En 1926, viajó a los Estados Unidos para enseñar y eventualmente aceptó un cargo de visitante en el Colegio de Medicina de Long Island. En 1934, Adler y su familia abandonan Viena para siempre. El 28 de mayo de 1937, mientras daba clases en la Universidad de Aberdeen, murió de un ataque al corazón.101 A continuación se mencionan algunos documentos de su producción bibliográfica. Estudios sobre la inferioridad de los órganos (edición original publicada en 1907). Barcelona: Paidos, 1980. Documento pionero en la presentación de cómo la inferioridad funcional y morfológica de ciertos órganos corporales puede ser compensada por el funcionamiento corporal de otros sistemas 101 Boeree, C. George. “Teorias de la personalidad. Alfred Adler, 1870-1937”. En: http://www.ship.edu/~cgboeree/adleresp.html 107 orgánicos y mediante el aumento funcional de determinadas capacidades psíquicas. El carácter neurótico (edición original publicada en 1912). Barcelona: Paidos, 1984. Primera sistematización de la psicología adleriana centrada en el estudio unitario de la personalidad. Práctica y teoría de la psicología del individuo (edición original publicada en 1920). Buenos Aires: Paidos, 1958. Obra centrada en la exposición clínica de cómo entiende y trata la psicología adleriana distintos trastornos mentales (neurosis, psicosis, trastornos sexuales, trastornos infantiles, etc.) Conocimiento del hombre (edición original publicada en 1926). Madrid: Espasa-Calpe, 1984. Compilación de conferencias dadas por Adler sobre diversos temas, expuesta de forma sencilla y clara. Expone temas como el sentimiento de inferiroridad, los primeros recuerdos, los sueños, las relaciones entre los sexos, las expresiones de la personalidad, etc. Comprender la vida (edición original publicada en 1927). Barcelona: Paidos, 2002. Libro divulgativo que introduce al lector en el pensamiento adleriano, tratando temas como los complejos de inferioridad y superioridad, el estilo de vida, los primeros recuerdos, los sueños, los trastornos infantiles, las relaciones íntimas y sexuales, etc. El niño dificil (edición original publicada en 1927). Madrid: EspasaCalpe, 1975. Trata de los trastornos infantiles, sus causas y tratamiento. Se centra en los errores educativos como factores de fuerte influencia en estos trastornos. La psicología individual y la escuela (edición original publicada en 1929). Buenos Aires: Losada, 1947. Presentación del sistema pedagógico adleriano en el ámbito escolar. La escuela no es un simple lugar para el aprendizaje de diversos 108 conocimientos, sino mas bien un lugar para aprender la orientación cooperadora del estilo de vida y el enfrentamiento adecuado de las tareas de la vida. El sentido de la vida (edición original publicada en 1933). Madrid: Espasa-Calpe, 1975. Título que expresa la evolución de la psicología adleriana en su fase mas avanzada tratando con detenimiento el sentido de la vida a través de su realización mediante las expresiones del estilo de vida. Guiando al niño. Buenos Aires: Paidos, 1957. Orientación educativa para los niños orientada a padres y maestros según la psicología adleriana. Superioridad e interes social, editado por H.L.Ansbacher y R.R. Ansbacher. Mexico: Fondo de Cultura Económica, 1968. Presentación sistemática de los últimos trabajos de Aldred Adler (19281937) presentando la evolución teórica de la psicología adleriana. Aborda temas tales como el interés social, los sentimientos de inferioridad, teoría de los trastornos mentales, interpretación y tratamiento de casos, relación de la psicología adleriana con la religión y la política, etc. BLEULER, EUGENE – (1857-1940). Psiquiatra alemán. Completó su formación en Paris, con Charcot y Magnan, después en Londres y Munich, en el Instituto Von Gudden, para terminar un año de internado en el servicio de Auguste Forel, en la clínica universitaria del Burgholzli, en Zurich, hasta el punto de que en 1886 el gobierno lo nombró director del Asilo del Rheinau, creado en 1867. Permaneció doce años en este viejo hospital, en el que se preocupó por reformar las estructuras y vivió en contacto estrecho con sus pacientes, situación que lo hizo sensible al problema de la demencia precoz. Es cierto que en el pensamiento psiquiátrico de Bleuler, especialmente en su concepción dinámica de las psicosis, influyeron las teorías de Freud, sin embargo jamas se comprometió a fondo en el movimiento psicoanalítico. En 1911 109 apareció su tratado titulado Dementia praecox oder Gruppe des Schizophrenien en el que demostró que la demencia precoz de Kraepelin no constituía una sola enfermedad, sino mas bien un conjunto de afecciones que tenian caracteres comunes. Con él nació el término de esquizofrenia y un nuevo enfoque dinámico del trastorno.102 FREUD, SIGMUND – (1856-1939). Fundador del psicoanálisis. Estableció el origen de los trastornos neuróticos en deseos olvidados, en relación con el complejo de Edipo e irreconciliables con los demás deseos o con la moral. Estos deseos inhibidos siguen existiendo en el inconsciente, pero únicamente pueden irrumpir en la conciencia a condición de ser desfigurados. De este modo se forman, además de los síntomas neuróticos, los sueños y los actos fallidos. Sus publicaciones: La interpretación de los sueños (1900); Tres ensayos para una teoria sexual (1905); Tótem y tabú (1912). A partir de 1920, con la publicación de Mas allá del principio del placer, introdujo la oposición entre pulsión de vida (Eros) y pulsión de muerte (Thanatos), y propuso un nuevo modelo del aparato psíquico: el yo, el ello y el superyó. A partir de esta época se consagró a los grandes problemas de la civilización, a los que aplicó la técnica analítica. Otras publicaciones suyas son: El porvenir de una ilusión (1927); El malestar en la cultura (1930); Moisés y el monoteísmo (1939). CUSHING, HARVEY WILLIAMS – (1869-1939). Médico norteamericano a cuyo esfuerzo se debe la fundación de la neurocirugía como especialidad quirúrgica. Su obra es inmensa y ha creado por completo, prácticamente desde una base mínima, una nueva especialidad a la que ha dotado de un caudal científico suficiente desde el punto de vista de la fisiología, la patología y la terapéutica. Ha sido el primer 102 Herreros, Gerardo y Mahieu, Eduardo. “Vidas y Obras. Historia de la Psiquiatria”. Psicomundo. La red psi en Internet. En: http://www.psicomundo.org/otros/bleuler.htm 110 cirujano que, de manera sistemática, ha intervenido las enfermedades del cerebro susceptibles a un tratamiento quirúrgico. Al mismo tiempo, estudió la clínica y tratamiento de las afecciones hipofisiarias. En 1932 apareció su obra Tumores intracraneales y en 1938 Meningiomas. Se relacionan a continuación dos ediciones sobre su libro que trata los desórdenes de la pituitaria: The pituitary body and its disorders: clinical states produced by disorders of the hypophysis cerebri / by Harvey Cushing.—Special ed.— Birmingham, Ala: Classics of Medicine Library, c1979. x, 341p., 2 leaves of plates (lfolded): ill. The pituitary body and its disorders, clinical states produced by disorders of the hypophysis cerebri / by Harvey Cushing, and amplification of the Harvey lecture for December, 1910, 319 illustrations.—Philadelphia & London: J.B. Lippincott Company, c 1912. x, 341p. ill., plates. MacLAGAN, THOMAS JOHN – (1838-1903). Introdujo los salicilatos como un remedio efectivo para el reumatismo agudo. Investigó por sí mismo sobre la fiebre tifoidea, trabajando en el Dundee Royal Infirmary, donde ganó experiencia con pacientes de fiebre tifoidea. Insistió sobre la necesidad de una buena dieta y ventilación para los pacientes y también introdujo el uso del termómetro. Su principal obra sobre la enfermedad del reumatismo apareció en 1881 bajo el título: Rheumatism: its nature, its pathology, and its successful treatment / by Thomas John MacLagan (1881).103 ROUX, EMILE – (1853-1933). Médico francés el más célebre de los colaboradores de Pasteur. Autor de trabajos fundamentales en el 103 MacLagan, Thomas John. “Rheumatism: Its Nature, Its Pathology, and Its Successful Treatment”. 1881. Edición facsimile de: Classics of Medicine Library. En: http://www14.inetba.com/gryphon/item152946.ctlg 111 desarrollo de la bacteriología, entre ellos se destacan los dedicados al cólera de las gallinas, el carbunco y la rabia. En 1889 descubrió la toxina diftérica y en 1894 inició sus experiencias de sueroterapia, rama de la microbiología de la que es el principal creador. Junto con Méchnikov inoculó la sífilis a los monos. Fué subdirector en 1896 y director en 1904 del Instituto Pasteur. De la obra científica de Roux se logró conseguir solamente la referencia que se anota a continuación: L’oeuvre scientifique de M.E.Roux. La vie et l’oeuvre de M.A.Calmette .—[Choisy-le-Roi], 1934. TYNDALL, JOHN – (1820-1893). Médico y naturalista atrajo la atención de la comunidad científica mundial en 1848 con su tratado sobre los cristales. Junto con Joseph Lister y Louis Pasteur se considera que cambiaron para siempre el curso y la eficiencia de la medicina. Las investigaciones de Tyndall y Pasteur fueron fundamentales para el progreso de la bacteriología. Tyndall recibió un doctorado honorario en medicina en la Universidad de Tubingen. Su obra fue publicada en Londres en 1881 y en Nueva York en 1882 bajo el título: Essays on the floating-matter of the air in relation to putrefaction and infection.104 YERSIN, ALEXANDRE – (1863-1943). Bacteriólogo frances, de origen suizo. En el Instituto Pasteur colaboró con Roux en sus trabajos sobre la toxina diftérica. En 1894, casi al mismo tiempo que Kitasoko, descubrió el agente causal de la peste. En Indochina, dirigió diversas secciones del Instituto Pasteur, realizó viajes de estudio y exploración; en las selvas del 104 Tyndall, John. “Essays of the Floating-Matter of the Air in Relation to Putrefaction and Infection”. London, 1881; New York, 1882. Edición facsimile de: Classics of Medicine Library. En: http://www14.inetba.com/gryphon/item152949.ctlg 112 país intentó aclimatar la chinchona o arbol de la quina, y fue uno de los primeros de las plantaciones de caucho. FLEMING, ALEXANDER, Sir – (1881-1955). Médico y bacteriólogo británico. Estudió en el Hospital St. Mary de Londres. Profesor de bacteriología, fue luego director adjunto y posteriormente director del Instituto de Vacunación. En 1922, en colaboración con Allison, descubrió las propiedades inhibidoras de la lisozima. A partir de 1927 se dedicó al estudio de las propiedades de un moho clasificado en el género Penicillium y observó que segregaba una sustancia, identificada con el nombre de penicilina, con gran poder de difusión e inhibidora de los estreptococos. En un principio no se concedió importancia a este descubrimiento, hasta que, en 1939, Florey y Chain prosiguieron las investigaciones, suspendidas por falta de medios en 1929. En 1940 se logró el aislamiento y deshidratación de la penicilina y Florey la fabricó industrialmente en Estados Unidos; los estudios farmacológicos y clínicos se realizaron en Oxford. En 1945 le fue otorgado el premio Nobel de medicina y fisiología, que compartió con Florey y Chain. Su obra la hizo sobre la penicilina y sus aplicaciones prácticas. De su obra principal se anotan las siguientes ediciones: Penicillim: its practical application.—2nd.ed.—London: Butterworth, 1950. xiii, 491p. ill.—(Butterworth’s Medical Publications) Penicillim: its practical application.—Philadelphia: Blakiston, 1946. x, 380p. ill. Referencias de otros trabajos de Fleming. Recent advances in vaccine and serum therapy / by Alexander Fleming and G.F.Petrie.—London: Churchill, 1934. x, 463p. Chemotherapy: yesterday, today and tomorrow.—Cambridge: University Press, 1946. 39p. ill. 113 JUNG, CARL GUSTAV - (1875-1961). Psiquiatra alemán estudió en la Universidad de Basel. Poco después de obtener su licenciatura, se estableció en el Hospital Mental de Burghoeltzli en Zurcí bajo la tutela de Eugene Bleuler, padre y conocedor más importante de la esquizofrenia. En 1903, se casa con Emma Rauschenbach. También dictó clases en la Universidad de Zurcí y mantenía su consulta privada. Fue aquí donde inventó la asociación de palabras. Conoció a Freud en Viena en 1907, de quien recibió una clara influencia. En relación con su pensamiento se puede decir que Jung se mantiene atado a sus raíces freudianas. Enfatiza el inconsciente más de lo que hacen los freudianos. De hecho, podría verse como una extensión lógica de la tendencia freudiana a situar las causas de las cosas en el pasado. Por otro lado, Jung tiene mucho en común con los neo-freudianos, humanistas y existencialistas. Cree que estamos hechos para el progreso, para movernos en una dirección positiva, no solamente con un fin adaptativo, como los freudianos y los conductuales, defienden su idea sobre autorrealización es muy similar a la de auto-actualización. La mayoría de los escritos de Jung están contenidos en The Collected Works of Carl G. Jung. Los siguientes hipervínculos conectan con bibliografía producida por Jung.105 JASPERS, KARL - (1883-1969). Psiquiatra y filósofo existencialista alemán. A sus estudios de derecho siguieron los de medicina, de la que se graduó en 1908 y doctoró en 1909. Al año siguiente ingresaba como auxiliar en el claustro de la Clínica Psiquiátrica de Heidelberg. En la Jung, Carl Gustav. “Jungindex.net”. En: http://www.jungindex.net/ Jung, Carl Gustav. « Collected Works ». Princeton University Press. En: http://www.pupress.princeton.edu/catalogs/series/bscwj.html Jung, Carl Gustav. Fundación C.G. Jung. Psiconet. Org En: http://www.psiconet.org/jung/ http://www.psicologia-online.com/ebooks/personalidad/jung.htm 105 114 Universidad de esta ciudad comenzó a enseñar psicología en 1913 y filosofía en calidad de catedrático de 1921 a 1948. A partir de 1949 ocupó la cátedra de esta disciplina en la Universidad de Basilea (Suiza). En el campo de la psiquiatría escribió: Allgemeine Psychopathologie = Psicopatología General (1913); Psychologie der Weltanschauungen = Psicología de las concepciones del mundo (1919).106 REICH, WILHELM – (1897-1957). Médico, sexólogo y psicoanalista austriaco. Estudió medicina en Viena y en 1920 entró a formar parte de la Asociación Psicoanalítica Vienesa, escuela que dirigía Sigmundo Freud. Interesado en la educación sexual, se dedicó a estudiar los problemas sexuales que, según Reich, provenían de situaciones de represión ejercidas por la familia. Miembro del Partido Comunista austriaco, desde 1930 trabajó en Berlín, ciudad en la que fundó la Unión Nacional Alemana de Política Sexual (SEXPOL). En 1934 fue expulsado de la Asociación Psicoanalítica por intentar modificar la ortodoxia freuidiana: Reich rechazó el instinto de muerte y negó la universalidad del complejo de Edipo. Fue además el primer psicoanalista que creyó en la influencia de los problemas socioecómicos en los trastornos psíquicos. En 1939 viajó a Nueva York contratado para enseñar en la New School for Social Research, donde desarrolló su teoría de la energía orgónica y construyó su primer acumulador de orgones, aparato cuya finalidad era acumular energía vital para utilizar con fines terapéuticos. Reich consideraba que esta energía estaba contenida en todos los seres vivos y se liberaba a través de la actividad sexual; en caso contrario, podía ocasionar una neurosis e, incluso, el cáncer. Reich fundó en 1942 el Instituto Orgánico para continuar con sus investigaciones. Sin embargo, diez años después fue considerado culpable de fraude al intentar comercializar sus 106 Historia Universal de la Medicina. Op.Cit., Vol. 7, p. 289., y 96 http://www.biografiasyvidas.com/biografia/j/jaspers.htm 115 acumuladores y en 1956 fue condenado a dos años de prisión por desacato al tribunal. Reich murió en la penitenciaria de Lewisburg (Pennsylvania) y sus escritos fueron prohibidos. Sin embargo, hoy su obra tiene una gran validez por las aportaciones que ha dado a la psicología, no siempre reconocidas por el movimiento psicoanalítico. Sus obras más destacadas son: La función del orgasmo (1927); Materialismo dialéctico y psicoanálisis (1929); La lucha sexual de los jóvenes (1932); Psicología de masas del fascismo (1933) y La revolución sexual (1945).107 LACAN, JACQUES – (1901-1981). Nació y murió en Paris. Fue uno de los cuatro hijos de un comerciante. Durante la primera guerra mundial, el colegio al que asistía se transformó en una especie de hospital de campaña, y es probable que esta experiencia haya arraigado en él el deseo futuro de una carrera médica. La agitada vida intelectual de su época influye en su rechazo a los valores familiares y cristianos en los que había sido educado. Al iniciar su carrera médica, las ideas de Freud estaban ganando cada vez mas espacio dentro del pensamiento francés. Se había creado la revista l’Evolution Psichiatrique y habia sido fundada el mismo en que Lacan hacia su primera presentación de enfermo como médico neurológo, la SOCIETE PSYCHANALYTIQUE DE PARIS (SPP). Por otro lado, la literatura también había acogido con entusiasmo la nueva concepción de la sexualidad humana que provenía del psicoanálisis. Entre 1927 y 1931 realizó los estudios para especialización en psiquiatría. En junio de 1932 empieza su análisis con Rudolph Loewenstein, quien era considerado como el mejor analista didáctico de la SPP. 107 Reich, Wilhelm. Datos biográficos. En: http://www.geocities.com/psicoresumenes/public/Reich.htm?200522 116 En 1934 pasa a ser miembro adherente de la SPP. Asiste al congreso de la Asociación Internacional de Psicoanálisis, donde presenta su trabajo sobre el estadio del espejo (1936). Lacan consigue en 1938, ser nombrado titular de la SPP, luego de ejercer presión para que no se tuviera en cuenta algunas opiniones desfavorables a su candidatura, entre ellas las de Loewenstein. Bajo la consigna de un retorno a Freud, replanteó conceptos psicoanalíticos a través del estructuralismo y la lingüística, lo que marca la influencia de Saussure y de la antropología de Levi-Strauss en su obra. Asimismo, fueron muy importantes para las conceptualizaciones teóricas que desarrolló las lecturas de Husserl, Nietzche, Hegel y Heidegger. Podría decirse que Lacan leyó a Freud desde una exterioridad: psiquiatría, surrealismo y filosofía. En 1953 presenta su dimisión a la SPP. Se une con Lagache para fundar la Sociedad Francesa de Psicoanálisis (SFP) y durante los diez años que duró la SFP, encontrará en Francoise Dolto, que tambien se incorpora a la nueva institución, a una nueva interlocutora que valoraba en forma notable. Esta época señala el comienzo de sus seminarios públicos. En 1963 fue expulsado de la Asociación Internacional de Psicoanálisis, y un año más tarde fundó la Escuela Freudiana de Paris, junto a Dolto, Leclaire, Octave y Maud Mannoni. Habiéndose ya iniciado su declinación física e intelectual, luego de un accidente que sufre en 1978, disuelve en 1980 la escuela y funda la Causa Freudiana, que luego seria la Escuela de la Causa Freudiana. 117 Produjo cerca de 147 artículos científicos. A continuación se reseñan algunos.108 Fixité du regard avec hypertonie, prédominant dans le sens vetical avec conservation des mouvements automatico-réflexes; aspect spécial du syndrome de Parinaud par hypertonie associé à un syndrome extrapiramidal avec troubles pseudo-bulbaires. Revue neurologique, (II): 410-18, 1926. Abasie chez une traumatisée de guerre. Revue neurologique, (II):233-37, 1928. Roman Policier. Du délire type hallucinatoire chronique au délire d’imagination. Revue neurologique, (Y): 410-18, 1928. Syndrome comitio-parkinsonien encéphalitique. Revue neurologique, (Y): 233-37, 1929. Paralysie genérale avec síndrome d’automatisme mental. L’Encéphale, (9): 802-3, 1929. Paralysie genérale prolongueé. L’Encéphale, (1): 83-5, 1929. Troubles mentaux homodromes chez deux fréres hérédosyphilitiques. L’Encéphale, (1): 151-54, 1930. Crises toniques combinées de protusion de la langue et du trismus se produisant pendent le sommeil chez une parkinsonienne postencéphalitique. Amputation de la langue consécutive. Annales Medico-Psychologiques, (II): 420, 1930. Structures des psychoses paranoiaques. Semanie des hopitaux de Paris, (7): 437-445, 1931. Folies simultanées. Annales Médico-Psychologiques, (1): 483-90, 1931. Ecrits inspirés: schizographie. Annales Médico-Psychologiques, (II): 508522, 1931. Troubles du langage écrit cez une paranoiaque présentant des éléments délirants du type paranoide (schizographie. Annales MédicoPsychologiques, (II): 407-8, 1931. 108 http://psiconet.org/lacan/biografía/biografía-psidysk.htm 118 Parkinsonisme et síndromes démentiels. Annales Médico- Psychologiques, (II): 418-28, 1931. Spasme de torsion et troubles mentaux post-encéphalitiques. Annales Médico-Psychologiques, (I): 546-551, 1932. Un cas de démence précosissime. Annales Médico-Psychologiques, (I): 620.24, 1933. Un cas de perversión infantile par encéphalite épidémique precose diagnostiquée par un síndrome moteur fruste. Annales MédicoPsychologiques, (11):221-3, 1933. Alcoolisme subaigu à pouis normal ou ralenti. Coexistence du síndrome d’automatisme mental. Annales Médico-Psychologiques, (II): 531-46, 1933. Le probléme du style et la conception psychiatrique des formes paranoiaques de l’experiénce. Le Minotaure, (1): 68-9, 1933. Motifs du crime paranoiaque: le crime des soeurs Papin. Le Minotaure, (3/4): 25-8, 1933. Le stade du miroir. International Journal of Psychoanalysis, (1): 78 y ss, 1936. De l’impulsion au complexe. Revue Francaise de Psychanalyse, (1): 13741, 1939. Le temps logique et l’assertion de certitude anticipée: un nouveau sophisme. Cahiers d’art, (1940-44): 32-42, 1945. Le nombre treize et la forme logique de la suspicion. Cahiers d’art, (1945-6): 389-93, 1946. Propos sur la causalité psychique. Ecrits, 151-94, 1946. La psychiatrie anglaise et la guerre. Evolution Psychiatrique, (1):: 293312, 1947. Problemes`psychosomatiques en chirurgie. Annuaire de l’Académie de Chirurgie de Paris, (73): 370-73, 1947. Les conseillers et les conseillerés d’enfants agréés par la Societé Psychanalitique de Paris. Revue Francaise de Psychanalyse, (3): 436-441, 1949. 119 Introduction théorique aux fonctions de la psychanalyse en criminologie. Revue Francaise de Psychanalyse, (1): 5-29, 1950. Some reflections on the Ego. International Journal of Psychoanalysis, (34): 11-7, 1951. Le Symbolique, l’imaginaire et le Réel. Bulletin de l’Association Freudienne, (1): 4-13, 1953. Fonction et champ de la parole et du language en psychanalyse. La Psychanalyse, (1): 81-166, 1953. Le séminaire sur La Lettre volée. La Psychanalyse, (2): 1-44, 1955. Le Moi dans la théorie de Freud et dans la technique de la psychanalyse. LE SEMINAIRE, Libro II, 1954-55. 225-40, 1955. La chose freudienne ou Sens du retour à Freud en psychanalyse. Evolution Psychiatrique, (1): 225-52, 1955. Fetishism: the Symbolic, the Imaginary and the Real. EN: Pervertions psychodinamics and therapy. New York, Random House, 1956. Situation de la psychanalyse et formation dy psychanalyste en 1956. Etudes Philosophiques, (4): 567-84, 1956. De la psicosis paranoica en sus relaciones con la personalidad. México, Siglo XXI, 1976. Bibliografía completa puede consultarse en:109 SOPER, FRED L. – (1893-1977). Director de la Oficina Sanitaria Panamericana (OSP) de 1947 a 1959. Durante la Segunda Asamblea Mundial de la Salud en 1949, luchó para prevenir que la OSP fuera acaparada totalmente por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y prevaleció su posición de que la OSP se convirtiera en la Oficina Regional de la OMS para las Américas; de esta manera, el Dr. Soper 109 “Maestros del Psicoanálisis”. Bibliografía de Jacques Lacan. Decada del 50. Psicomundo. La red psi en Internet. En: http://psiconet.org/lacan/bibliografia/lacan2.htm http://psiconet.org/lacan/bibliografia/lacan3.htm http://psiconet.org/lacan/bibliografia/lacan4.htm 120 cimentó la era moderna de la OPS. Cuando fue elegido Director por primera vez, el personal de la OPS estaba constituido por un grupo pequeño de funcionarios de los Estados Unidos y Puerto Rico que trabajaban en dos habitaciones pequeñas y el presupuesto era de US$300.000. La meta era la erradicación de la malaria, la fiebre amarilla urbana, la viruela y la frambesia. Doce años después, cuando el Dr. Soper dejó el cargo de Director, el presupuesto de la OPS era de US$8 millones, el personal era numeroso y multinacional, y en cada pais de América Latina habia programas de la OPS. En 1925, después de recibir su doctorado en la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Johns Hopkins, dirigió el programa que erradicó el vector de la malaria Anopheles gambiae, en Brasil y en los años cuarenta logró la misma meta en Egipto. También luchó contra la fiebre amarilla urbana en Brasil y en otros países y se convirtió en la autoridad mundial en esta mortal enfermedad. El Dr. Soper buscó y a menudo encontró soluciones sencillas y prácticas a los problemas de salud pública, las mismas que compartió con otros profesionales. A pesar de su agitada agenda de trabajo, encontró tiempo para publicar más de cien artículos en revistas médicas y de salud pública en todo el mundo y varios libros. Su libro Building the Health Bridge = Cómo construír el puente de la salud (1970), refleja su compromiso con la solidaridad humana.110 Bibliografía del Dr. Fred L. Soper – se anotan algunos de sus trabajos más importantes. 110 Fundación Panamericana de la Salud y Educación – Organización Panamericana de la Salud. “Premio Fred L. Soper a la Excelencia en la Bibliografía de Salud”. Washington, D.C.: OPS, 2006. En: http://www.paho.org/Spanish/PAHEF/soper.htm 121 El tratamiento de la anquilostomiasis con una combinación de tretacloruro de carbono y aceite de quenosodio. Bol.OSP; 4(12): 436, 1925 Notas sobre a distribuiçao do necator americanus e o ancylostomo duodenal no Continente Americano: a importancia de uma determinaçao ulterior. Bol.OSP; 7(1):283-88, 1928 Epidemiología da febre amarella no Brasil. Bol.OSP; 13(4):372-87, 1934 El problema de la fiebre amarilla en América. En: Bol.OPS; 14(3): 204-13, 1935 La situación de la fiebre amarilla en el Brasil. Bol.OSP; 17(6):510-12, 1938 Progresos en el estudio y control de la fiebre amarilla en Sur América alcanzados entre IX y la X Conferencia Sanitarias Panamericanas (19341938). Washington, D.C. OPS, 1940. (Publicación, 135). Pan American Yellow Fever, 1938-1942. Bol.OSP; 21(12):1251-52, 1942 Febre amarela panamericana, 1938 a 1942. Bol.OSP; 21(12):1207-222, 1942 La farmacopea y el médico: tratamiento de la fiebre amarilla. Bol.OSP; 21(7): 647-56, 1942 Saneamiento de especies aplicado a la erradicación de (a) una especie invasora, o (b) indígena. Bol.OSP; 27(7):603-10, 1948 Salubridad internacional. Bol.OSP; 29(2):163-4, 1950 Control de las infecciones oculares en el continente. Bol.OSP; 30(4):45770, 1951 Yellow fever in the Caribbean. Bol.OSP; 32(3):197-205, 1952 La erradicación de la malaria en el Hemisferio Occidental. Bol.OSP; 38(3):231-36, 1955 El concepto de erradicación de las enfermedades transmisibles. Bol.OSP; 42(1):1-5, 1957 La colaboración internacional en el desarrollo y mejoramiento de los servicios de alimentos y drogas en las Americas. Bol.OSP; 44(3):187-90, 1958 122 La erradicación y el control en la prevención de enfermedades transmisibles. Bol.OSP; 49(2):121-31, 1960 Problemas por resolver para lograr la erradicación de la tuberculosis. Bol.OSP; 52(5):378-90,1962 Erradicación en las Américas de los invasores africanos aedes aegypti y anopheles gambiae. Bol.OSP; 55(3):259-66, 1963 El aedes aegypti y la fiebre amarilla. Bol.OSP; 64(3):187-96.1968 International health: 2000. En: Bol.OSP; 72(5):397-408, 1972 Las publicaciones enunciadas anteriormente se encuentran en texto completo en la siguiente dirección electrónica: http://www.saudepublica.bvs.br/ HORWITZ, ABRAHAM – (1910-2000). Médico chileno Director de la OPS desde 1958 hasta 1975, Presidente de la Fundación Panamericana de la Salud y Educación desde 1975 hasta 2000. Fue un médico que abogó por el mejoramiento de la salud en las Américas. El Dr. Horwitz condujo la OPS y la Fundación en un período de cambios y de gran alcance político, tecnológico y social. Durante sus primeros años en la OPS se desempeñó como jefe de la campaña en la lucha contra la viruela, colocando los cimientos para la erradicación de esta enfermedad en las Américas. A solicitud del Gobierno de Chile, su pais natal, regresa a organizar el Servicio Nacional de Salud. Seis años despues fue elegido Director de las OPS. El Dr. Horwitz tuvo el éxito de lograr que los organismos de crédito mundiales aumentaran las inversiones de capital para los programas de atención de salud preventiva y curativa. El promovió ideas y planes visionarios para asegurar el futuro de la salud para todos mediante la investigación persistente y disciplinada. Sabía que al fortalecer la recopilación de las estadísticas en salud y redefinir su análisis, a su vez mejoraría la epidemiología. El reconocía que estos pasos eran imprescindibles para llevar estas ideas a término. Aún más, tenía un 123 interés especial en la organización de los servicios de salud. Quizá lo que más caracterizó al Dr. Horwitz durante sus años de liderazgo y colaboración internacional fue su visión de la promoción de la salud como un componente integral del desarrollo económico. En su carrera profesional que abarcó seis decenios, tuvo un impacto positivo en la salud de la Región de las Américas. El Dr. Horwitz fue conocido como profesor, lider público, humanista, científico y autor, recibiendo muchos honores, entre otras distinciones: su elección como miembro vitalicio en la Sociedad de Eruditos de la Universidad Johns Hopkins y el Premio Bronfman otorgado por la Asociacion Estadounidense de Salud Pública y los doctorados honorarios de la Universidad Johns Hopkins y de la Universidad de Chile.111 Bibliografía del Dr. Abraham Horwitz – se anotan algunos de sus trabajos más importantes. Enseñanza de higiene y medicina preventiva en los programas de educación médica. Boletin OSP, 32(1):20-25, 1952 Relaciones entre salud y desarrollo económico. Boletin OSP, 47(2):93100, 1959 Los alimentos y la protección de la salud. Boletin OSP, 49(6):517-24, 1960 Problemas de la educación para la salud en las Americas. Bol.OSP, 49(4):309-14, 1960 La salud y el bienestar económico. Washington, D.C.: OPS, 1960. 17p. Planificación del desarrollo económico y social en la América Latina. Boletín OSP, 51(5):379-86, 1961 La epidemiología en América Latina. Boletín OSP, 51(3):191-4, 1961 Planificación nacional para la formación profesional en educación sanitaria. Boletín OSP, 53(4):285-9, 1962 111 Fundación Panamericana de la Salud y Educación – Organización Panamericana de la Salud. “Premio Abraham Horwitz en la Salud Interamericana”. Washington, D.C.: OPS, 2006. En: http://www.paho.org/Spanish/PAHEF/horwitz.htm 124 Evolución de la educación médica en la América Latina. Boletín OSP, 52(4):281-86, 1962 Planificación en salud: panorama presente y futuro en las Américas. Washington, D.C.: OPS, 1963. 42p. Health trends in the Americas. Washington; D.C.: OPS, 1965. 45p. Reformas en la enseñanza de salud pública. Educación Médica y Salud, 4(1-2):8-13, 1970 Agenda para la salud en las Américas. Boletín OSP, 69(4): 331-41, 1970 Evaluación de las escuelas de salud pública. Educación Médica y Salud, 8(3):233-8, 1974 Salud para todos en el año 2000 y la universidad. Boletín OSP, 98(5):40516, 1985 Ingenieria Sanitaria y ambiental: importancia de la planificación en relación con las necesidades de salud. Boletín OSP, 101(3):193-207, 1986 Economía y salud: más allá del financiamiento. Bol.OSP, 103(6):710-42, 1987 Las publicaciones enunciadas anteriormente se encuentran en texto completo en la siguiente dirección electrónica: http://www.saudepublica.bvs.br/ VELASCO-SUAREZ, MANUEL – (1914-2001). Nacido en el Estado de Chiapas, México, el Dr. Velasco-Suarez tuvo un destacado desempeño en el campo de la neurocirugía, neurología y la bioética. Médico, investigador y erudito, fue elegido al cargo de Gobernador de Chiapas que desempeñó de 1970 a 1976. Dedicó mas de 50 años a la salud pública; promovió el desarrollo de nuevas iniciativas; fue fundador de la Universidad Autónoma de Chiapas y de importantes instituciones como el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía en México (donde fungió como su director de 1964 a 1970) y de la Academia Mexicana de Bioética. 125 Durante su vida, el Dr. Velasco-Suarez gozó del reconocimiento mundial por sus logros en la medicina y en la organización de asociaciones de servicios de salud, cursos y simposios internacionales. En la Organización Mundial de la Salud (OMS) participó como experto asesor, fue miembro de la Federación Mundial de Sociedades Neuroquirúrgicas y de otras academias de cirugía y neurología en las Américas y Europa. Presidió más de 100 congresos médicos y simposios internacionales y en 1994 organizó y fue elegido presidente del Congreso Internacional de Bioética en México. El Dr. Velasco-Suarez era un pensador visionario y progresista, propulsor de ideas innovadoras y acciones preventivas para enfrentar los desafíos en el campo de la salud pública. Su creatividad y su enfoque abierto caracterizaron su labor como miembro de la Organización de Médicos contra la guerra Nuclear, la cual recibió el Premio Nobel de la Paz en 1985. Su vida estuvo dedicada a impulsar el avance de la neurociencia en México y en el mundo. Fue un luchador infatigable por la paz, la justicia y la salud que promovió la idea de la Bioética como la piedra angular de la práctica de la atención de la salud.112 Bibliografía del Dr. Manuel Velasco-Suarez – se anotan algunos de sus trabajos más importantes. La salud mental y la evolución social. Bol.OSP, 53(2): 124-9, 1962. Bioética, salud pública y economía. Cuadernos Medico Sociales, 38(2): 51-6, 1997. Frenar la clonación humana, compromiso moral. Excelsior, 4, 10, 1998. 112 Fundación Panamericana de la Salud y Educación – Organización Panamericana de la Salud. “Beca Manuel Velasco-Suarez en Bioética”. Washington, D.C.: OPS, 2006. En: http://www.paho.org/Spanish/PAHEF/velasco.htm 126 ACHA, PEDRO N. – (1931-1988). Médico veterinario en salud pública de fama mundial y experto en salud internacional. Obtuvo el título de medicina veterinaria de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos en Perú, su país natal. Posteriormente, recibió una beca de la Fundación Rockefeller para estudiar la maestría en Salud Pública de la Universidad de California-Berkeley, donde se graduó en 1955. El Dr. Acha se desempeñó como jefe de la Unidad de Salud Pública Veterinaria de la OPS de 1957 a 1986. Después de su jubilación, el Instituto Interamericano de Cooperación para la Agricultura (IICA) lo llamó para coordinar las relaciones interinstitucionales. A través de su carrera profesional, el Dr. Acha fue miembro de numerosos comités de expertos de FAO/OMS sobre zoonosis y educación médica veterinaria. A lo largo de su vida, el Dr. Acha impulsó el conocimiento de la zoonosis entre los profesionales de la salud pública como se apreció en sus numerosas publicaciones. Quizá la más conocida fue el libro que coescribió con el Dr. Boris Szyfres titulado Zoonosis y enfermedades transmisibles comunes al hombre y los animales, que se ha convertido en el libro de texto definitivo sobre el tema. El Dr. Acha contribuyó con nuevas perspectivas a la medicina veterinaria al subrayar la conexión entre los sectores de salud y agropecuario, tomando en consideración los factores económicos y sociales para mejorar la salud y la calidad de vida de todos los pueblos de las Américas. En reconocimiento a estas contribuciones, recibió muchos honores, entre ellos: el Premio Internacional del Congreso Veterinario de la Asociación Médica veterinaria Estadounidense (American Veterinary Medical Association), el Premio Gentle Doctor de la Asociación Mundial de Laboratorios de Diagnóstico Clínico (World 127 Association of Veterinary Laboratory Diagnosticians), la Orden Hipólito Unanue del Perú y la Orden al Mérito Agrícola de Francia.113 Bibliografía del Dr. Pedro N. Acha – se anotan algunos de sus trabajos más importantes. Campañas antirrábicas en ciudades de tipo rural en el Perú. Bol.OSP, 41(5):420-6,1956. Estudio en quirópteros de la Región de San Martín (Peru) como probables reservorios de rabia. Bol.OSP, 42(3):211-22, 1957. Plan para un matadero municipal. Washington, D.C.: OPS, 1957. 68p.— (Publicación científica, 32). Aspectos sanitarios a considerar en la construcción y operación de mataderos. Washington, D.C. OPS, 1960, 68p.—(Publicación Científica, 45). Epidemiología de la rabia bovina paralítica transmitida por los quirópteros. Bol.OPS, 64(5):411-30, 1968. Algunas consideraciones sobre las condiciones actuales de la rabia en las Americas. Bol.OSP, 66(3):211-18, 1969. Algunos aspectos de la enseñanza de la medicina veterinaria en la América Latina. Educación Médica y Salud (OPS), 6(3/4): 199-255, 1972. La función del médico veterinario en la salud de la comunidad en la América Latina. Educación Médica y Salud (OPS), 6(3/4):256-80, 1972. Algunos aspectos sobre la enseñanza de la fisiología veterinaria en la América Latina. Educación Médica y Salud (OPS), 9(2):141-71, 1975. Política de investigación: División de Control de Enfermedades. Washington, D.C.: OPS, 1977. 11p. Las enfermedades cardiovasculares en América Latina. Bol.OSP, 84(2):119-27, 1978. 113 Fundación Panamericana de la Salud y Educación – Organización Panamericana de la Salud. “Premio Pedro N. Acha a la Salud Pública Veterinaria”. Washington, D.C.: OPS, 2006. En: http://www.paho.org/Spanish/PAHEF/acha.htm 128 De conceptos a programas: tres decenios de progreso en la salud pública veterina y salud animal en América Latina y el Caribe. Bol.OSP, 90(6):506-32, 1981. Zoonosis y enfermedades transmisibles comunes al hombre y a los animales. Washington, D.C.: OPS, 1986. 989p.—(Publicación Científica, 503). Las publicaciones enunciadas anteriormente se encuentran en texto completo en la siguiente dirección electrónica: http://www.saudepublica.bvs.br/ MEDICOS PREMIADOS CON EL NOBEL DE MEDICINA Y FISIOLOGIA Los premios Nobel fueron creados por Alfred Nobel en su testamento, fechado el 27 de noviembre de 1895 y abierto en Estocolmo el 30 de diciembre de 1896, los premios Nobel están destinados a recompensar a los bienhechores de la humanidad. La renta se halla dividida en cinco partes iguales que son adjudicadas del siguiente modo: las tres primeras a las personas que en física, química, fisiología o medicina, hayan efectuado el descubrimiento o el invento más importante; la cuarta, a la persona que en dominio de las letras, haya producido la obra inspirada por el ideal más noble y más sincero; la quinta, a la persona o entidad cuya actividad haya sido más intensa y mejor en pro de la fraternidad de los pueblos, la supresión o disminución de los ejércitos permanentes, y la constitución o propagación de los congresos de paz. Los premios de medicina y fisiología son concedidos por el Instituto Karolin de Estocolmo.114 114 Gran Enciclopedia Larousse. Barcelona: Editorial Planeta, S.A. Vol.7, p. 757 129 Las personas que han sido acreedoras a los Premios Nobel en el campo de la Fisiología y de la Medicina, han contribuído con sus investigaciones al desarrollo y descubrimiento de conocimientos nuevos en los campos mencionados. Por considerarlos de interés como fuentes primarias de información médica, se anotan a continuación los galardonados con este premio, haciendo mención de la investigación que los hizo acreedores al mencionado premio. PREMIOS NOBEL EN MEDICINA Y FISIOLOGIA AÑO 1901 NOMBRE E.A. von Behring 1902 Sir R.Ross 1903 N.R. Finsen 1904 I.P. Pavlov 1905 R. Koch 1906 C. Golgi S. Ramon y Cajal 1907 Ch. L.A. Laveran 1908 P- Ehrlich I. Mechnikov INVESTIGACION Trabajo en terapia de cera, especialmente su aplicación contra la difteria Trabajo sobre la malaria, demostrando como ésta penetra al organismo. Trabajo pionero sobre los fundamentos de investigación relativa a esta enfermedad y los métodos para combatirla Reconocimiento al tratamiento de enfermedades, en particular “Lupus vulgaris”, el cual concentró la radiación luminosa Reconocimiento a su trabajo en fisiología de la digestión, a partir del cual han sido transformados y expandidos los conocimientos fundamentales acerca del proceso digestivo Por sus investigaciones y descubrimientos en relación a la tuberculosis Reconocimiento a su trabajo pionero relacionado con la estructura del sistema nervioso Reconocimiento a su trabajo del rol desempeñado por los protozoarios como causantes de enfermedades Reconocimiento a su trabajo en inmunidad 130 1909 T. Kocher 1910 A. Kossel 1911 1912 A. Gullstrand A. Carrel 1913 C. Richet 1914 R. Bárány 1919 J. Bordet 1920 A. Krogh 1922 A.V. Hill O.Meyerhof 1923 1924 F.G. Banting J.J.R. Macleod W. Einthoven 1926 J. Fibiger 1927 J. Wagner Jauregg 1928 1929 G. Nicolle C. Eijkman F.G. Hopkins 1930 K. Landsteiner 1931 O. Warburg Por su trabajo en la fisiología, patología y cirugía de la glándula tiroides Reconocimiento a su trabajo sobre la química de la célula, derivada de su trabajo en proteínas, incluyendo las sustancias nucleicas Trabajo en las dioptrias del ojo En reconocimiento a su trabajo en sutura vascular y el transplante de vasos sanguíneos y órganos Reconocimiento a su trabajo sobre anafilasis Trabajo sobre la fisiología y patología del aparato vestibular Descubrimientos relativos a la inmunidad Descubrimiento del mecanismo de regulación del motor capilar Descubrimiento de la emisión de calor en el músculo Descubrimiento de la relación fija entre el consumo de oxigeno y el metabolismo de acido láctico en el músculo Descubrimiento de la insulina Descubrimiento del mecanismo del electrocardiograma Descubrimiento del Spiroptera carcinoma von Descubrimiento del valor terapéutico de la inoculación de malaria en el tratamiento de la demencia paralítica Trabajo sobre tifus Descubrimiento de la vitamina antineuritica Descubrimiento de las vitaminas estimulantes del crecimiento Descubrimiento de los grupos sanguíneos humanos Descubrimiento de la naturaleza y modo de acción de la enzima respiratoria 131 1932 1933 1934 1935 1936 1936 1937 1938 1939 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 C.S. Sherrington E.D. Adrian T.H. Morgan Descubrimientos relativos a las funciones de las neuronas Descubrimiento del rol desempeñado por los cromosomas en la herencia G.H. Whipple Descubrimientos relativos a la W.P. Murphy terapia del hígado en casos de G.R. Minot anemia H. Spemann Descubrimiento del efecto organizador del desarrollo embrionario H.H. Dale Descubrimiento de la transmisión O. Loewi química del impulso nervioso H.H. Dale Descubrimiento de la transmisión O. Loewi química del impulso nervioso A. Szent-Gyorgy von Descubrimiento en conexión con los Nagyrapolt procesos de combustión biológica, con especial referencia a la vitamina C y la catálisis del ácido fumárico C. Heymans Descubrimiento del rol jugado por los mecanismos sinuidales y aorticos en la regulación de la respiración G. Domagk Descubrimiento de los efectos antibacteriales del prontosil E.A. Doisy Descubrimiento de la naturaleza H. Dam química de la vitamina K J.Erlanger Descubrimientos relativos a las H.S. Gasser funciones altamente especializadas de las fibras nerviosas A.Fleming Descubrimiento de la Penicilina y su E.B. Chain efecto beneficioso en el combate H. W. Florey de diversas enfermedades H.J. Muller Descubrimiento de la generación de mutaciones por efectos de la exposición a los rayos X C.F. Cori Descubrimiento del proceso de G.T. Cori conversión catalítica del glucogeno B.A. Houssay Descubrimiento del rol desempeñado por la hormona del lóbulo anterior de la pituitaria en el metabolismo del azúcar P.H. Muller Descubrimiento del DDT como agente para eliminar diversos artrópodos A.C. de Abreu Freire Descubrimiento de la organización Egas Moniz funcional de las áreas 132 W.R. Hess 1950 1954 P.S. Hench E.C. Kendall T. Reichstein J.F. Enders T.H. Weller F.C. Robbins 1955 A.H.T. Theorell 1956 A.F. Cournand W. Forssmann D.W. Richards, Jr. 1957 D. Bovet 1958 G.W. Beadle E.L. Tatum J. Lederberg 1959 S. Ochoa A. Kornberg 1960 F.M. Burnet P.B. Medawar G. von Bekesy 1961 1962 M.H.F. Wilkins F.H. Compton Crick J.D. Watson 1963 A.L. Hodgkin A.F. Huxley J.C. Eccles intercerebrales como un coordinador de las actividades de los órganos internos Descubrimientos relativos a las hormonas de la corteza adrenal, sus estructuras y efectos biológicos Descubrimiento sobre la habilidad de los virus de la poliomielitis para desarrollarse en varios tipos de tejido Descubrimientos relativos a la naturaleza y modo de acción de las enzimas de oxidación Descubrimientos concernientes a la cauterización por calor y los cambios patológicos en el sistema circulatorio Descubrimiento relativo a los compuestos sintéticos que inhiben la acción de ciertas sustancias del cuerpo, y en especial, su acción sobre el sistema vascular y los musculos esqueletales Descubrimiento de que los genes actuan regulando eventos químicos definidos Descubrimiento relativo a la recombinación genética y la organización del material genético de las bacterias Descubrimiento de los mecanismos en la síntesis biológica del ácido ácido y ácido desoxiribonucleico Descubrimiento de la tolerancia inmunológica adquirida Descubrimiento del mecanismo de estimulación física dentro de la coclea Descubrimiento relativo a la estructura molecular de los ácidos nucleares y su significación para la transferencia de información en el material viviente Descubrimiento de los mecanismos iónicos involucrados en la exitación e inhibición de las porciones 133 1964 K.E. Bloch F. Lynen 1965 F. Jacob A.Lwoff J. Monod F.P. Rous 1966 C.B. Huggins 1967 1968 1969 1970 G. Wald H.K. Hartline R.A. Granit R.W. Holley H.G.Khorana M.W. Nirenberg M.Delbruck A.D. Hershey S.E. Luria J.Axelrod U.S.von Euler B.Katz 1971 E.W. Sutherland 1972 G.M. Edelman R.R. Porter K.von Frisch K.Lorenz N. Tinbergen G.E. Palade A.Claude De Duve D.Baltimore H.Temin R.Dulbecco C.Gajdusek B.S.Blumberg 1973 1974 1975 1976 1977 R.S.Yalow centrales y periféricas de la membrana de la célula nerviosa Descubrimiento relativo al mecanismo de regulación del colesterol y el metabolismo de los ácidos grasos Descubrimiento relativo al control genético de la síntesis de enzimas y virus Descubrimiento de los virus inducidos por tumores Descubrimiento relativo al tratamiento hormonal del cancer en la próstata Descubrimiento de los procesos primarios de carácter químico y fisiológico en el ojo Interpretación del código genético y su función en la síntesis de las proteínas Descubrimiento del mecanismo de replicación y de la estructura genética de los virus Descubrimiento acerca de los transmisores humorales en los terminales nerviosos y el mecanismo para su almacenamiento, liberación e inactivación Descubrimiento acerca del mecanismo de acción de las hormonas Descubrimiento de la estructura química de los anticuerpos Descubrimiento de la organización y difusión de patrones individuales y sociales de comportamiento Descubrimiento sobre la organización morfológica y funcional de la célula Descubrimiento de la interacción entre virus causantes de tumores y el material genético de la célula Descubrimiento relativo a nuevos mecanismos para el origen y diseminación de enfermedades infecciosas Desarrollo de radioinmuno-ensayos 134 1977 R.Guillemin A.Schally 1978 W.Arber D.Nathans H.O.Smith 1979 1980 A.M.Cormack G.N.Hounsfield B.Benacerraf G.D.Snell J.Dausset 1981 R.W.Sperry D.H.Hubel T.N.Wiesel 1982 S.K.D.Bergstrom B.I.Samuelson J.R.Vane 1983 B.McClintock 1984 C.Milstein N.K.Jerne G.J.Kohler 1985 1986 1987 1988 1989 M.S.Brown J.L.Goldstein R.Levi-Montalcini S.Cohen S.Tonegawa J.W.Black G.B.Elion G.H.Hitchings J.M.Bishop H.E.Varmus de hormonas péptidas Descubrimientos de la producción de hormonas peptidas en el cerebro Descubrimiento de enzimas de restricción y su aplicación a problemas de la genética molecular Desarrollo de la tomografía asistida por computador Descubrimiento de estructuras genéticamente determinadas en la superficie de la célula que regulan reacciones inmunológicas Descubrimiento en relación a la especialización funcional de los hemisferios cerebrales Descubrimiento en relación al procesamiento de información en el sistema visual Descubrimiento relacionado con el procesamiento de información en el sistema visual Descubrimientos en relación a las prostaglandinas y las sustancias relacionadas biológicamente activas Descubrimiento de elementos genéticos moviles Teorías relativas a la especificidad en el desarrollo y control del sistema inmune y el descubrimiento del principio para la producción de anticuerpos monoclonares Descubrimientos relativos a la regulación del metabolismo del colesterol Descubrimiento de factores de crecimiento Descubrimiento del principio genético para la generación de la diversidad en los anticuerpos Descubrimiento de importantes principios para el tratamiento de drogas Descubrimiento del origen celular de los oncogenos retrovirales 135 1990 J.E.Murray E.D.Thomas 1991 B.Sakmann E.Neher E.Fischer E.Krebs 1992 1993 R.J.Roberts P.A.Sharp 1994 A.G.Gilman M.Rodbell 1995 E.B.Lewis C.Nusslein-Volhard E.Wiesschauss P.C.Doherty R.M.Zinkernagel 1996 1997 S. Prusiner 1998 R.Furchgott L.Ignarro F.Murad 1999 G.Blobel 2000 A.Carlsson P.Greengard E.Kandel Descubrimientos relativos al tratamiento de transplantes de úrganos y células en seres humanos Descubrimiento de los canales de iones simples en las células Descubrimiento de la fosforilación reversible de proteínas como un mecanismo de regulación biológica Descubrimiento independiente de la división genética Descubrimiento de las proteínas G y el rol de estas proteínas en la transducción de las células Descubrimiento del control genético en el desarrollo temprano del embrión Descubrimiento en relación a la especificidad de la célula mediante defensa inmune Descubrimiento de Prions, un nuevo principio biológico de infección Descubrimiento en relación al óxido nítrico como una molécula de señalización en el sistema cardiovascular Descubrimiento de que las proteínas tienen señales intrínsecas que gobiernan su transporte y localización en la célula Descubrimiento de que la dopamina es un transmisor en el cerebro, y además tiene gran importancia en la habilidad para controlar nuestros movimientos. Su investigación ha permitido conocer que el mal de Parkinson es causado por la ausencia de dopamina en ciertas partes del cerebro, y que un eficiente remedio para este mal (Ldopa), podría ser desarrollado Descubrimiento acerca de cómo la dopamina y un número de otros transmisores ejercen su influencia en el sistema nervioso Descubrimiento de cómo las sinapsis pueden ser modificadas, y cuales 136 2001 L.H.Hartwell R.T.Hunt P.M.Nurse 2002 S.Brenner R.Horvitz J.Sulston 2003 P.C.Lauterbur P.Mansfield 2004 R. Axel L. Buck 2005 Barry J. Marshall J. Robin Warreb 2006 Andrew Z. FIRE Craig C. Mello 2007 Mario R. Capecchi Sir Martin J. Evans Oliver Smithies mecanismos moleculares participan. De esta forma demostró como los cambios en la función sinaptica son esenciales para el aprendizaje y la memoria Descubrió un tipo de genes que vigila el ciclo de vida de las células Estudiaron un tipo especial de moléculas que trabaja como una máquina durante la división de las células. Además investigaron ciertas proteínas que actúan como la “caja de cambios de un auto” para controlar la velocidad del desarrollo. Desempeñaron un papel clave en el descubrimiento de la división celular, cuyos mecanismos se desconocían antes de la década de los 80. Sus descubrimientos fueron esenciales para entender cómo se propaga el cáncer y producir tratamientos contra esta enfermedad Descubrimientos sobre la regulación genética en el desarrollo de los órganos y la muerte celular programada (apoptosis) Hicieron posible que la Resonancia Magnética, técnica conocida para la identificación de los diferentes elementos que componen una sustancia, se pudiera aplicar a las diarias labores de la medicina Descubrimiento de los receptores olfativos y la organización del sistema del olfato Descubrimiento del efecto de la bacteria Helicobacter pylori como causante de gastritis. Descubrimiento de interferencia de ARN – silenciamiento génico por ARN de doble cadena. Descubrimiento de principios para introducir modificaciones genéticas en ratones de embriones de celulas madre 137 PROGRAMA DE PREMIOS A LA EXCELENCIA EN SALUD PUBLICA (FPSE/OPS) Los Premios para la Excelencia en el Programa de Salud Publica Interamericana son una sociedad entre la Fundación Panamericana de la Salud y Educación y la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Cada premio está compuesto por un distinguido jurado de profesionales de la salud que examinan las nominaciones y recomiendan su selección a la Junta Directiva de la Fundación. Los adjudicatarios de cada premio son reconocidos con un Certificado de Honor y un premio en dinero en efectivo. Los Premios son los siguientes: Premio Abraham Horwitz al Liderazgo en la Salud Interamericana Premio Pedro N. Acha a la Salud Pública Veterinaria Premio Fred L. Soper a la Excelencia en la Bibliografía de Salud Beca Manuel Velasco-Suarez en Bioética Premio Abraham Horwitz al Liderazgo en la Salud Interamericana El Premio Abraham Horwitz fue creado en 1975, se estableció para honrar a aquellos líderes de la salud cuyo compromiso profesional con la salud pública ha estimulado la excelencia técnica entre sus colegas, su personal y otros profesionales de salud pública. Este Premio es uno de los cinco galardones otorgados por el Programa de Premios a la Excelencia en Salud Pública Interamericana de la Fundación Panamericana de la Salud y Educación, socia de la Organización 138 Panamericana de la Salud (OPS). El Premio Abraham Horwitz reconoce a los líderes comprometidos con la salud pública cuya contribución haya resultado en mejoras importantes en la vida de los pueblos de las Américas.115 GANADORES DEL PREMIO ABRAHAM HORWITZ AÑO NOMBRE DEL GALARDONADO 1978 Dra. Ruth Puffer – Estados Unidos 1979 Dr. Fernando Monckeberg – Chile 1980 Dr. Hernando Groot – Colombia 1981 Dr. Luis Wannoni L. – Venezuela 1982 Dra. Ines Durana - Colombia 1983 Dr. Martín M. Cummings – Estados Unidos 1984 Dr. Roberto Caldeyro-Barcia – Uruguay 1985 Dr. Ruth and Victor Nussenzweig – Brasil 1986 Dr. Boris Szyfres - Argentina 1987 Dr. Mario Chaves – Brasil 1988 Sir Kenneth L. Standard – Jamaica 1989 Dr. Jacinto Convit – Venezuela 1990 Dr. Ricardo bressani – Guatemala 1991 Dr. Guillermo Soberon – México 1992 Dra. Elsa Segura – Argentina 1993 Dr. Plutarco Naranjo – Ecuador 1994 Ing. Humberto Romero Alvarez – México 1995 Dr. Jorge Mardones Restat – Chile 1996 Dr. Jose Renan Esquivel – Panamá 1997 Dr. Gabriel Velásquez Palau – Colombia 115 Fundación Panamericana de la Salud y Educación – Organización Panamericana de la Salud. “Premio Abraham Horwitz en la Salud Interamericana”. Washington, D.C.: OPS, 2006. En: http://www.paho.org/Spanish/PAHEF/horwitz.htm 139 1998 Drs. Carlos y Elisa Ponce – Honduras 1999 Dr. Rodrigo Fierro Benitez – Ecuador 2000 Dr. Abraham Sonis – Argentina 2001 Dr. Ruy Laurenti – Brasil 2002 Dr. Leonard Duhl – Estados Unidos 2003 Dr. Martin Eichelberger – Estados Unidos 2004 Dr. Eduardo Salazar-Lindo – Peru 2005 Dr. Ricardo Uauy - Chile 2006 Dr. James Steele – Estados Unidos 2007 Dra. Maria Cristina Escobar - Chile Premio Pedro N. Acha a la Salud Pública Veterinaria El Premio Pedro N. Acha a la Salud Pública Veterinaria, fue creado en 1993 y es uno de los cinco galardones otorgados por el Programa de Premios a la Excelencia en Salud Publica Interamericana de la Fundación Panamericana de la Salud y Educación, socia de la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Este Premio fue establecido en 1993, para reconocer la importancia de la salud pública veterinaria para los pueblos de las Américas y las economías de los países. El Premio reconoce la investigación sobresaliente realizada en los últimos tres años por un estudiante de salud pública veterinaria y promueve la dedicación a los estándares más altos del estudio y el profesionalismo. El premio se otorga al estudiante ganador, durante una ceremonis organizada por la OPS en el país del ganador, en coordinación con el Ministerio de Salud u otras instituciones nacionales. El galardonado recibe un premio en efectivo de US$1.500 y un certificado al mérito.116 Fundación Panamericana de la Salud y Educación – Organización Panamericana de la Salud. “Premio Pedro N. Acha a la Salud Publica Veterinaria”. Washington, D.C.: OPS, 2006. En: http://www.paho.org/Spanish/PAHEF/acha.htm 116 140 GANADORES DEL PREMIO PEDRO N.ACHA AÑO 1993 NOMBRE DEL GALARDONADO Gonzalo Martin Abaunza y Ana Maria Paredes Garcia Colombia 1994 Gabriela Almaraz y Daniel Mireles – Mexico Universidad Nacional Autonoma de México 1995 Viviana Ferreira Aranguren – Chile – Universidad de Chile 1996 Sandra Luz Robles Monroy – México – Universidad Nacional Autónoma de México 1997 Juan Pablo Romero Muñoz – Chile – Universidad de Chile 1998 Daniel Martinez Gomez – México – Universidad Mayor Autonoma de México 1999 Paola Rosa Murillo – Peru – Universidad Nacional Mayor de San Marcos 2000 Leopoldo del Barrio Reyna – Chile – Universidad Mayor 2001 Fabiola Maureira Ganiffo – Chile – Universidad Mayor 2002 Maria Claudia Guezala – Peru – Universidad Nacional Mayor de San Marcos 2003 Barbara Hott Harvey – Chile – Universidad Santo Tomas 2004 Judith Margarita Gaymard – México – Universidad Nacional Autonoma de México 2005 Luary Carolina Martinez – Mexico – Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia – Universidad Nacional Autonoma de Mexico – Investigación sobre: “ Identificación molecular de las cepas vacunales S 19 y RB51 de brucilla Abortus” 2006 Samuel Alejandro Serrano Verdugo – Chile – Universidad Santo Tomas 141 Premio Fred L. Soper a la Excelencia en la Bibliografía de Salud Para reconocer las contribuciones significativas a la bibliografía de salud en América Latina y el Caribe, la Fundación Panamericana de la Salud y Educación estableció el Premio Fred L. Soper para promover los niveles más altos de investigación, específicamente aquella investigación que tiene un impacto relevante para América Latina y el Caribe. El Premio Fred L. Soper fue creado en 1990. El premio se otorga en una ceremonia organizada por la Oficina de la OPS/OMS en el país del ganador, generalmente en coordinación con el Ministerio de Salud, universidades u otras organizaciones de salud pública. El investigador o autor principal del artículo ganador recibirá un premio de US$2.500 y un certificado al mérito.117 GANADORES DEL PREMIO FRED L. SOPER AÑO 1996 1997 1998 NOMBRE INVESTIGACION Axel Kroeger, et al. – Insecticide-impregnated bednets for Inglaterra malaria control: varying experiences from Ecuador, Colombia and Peru concerning acceptability and effectivenes. American J. of Tropical Medicine and Hygiene, Octubre 1995 Maria C. Cecere, et al El papel del periodomicilio en la – Argentina eliminación de Triatoma infestans de comunidades rurales argentinas. Boletín Oficina Sanitaria Panamericana, 121, 1, 1996 Joaquim Noroes - Brasil Assessment of the efficacy of diethylcarbamazine on adult Wuchereria bancrofti in vivo. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Gygine 91, 7881, 1997 117 Fundación Panamericana de la Salud y Educación – Organización Panamericana de la Salud. “Premio Fred L. Soper a la Excelencia en la Bibliografía de Salud”. Washington, D.C.: OPS, 2006. En: http://www.paho.org/Spanish/PAHEF/soper.htm 142 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Desierto Gerusa Dreyer, et al. – Acute attacks in the extremities of Brasil persons living in an area endemic for bancroftian filariasis: differentiation of two syndromes. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1999, 93: 413-417 Mariana Sanmartin y Conocimientos sobre la enfermedad Liliana Crocco – de Chagas y factores de riesgo en Argentina comunidades epidemiológicamente diferentes de Argentina. Revista Panamericana de Salud Publica, 7(3), 2000 Desierto Juan A. Rivera- Epidemiological and Nutritional Dommarco, et al. – Transition in México: Rapid increase México of non-communicable chronic diseases and obesity. Public Health Nutrition (51a), 113-122, 2002. Formato PDF Jaime Bayona-Garcia, Investigación der contactos como et al. – Peru medio de detección y tratamiento oportuno de personas con tuberculosis multidrogoresistente. International Journal of Tuberculosis and Lung Diseases, 2003: 7(12): S501509. Formato PDF Mario Rodríguez, et al., Polymerase Chain Reaction - Mexico Monitoring of Transmisión of Oncocerca Volvulus in Two Endemic Status in Mexico. Publicado en: American J. of Tropical Medicine and Hygiene, 70 (1) 2004: 38-45. Formato PDF Desierto Beca Manuel Velasco-Suarez en Bioética El Gobierno de México y la Fundación Panamericana de Salud y Educación, en cooperación con la OPS crearon la Beca Manuel Velasco-Suarez en Bioética para estimular entre los jóvenes docentes e investigadores el desarrollo de sus capacidades de análisis bioético. La 143 beca fue creada en el año 2002, es uno de los cinco galardones otorgados por el Programa de Premios a la Excelencia en Salud Publica Interamericana de la Fundación Panamericana de la Salud y Educación, socia de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).118 GANADORES DE LA BECA MANUEL VELASCO-SUAREZ EN BIOÉTICA AÑO 2002 2003 2004 2005 2006 2007 NOMBRE PROPUESTA DE TRABAJO Dra. Debora Diniz – Universidad del Estado de Rio de Janeiro, Brasil Dra. Rosa Angelina Pace – Escuela de Medicina del Hospital Italiana, Buenos Aires Argentina Prof..Maria Graciela de Ortúzar – Facultad de Ciencia Jurídicas y sociales – Universidad Nacional de La Plata, Argentina Dra. Patricia Sorokin Argentina Información genética y justicia: un reto bioético Desierto Dr. Jorge Alberto Alvarez Diaz – Universidad Autonoma de Ciudad Juarez, Mexico y Universidad Complutense de Madrid - España Los trasplantes de órganos y la enseñanza de la Bioética Justicia internacional, derecho a la salud, propiedad intelectual y el genoma humano Investigación sobre: “Tratamiento de la información personal en investigación del genoma: aspectos bioéticos, legales y sociales para el progreso de la bioética en América Latina” Investigación sobre: “Actitudes de parejas latinoamericanas que buscan servicios de reproducción asistida, hacia la preservación de embriones humanos” 118 Fundación Panamericana de la Salud y Educación – Organización Panamericana de la Salud. “Beca Manuel Velasco-Suarez en Bioética”. Washington, D.C.: OPS, 2006. En: http://www.paho.org/Spanish/PAHEF/velasco.htm 144 PREMIO NACIONAL “GREGORIO MARAÑON” DE MEDICA EN ESPAÑA INVESTIGACION La Orden Ministerial del 28 de Octubre de 1997 creó el Premio Nacional GREGORIO MARAÑON de Investigación Médica para recompensar el conjunto de una labor investigadores en el campo de la medicina. El premio está dotado con 12 millones de pesetas y tiene carácter bienal.119 GANADORES DEL PREMIO “GREGORIO MARAÑON” AÑO 1997 1999 2002 NOMBRE INVESTIGACION Gabriela Morreale de Descubrimiento del paso de las Escobar hormonas tiroideas a través de la placenta, que permite explicar la protección de las hormonas maternas sobre el feto hipotiroideo y puesta en marcha del programa de prevención de la subnormalidad causada por hipotiroidismo congénito. Trabajo en colaboración con el real Patronato de Educación y Atención a Deficiente y la Fundación “Gregorio Marañon” Jose Botella Llusia Descubrimiento de la glicerofosfatasa alcalina en la placenta, asi como una arginasa donde logró medir la extensión de la superficie de la placenta con un método planimétrico de gran originalidad y estableció, por primera vez, el concepto de insuficiencia placentaria. Antonio Fernández de Por sus contribuciones como Molina y Cañas investigador de excelencia sobre el papel de la pared arterial en la regulación neuroquímica de la presión sanguínea, la actividad Fundación Gregorio Marañon. “Premio Nacional Gregorio Marañon de Investigación Medica”. Madrid, España: FGM, 2006. En: http://www.fund-gregoriomaranon.com/007/texto.htm 119 145 2004 eléctrica de la médula espinal y las bases neurológicas de la integración sensorial. Jose María Mato de la Por sus trabajos relacionados con la Paz señalización intracelular y sus contribuciones al campo de la patología hepática, especialmente las esteatohepatitis no alcohólicas. B. FUENTES PRIMARIAS DE INFORMACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUD La primera fuente de información es la comunicación oral, en esta forma se considera que son muy importantes los contactos personales a través de los denominados “colegios invisibles” que reúnen a científicos activos en el campo de la investigación, quienes se comunican verbalmente a través de conferencias, reuniones, correos electrónicos, haciendo comentarios informales sobre sus hallazgos sin perjuicio para la publicación más adelante de los resultados de la investigación. La literatura periódica en medicina, es otra de las fuentes primarias de información, y uno de los caminos más valiosos de publicación de los hallazgos científicos, las primeras revistas biomédicas que comenzaron a circular aparecieron a principios del Siglo XIX y son ellas: The Lancet, New England Journal of Medicine y British Medical Journal. La literatura periódica en medicina se considera que tiene las siguientes características: 1) puede contener los primeros descubrimientos; 2) los artículos proveen suficientes detalles para observaciones a ser implementadas, experimentos repetidos y evaluación de las ideas; 3) pueden ser susceptibles de censura; 4) pueden ser permanentes; 5) pueden ser accesibles al estar disponibles a través del servicio de índices y/o en bases de datos disponibles en Internet. Las revistas médicas se consideran básicamente de tres tipos: revistas relacionadas 146 con noticias, opiniones y comentarios; revistas que contienen contribuciones originales y revistas que contienen artículos de revisión. En la siguiente dirección electrónica se ofrecen aproximadamente 1.300 títulos de publicaciones periódicas libres de costo para el usuario. http://www.freemedicaljournals.com Otros sitios que ofrecen revistas en línea son: Highwire – permite buscar en una amplia variedad de revistas los títulos de los artículos publicados, pero no da acceso gratuito a los textos completos. Dirección electrónica: http://highwire.stanford.edu/lists/freeart.dtl Bioline International – es un servicio de publicaciones electrónicas que se ofrece sin ánimo de lucro. Permite el acceso a publicaciones periódicas de calidad publicadas en países en desarrollo sobre temas de salud relacionados con medicina tropical, enfermedades infecciosas, epidemiología, enfermedades emergentes, biodiversidad, conservación del medio ambiente y desarrollo internacional. Dirección electrónica: http://www.bioline.org.br/ Biomed central – ofrece la posibilidad de publicar en línea, con revisión científica, artículos de investigación sobre asuntos biomédicos. Los artículos se envían electrónicamente y los autores conservan los derechos de autor. Dirección electrónica: http://www.biomedcentral.com Pubmed central – es un archivo web bibliográfico reciente de revistas en formato electrónico sobre todas las ciencias de la vida. Dirección electrónica: http://www.pubmedcentral.nih.gov/ 147 Los Informes de Investigaciones son otra forma primaria de comunicación científica, este tipo de literatura es menos importante en medicina que en otras áreas de la ciencia y la tecnología. CODIGO SANITARIO PANAMERICANO Es importante hacer mención del “Código Sanitario Panamericano”, que se publica en 1924 y que es una fuente primaria de información para todo lo que se relaciona con la vigilancia en salud pública. El Código fue aprobado en la VII Conferencia Sanitaria Panamericana, reunida en La Habana del 5 al 15 de noviembre de 1924, con delegados de 18 repúblicas: Argentina (2), Brasil (2), Chile (1), Colombia (1), Costa Rica (1), Cuba (6), El Salvador (1), Estados Unidos de America (3), guatemala (1), Haiti (1), Honduras (1), Mexico (1), Paraguay (1), Panama (1), Peru (1), Republica Dominicana (1), Uruguay (1) y Venezuela (2). Faltaron Bolivia, Ecuador y Nicaragua. Presidió la Comisión Ejecutiva de la Conferencia el doctor Mario Garcia-Lebredo (Cuba), después Director de Honor de la Oficina Sanitaria Panamericana; Secretario, doctor Francisco Maria Fernandez (Cuba) y Vocales, doctores Hugo S. Cumming (Estados Unidos), Director de la Oficina Sanitaria Panamericana durante 26 años y Cirujano General Jefe de Servicios de Sanidad Pública de los Estados Unidos, Nascimento Gurgel (Brasil), Joaquin Llambias (Argentina), Alfonso Pruneda (Mexico) y Carlos Enrique Paz Soldan (Peru). El Código Sanitario Panamericano aprobado por la VII Conferencia Sanitaria Panamericana, consta de 13 capítulos y 63 artículos. Los objetivos del Código son: a) Prevenir la propagación internacional de infecciones o enfermedades susceptibles de transmitirse a seres humanos. b) Estimular o adoptar medidas cooperativas encaminadas a impedir la introducción y propagación de enfermedades en los territorios de los gobiernos signatarios o procedentes de los mismos. c) Uniformar la recolección de datos estadísticos relativos a la morbilidad y mortalidad en los paises de 148 los gobiernos signatarios. d) Estimular el intercambio de informes que puedan ser valiosos para mejorar la sanidad pública y combatir las enfermedades propias del hombre. e) Uniformar las medidas empleadas en los lugares de entrada para impedir la introducción de enfermedades transmisibles propias del hombre, a fin de que pueda obtenerse mayor protección contra aquellos y eliminarse toda barrera o estorbo innecesario para el comercio y la comunicación internacional.120 Recientemente la Organización Panamericana de la Salud, dedicó una de sus Publicaciones Ocasionales al “Código Sanitario Panamericano”, cuya referencia completa se anota a continuación. “El Código Sanitario Panamericano: hacia una política de salud continental”. Washington, D.C.: OPS, c1999. 38p.— (Publicación Ocasional, No.1) C. BIBLIOTECAS EN CIENCIAS DE LA SALUD Las bibliotecas médicas nacen como respuesta a la necesidad de almacenar, analizar y difundir el conocimiento científico en forma ordenada y sistematizada, permitiendo en esta forma poner a disposición de los usuarios de la información médica el gran volumen de documentos, revistas y libros cuyo crecimiento acelerado requiere de medios y sistemas dedicados a su organización y procesamiento técnico. Especial atención daremos, en la relación que se anexa, a la Biblioteca Regional de Medicina en Brasil, la National Library of Medicine en Estados Unidos, la biblioteca de la Organización Mundial 120 Delgado Garcia, Gregorio. “El Código Sanitario Panamericano: aspectos históricos”. En: Cuaderno de Historia No.80, 1995. “Codigo Sanitario Panamericano”. En: Actas de la Septima Conferencia Sanitaria Panamericana de las Republicas de America. Publicadas por la Oficina Sanitaria Panamericana. Washington, D.C., 1925:2938 149 de la Salud en Ginebra y de la Organización Panamericana de la Salud en Estados Unidos. Se hace mención de otras bibliotecas médicas a través del mundo, anotando la dirección electrónica para su acceso directo, de forma que puedan consultar directamente todos los recursos de información en salud que están disponibles en línea. La lista se ha organizado por países, conservando un orden alfabético y no pretende ser exhaustiva. ALEMANIA German National Library of Medicine – Koeln – http://www.zbmed.de/index.html AUSTRALIA Biomedical Library – University of Melbourne – http://www.lib.unimelb.edu.au/collections/medicine/ Biomedical Library – Monash University – http://www.lib.monash.edu.au/hal/collection.html Medical Library – Flinders University – http://www.lib.flinders.edu.au/info/branch/medical/ Royal Victorian Eye and Ear Hospital – Royal Australian College of Opthalmologists – http://www.rveeh.vic.gov.au/library/ Biological & Health Sciences Libraruies – University of Qeensland – http://www.library.uq.edu.au/bio/index.phtml BELGICA Institute of Tropical Medicine - Antwerp http://lib.itg.be/bibhome.htm 150 BRASIL En el Brasil al igual que en la mayoría de los países del mundo existen infinidad de bibliotecas médicas, cada universidad que tiene Facultad de Medicina, cuenta con su biblioteca especializada en Ciencias de la Salud. Este documento solamente se referirá a la Biblioteca Regional de Medicina (BIREME), por razones del impacto que la misma ha tenido a nivel de los países de la América Latina, especialmente por su labor de liderazgo en la recolección, análisis y difusión de la producción bibliográfica de los científicos de la región. Biblioteca Regional de Medicina (BIREME) – Fundada en 1967 por recomendación del Comité Asesor sobre Investigaciones Médicas de la Organización Panamericana de la Salud. La fundación de BIREME tiene un doble significado. Ha reafirmado la importancia de la comunicación en ciencias biomédicas para el progreso de la investigación, la enseñanza y la prestación de servicios de salud. Además, ha servido como ejemplo de cooperación internacional entre una variedad de organizaciones tales como la OPS, el Gobierno del Brasil, el Commonwealth Fund y la Fundación W.K. Kellogg, que han contribuido con fondos para su sostenimiento. El aspecto más significativo de BIREME es la continuidad de servicios logrados durante un periodo de 40 años. La acción de BIREME en la Región de las Américas se puede dividir en 4 periodos de evolución, cada uno con una duración aproximada de 10 años. Cada periodo se ha caracterizado por una orientación principal en la promoción de la cooperación técnica, en sintonía con el paradigma organizacional y de tratamiento de información vigente. En la década 1967-1976, la acción de BIREME se centró en la operación de servicios de la Biblioteca Regional de Medicina con miras a responder de modo prioritario a las necesidades de acceso a la literatura científica de las bibliotecas médicas de la Región. 151 De 1977-1986, la acción de BIREME se orientó hacia la creación y desarrollo de la red de bibliotecas en la Región en busca de la racionalización y uso compartido de sus colecciones. Al mismo tiempo, se puso en marcha, a través de procesamiento centralizado, el control bibliográfico de las revistas latinoamericanas reunidas en la publicación INDEX MEDICUS LATINOAMERICANO. La ampliación y enriquecimiento del rol de BIREME más allá de una biblioteca se reflejó en el cambio, en 1982, de su nombre original Biblioteca Regional de Medicina a Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud, nombre que por razones de su extensión es poco usado, razón por la cual siempre se sigue identificando con el de BIREME. Entre 1987-1997, la acción de BIREME, se ha orientado hacia el desarrollo del Sistema Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud, con la participación activa de las bibliotecas y centros de documentación. Entre 1997-2007, la acción de BIREME está orientada hacia los servicios en línea aprovechando la tecnología del INTERNET para construír la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), donde se incrementan los servicios en línea llevando el conocimiento a los lugares más remotos y sin barreras geográficas ni de tiempo. BIREME, dentro de este nuevo paradigma, promueve la utilización de metodologías comunes para el manejo de la información. Dirección electrónica: http://www.bireme.br CANADA Health Science Information Consortium of Toronto – http://www.library.utoronto.ca/hsict/ Hospital Sainte-Justine (Montreal, Quebec) – http://www.hsj.qc.ca/CISE/ 152 ESPAÑA Biblioteca del Hospital Ramon y Cajal – fundada en el año de 1977. Tiene una dependencia funcional de la Subdirección Médica de Docencia e Investigación. Tiene como misión responder a las necesidades de información y documentación bibliográfica en ciencias de la salud. Dirección electrónica: http://www.hrc.es/biblioteca/biblio_desc_gral.htm Biblioteca Medica – Universidad Complutense de Madrid http://www.ucm.es/BUCM/med/Historia.htm ESTADOS UNIDOS En los Estados Unidos se calcula que existen cerca de 3.000 bibliotecas médicas según el Directory of Health Sciences Libraries in the United States., de toda esta gama de bibliotecas médicas en los Estados Unidos, indudablemente la que tiene el liderazgo a nivel mundial es la National Library of Medicine de la cual se incluye un breve resumen en este documento. No se hará referencia de cada una de las bibliotecas médicas existentes en Estados Unidos, se anota la fuente de Internet donde se consigue el listado completo de las que figuran en la Web.121 National Library of Medicine (NLM) – Comenzó actividades en 1836 como Library of the Surgeon General’s Office bajo la dirección del cirujano general Joseph Lovell. Fue consolidada con el Army Museum en 1883 y vino a ser la Army Medical Library en 1922, la Armed Forces Medical Library en 1952, y a través de los esfuerzos de los senadores Lister Hill y John Kennedy, la National Library of Medicine en 1956. Esta 121 “Medical / Health Sciences Libraries on the Web”. En: http://www.lib.uiowa.edu/hardin/hslibs.html 153 biblioteca se convirtió en una de las tres grandes bibliotecas nacionales de los Estados Unidos; las otras dos son la National Agricultural Library y la Library of Congress. John Shaw Billings asumió el cargo de su dirección en 1865. En 1879 Billings junto con Robert Fletcher publicaron el Index Medicus: A monthly classified Record of the Current Medical Literature of the World. Entonces comenzó el más grande sistema de recuperación de la información médica tan importante en la infraestructura del cuidado de la salud como el desarrollo de la vacuna contra el polio o la erradicación de la viruela. En 1927 el Index Medicus se publicó como Quarterly Cumulative Index Medicus, una publicación de la American Medical Association. Este índice fue publicado conjuntamente por la Army Medical Library y la American Medical Association hasta 1931, y posteriormente solamente por la American Medical Association hasta 1956, cuando, debido a la complejidad de la tarea retornó a la National Library of Medicine, donde fue mantenido por cerca de tres décadas. La nueva serie del Index Medicus, comenzó en 1960. En 1965 el Department of Health, Education and Welfare asumió la publicación del Cumulative Index Medicus de la American Medical Association. La National Library of Medicine, comenzó en 1964 con el sistema MEDLARS (Sistema de Análisis y Recuperación de la Literatura Médica), como un resultado de una transferencia de US$ 500.000 del National Health Institute a la NLM “para explorar técnicas avanzadas en recuperación de información”. El MEDLARS es el producto de casi 20 años de planeamiento rompiendo la brecha bibliográfica de la generación. Este sistema contiene 16 bases de datos computarizadas, disponibles en línea, sobre aspectos clínicos, tóxicos y químicos relacionados con la salud como el MEDLINE, TOXLINE, CHEMLINE y CANCERLIT. En el año de 1981 solamente la base de datos del MEDLINE atendió cerca de dos millones de búsquedas bibliográficas. Estas 154 búsquedas fueron solicitadas por cerca de 1800 instituciones en los Estados Unidos con el acceso a aproximadamente seis millones de registros bibliográficos. En la actualidad, 2008, el MEDLARS contiene cerca de treinta millones de registros bibliográficos. En 1968 la NLM se convirtió en agencia del National Institutes of Health. Más tarde, ese mismo año, se estableció el Lister Hill National Center for Biomedical Communication. Este centro ha sido el pionero en trabajar en el desarrollo de comunicaciones vía satélite, desarrollo de software para sistemas de comunicaciones y desarrollo de otros sistemas técnicos de comunicaciones médicas. El programa de Bibliotecas Regionales de Medicina de la NLM ha traído el MEDLARS a la comunidad hospitalaria y al médico. Los médicos y los computadores se conocen y trabajan juntos para hacer avances notables en comunicaciones en ciencias de la salud. La NLM se puede consultar en línea en la siguiente dirección electrónica: http://www.nlm.nih.gov/ Organización Panamericana de la Salud (OPS) – La Biblioteca de la OPS fue fundada en 1902 conjuntamente con el nacimiento de este organismo internacional dedicado a la salud pública de los pueblos de la región de las Américas. El servicio de información de la Biblioteca de la OPS apoya el trabajo profesional y técnico de la Organización y provee servicios amplios de referencia e información, cubriendo un variado rango de temas dentro de las areas biomédicas y de salud pública, asi como material histórico de la OPS. La biblioteca también recopila, organiza, preserva y disemina información regional bibliográfica y en texto completo producida por la OPS, ademas de ofrecer una selección de temas de salud que afectan a los pueblos de América Latina y el Caribe. Dirección electrónica: http://www.paho.org/spanish/DD/IKM/LI/library.htm 155 FRANCIA Institut National de la Sante et de la Recherche Medicale (INSERM) de Francia, juega un papel importante en la provisión de documentación biomédica. Bibliotheque Interuniversitaire de Medicine – Fundada en Paris en 1795 sobre temas de historia de la medicina. Tiene una colección de libros raros y curiosos de la época de la Edad Media. La Biblioteca corre programas de digitización en historia de la medicina que incluye colección de Hipócrates, trabajos de Galeno, tesis de la escuela de medicina de Paris, gran cantidad de documentos en formato electrónico (320.000 paginas), sitios web. Dirección electrónica: http://www.bium.univ-paris5.fr A continuación se anota la fuente de Internet donde se encuentra un Directorio de Bibliotecas Médicas Francesas. Dirección electrónica: http://www.chu-rouen.fr/documed/bib.html GRAN BRETAÑA En la Gran Bretaña se calcula que existen alrededor de 400 bibliotecas médicas según el Directory of Medical Libraries in the British Isles (1976). A continuación se mencionan algunas, anotando en ocasiones solamente el nombre y la dirección electrónica, y en otras dando una breve descripción. Cambridge University – Medical Library http://www.medschl.cam.ac.uk/library/library.html National Health Services (Londres) – Presenta un directorio completo de bibliotecas médicas en Londres. Dirección electrónica: http://www.londonlinks.ac.uk/ 156 Royal College of Nursing http://www.rcn.org.uk/library/ Royal Society of Medicine – Fundada como Royal Medical and Chirurgical Society en 1805. En 1907 fue fusionada con otras sociedades médicas y asumió el nombre actual. Hoy en día se calcula que tiene una colección por encima de los 600.000 volumenes y que colecciona cerca de 2.500 publicaciones periódicas. Royal College of Physicians and Surgeons of Glasgow – El Colegio fue fundado en 1599 y su Biblioteca en 1698. La Biblioteca da servicio a todos sus miembros y a todos los interesados en el campo de la historia de la medicina, particularmente en Glasgow y el este de Escocia. Dirección electrónica: http://www.rcpsglasg.ac.uk/library/library.htm Solamente 3.000 documentos del total de 35.000 están disponibles en línea. La biblioteca también cuenta con cerca de 25.000 libros sobre medicina y cirugía y sus respectivas especialidades, todos ellos editados en el Siglo XX; cerca de 300 libros del Siglo XVI; 2.000 del Siglo XVII; 8.000 del Siglo XVIII; y 12.000 del Siglo XIX. Wellcome Library for the History and Understanding of Medicine – Fundada cerca de 1895 con una colección de Sir Henry Wellcome (1853-1936) y abierta al público en 1949. Esta biblioteca existe gracias al auspicio de investigadores interesados en la historia de la medicina y ciencias afines. La Biblioteca, además de aspectos de historia de la medicina, colecciona documentos de ciencias biomédicas contemporáneas, incluyendo genética y lo relacionado con el genoma humano, ciencia política y ética médica. Presta servicios de fotocopias, fotografías, préstamo interbibliotecario, servicio de fax, email y respuestas a solicitudes telefónicas. Dirección electrónica: http://www.wellcome.ac.uk/ 157 The Royal College of Physicians of Ireland – Su Biblioteca fue creada en 1713 y está ahora dedicada exclusivamente a la historia de la medicina con particular énfasis sobre Irlanda. Dirección electrónica: http://www.rcpi.ie SUECIA Karolinska Institutet University Library (KIB) – Es la biblioteca médica más grande de Suecia. Comprende dos unidades de biblioteca y una red computarizada de servicios. La biblioteca está organizada por temas, y el personal esta compuesto por 120 personas, divididos en nueve areas de interés y cada tema tiene un líder. La biblioteca presta sus servicios, en primera instancia a los estudiantes, investigadores, profesores y al personal en general del Instituto, también está abierta para cualquier persona que necesite consultar sus valiosas colecciones en el área de la salud. Dirección electrónica: http://www.mic.ki.se/Diseases/index.html SUIZA Bibliothek – Medizinhistorisches Institut und Museum – Universitat Zurich – Esta Biblioteca es considerada el más importante centro de investigación en los países de lengua alemana. Su colección cubre temas de historia de la medicina y campos relacionados. Contiene cerca de 160.000 titulos (monografías, tesis, revistas, libros fuera de prensa); una colección de manuscritos y cartas autografiadas, asi como también una rica colección iconográfica. Dirección electrónica: http://www.mhiz.unizh.ch/ Bibliotheque – Institut Romand D’Histoire de la Medicine et de la Sante Publique - (IUHMSP) – Fundada en 1989, tiene en la actualidad 15.000 libros que datan desde el siglo XVI. Las areas de interés incluyen historia de la psiquiatría y neurociencias: medicina antigua; historia de los 158 hospitales; historia de la medicina en Suiza y especialmente en el canton de Vaud y Lausanne; antropología y filosofía de la medicina y ética. Dirección electrónica: http://www.chuv.ch/ Bibliotheque – Institut D’Histoire de la Medicine et de la Sante – Universite de Geneve et Unite de Recherche et D’Enseignement en Bioethique – Fundada en 1992. La colección cubre historia de la medicina y bioética. Dirección electrónica: http://www.unige.ch Organización Mundial de la Salud (OMS) - La Biblioteca de la OMS nace como respuesta a un adecuado servicio de referencia para el soporte del trabajo técnico de la OMS. Los primeros libros y revistas fueron adquiridos en 1946 y desde entonces la colección ha ido creciendo considerablemente. La biblioteca está ubicada en Ginebra y contiene más de 300.000 volumenes. Recibe cerca de 3.000 títulos de publicaciones periódicas. Sus colecciones especiales incluyen una sobre historia de la salud internacional y una extensa colección de documentos e informes sin publicar. Una característica que distingue la biblioteca de la OMS es que ha sido utilizada como centro de adiestramiento para la formación de médicos y bibliotecarios del área de la salud. En 1974 inició un programa de literatura en salud con el fin de incrementar los servicios de las bibliotecas médicas y particularmente, el desarrollo de bibliotecas regionales. Dirección electrónica: http://www.who.int/library/en/ D. BIBLIOTECAS VIRTUALES EN SALUD La consolidación del INTERNET y su servicio web a nivel mundial, ha posibilitado el desarrollo e implementación de bibliotecas virtuales que facilitan el acceso a la información sin barreras geográficas ni de tiempo. Una institución que ha marcado el liderazgo en el auge, crecimiento y desarrollo de este tipo de bibliotecas ha sido la Biblioteca 159 Regional de Medicina (BIREME), que en el año de 1998 lanza en la Reunión del Congreso Regional de Información en Ciencias de la Salud (CRICS) reunido en la ciudad de Costa Rica, su proyecto de Biblioteca Virtual en Salud (BVS) el cual se ha ido incrementando en el transcurso de todos estos años en los diferentes países de la región de las Américas, aplicando el modelo propuesto por BIREME. El modelo de BVS propuesto por BIREME en los paises de la región, se basa en la utilización de metodologías comunes que facilitan el intercambio y procesamiento de la información, manteniendo un alto nivel de calidad y de normalización de los datos, que permitan la utilización de un lenguaje común, facilitando en esta forma la transferencia de la información y por ende la fijación del conocimiento. Dentro de estas metodologías comunes destacamos: 1) metodología LILACS para el procesamiento de datos bibliográficos; 2) metodología SciELO, para procesamiento de publicaciones científicas en formato electrónico; 3) metodología LIS que es un buscador y procesador de fuentes de información en Internet; 4) metodología para desarrollo de directorios de especialistas y de instituciones; 5) vocabulario controlado en Ciencias de la Salud (DeCS); 6) metodología SeCS para el control de las publicaciones seriadas; 7) Servicio SCAD para acceso al documento primario, siendo la base para el establecimiento de intercambio y compra de fotocopias de articulos de revistas. Es así como podemos decir que los países de América Latina y el Caribe, bajo el liderazgo de BIREME, van a la vanguardia en este tipo de desarrollos para acceso a la información en Ciencias de la Salud. A continuación se hace una relación de las Bibliotecas Virtuales en Salud que existen en el momento en los países de la región de las Américas, utilizando las metodologías de BIREME, anotando a continuación su dirección electrónica para el acceso directo. El ordenamiento dado al listado es por bibliotecas virtuales en salud especializadas, iniciando 160 con las especializadas en Adolescencia en los diferentes paises de la Región de las Américas. BVS-ADOLESCENCIA Biblioteca Virtual sobre Adolescencia http://www.adolec.org/ Biblioteca Virtual sobre Adolescencia en Brasil http://www.adolec.br Biblioteca Virtual sobre Adolescencia en Costa Rica http://www.binasss.sa.cr/adolescencia/adolec.htm Biblioteca Virtual sobre Adolescencia en Honduras http://www.bvs.hn/bva/index.htm Biblioteca Virtual sobre Adolescencia en Mexico http://www.adolec.org.mx/ BVS-AMBIENTE Biblioteca Virtual sobre Ambiente http://www.cepis.ops-oms.org/ BVS-BIOETICA Biblioteca Virtual sobre Bioética http://bioetica.bvsalud.org/html/pt/home.html BVS-CIENCIA Y SALUD Biblioteca Virtual sobre Ciencia y Salud http://cys.bvsalud.org/html/es/home.html BVS-EQUIDAD Y DESARROLLO HUMANO Biblioteca Virtual sobre Equidad y Desarrollo Humano http://equidad.bvsalud.org/ BVS-HISTORIA Biblioteca Virtual en Historia de la Medicina (Brasil) http://www.bvshistoria.coc.fiocruz.br/ 161 BVS- HOMEOPATIA Biblioteca Virtual en Homeopatia http://homeopatia.bvs.br/html/pt/home.html BVS-INFLUENZA AVIAR Biblioteca Virtual en Salud – Portal sobre Influenza Aviar http://influenza.bvsalud.org/php/index.php?lang=es BVS-INNOVACION TECNOLOGICA Biblioteca Virtual de Innovación Tecnológica http://www4.prossiga.br/finep/centro.html BVS-INOCUIDAD DE LOS ALIMENTOS Biblioteca Virtual en Inocuidad de los Alimentos http://www.panalimentos.org/panalimentos/index.asp BVS-LEGISLACION EN SALUD Biblioteca Virtual sobre Legislación en Salud http://law.bvs.br/ BVS-POLITICA CIENTIFICA Y TECNOLOGIA Biblioteca Virtual de Política Científica y Tecnológica http://www.prossiga.br/politica-ct/ BVS-PSICOLOGIA Biblioteca Virtual de Psicología (Brasil) http://www.psi.bvs.br/html/es/home.html Biblioteca Virtual de Psicología (Colombia) http://www.bvs-psi.org.co/ BVS-SALUD (REGIONAL) Biblioteca Virtual en Salud http://www.bireme.br BVS-SALUD (PAISES) Argentina http://www.bvs.org.ar/ Bolivia http://saludpublica.bvsp.org.bo/ 162 Brasil http://bvsms.saude.gov.br/html/pt/home.html Belice http://belize.bvsalud.org/php/index.php?lang=en Chile http://www.bvs.cl/html/es/home.html Colombia http://www.col.ops-oms.org/iah/ Costa Rica http://www.bvs.sa.cr/html/es/home.html Cuba http://www.bvscuba.sld.cu/html/es/home.html Ecuador http://www.bvs.org.ec/ España http://bvs.isciii.es/E/index.php Guatemala http://regional.bvsalud.org/php/bvsnet.php?lang=es&country=GT Honduras http://www.bvs.hn/html/es/home.html Mexico http://bvs.insp.mx/ Peru http://www.bvs.org.pe/html/es/home.html Portugal http://regional.bvsalud.org/php/bvsnet.php?lang=es&country=PT Paraguay http://paraguay.bvsalud.org/php/index.php?lang=es Salvador (El) http://www.bvs.edu.sv/ Trinidad y Tobago http://www.vhl.org.tt/html/en/home.html 163 Uruguay http://www.bvsops.org.uy/php/index.php?lang=es Venezuela http://www.bvs.org.ve/html/es/home.html BVS-SALUD ALIMENTACION Y NUTRICION Biblioteca Virtual sobre Salud Alimentación y Nutrición http://www.bvssan.incap.org.gt/ BVS-SALUD MATERNA Y PERINATAL Biblioteca Virtual en Salud Materna y Perinatal http://perinatal.bvsalud.org/html/es/home.html BVS-SALUD Y ENVEJECIMIENTO Biblioteca Virtual sobre Salud y Envejecimiento http://bvse.bvsalud.org/xml2html/xmlRoot.php?xml=xml/es/bvs.x ml&xsl=xsl/home.xsl&lang=es&graphic=1 BVS-SALUD PUBLICA VETERINARIA Biblioteca Virtual sobre Salud Publica Veterinaria http://bvs.panaftosa.org.br/index.php?lang=es BVS-VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA Biblioteca virtual en Salud Publica (Brasil) http://saudepublica.bvs.br/xml2html/xmlListT.php?xml=xml/pt/bv s.xml&xsl=xsl/bvs.xsl Biblioteca Virtual para Vigilancia en Salud Publica (Colombia) http://www.bvs-vspcol.bvsalud.org BVS-VIH/SIDA Biblioteca Virtual en Salud – VIH/SIDA http://bvssida.insp.mx/ Además de las bibliotecas virtuales que se han ido consolidando bajo el liderazgo de BIREME, las cuales hemos mencionado arriba, la casi totalidad de las bibliotecas médicas del mundo, están utilizando la tecnología del Internet para colocar sus colecciones en línea, adquiriendo con ello el carácter de virtuales. Vale la pena mencionar a 164 continuación la Biblioteca Virtual sobre Toxicología Forense de importancia vital para el apoyo a la medicina forense. The World Wide Web Virtual Library: Forensic Toxicology – La Toxicología Forense es el uso de la toxicología para dirimir asuntos de tipo legal. Es la forma más frecuente para entender el significado del análisis del alcohol, las drogas y los venenos presente en los fluidos corporales y su adecuada interpretación del análisis de los resultados para ayudar en el esclarecimiento de crímenes. Dirección electrónica: http://www.abarbour.net/vlibft.html E. FUENTES SECUNDARIAS DE INFORMACION EN CIENCIAS DE LA SALUD Hasta mediados del Siglo XIX el número de publicaciones en el campo de la medicina fue comparativamente pequeño, un médico tenía disponible por contacto personal con sus colegas y por su propia lectura los adelantos corrientes de la ciencia, manteniéndose actualizado. Las bibliografías y guías de la literatura han sido compiladas desde el Siglo XVI pero fueron esfuerzos privados hechos por gente entusiasta y que no han sido recordados por los médicos como publicaciones esenciales a sus necesidades. En medicina la velocidad y el alcance de la investigación y la comunicación de los resultados ha aumentado el volumen de las publicaciones. El crecimiento de la especialización en medicina produjo también una proliferación de libros y revistas relacionadas con un tema en particular. Alrededor de 1860 era imposible para un científico mantenerse al día en el campo de su interés. La indización de las publicaciones médicas no solamente vino a ser esencial para el progreso médico sino que también desarrolló los asuntos institucionales y comerciales. 165 Hasta la década de los 80 del Siglo XX, las guías de la literatura médica se ubicaban dentro de dos grandes categorías: la primera en la forma de índices, catálogos y listas de libros, llamando la atención sobre la existencia de publicaciones sin la mención del contenido. La segunda categoría yendo más allá del mero listado de títulos y en la forma de resúmenes o revisiones proveían información de su contenido. Con el adelanto en las telecomunicaciones que ayudó al desarrollo de las bases de datos bibliográficas sobre temas de salud, estos grandes índices que contienen toda la información sobre la producción bibliográfica de los científicos se encuentra disponible a través del Internet y de su servicio www. Se ha estimado que cerca de tres millones de documentos sobre investigaciones biomédicas se publica cada año. La tarea de mantener al día este volumen de literatura se cumple a través de servicios computarizados de análisis y recuperación de la información, servicios que permiten en cuestión de segundos el acceso a las fuentes de información sobre campos específicos del conocimiento. Estos servicios almacenan, procesan y difunden información de millones de registros bibliográficos facilitando la interacción de la consulta a través de terminales de computador. A continuación se mencionan algunas fuentes de información disponibles para consulta a través del Internet. El listado no pretende ser exhaustivo. MEDLARS (Medical Literature Analysis and Retrieval System) – Creado en 1964, es un sistema computarizado de bases y bancos de datos ofrecido por la National Library of Medicine de los Estados Unidos. El MEDLARS comprende dos subsistemas de computadoras, ELHILL y TOXNET en los cuales se encuentran mas de 40 bancos de datos disponibles en forma online que contienen aproximadamente 18 millones de referencias. 166 Bases de Datos del Subsistema ELHILL AIDSDRUGS: Banco de datos sobre substancias que se prueban de ensayos clínicos sobre SIDA. Contiene más de 280 archivos relacionados y se actualiza mensualmente. Dirección electrónica: ftp://ftp.nlm.nih.gov/aids/adatabases/drugs.txt AIDSLINE: Banco de datos sobre el SIDA y temas relacionados, sus fondos bibliográficos estan en todos los idiomas y contiene publicaciones desde 1980 hasta el presente. Se actualiza semanalmente con aproximadamente 900 nuevas citas. El archivo contiene más de 156.000 registros. Los tipos de documentos que contiene son: artículos de revistas, informes gubernamentales, cartas, informes técnicos, monografías, publicaciones especiales, tesis, libros y audiovisuales. Incluye también citas a la literatura sobre aspectos clínicos y problemas de política de salud. Las citas se derivan del MEDLINE, HealthSTAR, y BIOETHICSLINE. Resume Conferencias Internacionales y otras reuniones relacionadas con SIDA. Dirección electrónica: http://gateway.nlm.nih.gov/gw/Cmd AIDSTRIALS: Banco de datos sobre ensayos clínicos de substancias que se prueban para el uso contra el SIDA, infección por VIH y otras Enfermedades Oportunistas relacionadas con el SIDA. Su actualización es quincenal y el archivo contiene más de 850 referencias. Cada registro cubre un solo ensayo, y proporciona información como título y propósito del ensayo, las enfermedades estudiadas, criterio de elegibilidad de pacientes, personas de contacto, agentes que se prueban, y situaciones del ensayo clínico. La información sobre los ensayos patrocinados por los Institutos Nacionales de Salud es proporcionada por el Instituto Nacional de Alergia y las Enfermedades Infecciosas (NIAID), mientras la información sobre los ensayos privadamente patrocinados es 167 proporcionada por la Food and Drug Administration (FDA). Dirección electrónica: ftp://ftp.nlm.nih.gov/aids/adatabases/trials.txt BIOETHICSLINE: Banco de datos sobre ética y política pública relacionada con el cuidado de la salud y la investigación biomédica. El idioma de las referencias es el inglés y contiene publicaciones a partir de 1973 hasta el presente. Se actualiza bimestralmente con aproximadamente 3.600 nuevas citas, el archivo contiene mas de 53.000 referencias. Los documentos que registra son: artículos de revistas, monografías, capítulos de libros y monografías, decisiones judiciales, facturas, leyes, materiales audiovisuales y documentos inéditos. Los temas que se registran en este banco de datos están relacionados con eutanasia, donación de órganos y transplantes, asignación de recursos para el cuidado de la salud, derechos de los pacientes, ética de los profesionales de la salud, nuevas tecnologías, intervención genética, aborto, mando de conducta, SIDA, experimentación en humanos y en animales. Las citas bibliográficas se derivan de la literatura de leyes, religión, las ciencias sociales, filosofía y los medios de comunicación populares asi como de ciencias de la salud. El archivo es producido por el Bioethics Information Retrieval Project del Kennedy Institute of Ethics at Georgetown University. Dirección electrónica: http://www.nih.gov/sigs/bioethics/search.html CHEMID: Banco substancias de datos químicas. Se que contiene actualiza el diccionario trimestralmente de con aproximadamente 4.000 referencias nuevas. El banco contiene alrededor de 344.000 referencias. Los archivos incluyen Número de Registro CAS y otros identificadores, fórmulas moleculares, nombres genéricos, nombres triviales, sinónimos, encabezamientos del MeSH y localizador de archivos que llevan a los usuarios a otros archivos 168 de la National Library of Medicine. Dirección electrónica: http://sis.nlm.nih.gov/chemical.html DIRLINE: Directorio de Recursos de Información en forma online. Contiene información principalmente de instituciones de los Estados Unidos. Se actualiza trimestralmente y contiene aproximadamente un total de 16.000 referencias. Este directorio está enfocado principalmente a instituciones sobre recursos en salud e información biomédica, incluyendo agencias gubernamentales, sociedades profesionales, voluntariado, grupos de apoyo, instituciones de investigación. Dirección electrónica: http://dirline.nlm.nih.gov/ HealthSTAR: Banco de datos sobre servicios de salud, tecnología, administración e investigación. Dá énfasis a la evaluación de resultados en pacientes y la efectividad de procedimientos, programas, productos, servicios y procesos y también en los aspectos del cuidado de la salud y administración y planificación en salud. Los fondos bibliográficos están desde 1975, principalmente en idioma inglés. Se actualiza semanalmente con aproximadamente 17.000 referencias y en la actualidad cuenta con aproximadamente 3.1 millones de referencias. Los documentos que procesa son: artículos de revistas, informes técnicos y gubernamentales. Los archivos provienen de tres fuentes principales: 1) archivos que dan énfasis a la administración de cuidado de salud, material seleccionado por la Asociación Americana de Hospitales (AHA); 2) archivos que dan énfasis a planes de salud del Centro Nacional de Información sobre planes de salud y 3) archivos que dan énfasis a investigación, pautas de la práctica clínica, y tecnología del cuidado de la salud. Dirección electrónica: http://www.nlm.nih.gov/nichsr/db.html 169 HISTLINE: Banco De datos sobre Historia de la Medicina y ciencias relacionadas. La información que contiene data de 1964 hasta el presente. Se actualiza semanalmente con aproximadamente 6.000 referencias y el banco contiene alrededor de 207.000 referencias. Los documentos que contiene son monografías, artículos de revistas, capítulos de libros, congresos, documentos etc. presentados en Dirección simposios, electrónica: http://www.nlm.nih.gov/hmd/ HSRPROJ: Banco de datos sobre Proyectos de Investigación en Proceso sobre Servicios de Salud. La información es principalmente proveniente de los Estados Unidos, con interés creciente de investigación en el campo internacional. Se actualiza trimestralmente con aproximadamente 350 proyectos y el archivo contiene aproximadamente 5.000 referencias. Los tipos de documentos que colecciona son: monografías, articulos de revista, publicaciones de simposios y congresos. Dirección electrónica: http://www.nlm.nih.gov/hsrproj/ MEDLINE: Base de datos sobre Biomedicina, creado en 1966 hasta el presente. Su actualización es semanal con aproximadamente 31.000 nuevas referencias. El archivo contiene 9.2 millones de referencias. Las citas para cada actualización mensual se pueden buscar también en el archivo SDILINE (Diseminación Selectiva de Información). Los documentos que colecciona esta base de datos son: articulos de más de 3.800 publicaciones periódicas en biomedicina, capitulos de libros y monografías seleccionadas. El MEDLINE es el primer banco de datos bibliográfico de la NLM que cubre los campos de medicina, alimentación, cirugía, especialidades médicas, medicina veterinaria, ciencias clinicas y preclínicas. Los articulos de las revistas son colocados en un indice y se pueden buscar por medio del Vocabulario controlado MeSH. La 170 mayoría de las referencias contienen resumen. Dirección electrónica: http://www.nlm.nih.gov/ MeSH VOCABULARY FILE: Thesauro de términos biomédicos. Se actualiza anualmente. Contiene aproximadamente 19.000 términos médicos y mas de 96.000 términos relacionados. El vocabulario MeSH es un diccionario o thesauro que contiene toda la terminología médica utilizada tanto para indizar la información médica como para su posterior recuperación en línea. Dirección electrónica: http://www.nlm.nih.gov/mesh/ PUBMED: Es un servicio de la National Library of Medicine, incluye aproximadamente 15 millones de referencias de artículos biomédicos desde 1950. Estas referencias proceden del MEDLINE. PubMed incluye enlaces a muchos sitios provee información adicional de publicaciones periódicas en texto completo y otros recursos relacionados. Dirección electrónica: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi SDILINE: Diseminación Selectiva de Información sobre Biomedicina. Contiene citas bibliográficas en todos los idiomas. Se actualiza mensualmente con aproximadamente 31.000 referencias nuevas. Dirección electrónica: http://www.nlm.nih.gov/ SERLINE: Publicaciones Seriadas en línea. Contiene todas las publicaciones seriadas que se coleccionan en la National Library of Medicine y también algunos que no se encuentran en la NLM. También incluye títulos sostenidos por bibliotecas que participan en la Red de Bibliotecas Médicas. Algunas referencias contienen la información de localización de la revista. Dirección electrónica: http://www.nlm.nih.gov/tsd/serials/lji.html 171 Bases de Datos del Subsistema TOXNET CCRIS (Chemical Carcinogenesis Research Information System). Contiene información sobre carcinógenos químicos, mutagenos, promotores e inhibidores de tumores. Se actualiza mensualmente y contiene aproximadamente 7.000 referencias. Está organizado por el registro químico que contiene datos sobre su carcinogenicidad, mutagenicidad. Las instituciones que alimentan este banco de datos son: National Cancer Institute, International Agency for Research on Cancer con monografías publicadas desde 1976. Dirección electrónica: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi- bin/sis/htmlgen?CCRIS DART (Efectos de los Toxicos en la Reproducción). Contiene información sobre efectos teratológicos de los toxicos en el feto. Contiene publicaciones internacionales desde 1989 hasta el presente. Se actualiza anualmente con aproximadamente 3.500 referencias. El banco de datos contiene en la actualidad alrededor de 28.000 referencias. Contiene referencias de agentes físicos, biológicos, químicos que causan defectos congénitos. Los archivos incluyen citas bibliográficas, resúmenes, nombres químicos, números de registro CAS. DART es producido por la Agencia de Protección del Ambiente (EPA), la National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS) y el National Center for Toxicological Research (NCTR) en cooperación con la NLM. Dirección electrónica: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?DARTETIC GEN-TOX (Toxicología Genética). Base de datos con productos químicos de comprobada mutagenicidad. Contiene aproximadamente 2.900 referencias. Este banco de datos es mantenido por la Agencia de Protección del Ambiente (EPA). Es un esfuerzo por repasar y evaluar la literatura existente y los sistemas de 172 ensayo disponibles en el campo de la toxicología genética. Dirección electrónica: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi- bin/sis/htmlgen?GENETOX HSDB (Banco de Datos de Substancias Toxicas y Peligrosas). Contiene información sobre efectos tóxicos de los químicos en el medio ambiente y en las personas. Los documentos provienen de monografías, documentos gubernamentales e informes técnicos. Su actualización es continua y contiene alrededor de 4.500 referencias. Esta organizado por el registro químico y contiene referencias completas para todas las fuentes utilizadas. Este archivo es evaluado por un Comité de Especialistas en Toxicología y otros científicos. Dirección electrónica: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi- bin/sis/htmlgen?HSDB IRIS (Integrated Risk Information System). Contiene información sobre toxicidad de los químicos. Se actualiza mensualmente con 660 referencias. Es alimentado por la Agencia para la Protección Ambiental (EPA). Los datos son revisados por científicos especializados en el campo de la toxicología. Dirección electrónica: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?IRIS TRI (Toxic Chemical Release Inventory). Base de datos sobre la toxicología de los químicos. Información proveniente de industrias que informan a la EPA desde 1987-1994. Se actualiza anualmente con cerca de 80.000 registros. Dirección electrónica: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?TRI TOXLINE: Información sobre Toxicología, efectos farmacológicos, bioquímicos y fisiológicos de drogas y otros químicos. Los artículos están principalmente en inglés y la base de datos viene desde 1965 hasta el presente. Se actualiza mensualmente con 173 aproximadamente 9.300 referencias bibliográficas y el archivo total cuenta con 2.7 millones de referencias. Los documentos que contiene son artículos de revistas, monografías, informes técnicos, tesis, cartas, resúmenes e informes. Los datos provienen de aproximadamente 18 fuentes secundarias. Las substancias químicas pueden ser investigadas entrando sus números de Registro CAS correspondientes y/o sinónimos. Dirección electrónica: http://toxnet.nlm.nih.gov/ BIBLIOTECA COCHRANE – Es el principal producto de la Colaboración Cochrane. La Colaboración Cochrane es una publicación electrónica que se actualiza cada tres meses, se distribuye mediante suscripción anual en CD o a través de Internet. La versión en español: Cochrane Library Plus, solo se encuentra a través de la Red. La Biblioteca Cochrane incluye varias bases de datos sobre Medicina Basada en Evidencia. A continuación se explica cada una de ellas. Dirección electrónica: http://cochrane.bireme.br/ BDCRS (Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas). Contiene dos tipos de documentos: las revisiones y los protocolos Cochrane. Las Revisiones Cochrane son revisiones sistemáticas, elaboradas y actualizadas por los distintos grupos de revisión. Los Protocolos aportan información sobre las revisiones que están en proceso de realización. Incluye un sistema de comentarios y críticas que permite a los usuarios ayudar a mejorar la calidad de las Revisiones. CDMR (Base de Datos Cochrane de Revisiones de Metodología). Contiene las revisiones sistemáticas a texto completo y los protocolos (proyectos de revisiones) de estudios sobre metodología. 174 CENTRAL (Registro Central Cochrane de Ensayos Controlados). Constituye la mayor base de datos disponible sobre ensayos clínicos controlados. Estos son identificados gracias a un esfuerzo coordinado a nivel mundial que incluye la búsqueda manual en mas de 1700 revistas biomédicas en diversas lenguas, búsquedas electrónicas en bases de datos y esfuerzos conjuntos con la industria farmacéutica y otros colectivos a fin de asegurar que todos los ensayos clínicos identificados sean accesibles, a fin de evitar el sesgo de publicación o de selección que, en última instancia, puedan conducir a estimaciones sesgadas de los efectos de las intervenciones sanitarias. CMR (Registro Cochrane de Metodología). Contiene referencias bibliográficas de artículos y libros sobre la ciencia de revisar la investigación. DARE (Base de Datos de Resúmenes de Revisiones de Efectividad). Contiene evaluaciones críticas y resúmenes estructurados de otras revisiones sistemáticas, no Cochrane, según unos criterios de calidad explícitos. Esta base de datos está producida y actualizada por el Centro de Revisiones y Divulgación del Sistema de Salud Británico. HTA (Base de Datos de Evaluación de Tecnologías Sanitarias). Contiene información sobre evaluación de tecnologías sanitarias y está producida también por el NHS Centre for Reviews and Dissemination. NHS EDD (Base de Datos de Evaluación Económica de la NHS). Incluye resúmenes estructurados de artículos sobre evaluaciones económicas y está producida por el NHS Centre for Reviews and Dissemination. 175 BIOSIS PREVIEWS – Base de datos que contiene referencias del Biological Abstracts (BA), y del Biological Abstracts/Reports, Reviews, and Meetings (BA/RRM), principales publicaciones que configuran la base de datos BIOSIS. Ambas publicaciones constituyen el principal servicio en lengua inglesa relacionado con información en el campo de la biología y de las ciencias biomédicas. Incluye aproximadamente un total de 20 millones de referencias de trabajos originales de investigación procedentes de alrededor de 5.000 revistas y títulos de monografías. Biological Abstracts/RRM incluye un total de 200.000 referencias adicionales provenientes de resúmenes de reuniones, revisiones, libros, capítulos de libros, notas, cartas e informes seleccionados especialmente. Las patentes de los Estados Unidos se incluyen desde 1986 hasta 1989 y desde 1994 hasta el presente. Los temas que cubre se relacionan con: agricultura, anatomía, bacteriología, bioingeniería, ambiental, biofísica, medicina microbiología, patología, toxicología, ciencias botánica, biología experimental, nutrición, farmacología, veterinaria del salud celular, genética, ocupacional, fisiología, y comportamiento, salud virología. inmunología, parasitología, pública, Dirección biología radiación, electrónica: http://www.biosis.org CAB ABSTRACTS – Base de datos sobre ciencias aplicadas a la vida, incluyendo agricultura, nutrición humana, medicina veterinaria y medio ambiente. Incluye además temas de biología molecular, genética, biotecnología, lactancia, taxonomía, fisiología y otros aspectos de las ciencias puras. La base de datos está disponible a través de proveedores de información como: OVID, ISI, EBSCO, DIALOG, DIMDI. Dirección electrónica: http://www.cabi- publishing.org/AbstractDatabases.asp?SubjectArea=&PID=125 176 CANCERNET – Base de datos administrada por el National Cancer Institute y el National Institute of Health de los Estados Unidos. Contiene información sobre protocolos en cáncer (PDQ), literatura sobre cáncer (CANCERLIT) y literatura en línea sobre cáncer (CANCERLINE). Dirección electrónica: http://cancernet.nci.nih.gov/ CDC – Centro de Prevención y Control de Enfermedades ubicado en Atlanta, Georgia (USA) que maneja y ofrece información sobre los siguientes aspectos: anormalidades congénitas, discapacidad, emergencias y desastres, salud ambiental, genética y genómica, promoción de la salud, lesiones y violencia, salud de los viajeros, vacunas e inmunización. Por otra parte es el CDC está encargado de la recolección de las estadísticas de salud para los Estados Unidos. Dirección electrónica: http://www.cdc.gov/ EMBASE – Base de datos bibliográfica producida por la empresa Elsevier. Es la versión electrónica del conocido índice: Excerpta Medica. Contiene más de 8 millones de referencias, desde 1974 hasta el presente, procedentes de aproximadamente 4.000 publicaciones científicas de alrededor de 70 países. El crecimiento anual es de unas 445.000 nuevas citaciones. El 80% de las referencias incluyen el resumen elaborado por los mismos autores. La base de datos recoge información de todo el ámbito de la medicina en temas como: investigación farmacológica, farmacología y toxicología, farmacia, medicina clínica y experimental, investigación biológica básica, vigilancia sanitaria, salud publica, salud ocupacional, dependencia y abuso de sustancias, psiquiatría, medicina legal, bioingeniería. Para consultarla se utiliza el Thesauro o lenguaje controlado denominado EMTREE, que contiene mas de 42.000 términos de fármacos y 180.000 sinónimos, incluyendo muchos términos del MeSH. Las principales diferencias entre MEDLINE y EMBASE se refieren a cobertura temática y geográfica y a la 177 diferente posibilidad de acceso. EMBASE indiza un mayor número de revistas europeas, presta especial atención a la información sobre medicamentos y la consulta a su sistema se hace mediante suscripción. Las siguientes son otras bases de datos especializadas, que se derivan de EMBASE: EMCANCER (Oncología), EMFORENSIC (Medicina Legal), EMHEALTH (Salud Pública), EMTOX (Toxicología) y EMDRUGS (Farmacología). Dirección electrónica: http://www.uroportal.net/embase.htm EUROETHICS – Base de datos sobre ética médica que cuenta con el apoyo de la Comisión Europea en la que participan Francia, Alemania, los Paises Bajos y Suecia conformando la EUROETHICS HEALTH NETWORK (EHN). En la actualidad la base de datos cuenta con 10.000 documentos sobre el tema y mensualmente se incrementa en cerca de 1.000 registros. Dirección electrónica: http://www.euroethics.de/ FDA – Oficina de Administración de Alimentos y Drogas de los Estados Unidos. Esta Oficina depende del Departamento de Salud y Servicios Humanos (USA), es la responsable por la protección de las salud pública asegurando la seguridad, eficacia de las drogas para humanos y veterinarias, productos biológicos, medicamentos, alimentos, cosméticos y productos que emiten radiación . La Oficina de la FDA también es responsable de ayudar a innovaciones que hagan las medicinas y alimentos mas efectivos, seguros y accesibles y ayudando al público en general a conseguir información científica basada en evidencia para el uso adecuado de los medicamentos y alimentos en beneficio de la salud. Las bases de datos que ofrece están para consulta del público en general. Dirección electrónica: http://www.fda.gov/ 178 FORCED MIGRATION ONLINE (FMO) – Desarrollada por el Centro de Estudios de Refugiados, provee acceso a una gran variedad de recursos en linea relacionados con la situación de los migrantes forzados en todo el mundo. Base de datos diseñada para ser utilizada por profesionales, investigadores, tomadores de decisiones, estudiantes y cualquier otra persona interesada en el tema de los refugiados. Los objetivos de la base de datos FMO son dar información comprensiva en un ambiente imparcial con el fin de promover la toma de conciencia de las consecuencias del desplazamiento humano. Dirección electrónica: http://www.forcedmigration.org/ GOHNET – Red mundial de salud ocupacional para fortalecer la formación y la investigación en materia de salud en el trabajo. Esta red es mantenida por la OMS y ofrece documentos en texto completo sobre: calidad del aire, seguridad química, salud ambiental infantil, clima y salud, carga de enfermedad ambiental, seguridad alimentaria, ruido y salud ocupacional. Dirección electrónica: http://www.who.int/phe/en/ LILACS – Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, es una base de datos cooperativa del Sistema BIREME, comprende la literatura relativa a las Ciencias de la Salud, publicada en los países de la Región, desde 1982. Esta base de datos analiza cerca de 1.000 títulos de publicaciones periódicas producidas en América Latina y el Caribe. En la actualidad cuenta con aproximadamente 300.000 referencias. Se actualiza mensualmente. La base datos LILACS utiliza tanto para la indización de materiales como para su posterior recuperación el Thesauro Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS), que contiene alrededor de 20.000 términos médicos y de salud pública. Este Thesauro es traducido del MeSH de la National Library of Medicine y 179 ha sido enriquecido con terminología para el area de la salud pública. Dirección electrónica: http://bases.bvs.br MEDICAMENTOS – Base de datos en texto completo desarrollada por el Departamento de Medicamentos Esenciales y Política de Medicamentos de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Cubre los campos de interés del departamento incluyendo, uso racional, política nacional, calidad y seguridad de los medicamentos y medicina tradicional. Su objetivo es diseminar recursos vitales de información para doctores, farmaceutas y hospitales para países del mundo en desarrollo. Dirección electrónica: http://www.who.int/medicines/ NATIONAL ELECTRONIC LIBRARY FOR HEALTH (NeLH) – Esta biblioteca busca dar conocimiento al público en general y los profesionales de la salud para apoyar sus decisiones relacionadas con la atención de salud. Contiene acceso a diferentes bases de datos, algunas de acceso libre y otras por suscripción. Dirección electrónica: http://www.library.nhs.uk/Default.aspx POPLINE: Base de datos de información en Población, Planificación Familiar, Legislación, Atención Primaria de Salud, Salud MaternoInfantil. La mayoría de sus fondos bibliográficos están en inglés y el alcance es desde 1970 hasta el presente. Su actualización es mensual, con aproximadamente 975 referencias, el archivo contiene aproximadamente 248.000 referencias. Los documentos que colecciona son: articulos de revistas, monografías, informes técnicas y trabajos inéditos. El archivo es producido por el Population Information Program de la Johns Hopkins School of Public Health. El banco de datos fue fundado por la Agencia Internacional para el Desarrollo (USAID). Dirección electrónica: http://db.jhuccp.org/popinform/basic.html 180 PsycINFO – Base de datos compilada por la American Psychological Association (APA), ofrece la cobertura más amplia disponible de temas de conducta y psicología y sus aplicaciones. Está disponible desde 1887, en la actualidad cuenta con 1.894.200 registros. Se actualiza semanalmente en Internet y trimestralmente en CD-ROM. Su contenido proviene de artículos de publicaciones periódicas, informes técnicos, disertaciones, capítulos de libros y libros, e incluye investigaciones originales y contribuciones eruditas a la psicología, reseñas de la literatura, informes de encuestas, estudios de casos, análisis teóricos, bibliografías, comentarios y respuestas, reimpresos y más. Para la indización y posterior recuperación de la información se utiliza el Thesauro APA, reconocido como un estandar mundial para la clasificación de terminología de búsqueda en psicología y las ciencias de la conducta. El Thesauro contiene más de 5.000 términos, es el vocabulario controlado que se usa en PsycINFO, además de ser una herramienta de búsqueda indispensable. Las estructuras jerárquicas, permutadas y alfabéticas, además de las muchas características útiles de automatización del Thesauro, ayudan a minimizar las conjeturas y los pasos inútiles que normalmente son inevitables en una búsqueda temática. El Thesauro se actualiza con regularidad de modo que refleje el crecimiento y los cambios en el vocabulario establecido de la psicología y campos afines. Dirección electrónica: http://www.apa.org/psycinfo/ REFORMA DEL SECTOR SALUD – Sitio en Internet que surge mediante acuerdo entre la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) con el fin de analizar la evidencia producida en el marco de la iniciativa de Reforma Sectorial para América Latina y el Caribe (LACRSS). A través de esta web se tiene acceso a la siguiente 181 información: 1) Perfiles de los sistemas de salud. 2) Análisis comparativo en Reforma del Sector Salud. 3) Análisis del sector de la salud. 4) Observatorio de recursos humanos. 5) Instrumentos y marcos conceptuales. 6) Biblioteca cibernética de Reforma del Sector Salud. 7) Red de contactos de Reforma del Sector Salud. 8) Enlaces sobre Reforma del Sector Salud. Dirección electrónica: http://www.lachsr.org/esp/ WHO/TDR – MALARIA DATABASE – Recurso de información para científicos que trabajan en investigación sobre la malaria. Contiene una amplia variedad de información desde secuencias hasta conferencias nuevas. La información está disponible para consulta de las personas interesadas. Dirección electrónica: http://www.wehi.edu.au/MalDB-www/who.html F. OTROS RECURSOS DE BASES DE DATOS EN CIENCIAS DE LA SALUD Como complemento a la información relacionada anteriormente, se incluye un listado de bases de datos de información en ciencias de la salud, recopilado por la National Medical Library de la UAE University. Se hace mención de las bases de datos que tienen acceso libre con excepción del Science Citation Index, obra de referencia de capital importancia para saber quien ha sido citado, cuantas veces y por quién dentro del contexto científico. ABLEDATA – Contiene información sobre más de 29.000 productos de tecnología, también contiene descripciones detalladas de cada producto incluyendo el precio y compañía que ofrece los productos. Dirección electrónica: http://www.abledata.com/ AGELINE – Base de datos de información sobre envejecimiento y tercera edad, contiene libros, informes de investigaciones, artículos 182 de revistas y magazines, videos relacionacionados con envejecimiento y vida después de los 50. Describe investigaciones, política, y publicaciones de profesionales dedicados a escribir para el público en general. Dirección electrónica: http://research.aarp.org/ageline/home.html BOTANICAL DERMATOLOGY DATABASE – Base de datos publicada originalmente en 1979 por John Mitchell & Arthur Rook. Esta actualización para versión en línea está disponible con el permiso de los autores originales. Dirección electrónica: http://bodd.cf.ac.uk/BoDDHomePage.html COMPLEMENTARY AND ALTERNATIVE MEDICINE CITATION INDEX Base de datos creada por el National Center for Complementary and Alternative Medicine y la National Library of Medicine. Dirección electrónica: http://www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html DISABILITY STATISTICS CENTER –El Centro de Estadísticas sobre Discapacidad produce y disemina información estadística relevante sobre aspectos demográficos y estado de la población con discapacidad en la sociedad americana. El Centro es alimentado por el Institute for Health and Aging at the University of California, San Francisco y recibe financiación del National Institute on Disability and Rehabilitation Research (NIDRR). Dirección electrónica: http://www.dsc.ucsf.edu/main.php DNA PATENT DATABASE – Base de datos que facilita a los usuarios conducir búsquedas sobre el texto completo de patentes. Facilita estudios del DNA proveniente de la United States Patent and Trademark Office (USPTO), da el texto completo de las patentes sin costo, sobre los siguientes aspectos: genómica, genética, biotecnología y otros campos. El mantenimiento de esta base de 183 datos está financiado por un grant del Kennedy Institute of Ethics, de la Universidad de Georgetown desde los programas de la National Human Genome Research Institute, National Institute of Health y la Oficina Científica del Departamento de Energía del Gobierno de los Estados Unidos. Dirección electrónica: http://dnapatents.georgetown.edu/ ENVIRONMENTAL FATE DATA BASE (EFDB) - Incluye las siguientes bases de datos: DATALOG: archivo bibliográfico que contiene datos sobre ambiente. BIOLOG: facilita fuentes de información sobre toxicidad microbiana y biodegradación. CHEMFATE: archivo que contiene 25 categorías sobre destrucción ambiental, información sobre propiedades físicas y químicas de importantes compuestos químicos. BIODEG: contiene información sobre valores experimentales relacionados con temas de biodegradación y BIODEG SUMMARY: provee evaluación resumida y códigos para diferentes métodos de prueba, asi como también resúmenes para biodegradación bajo condiciones aeróbicas y anaeróbicas. Dirección electrónica: http://www.syrres.com/esc/efdb.htm ENZYME STRUCTURE DATABASE – Contiene el conocimiento de estructuras enzimáticas que han sido depositadas en el Brookhaven Protein Data Bank. Existen seis grupos de estructuras de enzimas clasificados incluyendo Oxidoreductasas, Transferasas e Hidrolasas. Dirección electrónica: http://www.ebi.ac.uk/thornton- srv/databases/enzymes/ EvidDENTS – Colaboración entre EviDents. Com SumSearch the Forsyth Institute Center for Evidence-Based Dentistry. La estrategia de búsqueda está basada en investigaciones originales del Center for Evidence-Based Dentistry (Centro de Odontología Basada en 184 Evidencia). Dirección electrónica: http://medinformatics.uthscsa.edu/EviDents/ GENETIC AND RARE DISEASES INFORMATION CENTER – Sistema de información mantenido por el National Institute of Health que facilita información sobre investigaciones biomédicas, conferencias científicas, enfermedades raras y genéticas. El portal está diseñado para atender consultas en inglés y español. Contiene un listado de aproximadamente 6.000 términos sobre enfermedades poco comunes y condiciones relacionadas con enlaces a bases de datos gubernamentales seleccionadas. Dirección electrónica: http://rarediseases.info.nih.gov/html/resources/info_cntr.html HAZDAT – Base de datos mantenida por la Agency for Toxic Substance and Disease Registry’s, desarrollada para proveer información sobre substancias peligrosas, eventos de emergencia y sobre los efectos de las substancias peligrosas en la salud de las poblaciones humanas. La información siguiente se encuentra en HazDat: características del sitio, actividades y eventos, contaminantes encontrados, niveles de concentración media y máxima de los contaminantes, impacto sobre la población. Adicionalmente HazDat contiene información sobre substancias específicas, sus efectos en la salud, ruta y duración de la exposición a substancias peligrosas. Facilita datos sobre la Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos. Dirección electrónica: http://www.atsdr.cdc.gov/hazdat.html HEALTH STATISTICS (NCHS) – Es el Centro Nacional de Estadísticas de los Estados Unidas ubicado en el Centro de Control de Enfermedades (CDC). Provee información estadística que será utilizada para guiar las acciones y las políticas para mejorar la salud de la población de los Estados Unidos. Es una fuente única de 185 recursos públicos para información en salud y un elemento crítico de salud pública. Dirección electrónica: http://www.cdc.gov/nchs/about/nchs_en_espanol.htm HERBMED – Base de datos interactiva sobre hierbas usadas en el cuidado de la salud es mantenida por una fundación sin ánimo de lucro denominada Alternative Medicine Foundation, Inc. Dirección electrónica: http://www.herbmed.org/ IBIDS (International Bibliographic Information on Dietary Supplements) – Base de datos de literatura científica sobre suplementos dietéticos, vitaminas, minerales y productos botánicos producida conjuntamente por el National Institutes of Health y el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos. Dirección electrónica: http://ods.od.nih.gov/Health_Information/IBIDS.aspx LEGACY TOBACCO DATABASE – Base de datos alimentada por la Universidad de California. Ofrece búsqueda, revisión y posibilidad de bajar más de 20 millones de documentos relacionados con investigaciones científicas, elaboración, mercadeo, publicidad y venta de cigarrillos además de otros temas relacionados con la industria del tabaco. La base de datos está desde 1950 y se actualiza mensualmente. Dirección electrónica: http://legacy.library.ucsf.edu/ NATIONAL GUIDELINE CLEARINGHOUSE – Base de datos sobre lineamientos de práctica clínica basada en evidencia y documentos relacionados producidos por la Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) anteriormente Agency for Health Care Policy and Research (AHCPR) en colaboración con la American Medical Association (AMA) y la American Association of Health Plans (AAHP). Dirección electrónica: http://www.guideline.gov/ 186 NATIONAL RESEARCH REGISTER (UK) – Base de datos sobre proyectos de investigación en proceso creada por el interés del United Kingdom’s National Health Service (NHS). Contiene alrededor de 129.396 registros de proyectos coleccionados hasta diciembre de 2004. Dirección electrónica: http://www.update- software.com/national/ NCBI (National Center for Biotechnology Information) – Fue establecido en 1988 como un recurso nacional para información en biología molecular, NCBI es una base de datos de uso público, conduce investigación en biología computacional, desarrolla herramientas para software para analizar datos del genoma y disemina información biomédica todo con el fin de mejorar el entendimiento de los procesos moleculares que afectan la salud de los humanos. Cuenta con bases de datos de literatura, banco de genética, bases de datos de biología molecular y aspectos sobre el genoma humano. Es mantenida por la National Library of Medicine y por el National Institute of Health de los Estados Unidos. Dirección electrónica: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Database/index.html NIOSHTIC-2 ocupacional – Base y de salud. datos bibliográfica Contiene sobre documentos, seguridad informes de investigaciones y otro tipo de productos financiados total o parcialmente por el National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH). Dirección electrónica: http://www2a.cdc.gov/nioshtic-2/default.asp NUCLEOTIDES DATABASE – La base de datos Entrez Nucleotides es una colección de secuencias procedentes de muchas fuentes, incluyendo GenBank, RefSeq y PDB. El número de bases crece en forma exponencial. En abril del 2006 había aproximadamente 130 187 billones de bases sobre genoma humano. Dirección electrónica: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=Nucleotide OMIM (Online Mendelian Inheritance in Man) – Esta base de datos es un catálogo sobre genes y desórdenes genéticos cuyo autor es el Dr. Victor A. McKusick y sus colegas del Johns Hopkins y desarrollada para el World Wide Web por el National Center for Biotechnology Information (NCBI). La base de datos contiene información textual y referencial. También contiene innumerables enlaces al MEDLINE y secuencia de registros en el sistema Entrez, además de muchos enlaces adicionales de recursos de la NCBI. Esta base de datos es principalmente para el uso de médicos y otros profesionales relacionados con desórdenes genéticos, por investigadores en genética y por estudiantes avanzados en ciencias y medicina. Está abierta a todo el público. Dirección electrónica: http://ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=OMIM PEDro – Base de datos desarrollada por iniciativa del Centro de Fisioterapia Basada en Evidencia (CEBP) para dar información a los fisioterapeutas en forma rápida a datos bibliográficos y resúmenes de protocolos randomisados controlados y revisiones sistemáticas en fisioterapia. Dirección electrónica: http://www.pedro.fhs.usyd.edu.au/index.html POPULATION INDEX – Herramienta de referencia primaria de literatura mundial. Presenta bibliografía anotada recientemente publicada en libros, revistas, documentos de trabajo. Contiene alrededor de 46.035 resumenes de literatura sobre demografía. La base de datos y el sitio web son mantenidos por Princeton University. Dirección electrónica: http://popindex.princeton.edu/ 188 UNIVERSAL VIRUS DATABASE – El directorio de ICTVdb es un Indice de Virus, un listado de nombres de virus aprobados enlazados con el codigo descriptivo de información de Taxonomía del Virus. El Septimo Informa del Internation Committee on Taxonomy of Viruses, incluye actualizaciones subsecuentes aprobadas por el ICTV. También incorpora bases de datos de virus de las plantas VIDEdB ilustrado con pinturas, diagramas e imágenes de los sintomas a esta base de datos contribuyen virologos de todo el mundo. Dirección electrónica: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=Taxonomy VISIBLE HUMAN SERVER – Base de datos que presenta modelos de anatomía humana en tres dimensiones. Usted puede ver, rotar y extraer secciones cruzadas de los modelos anatómicos. Dirección electrónica: http://visiblehuman.epfl.ch/ TESEO – Base de datos de tesis doctorales, Consejo de Coordinación Universitaria de mantenida por el España, recoge información de las tesis doctorales leídas y consideradas aptas en las Universidades españolas desde 1976. La ficha de tesis doctoral se estableció reglamentariamente (Real Decreto 778/19 abril, publicado en B.O.E. No.104, de 1 de mayo de 1998, por el que se regula el tratado de estudios universitarios, la obtención y expedición del título de Doctor y otros Postgrados). Es un esfuerzo de renovación con el fin de facilitar la gestión y búsqueda en la información que se ofrece para consulta de la comunidad universitaria. Dirección electrónica: http://teseo.mec.es/teseo/jsp/teseo.jsp 189 G. ASOCIACIONES MEDICAS Vale la pena hacer mención en este documento de las Asociaciones Médicas que se han ido creando a través del mundo, cuya finalidad es velar por el cumplimiento de los estandares más altos de la educación médica, velar por el mejoramiento de la salud pública, cuidar los principios éticos del ejercicio de la medicina especialmente en la aplicación de las nuevas tecnologías para el cuidado de la salud. Especial mención merece, en los países de las Américas, la American Medical Association (AMA), fundada en el año de 1847 por Nathan Smith Davis, egresado de la Facultad de Medicina de la Universidad de York. Publica la revista conocida como: JAMA (Journal of the American Medical Association) Esta Asociación se puede consultar en la siguiente dirección electrónica: http://www.ama-assn.org/ A continuación se da una relación de diferentes Asociaciones Médicas de los Estados Unidos que están asociadas a la AMA, con sus direcciones electrónicas para acceso directo. Alzheimer’s Association http://www.alz.org/ American Academy of Allergy, Asthma & Inmunology http://www.aaaai.org/ American Academy of Child and Adolescent Psychiatry http://www.aacap.org/ American Academy of Family Physicians 190 http://www.aafp.org/ American Academy of Neurology http://www.aan.com/professionals/ American Academy of Ophtalmology http://www.aao.org/ American Academy of Otolaryngology http://www.entnet.org/ American Academy of Otolaryngic Allergy http://www.entallergy.org/ American Academy of Pediatrics http://www.aap.org/ American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation http://www.aapmr.org/ American Association ofclinicalEndocrinologists http://www.aace.org/ American Association of Immunologists http://www.aai.org/ American Association of Neurological Surgeons http://www.neurosurgery.org/ American Association for Respiratory Care http://www.aarc.org/ American Association for the Study of Liver diseases http://www.aasld.org/ American Board of Medical Specialties http://www.abms.org/ American Board of Ophthalmology http://www.abop.org/ American Board of Psychiatry and Neurology, Inc. http://www.abpn.com/ American Cancer Society http://www.cancer.org/ American College of Allergy, Asthma and Immunology 191 http://www.acaai.org/ American College of Cardiology http://www.acc.org/ American College of Chest Physicians http://www.chestnet.org/ American College of Gastroenterology http://www.acg.gi.org/ American College of Gynecologic Laparoscopists http://www.aagl.com/ American College of Obstetricians and Gynecologists http://www.acog.org/ American College of Physicians http://www.acponline.org/ American College of Rheumatology http://www.rheumatology.org/ American College of Surgeons http://www.facs.org/ American Congress of Rehabilitation Medicine http://www.acrm.org/ American Diabetes Association http://www.diabetes.org/ American Gastroenterological Association http://www.gastro.org/ American Geriatrics Society http://www.americangeriatrics.org/ American Health Information Management Association http://www.ahima.org/ American Heart Association http://www.amhrt.org/ American Liver Association http://www.liverfoundation.org/ 192 American Lung Asociation http://www.lungusa.org/ American Neurological Association http://www.aneuroa.org/ American Orthopedic Society for Sports Medicine http://www.sportsmed.org/ American Pharmaceutical Association http://www.aphanet.org/ American Prostate Society http://www.ameripros.org/ American Psychiatric Association http://www.psych.org/ American Red Cross http://www.redcross.org/ American Rhinologic Society http://www.american-rhinologic.org/ American Society of Clinical Oncology http://www.asco.org/ American Society of Gastrointestinal Endoscopy http://www.asge.org/ American Society of Pediatric Otolaryngology http://www.aspo.us/ American Society for Reproductive Medicine http://www.asrm.org/ American Urological Association http://www.auanet.org/ Catholic Health Association of the United States http://www.chausa.org/ The Endocrine Society http://www.endo-society.org/ Gerontological Society of America http://www.geron.org/ 193 Leukemia & Lymphoma Society of America http://www.leukemia.org/hm_lls National Alliance for the Mentally Ill http://www.nami.org/ National Association of Psychiatric Health Systems http://www.naphs.org/ National Stroke Association http://www.stroke.org/ Society of Gynecologic Oncologists http://www.sgo.org/ Vestibular Disorders Association (VEDA) http://www.vestibular.org/ Cada una de estas asociaciones y sociedades contribuye con investigaciones y publicaciones científicas al crecimiento y actualización de los conocimientos en el campo de las ciencias de la salud. Si se desea encontrar información mas completa sobre recursos en Internet para las diferentes especialidades en ciencias de la salud, se aconseja consultar la siguiente dirección electrónica: http://healthweb.org/ 194 ANEXO 1 “INCUNABLES MEDICOS Y LA DIFUSIÓN DEL CONOCIMIENTO CIENTÍFICO”122 Por: P. Krivatsky Traducido por: Yolanda Ruan de De la Carrera Las terminales de computador que sirven en una biblioteca médica son un resultado de la revolución electrónica que ha cambiado completamente el campo de las comunicaciones en las ciencias de la salud. Los sistemas de recuperación de información en forma computadorizada producen la información necesaria en cuestión de minutos. Una revolución comparable a la ocurrida hace cerca de 530 años. En 1454, un año después de la caída de Constantinopla apareció en Europa el primer libro impreso con caracteres movibles. Desde el comienzo de nuestra civilización el hombre ha investigado por métodos de comunicación. Dibujos y pinturas en cuevas fueron seguidos por esculturas en piedra, luego por escritos sobre pergamino y sobre papel. Miles de escribas gastaron tiempo de sus vidas escribiendo para expandir el mundo. Sin embargo, al final de la Edad Media los manuscritos no podían dar una expansión de la lectura al público. La respuesta al incremento literario y al crecimiento de la demanda para religiosos, artistas y asuntos de instrucción fue los caracteres movibles. Incunabula es el término utilizado para identificar textos impresos con caracteres movibles antes de 1501. La palabra latina Incunabula significa el aparato de una cuna, relacionada como el 122 Krivatsky, Peter. “Medical Incunabula and the Difusión of Scientific Knowledge: Incunabula in the National Library of Medicine” . Bethesda, MD., NLM, 1984. En: http://www.nlm.nih.gov/hmd//pdf/incunabula.pdf 195 símbolo de la infancia. El niño, el libro impreso en Mainz alrededor de 1450, y los siguientes 50 años constituyen su periodo de infancia. Johan Gutenberg expandió rápidamente su invento a las ciudades vecinas y luego a la mayoría de las ciudades europeas. Albrecht Pfister introdujo la imprenta a Bamberg; Johann Mentelin a Strassburg; Ulrich Zell a Colonia. Dos clérigos alemanes, Konrad Sweynheym y Arnold Pannartz trajeron la imprenta a Italia –primero en Subiaco y en 1467 en Roma-. La imprenta fue introducida en Suiza alrededor de 1468, en Francia en 1470 en España y Paises Bajos en 1476-7. Estos impresores concentraron su actividad inicial en la impresión de trabajos teológicos y legales así como también en los clásicos. En 50 años aproximadamente fueron impresas 40.000 ediciones totalizando 6.000.000 de copias. Esta enorme escalada de producción bibliográfica a la cual se refieren como la difusión del conocimiento, puede compararse solamente con la diseminación de información computadorizada de nuestro tiempo. Los primeros libros médicos impresos fueron uno titulado: De pollutione nocturna, de Jean Charlier de Gerson, impreso en Colonia por Ulrich Zell alrededor de 1466. La National Library of Medicine posee la segunda edición de este trabajo también impresa por Zell alrededor de 1467. En los años posteriores fue impreso el libro de Hrabanus Maurus titulado De sermonum proprietate; sive, Opus de universo impreso por Adolf Rusch en Strassburg. El trabajo describiendo el universo, incluye un capítulo titulado De medicina. La National Library of Medicine tiene la primera edición de este trabajo. Desde 1467 libros sobre medicina y campos relacionados, aparecieron en gran número de ciudades europeas. La lista de Incunabula científica et medica publicada por Arnold C. Klebs 196 contiene 1060 trabajos individuales de los cuales cerca de 900 pueden calificarse como médicos. La National Library of Medicine tiene 516 trabajos en 537 ediciones impresas antes de 1501. La mayoría de estos trabajos médicos y científicos fueron impresos en ciudades que prosperaron cerca de las universidades. No es sorprendente que los impresores de Venecia publicaran más de 550 ediciones. Roma siguiendo a Venecia, produjo cerca de 227 ediciones, Paris 214, Leipzig 204, Augsburg 179, Colonia 156, Lyon 136, Strasburg 101, Antwerp 95, y Nuremberg cerca de 93 ediciones científicas y médicas. En 50 años la impresión de trabajos científicos y médicos se expandió a más de 120 ciudades. La salida de trabajos médicos fue decidida por los impresores y los impresores fueron hombres de negocios que conocían las necesidades de sus clientes. La demanda del público puede ser determinada por la salida de manuscritos al comercio, la cual fue bien establecida a mediados del Siglo XV. El impresor tuvo algún estimativo de la cantidad de demanda para libros y tuvo ideas acerca de los libros que interesaban al público. El impresor estuvo no solamente interesado en la difusión de los libros, sino también en la difusión del conocimiento. En el campo de la ciencia, los dos autores mas publicados fueron Alberto Magno y Aristóteles. La popularidad de Alberto Magno fue basada principalmente en su Secreta mulierum (un trabajo sobre cosméticos) y en su Liber aggregationis (un libro sobre las virtudes de las hierbas, piedras y animales) del último libro la National Library of Medicine tiene 5 ediciones, la primera publicada en 1483. La Secreta mulierum et virorum está representada por 7 ediciones, la primera impresa por Adam de Rottweil en Venecia en 1478. La riqueza de la colección de la National Library of Medicine está reflejada en otros importantes trabajos de Alberto Magno, 197 incluyendo De anima, De animalibus (ambos en dos ediciones diferentes), De generatione et corruptione, Mariale, De mineralibus, Philosophia pauperum en 3 ediciones, dos impresas por Brescian Baptista Farfengus y una en Venecia por Georgius Arrivabenus. Además, la National Library of Medicine tiene la Logica publicada en Pavia alrededor de 1490. La Logica no está en Klebs, pero es considerada generalmente por ser un libro científico. Aristóteles está representado en la colección por la primera edición de Opera (en latín, sin el comentario), publicada en Augsburg por Ambrosius Séller en 1479. La National Library of Medicine tiene 3 de las 4 ediciones existentes de De animalibus, incluyendo la primera edición publicada en Venecia por Johannes de Colonia y Johannes Manthen en 1476. La Problemata está presente en la colección con 3 ediciones, y la Secreta secretorum con dos ediciones. Estos dos autores dominaron el mundo occidental, espiritual y científico. Hipócrates aparece de tercero entre los autores populares de incunables médicos y científicos, basado en el número de ediciones impresas. Como un gigante de la medicina temprana como Galeno lista 28 y Guy de Chauliac, la más distinguida autoridad en el campo de la cirugía, lista 48 basado en el número de sus libros impresos antes de 1501. Algunos de los más populares autores fueron Arnaldo de Villanova (la National Library of Medicine tiene tres ediciones de su popular trabajo titulado Breviarum practicae medicinae), Anianus (cuyo Compotus manualis cum commento fue publicado en 37 ediciones en 3 series) y Rhazes (la National Library of Medicine tiene la primera edición de su Liber ad Almansorem, publicado en Milan en 1481). No hay duda que el libro médico más popular, basándose en el número de ediciones impresas, fue el Regimen sanitatis. El régimen 198 contiene una serie de instrucciones higiénicas y dietéticas dedicadas o al Rey de Francia o al Rey de Inglaterra. La National Library of Medicina tiene la primera edición del trabajo impreso en Alemania en 1472 en Augsburg. El origen del trabajo es desconocido, pero de acuerdo con Sudhoff puede estar basado en una epístola pseudo-aristotélica a Alejando el grande. El segundo, tercero y cuarto números de los incunables científicos más cotizados son todos los atribuidos a Alberto el Grande. Estos son el Liber aggregationis, De mirabilibus mundi y De secretis mulierum. Albert von Bollstadt, el monje dominico quien más tarde vino a Bishop de Ratisbon y fue llamado Alberto el Grande o Alberto Magno, no escribió sobre medicina práctica pues era prohibido a los dominicanos, pero él fue probablemente el más sobresaliente naturalista del siglo XIII. La National Library of Medicine tiene la segunda edición de uno de sus más importantes trabajos, De animalibus, publicado en Mantua en 1479. El quinto éxito es Somnia Danielis, el libro de los sueños, sacado al final de la Edad Media y todavía popular en el umbral del Renacimiento. Fue impreso 39 veces antes de 1501. La Nacional Library of Medicine tiene una copia, la octava edición, impresa en Roma, en 1480. El libro de los sueños está seguido por las predicciones astrológicas de Wenzel Faber’s, Compotus de Anianus, Itinerarius de Mandeville y un gran numero de Herbals. Pedacius Dioscorides es generalmente aceptado como el originador de la materia médica. Durante sus viajes el describió aproximadamente 600 plantas, cien o algo más que Theophrastus. Hipócrates conoció cerca de 150 de estas. Fuera de las 600, todavía se utilizan hoy en día unas 100. La National Library of Medicine tiene la edición veneciana de 1499 del libro de Dioscorides De materia medica en griego. La National Library of Medicine tiene la primera edición del Hortus sanitatis impreso en Mainz en 1491. Debido al éxito 199 de este popular libro, los impresores produjeron más libros científicos sobre botánica. El siguiente éxito fue probablemente la Problemata de Aristóteles. Este libro, según Garrison, es el mejor en lógica, ética, embriología e historia natural. La Problemata de Aristóteles fue publicada 28 veces entre 1473 y 1500. La National Library of Medicine tiene las ediciones de 1493 y 1500 del trabajo cuyo texto comienza con Omnes homines, incluyendo también De vita et mortis Aristotelis. George Sarton, evaluando los trabajos científicos más populares del período incunable, encontró que los principales campos fueron la medicina con 16 trabajos y la astrología con 11 trabajos. Estos fueron seguidos por trabajos enciclopédicos, cosmografías, maravillas (6), ética (5). Otros fueron sobre astronomía, gramática, matemáticas y física, brujería, mnemónicos, agricultura, química, sueños, hierbas, historias, metafísica, fisonomía y quiromancia. Durante la Edad Media la población de Europa fue diezmada por epidemias. Se conocen aproximadamente 130 incunables sobre la peste. Uno de los primeros tratados sobre la plaga apareció impreso por Heinrich Steinhowel en 1473. La National Library of Medicine tiene la quinta edición de Buchlein der Ordnung impresa en Ulm alrededor de 1482. El De arte cognoscendi venena por Arnaldo de Villanova, fue publicado cinco veces entre 1473 y 1475. La National Library of Medicine tiene tres ediciones del trabajo incluyendo la primera. El libro también incluye el trabajo de Valesco de Tarenta De epidemia et peste. El primer tratado sobre sífilis fue escrito por Konrad Schellig (Heidelberg, 1495); el segundo, por Joseph Grunpeck, aparecido en 1496 en Augsburd y fue titulado Tractatus de pestilentiali scorra sive mala de Francoz. Otro trabajo importante sobre sífilis es el de Niccolo Leoniceno titulado De morbo Gallico y 200 publicado primero en Venecia por Aldus Manutius en 1497, y en el mismo año en Milan por Le Signerre por Legnano. La National Library of Medicine tiene dos ediciones. Uno de los trabajos más buscados fue el Regimen pestilentiae de Johannes Jacobi (la versión en prosa apareció frecuentemente bajo el nombre de Canatus) la cual ha aparecido en 23 ediciones en el continente y en 3 ediciones en Inglaterra publicada en inglés. La National Library of Medicine tiene tres ediciones del trabajo. También tiene una copia del trabajo de Simon Pistoris Declaratio defensiva cujusdam positionis de malo Franco (Leipzig, 1500) y una copia del similarmente raro trabajo de Bartholomaeus Steber A malafranczos morbo Gallorum praeservatio accura (Viena, 1497-8). La copia de la National Library of Medicine de este último trabajo parece ser la única existente en Estados Unidos. Muchos trabajos y folletos describiendo argumentos acerca de tratamientos para enfermedades epidémicas no fueron completamente útiles. Estos trabajos ayudaron a detener las epidemias y llamaron la atención sobre la higiene. La práctica médica en el Siglo XV estuvo caracterizada por charlatanes y superstición y un médico usualmente creyendo en astrología. Uno de los trabajos más vendidos en este campo fue el de Marcus Manilius Astronomica, publicado primero en Nuremberg en 1473-4. La National Library of Medicine tiene la edición veneciana de 1498-1500. Durante la segunda mitad del Siglo XV, Marsilio Ficino fue el filósofo-astrónomo favorito de Cosimo y Lorenzo Medici y él está representado con muchos incunables en la colección de la National Library of Medicine. Al mismo tiempo, mucho interés prestan a las ediciones del liberto de Cesar Augusto, C. Julius Hyginus. Su Poetica astronomica impresa en Venecia en 1482 por el famoso Erhard Ratdolt está presente en la colección de 201 incunables de la National Library of Medicine. Johann Muller, conocido como Regiomontanus, es un nombre familiar para los astrólogos, debido al sistema de “división del hogar” al cual él dio su nombre. En Nuremberg él publicó sus tablas trigonométricas y en Venecia, su Calendarium, ayuda para los astrólogos y astrónomos. La National Library of Medicine tiene una copia del último publicado en 1485. Al final del Siglo XV aparecieron más y más trabajos especializados, discutiendo una o dos partes y funciones del cuerpo humano. Estos y los trabajos de Gilles de Corbeil De urinaris (Padua, 1484) y De urinis et de pulsibus (Venecia, 1494-5) están todos presentes en la colección de la National Library of Medicine. Los trabajos de Benevenutus Grassus De oculis (Ferrara, 1474), Matteolo de Perugia De memoria (Roma, alrededor de 1490) están también presentes en la colección de la National Library of Medicine. El trabajo de Michele Savonarola De febribus fue publicado en Bologne (1487) y dos veces en Venecia (1496, 1498). La National Library of Medicine tiene las dos últimas ediciones. El autor más importante en cirugía fue Guy de Chauliac. Su Chirurgia aparecida en muchas ediciones en francés, italiano, español y latín. La National Library of Medicine tiene las ediciones venecianas de 1480, 1493, 1498 y 1499 de este trabajo. Otro autor de cirugía Guglielmo da Saliceto, está representado en la colección por la edición francesa de su La cyrurgie (1492) y la edición italiana del mismo trabajo titulada La ciroxia vulgarmente fata (1486). Los trabajos especializados en cirugía fueron adecuados para cubrir a los cirujanos de esta época. Los trabajos instruccionales del “médico general” fueron la Practica y en la Alemania antigua el Versehung. Un trabajo representativo en este campo es el de 202 Valasco da Tarenta titulado Practica (la National Library of Medicine tiene las ediciones de Lyon de 1490 y 1500) las cuales discuten los síntomas de las enfermedades seguidos por la descripción de la cura que se sugiere. Los trabajos anónimos Versehung von Leib, Seele, Ehre un Gut tratan de ser más comprensivos. La National Library of Medicine tiene las tres ediciones. Nosotros debemos clasificar como “practica” el trabajo de Johannes de Ketham Fasciculus medicinae aún cuando no sigue el patrón usual de la práctica. Este trabajo fue muy popular debido a su folio midiendo las ilustraciones de anatomía las cuales son claras e instructivas para la época. Los años incunables testificaron cuatro ediciones latinas, una italiana y tres en español. La National Library of Medicine tiene las ediciones venecianas de 1495 y 1500 en latín. Algunas de las lecturas más buscadas de entretenimiento del Siglo XVI fueron enciclopedias, crónicas e historias. Rhazes fue el autor de una de las más grandes enciclopedias del mundo árabe. La National Library of Medicine tiene una buena copia de este incunable, la edición impresa en el Siglo XV, titulada Liber Elhavi id est Continens artem medicinae (Brescia, 1486). Este trabajo es más grande que el popular Canon de Avicena. El más importante incunable científico en hebreo fue el Canon medicinae de Avicena publicado en 1491, en Nápoles. Un trabajo histórico que aparece en la lista de los más cotizados en la Historia naturalis de Plinio el viejo publicada en 18 ediciones incunables. Este trabajo fue una de las principales fuentes del conocimiento científico hasta final del Siglo XVI. La National Library of Medicine tiene 4 ediciones en latin y dos en italiano de este trabajo. Un trabajo muy popular con visitantes a la biblioteca es el de Hartmann Schedel Liber Chronicarum, publicado en Nuremberg de Antón Koberger en 1493. Contiene muchas ilustraciones representadas por medio de la pintura de 203 ciudades medievales, papas, filósofos, y los más famosos médicos de comienzos de la civilización occidental hasta 1480. La publicación de importantes colecciones de autores de trabajos científicos y médicos comenzó lentamente. No solamente hubo poca demanda de ellos, sino que también el costo de producir trabajos tan voluminosos fue grande. Por ejemplo la Opera omnia de Galeno (en latin) fue publicada tarde en Venecia en 1490 y solamente una vez durante los años de los incunables debido principalmente a su gran costo. No tenemos conocimiento exacto del precio de la primera edición en Latín. A. Asulanus, quién editó y publicó la primera edición en griego del mismo trabajo (Venecia, 1525), cobró 30 florines de oro por los tres volúmenes grandes sin empastar en Basilea en 1526; por comparación, un médico ganó aproximadamente 16 florines de oro en un año, un panadero 12, y un maestro 3.5 durante el mismo período. La National Library of Medicine tiene ambas ediciones, la de 1490 en latín y la de 1525 en griego, ambas editadas en Venecia. Aparte de la importancia histórica y erudita, cualquier colección de incunables es un gran tesoro en el sentido de “primero”, en el sentido de “antiguo” y en el sentido de “raro”. Desde el punto de vista científico estos libros frecuentemente tienen fallas. Primero, como siempre se ha mencionado, los primeros impresores no publicaron lo mejor de la literatura antigua y medieval, solamente los más cotizados. Segundo, durante la Edad Media muchos autores griegos estuvieron disponibles solamente a través de malas traducciones al latín. El mundo tuvo que esperar otro siglo hasta que los impresores estuvieron mejor educados, incluyendo famosos impresores humanistas, que reeditaron trabajos griegos en nuevas traducciones hechas por humanistas como Niccolo Leoniceno, Gulielmus Copus, Guillaume Plancy, Johann Reuchlin y otros. Los 204 documentos de la colección de la National Library of Medicine han sido seleccionados con gran cuidado por bibliotecarios eruditos desde el final del último siglo. Por consiguiente la National Library of Medicine tiene una de las más preciosas colecciones de incunables médicos en el mundo. La división de Historia de la Medicina de la National Library of Medicine continúa la colección a ratos lentamente debido a la rareza y costo de trabajos como éstos. La colección es un invaluable recurso para eruditos estudiosos de la historia de la ciencia y la medicina en la antigüedad, el medioevo y el Renacimiento. 205 ANEXO 2 LISTADO DE LOS MANUSCRITOS QUE FORMAN PARTE DE LA COLECCIÓN DE DIVISIÓN DE HISTORIA DE LA MEDICINA NATIONAL LIBRARY OF MEDICINE123 Call Number Title Dates MS B 001 Ashby, E. Recipe book. ca. 1720 MS B 002 Black, Joseph. Chemistry lectures. Edinburgh. 1773-74 MS B 003 Blizard, William, Sir. Lectures on anatomy, etc. by Messrs. Blizard and Orange at the London Hospital. 1791 MS B 004 Cullen, William. Institutes of medecine. [Edinburgh] 1772 MS B 005 Else, Joseph D. Anatomical lectures. [ca. 1770] MS B 006 Gregory, John. Clinical lectures, by John Gregory and William Cullen. [Edinburgh] 1771-72 MS B 007 Gregory, John. Lectures on the practice of physic. Edinburgh. 1768-69 MS B 008 Smith, Hugh. Lectures on the theory and practice of physic. [ca. 1765] [London] MS B 009 Cullen, William. Chemistry lectures. [Edinburgh] [ca. 1756] MS B 010 Boerhaave, Herman. Boerhaave's institutions. [17--] Fordyce, George. Fordyce's lectures on the practice of MS B 011 physic, with references to the elements. Part the second. [London] 1769 MS B 012 Gregory, James. Clinical cases of patients in the Royal Infirmary of Edinburgh. 1787-88 MS B 013 Gregory, James. Clinical cases of patients in the Royal Infirmary at Edinburgh. 1787 MS B 014 Hamilton, James. Lectures on midwifery. [Edinburgh] MS B 015 Cullen, William. Clinical cases and reports taken at the Royal Infirmary of Edinburgh by Dr. Cullen. MS B 016 Cullen, William. Clinical reports. [Edinburgh] MS B 017 Kirkland, Thomas. Commentary on apoplectic and paralytic affections. [London?] [ca. 1810] 1771-74 1772-74 1790 MS B 018 Personal diary of consumption of solids and fluids, exercise, 1755-56 123 National Library of Medicine. Listado de manuscritos que forman parte de la colección de División de Historia de la Medicina de la NLM. Bethesda, MD.: NLM, s.f. En: http://www.nlm.nih.gov/hmd/manuscripts/msc.html 206 Call Number Title Dates sleep, amount of urine voided, meteorological observations, etc., for one year. Clutton, Joseph. Short and certain method of curing certain fevers, chiefly by the assistance of a new febrifuge. To MS B 019 which are added some practical observations on the common febrifuges, and a history of thirteen cases to illustrate the man MS B 021 Hunter, John. Lectures on the rationale of surgery. [London] [ca. 1786?] MS B 022 Hunter, John. Lectures on the theory and practice of surgery. London. 1784-85 Kuhn, Adam. Notes on the materia medica, taken by MS B 023 Samuel Poultney from a course of lectures delivered in the University of Philadelphia. 1786 MS B 024 Boerhaave, Herman. Aphorismi. [17--] MS B 025 Kerr, James. Observations on natural history by Dr. James Kerr, corrected and improved by Mr. Christopher Holland. 1790 Middleton, Peter. Medical discourse, or an historical inquiry into the ancient and present state of medicine: the MS B 026 substance of which was delivered at opening the Medical School in the city of New-York. MS B 027 Kuhn, Adam. Materia medica. [Philadelphia] [ca. 1785] MS B 028 Monro, Alexander. Surgical lectures. Edinburgh. 1783 MS B 029 Monro, Alexander. Monro's surgery. Edinburgh. 1787 MS B 030 Monro, Alexander. Lectures upon surgery. Edinburgh. [ca. 1780] Monro, Alexander. Course of publick lectures in anatomy. MS B 031 Taken .. During his course of lectures by John Redman. Edinburgh. 1746 MS B 032 Monro, Alexander. Physiology. [Edinburgh] [ca. 1792] Monro, Alexander. Observations on the valvular lymphatic MS B 033 vessels, and particularly concerning their origin. Translated from the latin by James Henderson. Edinburgh. 1784 Monro, Alexander. History and progress of anatomy from the earliest ages of the world down to this present time, to MS B 034 which is added and appendix on the uses of anatomy and 1742 division of the parts of the body. Collected from the lectures of Ale Monro, Alexander. History of anatomy, containing a brief MS B 035 account of the rise and progress from the earliest ages of the world to the present time. Edinburgh. 1750 207 Call Number Title MS B 036 Rush, Benjamin. Medical lectures. Philadelphia. Dates [ca. 1790] MS B 037 Rush, Benjamin. Institutes and practice of medicine. [Philadelphia] 1812 MS B 038 Rush, Benjamin. Lectures on the institutes and practice of medicine. Philadelphia. 1799 MS B 039 Rush, Benjamin. A course of lectures on the theory and practice of medicine. Philadelphia. 1790-91 MS B 040 Rush, Benjamin. Notes from a course on the practice of physic, by Samuel Poultney. Philadelphia. 1786 MS B 041 Rutherford, John. Clinical cases, by John Rutherford, Alexander Monro and William Cullen. Edinburgh. 1762 MS B 042 Rutherford, Daniel. Clinical cases. [Edinburgh] [ca. 1792] MS B 043 Rutherford, John. Clinical lectures. Edinburgh. 1751 MS B 044 Young, Thomas. A course of midwivery. [Edinburgh] [ca. 1770] MS B 045 Young, Thomas. Lectures on midwifery. Edinburgh. 1771 Whytt, Robert. Clinical lectures, by Dr. Thomas Whyte [and] MS B 046 Extracts from the clinical lectures and cases, by Dr. 1761 Rutherford and Sinclair. [Edinburgh] MS B 047 Monro, Donald. Lectures on the practice of Physick. [London] [1758?] MS B 048 Moncrieff, Archibald. Memorandum book. 1690-1715 MS B 049 Henry, William. Clinical reports. [Edinburgh] 1795-96 MS B 050 Thynne, Andrew. Lectures on midwifery, taken by William Loyd [sic]. [London] MS B 051 Gregory, James. Clinical lectures and cases. Edinburgh. 1794-95 1789-96 MS B 052 Laycock, Thomas. Lectures on medicine. Notes taken by T. Lauder Brunton. Edinburgh. 1865-66 MS B 053 Duncan, J. Matthews. Lectures on midwifery. Notes taken by T. Lauder Brunton. Edinburgh. 1864-65 MS B 054 Haighton, John. Lectures on the practice of midwifery. [London] 1803-04 MS B 055 Christison, Robert. Lectures on materia medical. Notes by T. 1865 L. Brunton. Edinburgh. Chapman, Nathaniel. Notes on the practice of medicine, MS B 056 taken from the lectures of N. Chapman by Samuel Barrington. Philadelphia. 1818-22 MS B 057 Chapman, Nathaniel. The practice of physic. Philadelphia. 1816-17 MS B 058 Boott, Francis. Lectures on material medica. London. 1826-31 208 Call Number Title Dates MS B 059 Cline, Henry. Anatamical lectures, by H. Cline, A. Cooper and Greene. [London] [ca. 1814] MS B 060 Haldane, Daniel Rutherford. Lectures on the practice of physic. [Edinburgh] 1864 MS B 061 Playfair, Lyon Playfair. Lectures on organic chemistry. Edinburgh. 1861-62 MS B 062 Cooper, Astley Paston. Chirurgical opinions. [London] 1811 MS B 063 Axson, A. Fontes. Memorandum book. [New Orleans?] [1853?] MS B 064 Boudier, Emile. Mushrooms; considered as to their characters general, chemical and toxicological. Cabot, Richard C. Notes on lectures given at the Harvard Medical School, by R. C. Cabot, W. F. Whitney, and Abner MS B 065 Post. Compiled by Nathaniel Allison and Harold Wellington Jones. 1899-1901 MS B 066 Coxe, John Redman. Notes on materia medica lectures, taken by Wilmer Worthington. Philadelphia. 1824-25 MS B 067 Cooper, Astley Paston. Surgical lectures. Notes taken by E. G. Ludlow. [London] 1822 MS B 068 Medical lectures. [London?] [ca. 1790?] MS B 069 Drake, Daniel. Lectures on the theory and practice of medicine. [Philadelphia] 1830-31 MS B 070 Eberle, John. Lectures on the theory and practice of medicine. [Philadelphia] 1827-28 MS B 071 Ferguson, Robert. Notes on lectures of physics given at the Edinburgh Institution School, by Thomas Lauder Brunton. 1860-61 Budd, William. An essay on the causes and mode of MS B 072 propagation of the common continued fevers of Great Britain and Ireland. 1839 MS B 073 Dorsey, John Syng. Notes on the materia medica, taken by 1816-18 Hugh L. Hodge. Philadelphia. MS B 074 Fox, Joseph. The natural history of the human teeth .. [and] The history and treatment of diseases of the teeth. MS B 075 Evans, W. F. Occult science of medicine: a practical application of idealism to the cure of disease. [Boston] [ca. 1875] Drysdale, Thomas. Account of the yellow fever of 1794 as it MS B 076 appeared in Baltimore .. In a series of letters to Dr. Benjamin 1794 Rush. Baltimore. MS B 077 Brunton, Thomas Lauder. On the use and administration of fat. London. 1877 209 Call Number Title Dates MS B 078 Fisk, Joseph. Recipe book. Lexington, Mass. [ca. 1810?] Barton, Benjamin Smith. Institutions of medicine, by Dr. MS B 079 Barton [and] Lectures on surgery, by Drs. Physick and Dorsey. [Philadelphia] 1813-15 MS B 080 Rush, Benjamin. Lectures on pathology, therapeutics and the practice of physics. [Philadelphia] MS B 081 Rush, Benjamin. Medical lectures. [Philadelphia] [ca. 1810] [ca. 1805] MS B 082 Rush, Benjamin. Notes on the lectures of Benjamin Rush and 1808-09 Philip Syng Physick. Taken by John Todd. [Philadelphia] MS B 083 Rush, Benjamin. Notes commencing with the practice of physic, taken by Stephen Davis. Philadelphia. MS B 084 Burdsall, J. R. Recipe book. MS B 085 Chapman, Nathanial. Medical opinions, by Chapman, Dorsey, Barton, and James. [Philadelphia] 1809-11 1835?-52 1814-15 MS B 086 Himbel, William. Recipe books. Philadelphia. 1803-42 Ramsbotham, Francis Henry. A brief history of the natural MS B 087 and difficult cases in midwifery attended by Francis Henry Ramsbotham. London. 1823-62 MS B 088 Simpson, James Young. Lectures on midwifery and the diseases of women. Notes by T. L. Brunton. [Edinburgh] [1865] MS B 089 Towles, William Beverly. Notes on anatomy. MS B 090 Chapman, Nathanial. Medical lectures copied by Asa J. Driggs. Philadelphia. 1827 Cririe, John. Observations on the effects of various articles of materia medica in the cure of lues venerea; illustrated MS B 091 with several cases by John Pearson. With the addition of 1802 notes and remarks either selected from different authors or th MS B 092 Windson, Thomas. Medical and surgical cases. [Manchester] MS B 093 Pott, Percivall. Lectures on surgery. [London] 1850-54 [1773-74] MS B 094 Fordyce, George. A course of lectures on the theory and practice of physic. London. [ca. 1770] MS B 095 Physick, Philip Syng. Abstracts from lectures on surgery. Philadelphia. 1818-19 Morgagni, Giambattista. Selected cases illustrated by MS B 096 morbid anatomy, from Cook's edition of The seats and causes of diseases. London. 1822 MS B 097 Riggale, Edward. Prize essay in Dr. Ramsbotham's obstetric 1838-39 210 Call Number Title Dates class at the London Hospital. MS B 098 American Dental Association. Constitution, by laws, list of officers, members and addresses. MS B 099 Windsor, Thomas. Commonplace books. [Manchester] MS B 100 Western Medical Society, London. Minutes of meetings, Dec., 1807-March 1808. 1869-97 [ca. 18701905] 1807-08 Rand, A. Judson. Necropsy reports of Seaman's Fund and MS B 101 Retreat Hospital, by A. Judson Rand and T. Clarkson Moffat. 1950-52 Stapleton, Staten Island, N.Y. Memoria medica: a medical commonplace book, with an alphabetical index of the most common terms occurring in MS B 102 1829 practice. Selected and arranged by a fellow of the Massachusetts Medical Society. Mann, James. Health police of an army and military MS B 103 hospital, with rules and regulations for the medical department. [Boston] [1815-16] MS B 104 Medical diary and recipe book. ca. 1848 Horner, Gustavus R. B. Medical journal of the U. S. ship MS B 105 Delaware, from Aug. 19, 1841 to March 4, 1844, by G. R. B. Horner, C. A. Hassler, J. Howard Smith, and S. A. McCreery. 1841-44 Waterhouse, Benjamin. Topographico-medical remarks together with meteorological tables, or diary of the MS B 106 weather, made near the headquarters of the 2d Military Department. Cambridge, Mass. 1816 MS B 107 Schultz, C., cornplanter. Memoir on serpents. [Va.?] 1822 MS B 108 Philadelphia mortality and meteorological records. 1836-45 MS B 109 Fordyce, George. Lectures on chemistry. [London] [ca. 1770] MS B 110 McCorkle, John A. Notes on lectures delivered at the Long Island College Hospital. 1882 MS B 111 Smith, Andrew Murray. Visiting lists and engagements. Williamstown, Mass. 1852-88 Flowers, Hiland. Inaugural essay on Lactuca Canadensis, MS B 112 presented to the Philadelphia College of Pharmacy for the 1879 degree of Graduate in Pharmacy. United States. Consulate. Marseilles, France. Report on cholera at Marseilles: the nature of the disease and the MS B 113 1885 best methods of prevention and treatment as derived from studies of the epidemics of 1884 and preceding years. 211 Call Number Title Dates Marseilles. British military orders: containing extracts of such as are generally to be given to an army in foreign parts to prevent MS B 114 1743-58 the irregularity of soldiers. .. By I - L -, Lt. Col. of the K- R. who served as Field Officer of Major of Brigade duri MS B 115 Hunter, William. Course of anatomical lectures. [London] [1772] Wormald, William. Notes of chemistry lectures given at the MS B 116 Royal Agricultural College. Cirencester, Gloucestershire, Eng. 1848 MS B 117 Bissell, H. W. Pharmacopoeus. [Philadelphia?] 1806 Ramsbotham, Francis Henry. List of names of gentlemen, MS B 118 with their addresses, entered as pupils to Dr. Ramsbotham's 1815-35 Lectures with cases on midwifery at the London Hospital. Styles, Thomas. Booke containeing many rare and excellent MS B 119 receites very necessary for the restauration of the body to [16--] perfect health. MS B 120 Cooper, Alexander Taylor. Autobiography, with genealogical data. San Juan, P. R. 1943 United States. Army. General Hospital No. 6. Fort McPherson, Ga. Report, July, 1919-April, 1920; from the MS B 122 Chief Educational Officer, Fort McPherson, Ga. to the Surgeon General, U. S. Army, Washington, D. C. MS B 123 1919-20 Drake, Daniel. Medical diary; or, Common place book. Philadelphia. 1806 Gerard, James. Vindication of the opinions delivered in evidence by the material witnesses for the Crown on a late MS B 124 trial at Lancaster for murder, by James Gerard, John Rutter, John Bostock, and Thomas Fairfax Hay; Remarks on a late publicat MS B 125 United States. Army Medical Dept. U. S. A. general hospitals in existence, January, 1865. MS B 126 [changed to MS C 443] United States. Surgeon-General's Office. Report relative to MS B 127 the meeting of the Roentgen Ray Society, held at Chicago, 1903 Dec. 10-11, 1902. MS B 128 Cookery and medical recipe book. [ca. 1733] MS B 129 Lovell, Joseph. Papers pertaining to military medicine. 1782-1832 MS B 130 Osborn, William. Lectures on the venereal disease, by William Osborn; Medicamentorum formulae in varias 1780-81 212 Call Number Title Dates medendi intentiones concinnatae (Ed. 2 auctior), by Hugh Smith; Medical lectures [and] Case reports, by John Hunter. Notes by T. Tomlins MS B 131 Medical recipe book. 1652 MS B 132 Medical recipe book. [17--] MS B 133 Art of Physick. [London?] [1685?] MS B 134 Ives, Eli. Lectures on the materia medica. New Haven. 1827 MS B 135 Medical recipe book. ca. 1854 MS B 136 Reed, Walter. Yellow fever: paper presented before the Michigan Academy of Science. MS B 137 Stringer, Thomas. Notes on midwifery. [1902] [179-?] Prescriptions and instructions for making various medicines MS B 138 [and] Directions for the treatment of deafness and diseases [175-?] of the ear. [London] MS B 139 Bartrett, F. H. Memorandum book of cases and treatment. Birmingham. MS B 140 Travers, Benjamin. Lectures on the diseases of the eyes, and 1817 other medical subjects. [London] 1859 MS B 141 [changed to MS C 444] MS B 142 Sick book of Co. B, 150th Regt., N. Y. S. V. … Army of the Cumberland. 1864-65 MS B 143 Timmermans, Jacques. Principes generaux sur la maniere d'employer l'electricite en medicine. Bruxelles. 1837 MS B 144 Chabert, Philibert. Essais sur la pratique de la chirugie veterinaire. Alfort. 1796 Arbo, Aurelia. Scrapbook containing essays, bulletins, MS B 145 clippings, pamphlets and other printed matter on the subject of handicapped children. 1940 Petrus, de Abano. Translation out of the latin of the De MS B 147 venenis from the edition of 1498, by Horace M. Brown. With 1919 notes and elucidations. Milwaukee, Wis. Strong, Robert N. Inaugural essay on extirpation of the MS B 148 parotid gland. For the degree of Doctor of Medicine in the 1827 University of Pennsyalvania. Philadelphia. Crane, Edward A. Papers relating to the American MS B 149 ambulance established in Paris during the Franco-Prussion War. MS B 150 Harvey, William. Diploma (fascimile) granted by the University of Padua. 1871 1602 213 Call Number MS B 151 Title Dates H., W. H. Chronological and alphabetical index to literature ca. 1850 on tetanus. MS B 152 Hektoen, Ludvig. Biographical data and bibliography. Siler, Joseph Franklin. Letter to the Surgeon General, MS B 153 pertaining to the physical examination of recruits, and ankylostomiasis. Ft. Slocum, N. Y. MS B 154 Russell, Frederick Fuller. Lecture notes on bacteriology, taken by Glenn I. Jones at the Army Medical School. MS B 155 Windsor, Thomas. Index to medical literature. Manchester. 1908 1909-10 1855 Sanderson, James M. Camp fires and camp cooking; or culinary hints for the soldier .. Published for distribution to the MS B 156 1862 troops. Headquarters "Army of the Potomac", January, 1862. MS B 157 Receipts of Chirurgicall and Phisis .. medicine. 1706 Shippen, William. Course of anatomical lectures delivered MS B 158 in the College of Philadelphia. Notes taken by Jonathan Elmer. 1766 MS B 159 Parrish, Joseph. Lectures upon the practice of medicine. Notes by William Elmer. [Philadelphia] Wood, George B. Notes upon lectures delivered by G. B. MS B 160 Wood at the College of Pharmacy. Written by William Elmer. [Philadelphia] 1834 1833-34 Wood, George B. Classification of medicines adopted by MS B 161 Dr. Wood in the University of Pennsylvania. Notes by William 1834 Elmer. MS B 162 Elmer, William. Recipe book. MS B 163 Barton, Benjamin Smith. Lectures on botany. Notes by William Elmer. 1810 1809 MS B 164 Elmer, William. Medical recipe books. [ca. 1820] Jackson, Samuel. Notes by William Elmer on lectures by Dr. MS B 165 Jackson, Dr. Chapman, Dr. Wood, Dr. Gibson, Dr. Horner, and Dr. Hodge. [Philadelphia] 1835-36 Wilson, Frank Norman. Lectures on electrocardiography, MS B 166 given at the University of Michigan. Notes by Francis F. Rosenbaum. 1942 Reed, Walter. Lectures on bacteriology and pathology, MS B 167 delivered at George Washington University. Washington, D. 1897-98 C. MS B 168 Howe, S. G. The life of Philip Melancthon. Printed for the 1837 214 Call Number Title Dates blind under the direction of S. G. Howe at the expense of the American Sunday School Union. Boston. Ireland, Merritte Weber. Biographical sketches of Jefferson MS B 169 Medical College graduates who served in the Civil War. [Washington, D. C.?] MS B 170 National Malaria Committee. Statistical survey of malaria morbidity and mortality. Louisville, Ky. [1939?] 1920 MS B 171 Purland, Theodosius. Collection of materials on mesmerism. 1942-54 MS B 172 Medical recipe book. ca. 1750 Lamb, Daniel Smith. History of the United States Army MS B 173 Medical Museum, 1862-1917. Compiled from official records. [Washington, D. C.] [1917?] MS B 174 Medical recipe and memorandum book. ca. 1673 Scheirer, George Albert. Chronological table showing some outstanding events and achievements of the Medical MS B 175 1947 Dept. of the United States Army, 1755-1947. Washington, D. C. MS B 176 [changed to MS C 442] Healde, Robert. Pharmacopoeia nova, or the modern dispensatory wherein the most valuable and efficiacious MS B 177 medicines chymical and Galenical are collected from various authors .. 1761 Bouchard, C. H. A Madame Bouchard, les eleves and les MS B 178 amis du Professeur Bouchard. Souvenir du banquet .. a l'occasion de son election a L'Academie des Sciences. 1887 McKinley, Earl Baldwin. Bibliography of Theobald Smith, MS B 179 1883-1934. Compiled by Earl B. McKinley and Ellen Gray Acree. [Washington, D. C.] [1936?] MS B 180 Purple, Samuel Smith. Biographical sketch of the life of Dr. John Stearns. [New York] [195-?] MS B 181 Hume, Edgar Erskine. Bibliography of his writings. Washington, D. C. 1949 MS B 182 Bibliography on tetanus. MS B 183 Edwards, Alba M. Marine-Hospital Service of the United States. New Haven. MS B 184 Hamilton, Frank Hastings. Medical papers. MS B 185 University of Michigan. University Hospital. Operative notes on thoracic surgery. MS B 186 United States. Surgeon-General's Office. Morning report of ca. 1916 1907 ca. 1850-80 1942-44 1867 215 Call Number Title Dates the surgeon, Battalion 10, U. S. Infantry. MS B 187 Lamb, Daniel Smith. Bibliography of his writings. 1915 MS B 188 Biography of Amasa Trowbridge. [ca. 1938?] Jones, Harold Wellington. Notes on pediatrics, compiled MS B 189 from Rotch's lectures, Rotch's Pediatrics, Holt's Pediatrics, and Osler's Practice of Medicine. Boston. [ca. 1899] Army Medical Library (U.S.) Report of a survey of the Army Medical Library, financed by the Rockefeller Foundation MS B 190 and made under the auspices of the American Library Association. 1944 MS B 191 Formulary. [ca. 1760?] Naval Medical Research Institute (U.S.) General survey of MS B 192 the United States Navy Dental Corps in World War II. Bethesda, Md. 1946 MS B 193 Martin, Barthelemy. Dissertation on the teeth. 1679 MS B 194 Medical diaries. [London?] 1776-83 MS B 195 Formulary. ca. 1828-44 MS B 196 National Conference of State Boards of Health. Minutes of meetings. Garratt, Alfred Charles. Revised and edited copy of Guide for using medical batteries; showing the most approved MS B 197 apparatus, methods, and rules for the medical employment of electricity in the treatment of nervous diseases. 1884-94 1867 Bernstein, Allan. Draft titled, Millions of queers (our homo America). 1940 Chapman, Nathaniel. Notes taken from the lectures of MS B 199 Nathaniel Chapman in the University of Pennsylvania, by Robert M. Tute. 1828 MS B 198 MS B 200 United States. Public Health Service. Reports and memoranda relating to quarantine stations. Pech, Ernst August. Augenheilkunde; Ophthalmologie. MS B 201 Vorgetragen vom Professor Dr. Bech [bei] T. G. Haack. [Dresden?] 1913-15 1835 MS B 202 Tetzer, Max. Systematische Vortrage uber Augenheilkunde herausgegeben von J. Grunfeld. MS B 203 Leo-Wolf, Moritz. Notes from medical lectures given in Berlin, 1822-26 1822-25, and in Heidelberg, 1825-26. MS B 204 Pinon, Luis Antonio. Tratado nueuo e espejo de ambas [1866] 1712 216 Call Number Title Dates escuelas sobre los achaques dela pa. region con el methodo mas facil de curarlos no tanto galenico quanto spargirico-dogmatico. Fatjo, Santiago. Intubacion laringea en el tratamiento del crup o laringitis difterica. Presentacion de una pinza, nuevo MS B 205 1902 modelo, para la introduccion y estraccion de los tubos. Barcelona. Cortay de Regny, A. Parfumeur francois qui enseignes tout MS B 206 les manieres de tire les odeurs des fleurs et faire toute fortes 1777-1837 de parfums. Lyon. MS B 207 Canlay, C. Chapitre singulier, ou Traite de principes de chirurgie. Paris. 1737 MS B 208 Royal College of Physicians of London. Statuta Collegii Medicorum Londinensium. 1814 MS B 209 Ferrein, Antoine. Traite des maladies. Paris. MS B 210 Andoino, Gaspare. Saggio sapra le malattie veneree. [Naples] MS B 211 Dizionario de ostetricia. [ca. 1750] 1785 [ca. 1700] Elsasser, Carl Ludwig. Medical lectures by C. L. Elsasser and MS B 212 W. L. von Rapp. Notes taken by Hermann Voettiner. 1833-34 [Tubingen?] MS B 213 Petit, Antoine. Traite des maladies venerienes. Paris. [ca. 1750] Hoin, Jean Jacques Louis. Biblioteque lithotomique, ou MS B 214 Receuil de lettres et autres ecrits sur l'operation de la taille ou la lithotomie. Dijon. 1763-65 Rega, Henri Joseph. Accurata medendi methodus quantum fieri potest, et ab omni hypothesi abstracta, MS B 215 duobus medicinae fundamentis, certae experientiae, & rationibus inde deductis superstructa. [ca. 1737] MS B 216 Rabuel, [Claude?] Fractatus optica. Lyon. 1716 MS B 217 Mueller, Johannes. Pathologie und Semiotik. [Bonn] 1828-29 MS B 218 Schwann, Theodor. Cours d'anatomie generale a l'universite de Liege. 1853-54 MS B 219 Borda, Siro. Materia medica lecture notes. [Pavia] 1810 MS B 220 Memoire sur les subsistances militaires. [ca. 1780] MS B 221 Krukenberg, Peter. Medical lecture notes. Halle. 1835-36 MS B 222 Barkow, Hans Carl Leopold. Medical lecture notes, taken at 1815-20 the universities of Berlin and Greifswald. MS B 223 Lavater, Johan Caspar. Vermischte physiognomische 1789 217 Call Number Title Dates reglen. Zurich. MS B 224 Paris. Universite. Faculte de Medecine. Extrait des registres, par M. Pajon. [Paris?] [ca. 1750] Maygrier, J. P. Nuova dimostrazione de l'ostetricia. In tavole MS B 225 litografiche, con un testo raggionato per facilitaire la 1832 spiegazione. MS B 226 Krukenberg, Peter. Lehre von den Krankheiten der Haut. [Halle] MS B 227 Andral, Gabriel. Cours de pathologie interne. [Paris] MS B 228 Legrand, Noe. Jetons des doyens de la Faculte de Medecine de Paris. [Paris?] 1848-49 1831-35 [ca. 1910] MS B 229 Noel, Joseph. Medecine legale. Strasbourg. 1808 MS B 230 Walter, Piers Uso Friedrich. Geburtshulfe. Dorpat. 1840 MS B 231 Rubner, Max. Deutschlands Lebensmittelversorgung wahrend des Krieges. 1917 MS B 232 Schillbach, Ludwig. Notes from the medical lectures of Schillbach and Xavier Schoman. Jena. 1861-62 MS B 233 Hoffman, Frederick L. Preliminary report on deaf mutes as life risks. 1898 MS B 234 Beer, Georg Joseph. Pathologie und Therapie der krankgasten Zustande des Auges. 1810-11 MS B 235 Saxinger, Johann von. Theorie de Geburtshilfe. Tubingen. 1884-85 MS B 236 Traite sur les connaissance du cheval, endeux parties. 1778 MS B 237 Extrait sur les maladies des yeux et des operations qui leurs convennient. MS B 238 Behier, Louis Jules. Catalogue de le bibliotheque medicale [1869?] de J. Behier. Paris. [ca. 1790?] MS B 239 Morin, Louis. Recipe Book. Reuilly. [ca. 1710] MS B 240 Medicina legale. [1820?] Gualandi, Michelangelo. Drafts, notes, letters, and revisions MS B 241 pertaining to the author's Le Porrettane, Lettere artistiche 1840-69 ad un amico. MS B 242 Mayall, John. Typescript copy of the Mayall lectures on the 1885-88 microscope, delivered in 1885 and 1888. MS B 243 Belloste, Michel-Antoine. Dissertation sur ses pillules mercurielles. [Paris] [ca. 1760?] MS B 244 Holmes, Lulu Thomas. Prophet in medicine in Puerto Rico: Bailey K. Ashford. New York. 1956 218 Call Number Title Dates MS B 245 Connors, Philip. Diary and descriptive account of a journey 1924 to the Central American tropics. July-September 1924. MS B 246 Mace, Eugene. Practical treatise on bacteriology. Translated by Thomas B. Rogers. MS B 247 Hoffman, Frederick L. Reports and correspondence relating 1908-19 to leprosy. MS B 248 Hoffman, Frederick L. Cancer statistics of life insurance companies. [1913] MS B 249 Prudential Insurance Company of America. Cancer mortality in Amsterdam, Holland, 1920-1929. [1931?] MS B 250 Prudential Insurance Company of America. Public health and medical reports by state and geographical area. 1904-21 MS B 251 Fizes, Antoine. Justitiones medica de ocquonomia animali. Montpellier. 1785 MS B 252 Guillemeau, Jean Louis Marie. Aphorismes, les pronostics et 1803 la traite: De l'air, des eaux et des lieux D'Hippocrate. 1896 MS B 253 Medical lecture notes. Leyden? ca. 1730? MS B 254 Medical receipts. ca. 1778 MS B 255 Medical and cookery recipes. 1776-1809 MS B 256 Medical and cookery receipts. [1670-1700] MS B 257 Medical receipts. 1780-85 MS B 258 Medical recipes and prescriptions. ca. 1775 MS B 259 Medical recipe and commonplace book. [ca. 1690] MS B 260 Medical recipes and prescriptions. 1827-81 MS B 261 Medical recipe book. ca. 1670 MS B 262 Medical recipe book. 1765 MS B 263 Medical and cookery recipes. 1647-70 MS B 264 Formulary. ca. 1675 MS B 265 Fordyce, George. Lectures on gonorrhae and lues venerea, 1782 and fevers. London. Book of choice receipts in preserveing, consearving and MS B 266 candying, etc. Receipts in cookery and physick and other things. Elizabeth Broomhead, her book, Sept. 15, 1706. 1706 MS B 267 Medical and cookery recipes. [ca. 1775] MS B 268 T. Larkin Turner, druggist. Testimonials of Tic-Douloureux Universal Neuralgia pills. MS B 269 Gray, Harold F. (2 vols.) Malaria in the Anderson- 1864-67 1919 219 Call Number Title Dates Cottonwood irrigation district, Shasta County, CA. [and] Report on the progress of malarial control in the northern district of California. Putiloff, P. V. Materials for the study of the laws of growth of MS B 270 the human body in relation to the surface areas of different 1884 systems. MS B 271 Dudgeon, Leonard Stanley. Clippings, notes, letter draft, and reprint on the pathology of the thymus gland. 1899-1935 MS B 272 Moss, Leland Conner. Pathology reports of eyes. Washington, D. C. 1932-37 MS B 273 Parsons, Usher. Medical notebook. 1820-59 MS B 274 Cooper, Astley Paston, Sir. Lectures on surgery. 1805 MS B 275 Henchman, Daniel. Recipe book. ca. 1835 MS B 277 Hospital Register and Commonplace Book. 1863-71 MS B 278 Dressler, Daniel. Ross Artzney Buchlein. ca. 1750 MS B 279 Hygienic Laboratory (U.S.) Letterpress books of the Division of Chemistry. 1905-15 MS B 280 Hoff, John Van Rensslaer. Resume of the History of the Medical Department of the U. S. Army. 1916 MS B 281 Medical officers who have made contributions of worth to the science of medicine. 1949 MS B 282 Anderson, Fanny. Role of the physician in the history of the state of Michigan before the Civil War, 1837-1861. 1972 Chabert, Philibert. Essai sur la pratique des operations de la MS B 283 Chirurgie Veterinaire a l'usage des Eleves de l'Ecole 1800 Veterinaire d'Alfort. Wolfe, Edwin Phillip. Medical supplies and the supply MS B 284 service of the Medical Department, United States Army. Washington, D. C. 1920? United States. Army. Air Transport Command. Office of the MS B 285 Surgeon. History of the Medical Department, Air Transport Command, 1941-46. Washington, D. C. 1941-46 MS B 286 United States. Army. Pacific Division. Reports on sanitation in 1906 San Francisco following earthquake and fire. San Francisco. MS B 287 Martin, Henry Noah. Notes of indications taken at the Homeopathic Medical College. 1964-65 MS B 288 Austin, David A. Medical notes taken at the Eclectic Medical Institute. 1847-48 MS B 289 Torr, John. Receipt book. 1789-1806 220 Call Number Title Dates MS B 290 Finot, Nicolas. Tentative pour l'examen d'um chirurgien. [ca. 1770] MS B 291 Yaremchuk, William Allen. Dissertation on the subject of cancer research legislation. 1964, 1976 MS B 292 Spurzheim, J. G. Lectures on phrenology. Notes by Henry Bromley, Surgeon. London. 1825 Library of the Surgeon General's Office (U.S.) Photocopy of MS B 293 scrapbook of letters, clippings, and miscellaneous printed matter relating to Index Medicus. 1879-1920 MS B 294 Silvester, John Baptiste, Sir. Recipe books. ca. 1777 MS B 295 Jackson, James. Extracts from a course of lectures. Boston. 1818-19 Schilling, C. W. History of submarine medicine in World War MS B 296 II, by C. W. Schilling and Mrs. Jesse W. Kohl, New London, Conn., U. S. Naval Medical Research Laboratory. 1947 MS B 297 Deutschmann, Richard Heinrich. Erinnerungen eines 80 jahrigen. Hamburg. 1931 MS B 298 Book of Secrets. Collection of chemical, alchemical and medical recipes. ca. 1650-84 MS B 299 Recipe book. 1767 De Groot. Moenster bock; faciculi admirandorum naturae accretio of de Speelende Natuur Kunstwerke in verschijde MS B 300 misgeboorte voorgesteld, dooreen Lievhebber de nog Bloeijd Door Genada. 1736 MS B 301 Bichat, Xavier. Cours de medecine operatoire, ou des operations de chirurgie. ca. 1801 MS B 302 Roux, Philibert Joseph. Cours de chirurgie. 1804-05 Ferrein, Antoine. Therepeutique, ou matiere medicale; MS B 303 extrait des Lecons de Mr. Ferrein, professeur de College Royal de France. 1750 MS B 304 Cusson, Pierre. Cours de medecine pratique redige d'apres 1774 les principes de M. Cusson.. a Montpellier, par Duchamp. MS B 305 Army Medical Museum. Documents relating to the construction and location of the Army Medical Library. MS B 306 Roux, Philibert Joseph. Lecon de physiologie. MS B 307 Chartier, Rene. Notes from the medical lectures of Rene Chartier and Charles Bouvard. Paris. MS B 308 Prescriptions for the physician's patients, June, 1791. 1938-48 1812-13 1611 1791 Mastin, William McDowell. Correspondence and role of MS B 309 Claudius Henry Mastin and John Shaw Billings in establishing 1980 the new Library of the Surgeon General's Office and Armed 221 Call Number Title Dates Forces Medical Musem building. MS B 310 Ratheau, Jacques. Prescription manual. ca. 1810 MS B 311 Boyer, Alexis, baron. Student lecture notes. 1799 Inlow, William Deprez. Medicine and the World of Ideas: An MS B 312 latrophilosophy; a System of Readings for the Theoretical 1971 Outfitting of the Medical Mind. Shelbyville, In. Cullen, Thomas Stephen. Correspondence and printed matter relating to efforts of non-military persons in securing MS B 313 a new and centrally-located building for the Surgeon General's Library. 1931-43 MS B 314 Haighton, John. Lectures of Physiology. 1816 Smith, James T. Inaugural dissertation on intermittent fever, MS B 315 presented to the Faculty of the Jefferson Medical College. Philadelphia. 1866 MS B 316 Boyer, Alexis, baron. Student lecture notes. [1801] MS B 317 Petit, Antoine. Traite des Maladies des Venierennes, reported by J. B. Damas. Paris. MS B 318 Cooper, Astley Paston, Sir. Lectures on surgery. 1760 [ca. 1820] MS B 319 Fredrickson, Donald S. Speeches, articles and selected papers. 1975-81 MS B 320 McLeroy, Reuben J. History of the Bureau of Health Manpower Education. 1971 MS B 321 Ophthalmologic casebook. [Paris] [ca. 1840] MS B 322 Banting, Frederick Grant, Sir. Memorial collection. 1980 MS B 323 Plough, A. L. Testmonials. 1828-73 Darrach, William. Case reports, lecture notes, diary entries, MS B 324 and various data recorded by William Darrach and George 1824-58 M. Darrach. Fried, Johann Jakob. Kurze Verfassung von der Hebammen Kundst Von Herrn Doctor Fried aus dem Latein in Dutsche MS B 325 ca. 1725 ubersetzt mit vielen von ihm sowohl verbesserten als seinen eigenen Observationibus genommenen Amerkungen. MS B 326 Coates, Benjamin Horner. Inaugural thesis, being an essay 1818 on blisters. /by Benjamin H. Coates, passed March 26, 1818. MS B 327 Ives, Eli. Notes on lectures by Eli Ives and William Tully. New Haven. MS B 328 Ives, Eli. Notes on lectures by Eli Ives and Nathan Smith. New 1825-26 Haven. 1831-33 222 Call Number Title Dates MS B 329 Weeks, Frank Edgar. Autobiography. ca. 1930 MS B 330 Commonplace book. ca. 1855 MS B 331 Le Cat, Claude Nicolas. Breuiarium Botannicon seu Totius Botanices: manuale compendium. Paris. Duncan, Andrew. Observations from Dr. Duncan's lectures MS B 332 on the practice of medicine, by Jonathan L. Thompson, in the years 1789-90. 1729 1789-90 MS B 333 Jussieu, Bernard de. Traite des virtues des plantes donne au [ca. 1750] jardin royal / par Monsieur Bernard de Jussieu. MS B 334 Cooper, Astley Paston, Sir. Lectures on surgery delivered at the Anatomical Theatre of St. Thomas' Hospital. 1808-09 MS B 335 Clark, Alonzo. Digest of Prof. Clark's lectures upon pathology. Woodstock. 1849 MS B 336 Barton, Benjamin Smith. Notes from medical lectures. Philadelphia. ca. 1814 MS B 337 Drake, Daniel. Medical notes of John Lewis Price, taken from lectures delivered at Transylvania University. 1821-24 MS B 338 Fabre, Pierre. Observations faites au cours de maladies venerienes / de Mr. Fabre. [not before 1758] MS B 339 Traite des medicamens et des formules sous lesquelles on peut des ordonner. [17--] Rougnon, Nicolas Francois. Prophilactique et therapeutique des maladies les plus connues. Extraict du tract dicta/ par MS B 340 [after 1789] Mr. Rougnon, professeur en medecine de l'Universite des Bescanson. MS B 341 French medical transcripts. 1815-41 MS B 342 De morbis chronicus. 1786 MS B 343 Anatomy, 1748 April 14. 1748 MS B 344 Cours de physiologie. 1816 Ferrein, Antoine. Traite des maladies des yeux. Par Monsieur Ferrein, Docteur en Medecine de la facultie de Montpellier, MS B 345 et de cele de Paris, Professeur en Medecine au College 1760 Royal et de Chirurgie et d'Anatomie au Jardin du Roy, membre de MS B 346 Materia medica. [not before 1753] United States. Army. New Hampshire Infantry Regiment, MS B 347 12th (1862-1865) Register and prescription book, 1865 1 Jan. 1865 - 1865 31 Mar. 223 Call Number Title Dates Bolles, William P. Notes on lectures given at the Harvard MS B 348 Medical School by William P. Bolles and Edward S. Wood, taken by Leonard Wood, Dec. 1881 - June 1882. 1881-82 MS B 349 Materia medica lecture notes. 1882 MS B 350 Dougherty, Alexander N. Book of excerpts from poetry, prose, science, and general literature. 1843-48 MS B 351 Ward, G. W. Manuscript on fevers. 1851 MS B 352 Ives, Eli. Lecture notes on materia medica. [1825-26?] Clark, J. Henry. Inaugural dissertation: The remedial influence of climate, submitted to the public examination MS B 353 of the trustees and professors of the College of Phys. and Surgs. of the University of the state of New York. J. Aug. Smith, M.D 1841 Tuthill, George Leman, Sir. Notes taken by George Barber MS B 354 from the lectures delivered or given by Sir Geo. Tuthill on the practice of physic. London. 1821-49 (bulk 1821) Weikard, Melchior Adam. Metodo de medicina simplificado segun los principios del Dr. Juan Brown, MS B 355 secretario de la sociedad de antiquarios de Escocia, ilustrado por Mr. Weikard, consexero de estado del emperador de Rusia, traducido del Latin 1801 MS B 356 Cusachs, Jose. Case reports, lecture notes, and miscellaneous medical notes. 1824-45, 1824-26 MS B 356a Ratier, F.-S. Allaitement artificiel : bout de sein & biberon. [Paris] [s.n., 1827?] MS B 357 Edinburgh medical lecture notes. 1768 MS B 358 Mexican medical treatise, San Joseph, Toluca, Mexico. 1642 Dialogo da perfeicao e partes que som necessarias ao bom medico. Dirigido ao muito alto e serenisimo Principe MS B 359 Rey Don Sebastian, primero deste nome, nosso senhor, 1562 July 10. 1562 MS B 360 Astruc, Jean. Traite des maladies des femmes/ par Monsieur Astruc, medecin consultant du Roy, a Paris. MS B 361 Mott, Valentine. Introductory lecture to a course of lectures 1852 on surgical anatomy and the operations of surgery. Nordham, Richard. Pathologic changes in the incisors and epiphysial joints in the albino rat with acute experimental MS B 361 sodium fluorosis and strontium chlorosis, by Richard Nordham and Gilbert Markham. 1791 1951 224 Call Number Title Dates MS B 362 Fordyce, George. Lecture notes, May 1772. 1772 MS B 364 Cooper, Astley, Sir. Lectures on surgery. 1890 MS B 365 Observations and case reports on fever. ca. 1825-30 MS B 366 Abernethy, John. Lecture notes. 1805 MS B 367 Smith, Joseph Mather. Lecture notes. 1835 Oakleaf, Marian. National Institutes of Health: a history of MS B 368 the extramural programs, 1930-1960: typescript/ Marian Oakleaf. [1961?] Munger, Mary G. Growth of the extramural programs of the National Institutes of Health (FY 1946 through FY 1948)/ by MS B 369 Mary G. Munger, Program Analyst, Statistics and Analysis 1960 Branch, Division of Research Grants, National Institutes of Health MS B 370 Woodward, Sara J. Memories : typescript, 1933-1989 (bulk not after 1940 Jan.) / Sara J. Woodward. [1989?] MS B 372 Stearns, Amanda Akin. Armory Square Hospital nursing diary. 1848-64 (bulk 1864) Turner, Robert. Two treatises concerning physick: the first an experimentall method for the curing of most internall & MS B 373 1656 external diseases; the other sentences and aphorisms of chirurgery, with the method of curing wounds & ulcers. MS B 375 United States. Public Health Service. Numbered and unnumbered bureau circulars. MS B 376 Fosgate, Elmer G. Diaries. 1928-51 1877-1935 Kopecky, Francis Anthony. Practice of medicine and MS B 377 surgery given at the New York Hospital during the months of 1894-95 December to March, 1894-1895. Zacutus, Abraham, Lusitanus. Tratado sobre medecina que ca. 1670?MS B 378 fez o Doutor Zacuto para seu filho levar consigo quando se 1707 foy para o Brazil. Street, Jacob G. Notes of lectures delivered by Henry N. Guernsey, M.D., professor of obstetrics and diseases of MS B 379 women and children in the Homoeopathic Medical College of Pennsylvania. 1864-1865 MS B 380 [Unknown]. Prescriptions [Latin text]. [18--] MS B 381 [Several. College of Physicians and Surgeons of the Western 1827-1837 District of New York State]. Medical dissertations. MS B 382 Whyte, W. H. Diary of W.H. Whyte. 1864 MS B 383 Shufort, Franklin Brevard. Diary. 1861-1865 225 Call Number Title Dates MS B 384 Dillon, John. Pharmacopoeia. [between 1824-1830] MS B 385 Webb, Mary. Physical recipe book. 1790 Heister, Lorenz, 1683-1758. Of the four divisions of the trunk MS B 386 of the human body : translated from the compendium anatomicum Laurentio Heisteri / by Ed. Manby Junr. [ca. 1800] Chabert, M. (Philibert), 1737-1814. Droguier à l'usage des élèves de l'École royalle vétérinaire. [ca. 1780] MS B 387 MS B 388 Nedey, Dr. Obstetrical notes. 1783-1793 Cirillo, Domenico, 1739-1799. Institutiones medicinae domini Cirilli liber in quatuor partes partitus, i.e. in anatomia MS B 389 phisilogia, in antepractice, et pharmeceutica, et ad usum positus Costantini Fiorese Grumi inus January 1785. MS B 390 Lasalle, F. W. Handbuch der Arznei-mittel-lehre fur Aerzte un 1832 Wundaerzte / by F.W. Lasalle, M.D.. MS B 391 [Extrait de pathologie]. [1768?] MS B 392 Abregé de la matière médicale. [ca. 1800?] MS B 393 [Medical texts, Montpelier]. 1717 MS B 394 Gago, Joseph. Samlung von seltenen Chymischmedicinischen Arcanen. 1750 MS B 395 Therapeutica universalis. [ca 17--] MS B 396 Of the puerperal fever. [ca. 1815] Chapman, Nathaniel, 1780-1853. Notes upon Dr. Nathaniel MS B 397 Chapman, proffessor [sic] of practice in the University of 1841 Pennsylvania / taken by E.J. MS B 398 Peale, T. J. [Physician's visiting list and diary]. MS B 399 Brown, Joseph B. (Bullwick). Case book : memoranda of cases. [ca. 18601864] 1845-1849 MS B 400 Cline, Henry, d. 1820. Cline's surgery. ca. 1790 MS B 401 [Physician's day book]. 1827-1833 MS B 402 In universam corporis humanii anatomen. [ca. 17201740?] MS B 403 Graves, George W. [Pharmacological notebook]. [ca. 18741885] MS B 404 ABC medical diary and visiting list : combined with the excerpta therapeutica .... MS B 405 Medical recipe book. [17--] 226 Call Number Title MS B 406 Guia de parteiras por perguntas e respostas. MS B 407 Dates [17--] Appia, P. L. (P. Louis), 1818-1898. Amputations après une 1860 bataille et des moyens des les rendre moins fréquentes. Lazerme, Jacques, 1676-1756. Tractatus morborum MS B 408 infantium cum obesrvationibus practiis et curationibus eorundum. 1737 Cochon du Puy, Jean, 1674-1757. Manuel des operations MS B 409 de chirurgerie par monsieur De Puys premier medicine du Roy A L'Hôpital de la Marine de Rochefort. 1757 MS B 410 Lecture notes. [1776?] MS B 411 Geburts mechanismus / [by] Hodge. [ca. 18751925?] MS B 412 Lochman, Charles L. Photographs of medicinal plants from natural specimens / by C.L. Lochman. MS B 413 Moore, Samuel Preston, 1813-1889. Letterbook. MS B 414 Hood, Thomas B. Notes of lectures on the practice of medicine / delivered by T.B. Hood, M.D.. 1873-1897 1862-1863 [188-?] Choulant, Johann Ludwig, 1791-1861. Bibliotheca medicoMS B 415 historica; sive, Catalogus librorum historicorum de re medica et scientia naturali systematicus. 1842 MS B 418 Fiske, Joseph, 1752-1837. Physician's account book. 1784-1798, 1803 MS B 421 Le Ber, Y. J. Edouard. Phrénologie des gens du monde on l'art .... MS B 422 Gay, S. Recueil de plusieurs remedes famillers pour soulager [17--?] les pauvres / par Le Sieur[?] Gay. MS B 423 Traduzione delle più utili lezioni dell'opera di Jean Cousin sulle figure scorciate. [ca. 1800] MS B 424 Bacheler, Henry Martyn. Thesis on epilspsy / by Henry Martyn Bacheler. 1877 [Recipes], [178-?]. With: Directions for the proper using of MS B 425 the glass apparatus to make artificial mineral water ... sold by William Parker and son. MS B 426 Die Feld und Arznei der Paracelsus. 1942 Kuppe, Johann Friedrich. Collegium Bandagicum quod habitum a domino neubauerio: Collegi Medico Chirugici MS B 427 Berolimensis, chirugio et operationum professore, publici ordi et mense Nomvembr : inceptum anno 1738. MS B 428 Hay, James. Inaugural essay upon bilious fever. [before 227 Call Number Title Dates 1906] MS B 429 Ingredientien des Wunder Balsams. [17--?] MS B 430 Therapie a-g. [19--?] Ledru, Nicolas Phillippe, 1731-1807 Precis historique sur MS B 431 l'etablissement medico electrique dirige par Ms. LeDru dont [1789?] les traitment ont toujours eté gratuit. MS B 432 McIlwaine, Robert R. Inaugural thesis on mania a potu. MS B 433 Harvey, Francis M. Inaugural dissertation on intermittent fever. MS B 434 de Gravisi, Girolamo, Marchese. Memoir of Santorio. MS B 435 Duntze, Arnold. Dissertatio physico-medica, complectens experimenta varia, calorem animalem spectantia ... MS B 436 Behrendsen, Hedwig. Das Skunk : aus den Papieren eines Arztes. MS B 437 Winter, Frederik, 1712-1760. Oratio[?]. MS B 438 Feb. 20, 1839 [18--] [18--] [192-?]. [1747] Mead, Richard, 1673-1754. Letter : from Ormond St. to John 1726 Aug. Conduitt, [London]. 11 Catalogus plurimorum verborum quea et in Physiologia MS B 439 Pathologia, et in chirugia, et in medica chirugica venire solent et vel autoris latini, vel gracii sunt [17--] MS B 440 [Treatise on diseases of women]. [17--] MS B 441 [Medical formulary]. [17--?] MS B 442 Appunti di dermo sifilopatiie. 1896-97 MS B 443 McKnight, George B. Inaugural dissertation on cholera infantum. 7 May 1816 MS B 444 Adami, Guisseppe Maria. Medicae institutiones. [17--] Tabarrani, Pietro, 1702-1779. Anatomia vulgarizzada dell MS B 445 eccellmo. Signe. Dottor Tabarrani publico [Ledore?] della meda. nell Universida di Siena. 1763 MS B 446 Febrar och degeneratione. [1840?] MS B 447 Medicinische arcana [18--?] Delle diverse ferraturen; secondo la conformazione diversa MS B 448 de piedi, [17--?] WITH: Delle parti muliebri delle Donne & [17--?] delle osser uozione delle Donne gravide. MS B 450 Cervis excoriatis & dissectis, in medicina usus. [17--?] MS B 451 Casuale medicum. 1727 228 Call Number Title MS B 452 Liber de conservatione sanitatis. MS B 453 Receuil [sic] de diffrentes preparations et remedies ... d'autres: avec les vertus et properties du casis. Dates [17--?] 1750 Stromeyer. Therapiae specialis pars ima morbos aertos[?] MS B 454 comprehenderis ex praelectionis clariss Stromeyer per [?] semestre ai 1794. MS B 455 Senna. Trattato de tumori in gele e prle del sigr. Dotr. Senna. [17--?] MS B 456 Marco, Nicolaus de. Institutionum medicarum. 1710 MS B 457 De regulis elegantiae [1781-1786] MS B 458 [Formulary] 1722 MS B 459 Vogel, professor. Spezialla pathalogia und therapin. 1851-52 MS B 460 Institutiones medicinae et miscellanea medica, etc. [ca. 1703] MS B 461 Guillemeau, Jacques, 1550?-1613 [Student notebooks]. 1728-1729 MS B 462 [Student notebooks] 1728-1729 MS B 463 Catholic Church. [Diploma]. 1718 MS B 464 Ãœber die Verschiedenheit des Weibes vom Mann ausser [ca. 1791im Geschlechtsverrichtungen 1818] Coulon, Frederic. Vom knochenfrass in der Continuitæt MS B 465 und den Articulationen : eine Inaugural-Abhandlung / von Dr. Fried. Coulon. MS B 466 Van Muije, C. N. P. Catalogus plantarum in horto medico Medioburgensi / van C.N.P. van Muije Chi[?] 1833 [18--] MS B 467 Medecijn-boeck. [17--?] MS B 468 Medecijn-boeck. [17--?] MS B 469 Graefe, Carl Ferdinand von, 1787-1840. Akiurge. 1827-1828 Girard, Jean, 1770-1852. Extérieur des animaux MS B 470 domestiques / Mr. Girard professe par de l'Ecole Royale Veterinaire [ca. 1827] MS B 471 Vogel, professor. Pathologische[?] Anatomie [1852?] Vontet, Jacques. L'art de trancher la viandi a toutes sortes MS B 472 di fruits la mode Italienne et nouvellement a la francoise / par Jacques Vontet, escuyer tranchant. [16461649?] MS B 473 Rust, Johann Nepomuk, 1775-1840. Vorlesungen über Chirurgie : Collegienhefte [18--] MS B 474 Stein, Georg Wilhelm, 1773-1870. Geburtshülfe: theil I. II.. 1812 229 Call Number Title Dates MS B 475 Hunter, John, 1728-1793. Lectures. Jany. 20, 1772 MS B 476 [Book of quotations] [1857?] MS B 477 Scheiner, Joseph. Archaologia biblica de morbis] [ca. 18251826 MS B 478 Rockefeller Foundation. International Health Board. Docket October for meeting of International Health Board. 23, 1917 MS B 479 Catholic Church. [Diploma, medical faculty]. 1776 MS B 480 Euxai eis aoereis kai slaopa iatplka eis aoereias. MS B 481 [Medico-botanical manuscript] [1775?] MS B 651 Brown, J.H. Lecture notes taken at Harvard 1905-1908 MS B 652 Adelmann, Georg Franz Blasius. Der jetzige Stand un Ausdehnung der Chirurgischen Plastik 1884 MS B 653 Di Petris, Andrea. Il bottanico curioso in cui si vede le vive piante delineate, et miniate al naturale... 1730 Vallenzasca, Giuseppe. Cenni istorici concernenti l'origine, MS B 654 l'andamento la cura e la cessazione della malattia falcadina [ca. 1826] American Bureau for Medical Aid to China. Pictures of the MS B 655 Emetgency [sic] Medical Service Training Schools at Kweiyang 1943 Breckinridge, Mary. Midwifery in the Kentucky mountains : an investigation 1923 MS B 656 MS B 657 Schaefer, K. E. Monographie uber U-Boot Medizin [after 1948] MS B 658 Hillweg, C. U. X-ray business and fees 1935 MS B 659 Baldwin, J. H. Observations on climate, chronic catarrh, and pulmonary consumption October 8th, 1839 MS B 660 Baruch, S. Two cases of penetrating bayonet wounds of the Sept. 1864 chest MS B 663 Cholera on board U.S. man of war Delaware, 1835, at Naples. Bragg, Paul Chappuis. Lesson two : the master course of MS B 664 instruction in the scientific methods of blood renovation, organic purification and building health and youthfullness 1936 MS B 665 Pennell, L. C. This red book 1888 MS B 666 Davidoff, Lee M. Diary of Dr. Lee M. on MacMillan's arctic exploration 1925 230 BIBLIOGRAFIA CONSULTADA A. DOCUMENTOS Y SITIOS EN INTERNET 1. Albarracin Teulon, Agustin. “La medicina homérica”. En: Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, 1972. vol. 1, pp. 251-267. 2. Alvarez, Delia; Gonzalez, Cristina; Martinez, Nuria y Nido, Verónica. “Historia de la Escritura”. En: http://centro5.pntic.mec.es/ies.arzobispo.valdes.salas/alumnos/e scri/cronol.html 3. Ancient Egyptian Medicine. En: http://www.nebty.net/temas/medicina.htm 4. Biblioteca Regional de Medicina. “Biblioteca Virtual en Salud”. Editado por Abel Laerte Packer y Elenice de Castro. Sao Paulo, Brasil, BIREME, 1998. En: http://www.bireme.br 5. “Biografia de James Parkinson”. En: Navegador web S. XXI. En: http://www.geocities.com/Heartland/Estates/9451/jamepark.htm ?200612 6. “Biografias y Vidas, S.C.P.” Barcelona, España, 2004. En: http://www.biografiasyvidas.com/biografia/j/jaspers.htm 7. Bizkarra, Karmelo. “La medicina en la edad media”. En: http://www.zuhaizpe.com/articulos/historia_medicina2.htm 8. Boeree, C. George. “Teorias de la personalidad. Alfred Adler, 1870-1937”. En: http://www.ship.edu/~cgboeree/adleresp.html 9. Boeree, C. George. “Teorias de la personalidad. Carl Jung, 18751961. En: http://www.psicologiaonline.com/ebooks/personalidad/jung.htm 10. Cárdenas Arevalo, Jorge. “Medicina Bizantina”. Trujillo, Peru, 2001. En: http://www.cardenashistoriamedicina.net/capitulos/es-cap53.htm 231 11. Castilla del Pino, Carlos. “Psiquiatria”. En: Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, 1973. Vol.7, p.289. 12. Cebrian, U. “La Red. Cómo cambiarán nuestras vidas los nuevos medios de comunicación”. Madrid: Taurus, 1998. 13. “Clave del tiempo: profecias de Nostradamus”. En: http://www.thaisyjosef.com/nostradamus/nostradamus.htm 14. “Codice Badiano”. En: http://www.mexicodesconocido.com.mx/espanol/naturaleza/flor a/detalle.cfm?idcat=2&idsec=10&idsub=29&idpag=761 15. “Codice Florentino”. En: http://www.mexicodesconocido.com.mx/espanol/historia/prehis panica/detalle.cfm?idcat=1&idsec=1&idsub=9&idpag=1417 16. “El Código Hammurabi”. http://www.revistamedica.8m.com/histomed02.htm En: 17. “Código Sanitario Panamericano”. En: Actas de la Septima Conferencia Sanitaria Panamericana de las Republicas de America. Publicadas por la Oficina Sanitaria Panamericana. Washington, D.C.: 1925: 29-38. 17. “De la materia médica a la quimioterapia de síntesis”. En: http://www.uv.es/IHCD/Farmacologia/farma10.htm 18. Delgado Garcia, Gregorio. “El Código Sanitario Panamericano: aspectos históricos”. En: Cuaderno de Historia, No.80, 1995. 19. Delgado Garcia, Gregorio y Delgado Rodríguez, Ana M. “Daniel Alcides Carrión y su aporte al conocimiento clínico de la fiebre de la Oroya y verruga peruana”. Cuadernos de Historia, No. 80, 1995. En: http://www.bvs.sld.cu/revistas/his/vol_1_95/his10195.htm 20. Elferink, Jan G.R. “Desordenes Mentales entre los Incas del Antiguo Peru”. Revista Neuro-Psiquiatria, 63(1-2):3-18, 2000. En: http://www.herreros.com.ar/melanco/elferink.htm 21. Fundación para el Avance de los Estudios Mesoamericanos, Inc. “Mesoamerica de John Pohl”. Cristal River, Florida: FAMSI, s.f. En: http://www.famsi.org/spanish/research/pohl/jpcodices/pohlborgi a1.html 232 22. Fundación Panamericana de la Salud y Educación – Organización Panamericana de la Salud. “Premio Fred L. Soper a la Excelencia en la Bibliografía de Salud”. Washington, D.C.: OPS, 2006. En: http://www.paho.org/Spanish/PAHEF/soper.htm 23. Fundación Panamericana de la Salud y Educación – Organización Panamericana de la Salud. “Premio Abraham Horwitz en la Salud Interamericana”. Washington, D.C.: OPS, 2006. En: http://www.paho.org/Spanish/PAHEF/horwitz.htm 24. Fundación Panamericana de la Salud y Educación – Organización Panamericana de la Salud. “Beca Manuel VelascoSuarez en Bioética”. Washington, D.C.: OPS, 2006. En: http://www.paho.org/Spanish/PAHEF/velasco.htm 25. Fundación Panamericana de la Salud y Educación – Organización Panamericana de la Salud. “Premio Pedro N. Acha a la Salud Pública Veterinaria”. Washington, D.c.: OPS, 2006. En: http://www.paho.org/Spanish/PAHEF/acha.htm 26. Fundación Gregorio Marañon. “Premio Nacional Gregorio Marañon de Investigación Médica”. Madrid, España: FGM, 2006. En: http://www.fund-gregorio-maranon.com/007/texto.htm 27. Ghalioungui, Paul. “La medicina en el Egipto faraónico”. En: Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, 1972. Vol. 1, pp. 95-127. 28. Guiteras, Juan. “El Dr. Carlos J. Finlay: apuntes biográficos”. En: http://www.finlay-online.com/welcome/quienfuefinlay.htm 29. Gil, Luis. “La medicina en el periodo pretécnico de la cultura griega”. En: Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, 1972. Vol. 1., pp. 269-295. 30. Gran Enciclopedia Larousse. Barcelona: Editorial Planeta, 1967. Vol. 10. p. 350 31. Granjel, Luis S. “Humanismo médico renacentista”. En: Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, 1973. Vol.4, p.37, 38 32. Gubert, Roman. “Medios icónicos de masas”. Madrid: Ed. Historia, 1997. pp. 9-18 233 33. Guerra, F. “Historia de la Medicina”. 1982. Madrid: Editorial Norma, 34. Herreros, Gerardo Y Mahieu, Eduardo. “Vidas y Obras. Historia de la Psiquiatria”. Psicomundo. La red psi en Internet. En: http://www.psicomundo.org/otros/bleuler.htm 35. Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, S.A., c. 1972 y 1973. 36. Huard, Pierre y Wong, Ming. “La medicina China”. En: Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, 1972. Vol.1, p. 180-181 37. Jean, G. “La escritura, archivo de la memoria”. Madrid: Aguilar Universal S.A. de Ediciones, 1989. 38. Jung, Carl Gustav. “Jungindex.net” En: http://www.jungindex.net/ 39. Jung, Carl Gustav. “Collected Works”. Princeton University Press. En: http://www.pupress.princeton.edu/catalogs/series/bscwj.html 40. Jung, Carl Gustav. Fundación C.G. Jung. Psiconet. Org En: http://www.psiconet.org/jung/ 41. Krivatsky, P. “Medical Incunabula and the Diffusion of Scientific Knowledge. Bethesda, MD: NLM., 1984. 14p. 42. “La Medicina de la Edad Media”. En: http://omega.ilce.edu.mx:3000/sites/ciencia/volumen3/ciencia3/ 154/html/sec_11.html 43. Lain, Entraldo P. “Historia de la Medicina”. Barcelona: Editorial Salvat, 1978. 44. Laval R., Enrique. “Fiebre”. Revista Chilena de Infectología, 20(Supl. Hist): 24-26, 2003. 45. Leon-Portilla, Miguel. “Codigo Florentino”. Mexico, D.F., UNAM, s.f. En: http://codiceflorentino.tripod.com/caracteristicas.htm 46. Ligorred Perramon, Francese. “Literatura Maya: de los jeroglíficos al alfabeto”. Universidad Autonoma de Yucatán, 1997. En: http://www.uady.mx/sitios/mayas/articulos/jeroglificos.html 234 47. Lyons, A.S. y Petrucelli, R.J. “Historia de la Medicina”. Barcelona: Editorial Doyma, 1984. 48. MacLagan, Thomas John. “Rheumatism: Its Nature, Its Pathology, and Its Successful Treatment”. 1881. Edición facsimile de: Classics of Medicine Library. En: http://www14.inetba.com/gryphon/item152946.ctlg 49. “Maestros del Psicoanálisis”. Bibliografia de Jacques Lacan. Década del 50. Psicomundo. La red psi en Internet. En: http://psiconet.org/lacan/bibliografia/lacan2.htm 50. “·Maestros del Psicoanálisis”. Bibliografía de Jacques Lacan. Década del 60. Psicomundo. La red psi en Internet. En: http://psiconet.org/lacan/bibliografia/lacan3.htm 51. “Maestros del Psicoanálisis”. Bibliografía de Jacques Lacan. Década del 70. Psicomundo. La red psi en Internet. En: http://psiconet.org/lacan/bibliografia/lacan4.htm 52. Marti, Beatriz. “Los Enigmáticos Códices”. Cancún, Mexico: Organización Tips, s.f. En: http://www.mayadiscovery.com/es/historia/codices.htm 53. “Medicina egipcia”. En: http://www.antropos.galeon.com/html/mediegipcia.htm 54. “Medicina arabe”. En: http://www.ujaen.es/investiga/cts380/historia/medicina_arabe.ht m 55. “Medicina Ayurvédica: bases para la salud y la curación”. En: http://www.indiga.org/health/ay_intro.htm 56. “Medicina del Renacimiento”. En: http://www.ujaen.es/investiga/cts380/historia/la_medicina_del_re nacimiento.htm 57. “Medicina del renacimiento: el empuje de la anatomía”. En: http://www.ujaen.es/investiga/cts380/historia/la_medicina_del_re nacimiento.htm 58. “Medicina Medieval”. En: http://www.ujaen.es/investiga/cts380/historia/medicina_medieva l.htm 235 59. “Mundo Maya”. http://www.mayadiscovery.com/es/historia/codices.htm En: 60. Nakagawa, Yonezo. “La medicina en el antiguo Japon”. En: Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, 1972. Vol.1, pp. 205-223. 61. National Library of Medicine. “Classics of Traditional Chinese Medicine”. Bethesda, MD.: NLM, 1999-2000. En: http://www.nlm.nih.gov/hmd/chinese/emperors.html 62. National Library of Medicine. “Greek Medicine. Aristotle”. Bethesda, MD.: NLM, 2002. En: http://www.nlm.nih.gov/hmd/greek/greek_aristotle.html 63. National Library of Medicine. “Dioscorides: Early Pharmacology”. Bethesda, MD.: NLM, 2002. En: http://www.nlm.nih.gov/hmd/greek/greek_dioscorides.html 64. National Library of Medicine. “Early Manuscripts in the NLM Home”. Bethesda, MD.: NLM, 2005. En: http://www.nlm.nih.gov/hmd/western/century.html 65. National Library of Medicine. “Medical Incunabula and the Diffusion of Scientific Knowledge: Incunabula in the National Library of Medicine” / Peter Krivatsy. Bethesda, MD.: NLM, 1984. En: http://www.nlm.nih.gov/hmd//pdf/incunabula.pdf 66. National Library of Medicine. Listado de manuscritos que forman parte de la colección de División de Historia de la Medicina de la National Library of Medicine. Bethesda, MD., s.f En: http://www.nlm.nih.gov/hmd//resources/ 67. O’Malley, C.D. “Los saberes morfológicos en el Renacimiento”. En: Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, 1973. Vol.4, pp. 53-60, 63, 66 68. Paracelso. “Datos biograficos”. En: http://www.artehistoria.com/frames.htm?http://www.artehistoria. com/historia/personajes/6274.htm 69. “Personajes históricos de la química”. En: http://www.geocities.com/alepeces/biografias/vanhelmont.htm ?200515 236 70. Papp, Desiderio y Agüero, Abel L. “Breve historia de la medicina”. Buenos Aires, Editorial Claridad, S.A., 1994. 71. Patiño, J.F. “Johannes Gutenberg y la biblia de 42 líneas”. Tribuna Medica (Colombia), 1991. 72. Patiño, J.F. “La cirugía en la antigua Grecia y en la guerra de Troya”. Tribuna Medica (Colombia), 90 (6): 281-291, 1994 73. Pohl, John. “Mesoamerica: libros antiguos: códices del grupo borgia”. En: http://www.famsi.org/spanish/research/pohl/jpcodices/pohlborgi a1.html 74. Ramon y Cajal, Santiago. Datos biográficos. En: http://www.aragob.es/culytur/rcajal/imprime/pres.htm 75. Reich, Wilhelm. Datos biográficos. En: http://www.geocities.com/psicoresumenes/public/Reich.htm?20 0522 76. Show, John. “On the Chloroform & Other Anesthetics”. 1858. Edición facsimile de: Classics of Surgery Library. En: http://www14.inetba.com/gryphon/item111506.ctlg 77. The College of Optometrists. “Datos biográficos de Georg Bartisch”. En: http://www.collegeoptometrists.org/index.aspx/pcms/site.college.What_WeDo_Library.treasures.Bartisch 78. Tyndall, John. “Essays of the Floating-Matter of the Air in Relation to Putrefaction and Infection”. London, 1881; New York, 1882. Edición facsimile de: Classics of Medicine Library. En: http://www14.inetba.com/gryphon/item152949.ctlg 79. Valdivieso, Andres. “Marcelo Malpighi”. En: http://www.nefro.cl/marcelo_malpighi.htm 80. Von Rosenstein. “The Diseases of Children”. 1776. Edición facsimile de: Classics of Medicine Library. En: http://www14.inetba.com/gryphon/item136603.ctlg 81. Wernher, Gretel. “Las heridas en la Iliada”. Tribuna Medica (Colombia), 90(6): 241-262, 1994. 237 82. Zimmerman, Leon M. y Veith, Ilza. “Cirugía del Renacimiento: Francia y Alemania”. En: Historia Universal de la Medicina. Barcelona: Salvat Editores, 1973. vol. 4, p.163. B. PUBLICACIONES PERIODICAS – FUENTES PRIMARIAS 1. 2. 3. 4. 5. Highwire – http://hihwire.stanford.edu/lists/freeart.dtl Bioline International – http://www.bioline.org.br Biomed central – http://www.biomedcentral.com Pubmed central – http://www.pubmedcentral.nih.gov/ All the Virology on the WWW http://tulane.edu/~dmsander/garryfavwebjournals.html – C. BASES DE DATOS EN CIENCIAS DE LA SALUD – FUENTES SECUNDARIAS 1. AIDSDRUGS – ftp://ftp.nlm.nih.gov/aids/adatabases/drugs.txt 2. AIDSLINE – http://gateway.nlm.nih.gov/gw/Cmd 3. AIDSTRIALS – ftp://ftp.nlm.nih.gov/aids/adatabases/trials.txt 4. BIOETHICSLINE: http://www.nih.gov/sigs/bioethics/search.html 5. CHEMID – http://sis.nlm.nih.gov/Chem/ChemMain.html 6. DIRLINE – http://dirline.nlm.nih.gov/ 7. HealthSTAR – http://www.nlm.nih.gov/nichsr/db.html 8. HISTLINE – http://www.nlm.nih.gov/hmd/ 9. HSRPROJ – http://www.nlm.nih.gov/hsrproj 10. MEDLINE – http://www.nlm.nih.gov/ 11. MeSH VOCABULARY – http://www.nlm.nih.gov/mesh/ 12. POPLINE – http://db.jhuccp.org/popinform/basic.html 13. PUBMED – http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi 14. CCRIS – http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?CCRIS 15. DART – http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?DARTETIC 16. GEN-TOX – http://toxnet.nlm.nih.gov/cgibin/sis/htmlgen?GENETOX 17. HSDB – http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?HSDB 18. IRIS – http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?IRIS 19. TRI - http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?TRI 20. TOXLINE – http://toxnet.nlm.nih.gov/ 21. C0CHRANE – http://cochrane.bireme.br 22. BIOSIS PREVIEWS – http://www.biosis.org 23. CAB ABSTRACTS – http://www.cabipublishing.org/AbstractDatabases.asp?SubjectArea=&PID=125 24. CANCERNET – http://cancernet.nci.nih.gov/ 25. CDC – http://www.cdc.gov/ 26. EMBASE – http://www.uroportal.net/embase.htm 27. EUROETHICS – http://www.euroethics.de/ 28. FDA – http://www.fda.gov/ 238 29. FORCED MIGRATION ONLINE (FMO) – http://www.forcedmigration.org/ 30. GOHNET – http://www.who.int/phe/en/ 31. LILACS – http://bases.bvs.br 32. MEDICAMENTOS – http://www.who.int/medicines/ 33. NATIONAL ELECTRONIC LIBRARY FOR HEALTH – http://www.library.nhs.uk/Default.aspx 34. PsycINFO – http://www.apa.org/psycinfo/ 35. REFORMA DEL SECTOR SALUD – http://www.lachsr.org/esp/ 36. WHO/TDR-MALARIA DATABASE - http://www.wehi.edu.au/MalDBwww/who.html D. OTROS RECURSOS DE BASES DE DATOS – FUENTES SECUNDARIAS 1. ABLEDATA – http://www.abledata.com/ 2. AGELINE – http://research.aarp.org/ageline/home.html 3. BOTANICAL DERMATOLOGY DATABASE – http://bodd.cf.uk/BoDDHomePage.html 4. COMPLEMENTARY AND ALTERNATIVE MEDICINE CITATION INDEX – http://www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html 5. DISABILITY STATISTICS CENTER – http://www.dsc.ucsf.edu/main.php 6. DNA PATENT DATABASE – http://dnapatents.georgetown.edu/ 7. ENVIRONMENTAL FATE DATA BASE (EFDB) – http://www.syrres.com/esc/efdb.htm 8. ENZYME STRUCTURE DATABASE – http://www.ebi.ac.uk/thorntonsrv/databases/enzymes/ 9. EvidDENTS - http://medinformatics.uthscsa.edu/EviDents/ 10. GENETIC AND RARE DISEASES INFORMATION CENTER – http://rarediseases.info.nih.gov/html/resources/info_cntr.html 11. HAZDAT – http://www.atsdr.cdc.gov/hazdat.html 12. HEALTH STATISTICS (NCHS) – http://www,cdc.gov/nchs/about/nchs_en_espanol.htm 13. HTA (Health technology Assessment) – http://www.hta.nhsweb.nhs.uk/ 14. HERBMED – http://www.herbmed.org/ 15. IBIDS – http://ods.od.nih.gov/Health_Information/IBIDS.aspx 16. LEGACY TOBACCO DATABASE – http://legacy.library.ucsf.edu/ 17.NATIONAL GUIDELINE CLEARINGHOUSE – http://www.guideline.gov 18.NATIONAL RESEARCH REGISTER (UK) – http://www,updatesoftware.com.national/ 19.NCBI – http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Database/index.html 20.NIOSHTIC-2 – http://www.cdc.gov/niosh/nioshtic-2/ 21. NUCLEOTIDES DATABASE – http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=Nucleotide 239 22.OMIM – http://ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=OMIM 23.PEDro – http://www.pedro.fhs.usyd.edu.au/index.html 24.POPLINE – http://db.juccp.org/popinform/basic.html 25.POPULATION INDEX – http://popindex.princeton.edu/ 26.REHABDATA – http://www.naric.com/search/rhab/index.html 27.RESEARCH INDEX – http://citeseer.ist.psu.edu/ 28.UNIVERSAL VIRUS DATABASE http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=Taxonomy 29. VISIBLE HUMAN SERVER – http://visiblehuman.epfl.ch/ 30.TESEO – http://teseo.mec.es/teseo/jsp/teseo.jsp – 240 241