Género, salud y políticas públicas EL ENFOQUE DE GÉNERO COMO EJE TRANSVERSAL DE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS PARA LA IGUALDAD DE GÉNERO Todos y todas somos diferentes en o hechos (a nivel físico psíquico, social, raza, etc), pero somos iguales en derechos. MIMP-AECID, 2012 2| Título de la presentación| 2013 Roles de género o Productivo Incluye producción de bienes y servicios remunerados en dinero o especies. o Reproductivo Reproducción biológica y actividades para garantizar bienestar familiar. o Gestión Comunitaria Aportar al desarrollo 3 | Título de la presentación| 2013 comunitario. Características del concepto de Género o Relacional Interdependencias construidas socialmente o Jerárquico Relaciones poder o Cambiante Modificables en el tiempo o Contextual Varía de acuerdo a clase, etnia, edad o Institucional Sistémico 4| Título de la presentación| 2013 Las relaciones de género o Relaciones de poder y control (dominio) o Relaciones jerárquicas (subordinación) o Relaciones asimétricas (subvaloración) El género al ser una construcción social. No innata. PUEDE CAMBIAR!!. Cómo? A través de: POLÍTICAS PÚBLICAS CON LENTES DE IGUALDAD DE DERECHOS, GÉNERO, ETNICIDAD Y CURSO DE VIDA 5| Título de la presentación| 2013 Empoderando a los desiguales Proceso subjetivo a través del cual las personas desarrollan fortalezas y destrezas que les permite sentir confianza en sí mismas para tomar decisiones propias, planear su futuro, privilegiar el autocuidado y estar dispuesto a actuar en pos del bien personal y colectivo -Se refiere a la capacidad de distinguir opciones, tomar decisiones y llevarlas a la práctica en contextos donde esta capacidad había sido negada -El E de las Ms es esencial para el logro de la igualdad de género -El E no se otorga, las personas se empoderan a si mismas, pero las instituciones pueden apoyar los procesos de empoderamiento tanto individual como colectivo 6| Título de la presentación| 2013 7| Título de la presentación| 2013 Lección N° 2 No existe neutralidad de género en las políticas públicas Las políticas que desconocen las diferencias entre M y H en términos de sus necesidades, contribuciones, acceso a los recursos y el poder, contribuyen a perpetuar, exacerbar, o crear inequidades de género 8| Título de la presentación| 2013 Lección N° 3 La igualdad de género es una determinante social de la salud 9| Título de la presentación| 2013 Lección N° 4 10 | Título de la presentación| 2013 ORIGEN DE LAS DIFERENCIAS EN LOS PERFILES DE SALUD/ENFERMEDAD DIFERENCIAS BIOLOGICAS DIFERENCIAS DE GÉNERO a) roles a) requerimientos b) acceso y control b) susceptibilidades c) patrones culturales c) resistencias o inmunidades d) identidad subjetiva SITUACIONES, CONDICIONES O PROBLEMAS DE SALUD: a) Exclusivos b) Más prevalentes c) Con características diferentes 11 | d) Reciben respuestas diferentes del sistema Título de la presentación| 2013 El enfoque de género en salud Se mide en torno a : o Posibilidades de mantener la salud o Enfermar o morir por causas prevenibles o La equidad con que se distribuye el poder, las responsabilidades, los recursos y la retribuciones en el proceso de producción de la salud 12 | Título de la presentación| 2013 ¿Por qué es importante la perspectiva de género en salud ? o Examinar diferencias entre sexo y género. o Identificar las inequidades o Discutir el enfoque de género y su relevancia particular en el área de la salud pública y el desarrollo. o Desarrollar habilidades y metodologías para hacer operativo el enfoque de género en los programas de salud y desarrollo. 13 | Título de la presentación| 2013 Dimensiones analíticas de la igualdad de género en salud 1. Estado de salud y sus determinantes socioeconómicos 2. La atención de la salud 3. Participación en la gestión de la salud 14 | Título de la presentación| 2013 Igualdad de género en la atención de la salud a) Los recursos para cuidado de la salud se asignen, y los servicios se reciban, de acuerdo con las necesidades de cada sexo, etapas del ciclo de vida y contextos culturales; b) Las contribuciones para el cuidado de la salud se distribuya socialmente según la capacidad económica de las personas. 15 | Título de la presentación| 2013 Estrategias para incorporar el enfoque de género en las políticas públicas o Políticas de igualdad de oportunidades o Políticas de acción afirmativa o medidas compensatorias o Transversalización programática del enfoque de género o Políticas saludables basadas en determinantes sociales e intersectorialidad: Interseccionalidad o Políticas de reducción de brechas de género o Institucionalización del enfoque de género 16 | Título de la presentación| 2013 Transversal izar género en salud o La transversalización de género surge con la intención de corregir las políticas de género basadas en medidas prácticas como colocar oficinas nacionales o puntos focales, al margen de la inversión en políticas que definen la vida social, política, económica, cultural e institucional. MIMP, 2012. o Para Transversalizar hay que abogar, institucionalizar , invertir, monitorear y evaluar las políticas prácticas y estratégicas de género. o El institucionalizar implica creación de mecanismos de aplicación 17 | Título de la presentación| 2013 ¿Por qué las políticas públicas son instrumento de cambio? o Las políticas públicas son relevantes porque constituyen uno de los instrumentos socialmente disponibles para atender las necesidades prácticas y estratégicas de la población excluida. o Constituyen un medio para la resolución de los problemas sociales e inciden en la cultura institucional. 18 | Título de la presentación| 2013 ¿Cómo surgieron? o El concepto de política pública surge en EEUU durante los años 50´ y es introducido en la ciencia política norteamericana por Harold D. Lasswell en su obra “The policy Orientation”. o Sólo en los 70´ el concepto comenzó a adquirir la importancia que hoy tiene. FERRI, Jaime Durá. Políticas Públicas. Universidad Complutense de Madrid. 19 | Título de la presentación| 2013 Construyendo marco conceptual de PPPP o Una PP es (o debiera ser): un sistema que integra (o debiera integrar) orgánicamente un discurso o representación social del sujeto (donde se define la cobertura social y geográfica, los problemas y necesidades, así como también las demandas sociales que asume el Estado) al cual se dirige de manera preferente; un sistema de información que permite optimizar la calidad y transparencia de las acciones y procedimientos; un flujo de recursos que permite financiarlas; un marco normativo que las regula y faculta; un sistema de comunicación e información pública; un conjunto de ofertas programáticas o acciones de beneficio o transferencia; y, una institucionalidad o soporte organizacional a través del cual se realizan las acciones para la reducción de brechas sociales. Organización Iberoamericana de Juventud Madrid, 2004 20 | Título de la presentación| 2013 o Para Luis F. Aguilar, las dos las principales razones que justifican el surgimiento de las políticas públicas como concepto en Norteamérica fueron: o La ausencia de importancia instrumental de la ciencia política convencional. o La inexistencia de un análisis sistemático de los procedimientos de gobierno en la ciencia política y en la administración. o Thomas R. Dye afirma que “los cientistas políticos se han interesado en las instituciones y estructuras del gobierno, en los procesos y comportamientos políticos, más que en el contenido mismo de la política. o La ciencia política tradicional enfocó la atención a la estructura institucional y a la justificación filosófica del gobierno. o AGUILAR V., Luis F. El estudio de las políticas públicas. México, 21 | Título de la presentación| 2013 marzo de 2000 o Para Ives Meny y Jean Claude Thoening “una política pública se presenta como un programa de acción gubernamental en un sector de la sociedad o en un espacio geográfico concreto”. o Para ellos las políticas públicas deben estar dotadas de las siguientes características: i) “Un contenido” que se entiende como “los resultados o productos. Estos productos son los que el analista examina como un problema de investigación para la acción”. 22 | Título de la presentación| 2013 ii) “Un programa” que se explica como “la articulación de los actos, una estructura relativamente permanente de referencia u orientación”. iii) “Una orientación normativa” que especifican es “la expresión de finalidades y preferencias que el decisor, conscientemente o no, voluntariamente o bajo el peso de las circunstancias, no puede dejar de asumir”. 23 | Título de la presentación| 2013 iv) “Un factor de coerción” en el que “la actividad pública procede de la naturaleza autoritaria de que se halla investido el actor gubernamental. En otras palabras, éste posee una legitimidad que es la de la autoridad legal, o ejerce una coerción que se apoya en el monopolio de la fuerza”. v) “Una competencia social”, por la que “el analista debe identificar al público, a los individuos, grupos, instituciones que componen el campo de la acción gubernamental considerada”. MENY, I. y THOENING, J.C. “Las Políticas Públicas”. Ediciones Ariel. Barcelona, | Título de la presentación| 2013 24 1992 Para Salazar las políticas públicas incorporan tres sistemas: el político, el administrativo y el social. a. El político porque es fundamentalmente en este espacio donde tienen curso las decisiones. b. El administrativo porque es el encargado de ejecutarlas e implementarlas. c. El social, porque la política pública es una respuesta del Estado frente a un problema o situación planteados como socialmente relevantes. 25 | Título de la presentación| 2013 Salazar también define el proceso de las PPPP en 6 etapas: o Gestación: El principio de una PP tiene lugar cuando una problemática pasa a ser considerada prioritaria para el Estado. o Formulación: El Estado examina los modos de intervención teniendo en cuenta las presiones y los procesos de negociación con los agentes políticos y sociales. o Implementación: El Estado mediante la administración pública pone en marcha acciones para la materialización de los objetivos planteados en la política pública. o Evaluación: Medición de las transformaciones y los efectos alcanzados las acciones del Estado a través de las PPPP. o Análisis: El estudio del conjunto del proceso anterior a esta etapa permite encontrar los elementos necesarios para construir mejores estrategias para la gestión estatal. o Reformulación: La reestructuración de la política. 26 | Título de la presentación| 2013 ¿Qué es institucionalizar políticas? o «Institucionalizar el enfoque de género es el proceso mediante el cual se incluyen explícitamente reglas y mecanismos para darle el carácter de cosa establecida a una política con enfoque de género, con la intención de convertirla en una práctica regular de la organización.» MIMP-AECID-2012 Una adecuada transversalización de las políticas produce modificaciones de las estructuras y de la cultura institucional 27 | Título de la presentación| 2013 Voluntad política al más alto nivel Correspon sabilidad Principios Esenciales de los enfoques Integralidad y curso de vida 28 | Título de la presentación| 2013 Intersectori alidad, interseccion alidad, interdiscipli nariedad Políticas públicas saludables con enfoque de derechos género y diversidad cultural 29 | Título de la presentación| 2013 Las políticas públicas saludables o Es un consenso organizado sobre las ideas y aspiraciones, sostenidas en los derechos humanos universales, los determinantes sociales, las cuales se convierten en el pilar de la acción y del quehacer del Estado, las instituciones y organizaciones. o Una política debe direccionar la toma de decisiones en los niveles del sistema Ecológico: Macro sistema Meso Sistema Micro Sistema 30 | Título de la presentación| 2013 La persona Líneas de acción en salud pública Curación / Promoción Salud: Rehabilitación: Daño /Enfermedad Determinantes Sociales de La Salud Promoción de factores protectores y Prevención de factores de riesgo 31 | Título de la presentación| 2013 La PPS y la actuación sobre los determinantes sociales de la salud 1. 2. Condiciones que contribuyen al mantenimiento o mejoramiento de la salud. Condiciones sociales que influyen en la salud que pueden ser potencialmente cambiados a través de acciones informadas e inclusivas. *Basados en evidencias científicas potencian formulación de PPS para modificar prácticas y entornos favorables *Se logra mayor prosperidad y bienestar para la población *Menores gastos en salud *Mejora clima general de estabilidad *Mujeres y hombres más saludables 32 | Título de la presentación| 2013 Matriz de análisis de género de un problema de salud: La malaria Problema de Salud: Malaria ¿Cómo las diferencias biológicas entre los sexos influyen en Hs y Ms? ¿Cómo las normas/roles de género afectan la salud de Ms y Hs ? ¿Cómo el acceso a los recursos y el control de los mismo afecta la salud de Ms y Hs? Riesgos para la salud 4 veces + probable de afectar a Ms embarazadas que otros adultos En ciertas comunidades los Hs tienen mayor riesgo por el tipo de ocupación. Niños en la calle por las noche. Rol de la madre que hace entregar mosquiteros a otros Ms controlan pocos recursos para pagar cuidado y compra de mosquiteros Ms son más responsables por el mantenimiento de los mosquiteros, pero falta de control de dinero las pde. limitar a comprar insecticidas Capacidad de acceder y usar los servicios de salud Exclusión de Ms a pruebas clínicas de vacunas podría resultar en vacunas con efectos secundarias imprevistos para Ms Ocupaciones de Hs podrían estar lejos de los SS. En ciertas comunidades las Ms necesitan pedir permiso para tratamiento Ms tienen + problemas de transporte para acceder a SS y para pagar tratamiento completo. Mayor prioridad de Hs en tener mosquiteros. Dificultades de Ms para acceder a los SS, retrasa tratamiento. Recuperación lenta. Cuida enfermos. Hs desplazamiento frecuente no permite continuidad de tratamiento Los hombres tienen más capacidad de obtener tratamiento y más rápida recuperación. Resultado en la El embarazo puede complicar curso de enfermedad. salud y Complicaciones de embarazo, consecuencias anemia, parto prematuro de problemas Mayor muerte materna y de salud morbilidad| 2013 | Título de la presentación 33 Aplicación de matriz para el análisis de género a una intervención para prevenir la malaria Área del programa o proyecto Insensible a dimensión de género/neutral Consciente de dimensión de Transformador de género/sensible género Alcance, formulación y planificación (visión y metas) Formula política para disminuir incidencia de malaria en los pobres Formula PP para disminuir incidencia de malaria y los resultados negativos de malaria en embarazo. Movilización de recursos Recauda fondos para intervención antimalárica, sin asignar recursos para abordar temas de género. Implementación Aumento de # de mosquiteros, sin haber determinado si H y M tienen acceso igualitario a estos Acompañamiento y monitoreo Evaluación 34 | Título de la presentación| 2013 Fomenta responsabilidad de Hs y Ms para prevención y tratamiento de malaria Se cercioran que fondos cubren gastos de transporte y costo de tiempo de M y H. Contabilizan en presupuestos trabajo invisible de Ms Reduce costo de mosquit. Se asegura que información corresponda a sus diferentes vulnerabilid. y a su comportam. de búsqueda de atención Se asegura que mensajes sobre atención apropiada de la malaria estén dirigidas a Ms y HS Incorporación de perspectiva de género en ciclo de programas y proyectos Fases de ciclo de proyectos y programas Explicación y pautas para incorporar la perspectiva de género Análisis de la situación local o o Análisis de género forma parte de evaluación de contexto local para identificar necesidades Datos desagregados por sexo, uso de varias fuentes y consultas Planificación y formulación de proyectos o programas, incluidos su alcance, visión y meta. o o Participativo, análisis de necesidades de H y M Reducción de brechas de género y salud y cambios para mejorar la salud y acceso a SS. Participación activa de Ms y Hs Movilización de recursos o Se debe involucrar a H y M para abogar iniciativas de género. Consultar dialogar horizontalmente Implementación o Resultados esperados e indicadores deben ser claros en la perspectiva de género y derechos Hs y Ms involucrados en implementación, cuidando necesidades prácticas y estratégicas de género o Acompañamiento y monitoreo o Los criterios e indicadores de acompañamiento y monitoreo deben reflejar el impacto del proyecto en materia de género. Asegurar indicadores de proceso Evaluación de indicadores o La evaluación de indicadores de procesos, resultados e impacto deben medir repercusiones en la disminución de brechas de género y cambio de normas institucionales RE-Planificación o Información y lecciones aprendidas deben ser usadas para ajustar planificación en curso y futura en género 35 | Título de la presentación| 2013 Muchas Gracias… 36 | Título de la presentación| 2013