Solicitud de permiso de residencia provisional (mvv)

Solicitud de permiso de
residencia provisional (mvv)
Impreso gratuito
Fotografía
tamaño 35 x 45 mm
(anchura x altura)
1
Personal
1.1 Apellido(s)
|
pellido(s) de nacimiento
1.2 A
(apellido(s) anterior(es))
|
1.3 Nombre(s)
|
dd
mm
aa
1.4 Fecha de nacimiento
1.5 Lugar de nacimiento
1.6 Nacionalidad
Lugar
País
|
|
Nacionalidad actual
Nacionalidad de nacimiento (si difiere de la actual)
|
|
1.7 Sexo
Hombre
1.8 Estado civil
Soltero/a
Casado/a
Viudo(a)
Otros, especifíquese
1.9 Dirección privada
|
1.10 Números de teléfono
|
1.11 Dirección de email
|
1.12Para los menores de edad:
datos de la persona que
ejerce la patria potestad o del
tutor legal
1.13Residente en un país distinto del
país de nacionalidad actual
Mujer
Separado/a
Divorciado/a
|
Apellido
Nombre
|
|
Dirección
Nacionalidad
|
|
N0
No
Sí. Permiso de residencia o documento equivalente |
10BUZ010083|E
Válido hasta
|
2 de 2
1.14 Tipo de documento de viaje
Pasaporte ordinario
Pasaporte diplomático Pasaporte de servicio
Pasaporte especial
Otro documento de viaje especifíquese
Número del documento de viaje
1.15Especificaciones del documento
de viaje
2
Pasaporte oficial
Fecha de expedición
|
Válido hasta
Expedido por
|
Motivo de la estancia en los Países Bajos
2.1 Trabajo
Trabajo retribuido
Trabajo como autónomo
Inmigrante altamente cualificado
Inmigrante con un nivel educativo alto Permisos de trabajo para trabajadores de las plataformas de perforación en el Mar del Norte
2.2 Familia
Reunirse con la pareja
Reunirse con el cónyuge o pareja de hecho registrada
Reunirse con los padres
Reunirse con un hijo padre solo o madre sola, de 65 años de edad o mayor
Reunirse con padres de acogida
Visitar a familiares máx. 6 meses
Reunirse con padres adoptivos Reagrupación familiar extensa hijos mayores de 18 años
2.3Estudios/intercambio/contratos
en prácticas
Estudios
Intercambio cultural estudiantes de secundaria
Contratos en prácticas
Programa/esquema de trabajo para vacaciones Australia, Canadá, Nueva Zelanda
2.4 Otros
Au pair
Reasentamiento de un refugiado invitado
Readmisión en los Países Bajos ha vivido anteriormente en los Países Bajos
dd
2.5Fecha prevista de llegada a
los Países Bajos
2.6Nombre y dirección de la persona
con la que se va a hospedar en
los Países Bajos (su anfitrión)
mm
Nombre
|
Dirección
|
Si
2.8Si no lo ha hecho, ¿quién pagará
las tasas del permiso de residencia
provisional en la cuenta bancaria
holandesa del IND?
Yo pagaré las tasas
2.9¿Es su anfitrión un ciudadano de
la UE, del EEE o de la Confederación
Suiza, que reside en los Países
Bajos no es ciudadano holandés?
Si
Lugar
|
3.2 Firma
|
persona que ejerce la patria potestad
o del tutor legal
No
Mi anfitrión pagará las tasas
No
Firma
3.1 Lugar y fecha
>en caso de menores, firma de la
Tratamiento médico
aa
2.7¿Ha iniciado ya su anfitrión el
procedimiento de solicitud de
residencia provisional (para usted)
con el Servicio de Inmigración y
Naturalización (IND) en los
Países Bajos?
3
Motivos especiales
dd
mm
aa