anexo solicitude de recoñecemento do grao ii da carreira

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ANEXO
SOLICITUDE DE RECOÑECEMENTO DO GRAO II DA CARREIRA PROFESIONAL:
PERSOAL ESTATUTARIO FIXO GRUPO A EN PRAZA DE FACULTATIVO ESPECIALISTA
DE ÁREA POR DIVERSAS RESOLUCIÓNS DO SERVIZO GALEGO DE SAÚDE E COMO
CONSECUENCIA DA APORTACIÓN DUN TÍTULO DE ESPECIALISTA EN CIENCIAS DA
SAÚDE
DATOS PERSOAIS
Apelidos e nome:
D.N.I
/ Código numérico persoal
Enderezo:
Poboación e Provincia:
Data de nacemento:
Teléfono:
DATOS PROFESIONAIS
Categoría/Especialidade:
Centro (destino actual):
Situación administrativa:
Activo ou asimilada
Outras
Especifique cal:
EXPÓN:
Que reúne os requisitos básicos establecidos na Resolución pola que se abre o prazo para a
presentación de solicitudes de recoñecemento do grao II da carreira profesional, segundo a
documentación que se relaciona:
Nomeamento orixinario coma persoal estatutario fixo
ƒ Resolución pola que se acredita o desempeño da praza de licenciado sanitario
especialista
ƒ Certificado de servizos prestados e condición de activo ou asimilada
ƒ Informe da participación nos resultados da actividade do centro
ƒ Outras certificacións
ƒ
SOLICITA:
O recoñecemento do Grao II de carreira profesional no réxime extraordinario de
desenvolvemento profesional do Servizo Galego de Saúde na especialidade
de.......................................................
En .......................................... a ..... de ............... de 2008
Sinatura:
Selo
COMISIÓN TÉCNICA DE AVALIACIÓN- (CARREIRA PROFESIONAL DE LICENCIADOS
SANITARIOS)
DIVISIÓN DE RRHH E DESENVOLVEMENTO PROFESIONAL - SERVIZO GALEGO DE
SAÚDE
1
ANEXO
SOLICITUD DE RECONOCIMIENTO DEL GRADO II DE LA CARRERA
PROFESIONAL: PERSONAL ESTATUTARIO FIJO GRUPO A EN PLAZA DE
FACULTATIVO ESPECIALISTA DE ÁREA POR DIVERSAS RESOLUCIONES DEL
SERVICIO GALLEGO DE SALUD Y COMO CONSECUENCIA DE LA APORTACIÓN
DE UN TÍTULO DE ESPECIALISTA EN CIENCIAS DE LA SALUD
DATOS PERSONALES
Apellidos y nombre:
D.N.I
/ Código numérico personal
Dirección:
Población y Provincia:
Fecha de nacimiento:
Teléfono:
DATOS PROFESIONALES
Categoría/Especialidad:
Centro (destino actual):
Situación administrativa:
Activo o asimilada
Otras
Especifique cual:
EXPÓNE:
Que reúne los requisitos básicos establecidos en la Resolución por la que se abre el plazo para
la presentación de solicitudes de reconocimiento del grado II de la carrera profesional, según la
documentación que se relaciona:
Nombramiento originario como personal estatutario fijo
ƒ Resolución por la que se acredita el desempeño de la plaza de licenciado
sanitario especialista
ƒ Certificado de servicios prestados y condición de activo o asimilada
ƒ Informe de la participación en los resultados de la actividad del centro
ƒ Otras certificaciones
ƒ
SOLICITA:
El reconocimiento del Grado II de carrera profesional en el régimen extraordinario de desarrollo
profesional
del
Servicio
Gallego
de
Salud
en
la
especialidad
de.......................................................
En .......................................... a ..... de ............... de 2008
Firma:
Sello
COMISIÓN TÉCNICA DE EVALUACIÓN- (CARRERA PROFESIONAL DE
LICENCIADOS SANITARIOS)
DIVISIÓN DE RRHH Y DESARROLLO PROFESIONAL - SERVICIO GALLEGO DE
SALUD
2
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