Insomnio - Cleveland Clinic

Insomnio
¿Qué es el insomnio?
El insomnio es un desorden que produce dificultad para conciliar o para mantener el
sueño. Las personas que sufren de insomnio tienen uno o más de los siguientes síntomas:
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Dificultad para conciliar el sueño
Despertarse con frecuencia durante la noche y tener problemas para volverse a
dormir.
Despertarse demasiado temprano en las mañanas
Tener un sueño que no es refrescante
Tipos de insomnio
Existen dos tipos de insomnio: insomnio primario e insomnio secundario. Insomnio
primario significa que una persona tiene problemas del sueño que no están directamente
asociados con ninguna otra condición o problema de salud. Insomnio Secundario
significa que una persona está teniendo problemas de insomnio debido a algo más, como
por ejemplo una condición de salud (asma, depresión, artritis, cáncer o acidez), dolores o
achaques, medicinas que está tomando; o el estar usando alguna sustancia. (por ejemplo
alcohol).
El insomnio también varía en el tiempo que dura y la frecuencia en la que ocurre. El
insomnio puede ser a corto plazo (insomnio agudo) o puede durar por un largo tiempo
(insomnio crónico). También puede ir y venir con períodos de tiempo en los que una
persona no tiene problemas de sueño. El insomnio agudo puede durar de una noche a
unas cuantas semanas. El insomnio es llamado crónico cuando una persona tiene
insomnio por lo menos tres noches a la semana por un mes o por más tiempo.
Existen otras maneras de clasificar el insomnio. Una de las formas más comunes de
insomnio es llamada insomnio psicofisiológico (“mente-cuerpo”). Este es un desorden
de asociaciones de prevención del sueño que han sido aprendidas, como por ejemplo, no
ser capaz de dormir debido a que ni tu cuerpo ni tu mente están relajados. Las personas
con este tipo de insomnio usualmente tienen preocupaciones diarias y excesivas acerca de
su incapacidad de conciliar el sueño o permanecer dormidos cuando lo desean y se
preocupan de que sus esfuerzos por conciliar el sueño no tendrán éxito. Muchas personas
con esta condición están preocupadas pensando de que nunca tendrán una buena noche de
sueño otra vez.
El estrés es la causa más comun de insomnio psicofisiológico. Mientras que los
problemas del sueño son comunes cuando se se atravieza por un evento estresante,
algunas personas continúan teniendo problemas del sueño mucho después que el evento
haya pasado. Algunas veces tanto el estrés como los problemas del sueño crean un ciclo
peor y continuo de cada problema.
¿A quién le da insomnio?
Aproximadamente el 50 por ciento de los adultos experimentan ocasionales batallas de
insomnio y 1 de 10 adultos se queja de insomnio crónico. El insomnio es
aproximadamente dos veces más comun en las mujeres que en los hombres y es más
comun en las personas mayores que en las personas más jóvenes.
Adicionalmente al estrés, cuáles son las otras causas de insomnio?
Las causas del insomnio agudo pueden incluir:
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Otros tipos significantes de estresores de la vida (pérdida o cambio de trabajo,
muerte de un ser querido, mudanza)
Enfermedad
Medicinas
Incomodidad emocional o física
Factores ambientales tales como el ruido, la luz o temperaturas extremas (caliente
o frío) que interfieren con el sueño.
Las cosas que interfieren con un horario de sueño normal (el retrazo de un vuelo
de avión o cambiar de un trabajo de día a uno por la noche , por ejemplo)
Las causas del insomnio crónico incluyen:
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Depresión
Estrés crónico
Dolor o incomodidad durante la noche
¿Cuáles son los síntomas del insomnio?
Los síntomas del insomnio incluyen sentir sueño durante el día, cansancio general,
irritabilidad y problemas de concentración o memoria.
¿Cómo se diagnostica el insomnio?
Si tu piensas que tienes insomnio habla con tu proveedor de cuidados de salud. Una
evaluación puede incluir un examen físico, una historia médica y una historia de cuando
duermes. Puede ser que se te pida hacer un diario de tu horario de dormir durante una
semana o dos y hacer un patrón de seguimiento de las horas en las que duermes y de
como te sientes durante el día. Puede ser que tu proveedor de cuidados de salud quiera
entrevistar a la persona con la que duermes acerca de la cantidad y la calidad de tu sueño.
En algunos casos puede ser que seas referido a un centro especial para desórdenes del
sueño para que se te realicen pruebas especiales.
¿Cómo se trata el insomnio?
Puede ser que el insomnio agudo no requiera tratamiento. El insomnio leve con
frecuencia puede ser prevenido o curado practicando buenos hábitos de dormir (ver
abajo). Si tu insomnio no te deja rendir bien durante el día debido a que te sientes con
sueño y cansado, tu proveedor de cuidados de salud puede recetarte píldoras para dormir
por un tiempo limitado. Las medicinas de acción rápida y de acción a corto plazo pueden
ayudarte a evadir los efectos de somnolencia al día siguiente. Algunas medicinas pueden
ser menos efectivas después de varias semanas de ser usadas por la noche, sin embargo,
su seguridad y efectividad a largo plazo aún no han sido establecidas. Evita el uso de
píldoras de venta libre para el insomnio.
El tratamiento para el insomnio crónico incluye en primer lugar el tratamiento de
cualquier otra condición subyacente o problema de salud que esté causando el insomnio.
Si el insomnio continua tu proveedor de cuidados de salud podría sugerir realizar una
terapia de comportamiento. Este tipo de terapia te ayudará no solo a cambiar aquellos
comportamientos que empeoran el insomnio sino a aprender nuevos comportamientos
que promueven el sueño. La terapia de comportamiento es comunmente usada para tratar
el insomnio psicofisiológico. También se pueden tratar otras técnicas tales como los
ejercicios de relajamiento, la bioretroalimentación, la restricción de la terapia del sueño y
el reacondicionamiento. Aunque estas técnicas requieren algún esfuerzo y toman tiempo
en funcionar, proveen un modo de sobrellevar el insomnio que ayuda que la gente regrese
a patrones más normales de sueño.
¿Qué hábitos promueven una buena noche de sueño?
Los buenos hábitos del sueño, también llamados higiene del sueño, pueden ayudarte a
adquirir una buena noche de sueño. Por ejemplo:
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Piensa positivo. Evita irte a dormir con la mente llena de pensamientos negativos,
tales como "Si no duermo por 8 horas, mañana me sentiré terrible.
Procura ir a dormir a la misma hora cada noche y despiértate a la misma hora cada
mañana. Trata de no tomar siestas durante el día porque éstas pueden hacer que
tengas menos sueño en la noche.
Evita la cafeína ,la nicotina y el alcohol tarde en el día. La cafeína y la nicotina
son estimulantes y pueden evitar que concilies el sueño. El alcohol puede causar
que te despiertes en la noche e interferir con la calidad de tu sueño.
Realiza ejercicios regularmente. Trata de no hacer ejercicios cerca a a la hora de
dormir porque te puede estimular demasiado y hacer más difícil que te quedes
dormido Los expertos sugieren que no hagas ejercicicos cuatro horas antes de tu
hora de dormir.
No comas comidas pesadas por la tarde; sin embargo, una comida ligera antes de
tu hora de dormir puede ayudarte a conciliar el sueño.
Haz que el lugar donde duermes sea cómodo. Asegúrate que sea oscuro, tranquilo
y ni demasiado caliente ni demasiado frío. Si la luz es un problema, trata de
ponerte una máscara de dormir. Si el ruido es un problema , trata de usar tapones
de oídos, un ventilador o una máquina con "ruido blanco" para cubrir los otros
sonidos.
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Antes de ir a dormir relájate leyendo un libro, escuchando música, tomando un
baño o disfrutando alguna otra actividad que encuentres relajante.
Evita usar tu cama para cualquier cosa que no sea dormir o tener sexo.
Si no puedes quedarte dormido y no te sientes con sueño, levántate y lee o haz
algo que no sea tan estimulante hasta que logres conciliar el sueño.
Si tienes problemas de permanecer despierto preocupándote de cosas mientras
estás acostado, intenta hacer una lista de cosas pendientes antes de ir a la cama.
Esto puede ayudarte a no enfocarte en esas preocupaciones durante la noche.
Deja de mirar el reloj. Colócalo de espaldas a la pared y solo usa la alarma.
Esta información proviene de la Cleveland Clinic y no es su intención reemplazar el consejo de su médico
o proveedor de servicios de salud. Por favor consulte a su proveedor de salud par información acerca de
una condición médica específica. The Cleveland Clinic 1995-2007.
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