PROCEDIMIENTOS ÁREA DE ESTERILIZACIÓN PROCEDIMIENTO CONTROL QUIMICO DE ESTERILIZACION 1. RESPONSABLE Personal Servicio de Esterilización 2. OBJETIVO Validar la calidad de los procesos de esterilización evidenciando que los paquetes han sido sometidos al proceso de esterilización. 3. CONTENIDO PASO ACTIVIDAD Revisar indicador químico de cada paquete y colocar 1 un indicador en cada carga y cada vez que se repare el equipo. Hacer lectura del indicador químico y observar que si cambia de color blanco a color gris oscuro es paquete 2 aceptado. Si no cambia de color (permanece blanco) o cambia de color blanco a un gris claro es paquete rechazado. Devolver nuevamente el paquete que contiene el instrumental para ser nuevamente esterilizado, si se 3 considera paquete rechazado y utilizar solamente el equipo que tenga resultado positivo del integrador (cambio de color gris oscuro). Registrar resultados adyacentes a integrador, en 4 cuaderno usado para tal fin, manteniendo vigentes dichos registros por 6 meses. Esterilizar nuevamente el equipo o material cambiándole las envolvederas y colocar un nuevo 5 integrador químico, cuando el paquete o la carga fueron rechazados. Si se considera rechazada, se notifica al servicio de mantenimiento, con el fin de ser revisado el 6 esterilizador. No se colocan mas cargas hasta que no se resuelva la situación Posterior a las correcciones necesarias al esterilizador, verificar con un integrador químico el 7 proceso de esterilización. RESPONSABLE Funcionario Servicio de Esterilización Funcionario Servicio de Esterilización Funcionario Servicio de Esterilización Funcionario Servicio de Esterilización Funcionario Servicio de Esterilización Funcionario Servicio de Esterilización Funcionario Servicio de Esterilización PROCEDIMIENTOS ÁREA DE ESTERILIZACIÓN PROCEDIMIENTO CONTROL BIOLOGICO DE ESTERILIZACION 1. RESPONSABLE Funcionario Servicio de Esterilización y Personal de Laboratorio 2. OBJETIVO Validar la calidad de los procesos de esterilización, mediante la confirmación de la presencia o ausencia de microorganismos viables, después del proceso de esterilización. 3. CONTENIDO PASO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ACTIVIDAD RESPONSABLE Colocar en la carga, el indicador biológico, en un paquete de prueba, de manera que la ampolla quede en forma horizontal o con el tapón hacia arriba, cada 8 días. Después de completar el ciclo y usando gafas de seguridad y guantes, abrir totalmente el esterilizador por un mínimo de 5 minutos antes de retirar el indicador biológico, para prevenir rotura de la ampolla durante la manipulación antes de que se enfríe. Funcionario Servicio de Esterilización Funcionario Servicio de Esterilización Funcionario Servicio de Esterilización Rotular la ampolla con el nombre del servicio que entregó y la Personal auxiliar fecha de laboratorio Depositar en la parte delantera del horno el indicador biológico Personal auxiliar durante 48 horas a 56 grados centígrados para incubarlo. de laboratorio Hacer lectura y observar que la aparición de un color amarillo en el indicador procesado demuestra crecimiento bacteriano, y por lo Bacterióloga tanto un fallo en el proceso de esterilización. Si no hay cambio de color, el proceso de esterilización fue adecuado. Entregar a Funcionario Central de Esterilización la ampolla y los Personal auxiliar resultados obtenidos. de laboratorio Registrar el resultado en planillas de registro de indicadores biológicos, manteniendo vigentes dichos registros por 6 meses. Funcionario Si no hay cambio de color (resultado negativo) se registra que la Servicio de carga está certificada y aprobada. Si por el contrario hay cambio Esterilización de color (resultado positivo) se registra que la carga se rechaza. Se deben mantener vigentes dichos registros por 6 meses. Montar un nuevo ciclo sin carga con un nuevo indicador biológico Funcionario en caso de que el resultado haya sido positivo, y realizar el Servicio de proceso descrito de los pasos 2 al 7. No se colocan mas cargas Esterilización hasta que se obtenga un nuevo resultado. Entregar el indicador biológico a personal auxiliar de laboratorio PROCEDIMIENTOS ÁREA DE ESTERILIZACIÓN PASO 10 11 12 13 ACTIVIDAD RESPONSABLE Si nuevamente el resultado es positivo, informar al Servicio de Funcionario Mantenimiento para que revise el esterilizador y no se colocan mas Servicio cargas hasta que se resuelva la situación. Esterilización Funcionario Esterilizar en el autoclave cualquier indicador biológico positivo a Servicio 121 grados centígrados durante al menos 15 minutos. Esterilización Funcionario Desechar en bolsa roja directamente si el resultado fue negativo, y Servicio una vez estéril si el resultado fue positivo. Esterilización Funcionario Posterior a las correcciones necesarias al esterilizador, iniciar Servicio nuevamente el procedimiento. Esterilización de de de de