VALORACIÓ VALORACIÓN DE LOS HÁ HÁBITOS DE VIDA Y ALIMENTACIÓ ALIMENTACIÓN DE LOS PACIENTES DE HOSPITAL DE DIA PSIQUIÁ PSIQUIÁTRICO NURIA SEKADE GUTIERREZ, LETICIA VÁZQUEZ BARTOLOMÉ, MARIA VECINO LÓPEZ. HOSPITAL INFANTA SOFIA, SAN SEBASTIÁ SEBASTIÁN DE LOS REYES (MADRID) Introducció Introducción La obesidad y el sobrepeso es uno de los principales problemas de de salud que eleva el coste sanitario y produce una gran morbimortalidad. morbimortalidad. Teniendo en cuenta que la obesidad es una entidad heterogé heterogénea, con mú múltiples factores etioló etiológicos implicados, se hace necesaria la puesta en marcha de medidas dirigidas a los ciudadanos relativas a los factores ambientales y sociales que influyen determinantemente determinantemente en la evolució evolución de la tasa de prevalencia de esta enfermedad, tales como la ingesta ingesta caló calórica, el estilo de vida en relació relación con la alimentació alimentación y el ejercicio fí físico.1 En el campo de la psiquiatrí psiquiatría, se sabe que las personas con enfermedades mentales tienen prevalencias más altas de obesidad. Esto, asociado a menudo a cambios en el estilo de vida, como resultado del impacto social, emocional y econó económico de su trastorno, contribuye a la formació formación del sí síndrome metabó metabólico. 2 Los pacientes con enfermedades del espectro esquizofré esquizofrénico son má más obesos que la media de la població población. En este dato epidemioló epidemiológico colabora la propia enfermedad, potenciada por la acció acción de algunos antipsicó antipsicóticos. 3 La ganancia de peso se ha evidenciado principalmente en relació relación con tratamientos con olanzapina, olanzapina, clozapina y clorpromacina. clorpromacina. Pero hay un considerable nú número de factores de riesgo modificables en estos pacientes que pueden aumentar su calidad de vida. 4 A los pacientes que asisten al Hospital de Dí Día de Psiquiatrí Psiquiatría se les prescribe una dieta, en la comida del hospital, equilibrada equilibrada y ajustada a sus necesidades, realizan actividad fí física tres dí días a la semana en el Hospital de Dí Día y reciben nociones bá básicas de educació educación sanitaria. Pese a ello se ha observado sobrepeso en la mayorí mayoría de los pacientes. Objetivo Conocer los há hábitos de alimentació alimentación y actividad fí física de los asistentes al hospital de dí día. Desarrollo Tras haberse observado que la mayorí mayoría de los pacientes sufren sobrepeso u obesidad se decide investigar investigar cuales pueden ser las causas de este aumento de peso. Para ello, se realiza a 17 pacientes, pacientes, un cuestionario sobre alimentació alimentación y vida saludable que consta de 12 ítems. De estos seleccionamos los cuatro mas significativos. ¿Cuánta agua bebes al día? 6% 6% ¿Suele consumir alimentos o bebidas entre horas, ¿Realizas alguna actividad física fuera del hospital de ¿Cúantas piezas de fruta y verduras fuera de las comidas principales? tomas al día? día? 12% 24% 35% 29% 18% 29% 29% Nada 1 Litro 1,5 Litros 2 Litros 3 Litros 12% 2 Piezas Si No 1 Pieza No si 3 Piezas 4 Piezas 12% 5 Piezas 71% 35% 82% Conclusiones De estos resultados se deduce, al margen de otros factores, como puede ser la medicació medicación, que el aumento de peso de nuestros pacientes se puede deber, en gran parte, a la vida sedentaria que llevan y a sus malos há hábitos de alimentació alimentación. Teniendo en cuenta que uno de los principios fundamentales que inspiran inspiran el modelo asistencial que adopta el Plan Estraté Estratégico de Salud Mental 20102010-2014 es la atenció atención integral al paciente y que el objetivo general del Hospital de Día para adultos, es garantizar la permanencia del paciente en la comunidad, persiguiendo la recuperació recuperación de unas capacidades de vida con suficiente autonomí autonomía para volver a desarrollar una actividad y continuar un tratamiento ambulatorio, promoviendo promoviendo un aumento de su calidad de vida 5; se hace necesario poner en marcha intervenciones de enfermerí enfermería de forma inmediata. Estas intervenciones son: Aumentar la actividad fí física que se realiza en Hospital así así como trabajar la motivació motivación para que los usuarios realicen alguna actividad en su tiempo libre. El aumento de las sesiones de educació educación sanitaria sobre alimentació alimentación tanto en nú número como en contenido. El control semanal del peso y perí perímetro abdominal de los pacientes. Control má más estricto de dietas. Bibliografí Bibliografía 1 Álvarez M., Castaño A., Cruz, M.A. et al. Guía de Actuación en Situaciones de Sobrepeso y Obesidad. 2005. Consejería Sanidad y Consumo. Comunidad de Madrid. 2 Molina J.D. Prevención y Promoción de la Salud en las Personas con Trastornos Mentales. El Síndrome Metabólico. 2007. Madrid. Ed. Ergon. 3 Villegas I., López J., Martínez A.B. y Villegas J.A. Obesidad y Síndrome Metabólico en Pacientes con Esquizofrenia. Psiq Biol. 2005; 12(2):39-45. 4 González E., Alonso F., Sanguino R., Rodríguez M., González E. Esquizofrenia: enfermedades médicas y antipsicóticos. Anales de Psiquiatría Madrid vol 23 Nº 7, pp339-346 ,2007. 5 Plan Estratégico de Salud Mental 2010 – 2014 Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.