En Independence Care System, nos enorgullece nuestra capacidad

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The
VERANO DEL 2013
Independent
COORDINACIÓN EN ACCIÓN PARA LA ATENCIÓN COMPETENTE DE LA DISCAPACIDAD
En Independence Care System, nos enorgullece
nuestra capacidad para brindar “coordinación para
la atención competente de la discapacidad.”
Pero, ¿eso qué significa exactamente? La
competencia en discapacidad significa saber de
qué manera la discapacidad afecta la vida de una
miembro. La coordinación para la atención competente de la discapacidad significa saber de qué
manera una discapacidad afectará el curso de acción
planificado, especialmente una accion medica.
Sin embargo, la mejor manera de
comprender la competencia en discapacidad
es verla en acción. Recientemente, una miembro
consultó con un médico a través de nuestro
programa de Salud para la mujer. Durante un
control de rutina, se descubrió una afección
que requería una cirugía. La cirugía es un gran
reto para la mayoría de las personas, pero para
una persona en silla de ruedas que depende
de un respirador, es un gran desafío.
Programar la cirugía de esta
miembro requería la participación de
varios proveedores, incluso su médico,
un terapeuta respiratorio, personal del
hospital y su agencia de atención
domiciliaria. Nuestro
director del
programa
de Salud
para la
mujer
y el
gerente de Atención a los miembros
sabían lo que implicaba
una cirugía para alguien
con discacidad fisica.
En este número
Respaldaban que ella misma tomara las
decisiones sobre su cuidado, por lo que
Rick Surpin
hace una promesa 2
investigó ella misma la cirugía, de manera
que pudiera saber de qué se trataba. La
PERFIL DEL PERSONAL
respaldaban para que hablara con su médico
Conocemos
sobre sus preocupaciones respecto a lo que
3
a Medicaid
pasaría antes, durante y después de la cirugía.
La doctora, una médica clínica sumamente
La atención sobre
colaboradora que había estado trabajando
4-5
los miembros
con el Programa de la mujer de ICS durante
más de un año, era ella misma competente
Evite las lesiones
en la discapacidad, conocía los problemas
6
gracias a ICS
relacionados que se debían resolver,
PERFIL DEL
especialmente la respiración de la miembro.
PROVEEDOR
El personal de ICS y la doctora trabajaron
American Medical
en conjunto para incorporar a un terapeuta
7
Alert Company
respiratorio para hablar sobre cómo se
manejaría la respiración durante la cirugía.
Luego del alta y para superar el período de
recuperación, nuestra miembro necesitaría más
ayuda, por lo que el personal de ICS aumentó las
horas en que recibía atención en su hogar. Cada paso
del proceso era vital para la salud y tranquilidad de
nuestra miembro. La cirugía fue un éxito y nuestra
miembro se está recuperando.
En el mundo médico sumamente especializado
de la actualidad, un médico que se concentra en
una zona del cuerpo podría no pensar (o saber) de
qué manera las intervenciones que usa afectarán a
alguien con discapacidad. Esta es un área en la
que ICS espera tener un impacto cada vez
mayor en la vida de nuestros miembros,
al desarrollar una relación estrecha con
médicos que “lo entienden” y usar
nuestra experiencia para coordinar
todo el cuidado que nuestros
miembros necesitan para
mantenerse saludables e
independientes en
sus hogares.
De izquierda a
derecha: el miembro
de ICS Torey Buckley,
su hijo Kymani, la
ayudante Jennifer
Palmer y la miembro
Norma Blyther
“
Queremos asegurarle que a
medida que ICS crezca, nuestro
compromiso con la atención
enfocada en el paciente, con usted,
no cambiará nunca.
De la oficina de Rick Surpin
presidente de ICS
Oficina
administrativa:
257 Park Avenue
South, 2nd Floor
New York, NY
10010-7304
Centros miembros:
25 Elm Place
5th Floor
Brooklyn, NY 11201
400 East Fordham
Road, 10th Floor
Bronx, NY 10458
Me complace informar que en abril,
ICS abrió una nueva oficina en
400 East Fordham Road en el Bronx,
ubicada en el mismo lugar que nuestras
dos organizaciones hermanas, Cooperative
Home Care Associates y PHI. Todos
compartíamos una historia y el compromiso
de mantener a las personas con discapacidad
y a los adultos mayores en la comunidad y
garantizar que los trabajadores de atención
domiciliaria tuvieran trabajos buenos
y de calidad.
Estuve involucrado desde el principio
con cada organización y me siento muy
esperanzado con el trabajo que hemos hecho.
Cuando comencé en Cooperative Home
La oficina de ICS
en Bronx cuenta
con el primer
programa de
evaluación y
reparación de
sillas de rueda
del municipio
orientado a la
comunidad.
www.icsny.org
1.877.ICS.2525
2
Care Associates hace 25 años, en apenas
dos pequeñas oficinas, nunca hubiera
imaginado que la organización crecería para
llegar a tener 1500 empleados que prestan
servicio a más de 6000 personas. Y nunca
me hubiera imaginado que en sólo 12 años,
ICS crecería para llegar a tener 5000
miembros, la mayor parte de dicho
crecimiento se dio en el año pasado.
”
La expansión de ICS al Bronx me ha
brindado la posibilidad de reflexionar sobre
lo que hemos logrado y sobre lo que aún
queremos lograr en los próximos meses.
Me enorgullece que ICS llegue a este
momento con experiencia en la atención
centrada en la persona. Lo que espero es
la oportunidad de trabajar en conjunto con
los médicos de nuestros miembros, para
coordinar una variedad aún mayor de
servicios. Eso será posible cuando, en 2014,
ICS pase de cubrir solamente los servicios de
atención a largo plazo de Medicaid a cubrir
también los servicios de Medicare, incluso la
atención primaria y hospitalaria. Este será
nuestro próximo paso para responder a la
revolución que estamos experimentando
en el cuidado de la salud, una revolución
que ya requirió que cualquier persona en
NY que tenga Medicaid y reciba servicios de
atención domiciliaria se inscriba en un plan
de atención a largo plazo como ICS.
PERFIL DEL PERSONAL
Julio Gonzalez, especialista en elegibilidad de ICS Medicaid
Julio Gonzalez, especialista de ICS
Medicaid, no comenzó su carrera en ICS de
la manera habitual “Es una historia curiosa”,
dice Julio. “En 2002, mi madre recibió una
visita de ICS para evaluar su elegibilidad para
convertirse en miembro. Poco tiempo atrás había
dejado mi trabajo de hacía 10 años y estaba
disfrutando mi tiempo libre con ella. Mi madre
decidió que ICS parecía una organización
respetable y con la ayuda de la enfermera, la
trabajadora social y un traductor durante la
visita, me convenció para que presentara mi
CV. El día en que mi madre se convirtió en
miembro de ICS, ¡me sumé al personal!”.
Once años después, Julio dirige el
Departamento de elegibilidad de ICS
Medicaid. Él y su equipo, se especializan en
las solicitudes de Medicaid, las renovaciones
anuales y el manejo del excedente en ingresos.
Los miembros de su equipo son Antonio
Rivero, Robert Pincay, Daría Bystra y Suzette
Santos. Ellos guían a los miembros nuevos y
actuales a través del proceso de papeleo al
enviarles muestras de los documentos que
recibirán por correo, ayudándolos a completar
los formularios y a reunir la documentación
de respaldo que necesitarán.
“Nuestro objetivo es mantener a
Medicaid activo para todos los miembros”,
explica Julio. “Sabemos que puede parecer
complicado, así que hacemos nuestro mayor
esfuerzo por hacer el proceso tan simple como
sea posible”.
El proceso de renovación de Medicaid
puede ser especialmente confuso para miembros
nuevos que están acostumbrados a presentar
sus renovaciones de Medicaid directamente a la
cuenta de reembolso de gastos médicos (HRA).
“Alentamos a todos los miembros a enviar sus
papeles para la renovación de Medicaid a ICS,
de manera que podamos sumarnos y trabajar
con la HRA si surgiera algún inconveniente”,
manifiesta Julio. “Estamos aquí para ayudar”.
Y eso es lo que hacen. El Departamento
de ICS Medicaid trabaja con miembros y la
HRA para completar más de 150 solicitudes y
renovaciones al mes con un índice de éxito del
95%. Es algo de lo que tanto este equipo como
la organización estamos muy orgullosos.
¡Visítenos
en línea!
www.icsny.org
“Cada día, al llegar a casa, sé que he
ayudado a alguien”, comparte Julio.“Nuestros
Reciba las
publicaciones
semanales en
el blog de ICS
miembros me agradecen, me dan su bendición
y en ocasiones hasta me abrazan, es una
gran sensación”.
Reciba el
Independent
en español,
ruso o chino
Ya sea una miembro de ICS desde hace
años o que se haya incorporado recientemente, queremos asegurarle que a medida
que ICS crezca, nuestro compromiso con la
atención enfocada en el paciente, con usted,
no cambiará nunca. Nos atendremos a los
valores centrales que hacen de ICS lo que
es: nuestro compromiso de brindar
atención responsable, coordinada, experta,
que empodera, es respetuosa y flexible.
Casi todas las personas que visitan una
oficina de ICS comentan que algo se
siente distinto. Si bien es difícil de describir,
sabemos que es nuestra comunidad lo que
hace la diferencia: el compromiso con toda la
familia de ICS compuesta por el personal, los
proveedores, protectores, cuidadores, familiares y nuestros miembros, de trabajar juntos
para mantener a cada miembro saludable,
feliz y en su hogar.
3
Les pedimos
a nuestros
miembros que
se expresen...
¿Cuál es su
mejor consejo
para tener
una excelente
relación con
su trabajador
de atención
domiciliaria?
Sharifa Abu-Hamda,
MIEMBRO DE ICS
DESDE 2009:
“Para mí, se trata
de la comunicación
abierta y el respeto
mutuo. Su PCA
nunca sabrá lo que
piensa a menos que
se lo diga”.
Shadow Capree
Lambertis,
MIEMBRO DE ICS
DESDE 2011:
“Es importante
que tengan
conversaciones de
igual a igual y que
llegue a conocer
a su trabajador
como una
persona real”.
La atención sobre
los miembros
En el primer trimestre de este año, en ICS:
Hemos respondido más de
¿QUÉ HAY DE NUEVO?
Estamos muy entusiasmados porque los
Programas sociales de ICS pronto se pondrán
en marcha en la oficina del Bronx, ¡como así
también en su sede tradicional de ICS en
Brooklyn! Durante los próximos meses, los
miembros estarán pintando, escribiendo,
dibujando y esculpiendo en el 400 East Fordham
Road, del Bronx. ¡Estén atentos a nuestro sitio
web para conocer los cronogramas de nuestros
programas especiales, y comuníquense con
Latricia al [email protected] o por teléfono
al 718.907.1622 si quisieran participar!
ACTUALIZACIÓN DEL
CONSEJO DE MIEMBROS
Cada cuatro o seis semanas, invitamos a los
miembros de ICS a participar de nuestras
reuniones del “Consejo de miembros”, donde
se reúnen con el personal para hablar sobre
todo lo relacionado con ICS. Durante estas
reuniones, los miembros tienen la oportunidad
de hablar con los expertos de ICS sobre nuestros
servicios, hacer preguntas sobre
cualquier aspecto de nuestro
programa; comentar sus
problemas o preocupaciones
y presentar ideas o sugerencias
para mejorar.
Jose Portorreal
Miembro de ICS desde 2012
La instructora Anna Fay, directora de Servicios
de vida independiente en ICS, se complace de
informar que ¡las reuniones de Miembros del
Consejo de ICS han estado plagadas de acción
este año! “En las reuniones recientes, hemos
hablado del nuevo modelo de Administración
de la atención de ICS y de los equipos
interdisciplinarios; hemos hablado sobre trust
services y de qué manera functiona el superavit
de Medicaid, y hemos compartido consejos y
recomendaciones sobre cómo comunicarse de
manera efectiva con la persona que le brinda
atención domiciliaria”.
Anna nos informa que entre los temas a tratar
en las próximas reuniones se incluyen: el hecho
de que ICS patrocinará un ciclo de cine sobre
la representación de la discapacidad en el cine,
de qué manera se organizará la programación
social en la oficina del Bronx y la planificación
de una reunión social para personas jóvenes
con discapacidades.
El Consejo de Miembros de ICS les ofrece a todos
los miembros la oportunidad de conocer al
personal jerárquico de ICS y hacerle preguntas
sobre nuestros servicios, de visitar nuestra
oficina de Brooklyn y de conocer a los
miembros de ICS en un entorno social.
Para obtener más información
sobre la próxima reunión del
Consejo de Miembros de ICS, visite
www.icsny.org o llame a Latricia
James al número 718.907.1622.
¡Esperamos verlos pronto!
“El modo en que me tratan
en ICS me hace muy feliz.
Y cuando los demás me
dan alegría, significa que
puedo devolverla”.
4
¡INFORÁPIDA DE ICS!
120,000 llamadas telefónicas
Recibimos a los miembros en más de
40 eventos sociales
Finalizamos evaluaciones
de rehabilitación para
615 miembros
¡Y Llegamos a tener casi 5000 miembros
y más de 250 empleados!
CORREO DE MIEMBROS
¿Tiene comentarios, halagos, consultas
o preocupaciones sobre ICS? ¡Comparta
sus pensamientos! Envíe su opinión a
[email protected] con “e Independent” en
la línea de asunto. O envíe sus comentarios
por correo postal a Kate Hubner,
Independence Care System, 25 Elm Place
5th Floor, Brooklyn NY 11201.
¡Esperamos noticias suyas!
¿Usted o
alguien a quien
usted quiere
necesita atención
domiciliaria
para vivir en
comunidad?
¡Unirse a ICS es
fácil! Para más
información
sobre ICS, visite
www.icsny.org
o llame al
1.877.ICS.2525.
EN EL BLOG
¿Sabía que ICS tiene un blog semanal?
Cada jueves, los expertos de ICS comparten
sus opiniones, consejos, descubrimientos y
hechos curiosos sobre los temas que afectan
a nuestros miembros. Desde consejos de
salud para adultos mayores, hasta debates
sobre el amor y el sexo en personas con
discapacidades, ¡el Blog ICS Voices es de
lo que todos hablan! Visite www.icsny.org
y haga clic en el botón del Blog de ICS en
la parte superior de la página de inicio y
lea las publicaciones más recientes de
cada semana, como así también los
artículos archivados.
“Ahora que estoy con ICS… mi vida
ha pasado de solitaria
y deprimente a
interesante y llena
de diversión”.
Leslie Yasner
Miembro de ICS desde 2012
Shakir Riddick
Miembro de ICS desde 2012
“ICS es una gran comunidad.
Todos son atentos, honestos
y realmente te apoyan”.
5
Salud y Prevención
MANTENERSE LIBRE DE LESIONES CON ICS
Más del 40% de los miembros
de ICS tienen riesgo de padecer
escoriaciones
en la piel,
CÓMO EVITAR UNA
ÚLCERA POR PRESIÓN:
•Revise su piel al
menos una vez al día
•Evite la fricción,
use humectantes
•Preste atención a
su alimentación
e hidratación
•Alivie la presión
En la cama, cambie
de posición cada
2 horas
En la silla, cambie de
posición cada 15 minutos
es decir,
desarrollar
una úlcera
por presión o
herida. Aun
así, en 2012,
de los más de
3500 miembros de ICS
que recibían
atención a
largo plazo en
la comunidad,
menos del
1% desarrolló
una nueva
úlcera por
presión. Si bien los índices para
comparación son inexactos, los
PERFIL DE
MIEMBRO
Elsie French
estudios demuestran que entre los
pacientes no agudos en hospitales y
asilos que reciben cuidado a largo
plazo la incidencia en el desarrollo
de lesiones es del 8.5 %, un porcentaje
mucho más elevado que en ICS.
Las lesiones se producen con
mayor frecuencia en personas
que usan silla de ruedas o que están
en cama durante largos períodos
de tiempo, las personas cuyo
diagnóstico varía desde lesión en la
médula espinal hasta ACV y esclerosis múltiple, distrofia muscular,
parálisis cerebral y espina bífida.
Producida por una presión sin
liberar que daña la piel y el tejido
debajo de esta, las úlceras por presión
representan un riesgo grave para la
salud, que provoca dolor, infecciones
sistémicas, amputaciones e incluso
la muerte.
E
n la víspera de su
cumpleaños 105,
Elsie French está
rodeada por su familia: su
sobrino, Keith Blackwood,
de “setenta y tantos” y sus
hijos ya adultos, Roseann y
Evan, que viven en la planta
alta, la asistente Sherneth
Hawkins; y muchas flores.
Elsie se unió a ICS en 2012.
6
Durante casi nueve años, ha
tenido dos asistentes devotas,
Sherneth y Marva Williams.
Mientras Sherneth describe
con afecto sus primeros días
de trabajo con Elsie como
casi
una
“pesadilla”,
las dos trabajaron
Pie de foto: Elsie French (centro),
desde su lugar y sus responsabilidades.
miembro de ICS con su nieta
Hoy, dice Sherneth: “Cuando la gente
Roseann (izquierda) y su asistente
ve lo bien que está Elsie, que luce feliz,
y veo que la familia está feliz con su
atención, eso hace que todo valga la pena.
Como reconocemos el riesgo
que representan las úlceras por
presión para tantos miembros de
ICS, en 2003 ICS estableció un
Programa de prevención y
tratamiento integral de las úlceras
por presión. Dirigido por Dee
Visco, una enfermera certificada
para la atención de lesiones experta
en el campo, el programa hace que
ICS sea único entre los programas
de cuidado a largo plazo. Eso se
debe a que las enfermeras de ICS
evalúan al momento de la admisión
y cada 180 días para detectar el
riesgo de desarrollar una úlcera
por presión, utilizando la escala de
Braden. Luego aplican el formulario
de intervenciones para la integridad
de la piel desarrollado por ICS, que
brinda recomendaciones para las
acciones específicas que corresponden
a la escala de Braden.
Los gerentes de asistencia
social de ICS se ocupan desde
entonces Al tener contacto regular
con los miembros de ICS, los
“Nunca pensé en un asilo para
mi tía Elsie. Prefería tenerla en casa”.
Sabes que estás haciendo un buen trabajo.
Eso es muy satisfactorio”.
Elsie nunca se casó ni tuvo hijos, trabajó como
costurera en el distrito de la indumentaria de NYC, y
le encantaba cuidar de su jardín. En la actualidad, no
Reconoce claramente las palabras “Plan de atención”,
resaltando y repitiendo esas palabras cuando Sherneth
explica la importancia de ese documento, que está
pegado en el refrigerador de Elsie. Y Elsie te hace
saber lo que desea, ya sea comer o dormir, o que
algo le falta al agua de coco (ese algo es el brandy
que Keith le agrega algunas veces por semana).
Con ICS, Elsie puede recibir la ayuda que
necesita y la familia también. Keith comenta:
“Mi madre falleció cuando nací. Mi tía Elsie fue
como una madre para mí. Nunca pensé en un
asilo para ella. Prefería tenerla en casa”.
familiares implicados y los asistentes
en el hogar, realizan las intervenciones,
una responsabilidad vital para el éxito
de ICS en la prevención de lesiones.
Nellie Merced, una gerente de asistentes
en el hogar de ICS desde hace nueve
años, valora la oportunidad de enseñarles
a los miembros de ICS que tienen
riesgo de padecer escoriaciones de
la piel sobre la gravedad que pueden
tener y lo que pueden hacer para
protegerse. Les recomienda a los
miembros que usen espejos para
inspeccionar su piel o que usen
ungüentos protectores en la piel; se
aseguren de que todos los almohadones
en las sillas de ruedas estén impecables,
recomienda colchones para liberar la
presión o que se evalúe la silla de ruedas,
recomienda suplementos nutricionales
y terapia física y ocupacional.
“Me encanta nuestro programa de
Atención de lesiones, porque las
enfermeras son excelentes y puedo
ver los resultados”, manifiesta Nellie.
“Cuando visito a los miembros, saben
que yo sé de lo que hablo, que puedo
ayudarlos a prevenir las lesiones, a
mantenerse saludables y a sentirse
cómodos. Eso les brinda confianza, y
yo siento que he marcado la diferencia”.
Para prevenir las lesiones y atenderlas
de manera que no empeoren y requieran
hospitalizaciones reiteradas, los gerentes
de trabajo social trabajarán en conjunto
con Dee y su equipo de Atención de
lesiones. El equipo tiene otros dos
miembros: Patti Manzone, también una
enfermera certificada para la atención
de lesiones que trabaja con ICS desde
su creación, y la más reciente incorporación al equipo, Sylvia Springer-Fahie,
una enfermera certificada para la atención de lesiones que espera su certificación final, que ha estado en ICS desde
hace un año. “Patti y Sylvia son el
corazón del programa de Atención de
lesiones”, comenta Dee. “Visitan a los
miembros y les brindan un seguimiento
continuo para optimizar su capacidad
para tratar las lesiones. Su arduo trabajo
y dedicación han sido vitales para el
éxito del programa”.
La capacidad de nuestro
personal para involucrarse con
una miembro y su familia luego
PERFIL DEL
PROVEEDOR
de una emergencia es algo de suma
importancia. Sin embargo, las
agencias como ICS a menudo se
enfrentan a desafíos cuando una
miembro debe ser hospitalizado
porque no lo sabemos. Es allí
donde la American Medical Alert
Company entra en acción.
American Medical
Alert Company
AMA ha prestado servicios a
miembros de ICS desde 2000.
Comprende la importancia de la
acción en una emergencia y ha
llevado ese conocimiento a ayudar,
no solo al miembro, sino a ICS.
Siendo uno de los proveedores de
Sistema de respuesta en emergencias
personales de ICS, AMA ha
desarrollado una herramienta
innovadora para mantener a ICS
informado y en contacto con los
Es una gran herramienta
que ayuda a ICS a
ayudar a nuestros
miembros, al:
Estar atentos a
nuestros miembros
Mejorar la continuidad
y la coordinación
de la atención
Facilitar las transiciones
del hospital al domicilio
El Equipo de Atención de lesiones
coordina con los médicos y profesionales
asociados la atención de los miembros de
ICS que tienen lesiones en los Centros de
atención de lesiones en la Ciudad de Nueva
York, con los que se ha asociado ICS. Es
allí donde los miembros de ICS reciben diagnóstico y tratamiento, a menudo acompañados por una enfermera de atención de
lesiones o su gerente de atención de ICS.
Durante el 2012, de los miembros de ICS
cuyo cuidado de lesiones era responsabilidad del personal de atención de lesiones,
solamente el 6.6 % tuvo una hospitalización relacionada con una lesión.
Sobre el progreso del Programa
de atención de lesiones de ICS,
Dee Visco comenta: “Hemos visto un
aumento en el número de miembros
que reciben servicios de atención con
el fin de prevenir las escoriaciones en
la piel. Eso significará índices incluso
menores de úlceras por presión en el
futuro, incluso menos complicaciones y
hospitalizaciones y una calidad de vida
muy superior para nuestros miembros.
Eso es lo que me brinda más esperanzas,
significa que lo estamos haciendo bien”.
miembros cuando tienen una
emergencia. El Servicio de
información de incidentes de
emergencia PERS notifica a
nuestro equipo de gerencia de
atención por fax al 718.907.1681
dentro de las cuatro horas de
que uno de nuestros miembros
ha sido trasladado al hospital.
La AMA forma parte de la red
de proveedores de ICS, un grupo
cuidadosamente seleccionado
compuesto por médicos, terapeutas,
agencias y compañías que están tan
comprometidos como nosotros a
brindarles un servicio a nuestros
miembros. Visitamos cada oficina
antes que nuestros miembros
para garantizar la accesibilidad,
y entrevistamos a cada proveedor
para brindar cuidado que respalde
los valores del Sistema de atención
de ICS.
Si quisiera ser
un proveedor de
ICS, contáctese
con la Gerente
de relaciones
con los
proveedores de
ICS, Angelica
Etienne
por correo
electrónico al
aetienne@icsn
y.org o por
teléfono al
718.907.1613.
7
NON-PROFIT ORG.
U. S. POSTAGE
PAID
NEW YORK, N. Y.
PERMIT NO. 4033
257 Park Avenue South, 2nd Floor
New York, NY 10010-7304
Corte de cinta y reunión a
puertas abiertas en la nueva
oficina de ICS en el Bronx
De izquierda a derecha: El presidente de ICS,
Rick Surpin con el presidente de CHCA, Michael
Elsas; el presinte de PHI, Jodi Sturgeon; la gerente
de la Fundación Robin Hood, Suzi Epstein; y el
comisionado de la Oficina del
Alcalde para Personas con
Discapacidades, Victor Calise.
Una audiencia de
más de 200 personas
escucha atentamente
a puertas abiertas el
10 de abril.
Rick Surpin celebra
la apertura de
la oficina en el
Bronx con
Azzlee Blackwood,
miembro de ICS.
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de manera electrónica en
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