RECOMENDACIONES REVISIÓN TRABAJADOR EXPUESTO A

ÁREA VIGILANCIA DE LA SALUD
Servicio Medicina Preventiva y Salud Pública
RECOMENDACIONES REVISIÓN TRABAJADOR EXPUESTO A “PIPES”
(Procedimientos Invasivos Predisponentes a Exposiciones)
(Protocolo específico del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud)
1. PIPES: se definen como “los realizados en cavidades corporales con pérdida de
visión parcial o total de las manos, y que se asocian así a un riesgo mayor de lo
habitual de lesiones con material quirúrgico o espículas óseas”.
2. Pertenecen a este grupo los Facultativos de Ginecología, Cirugías: General,
Traumatología, Torácica y Urología, y las Matronas.
3. En estos profesionales, las revisiones serán cada dos años; se realizará serología
periódica para VHB (si no se han vacunado o no se ha obtenido respuesta tras
la inmunización) y para VHC. La serología para VIH se ofrecerá (no obligatoria),
dada la baja posibilidad de transmisión del virus a los pacientes.
4. En el caso de negativa del trabajador a realizarse serologías periódicas para
VHB (si es necesaria) y VHC, se procederá a efectos prácticos como si sus
resultados fuesen positivos.
5. En el caso de infección por el VHB las recomendaciones quedan reflejadas en
la siguiente tabla:
SEROLOGÍA
HBsAg (+)
antiHBc (+)
RECOMENDACIONES
HbeAg (-)
y
DNA (-)
- Control semestral serológico.
- Aceptación por escrito de:
1. Obligación de notificar todo
accidente biológico.
2. Uso de doble guante en la
cirugía.
3. Seguimiento de todas las
precauciones
estándar
para la prevención de la
transmisión.
HbeAg (+)
ó
DNA (+)
ADAPTACIÓN
PUESTO
DE
TRABAJO (hasta negativización
de HbeAg y DNA).
6. En el caso de infección por el VHC (Anti VHC positivo o RNA-VHC positivo) o por
VIH las recomendaciones son:
• Adaptación del puesto de trabajo si fuera necesario (sobre todo en función
del estado general de salud del trabajador u otras circunstancias a valorar).
• Aceptación por escrito de:
a. Obligación de notificar todo accidente biológico.
b. Uso de doble guante en el acto quirúrgico.
c. Precauciones estándar para la prevención de la transmisibilidad.
Marzo 2007