ANEXO “B” AUTORIZACIÓN PARA RECABAR DATOS DE

ANEXO “B”
AUTORIZACIÓN PARA RECABAR DATOS DE CARÁCTER PERSONAL
PROCEDENTES DE OTRAS ADMINISTRACIONES PÚBLICAS POR PARTE
DE LOS MIEMBROS DE LA UNIDAD FAMILIAR QUE DEPENDAN
ECONÓMICAMENTE DE LA PERSONA SOLICITANTE.
1
AUTORIZACIÓN PARA CONSULTA DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL
La/s persona/s abajo firmante/s autoriza/n al Servicio de Acción Social de la Guardia
Civil a la verificación y cotejo de los datos económicos declarados con los de carácter
tributario obrantes en la Agencia Estatal de Administración Tributaria (AEAT), en los
términos establecidos en la Disposición Adicional Cuarta de la Ley 40/1998 y en el art.
95.1 k) de la Ley 58/2003, General Tributaria, o en cualquier otro organismo que
tuviera atribuida la competencia sobre ellos, así como la consulta de los datos de
identificación personal y residencia y de los datos obrantes en la Administración de la
Seguridad Social en el caso de acceso informatizado a dichos datos, con garantía de
confidencialidad, a los exclusivos efectos de concesión de alguna de las ayudas del
Plan de Acción Social 2014.
2
DATOS DEL TITULAR DEL DERECHO QUE SOLICITA LA AYUDA
NOMBRE Y APELLIDOS:
3
DATOS DE LOS MIEMBROS DE LA UNIDAD FAMILIAR (Beneficiarios 1), PARA
LOS QUE SOLICITA LA AYUDA
PARENTESCO
CON EL
SOLICITANTE
(1)
(2)
NIF:
NOMBRE Y APELLIDOS
NIF
> de 18 años, o siendo menor cuando perciban rentas.
Firma del beneficiario o representante legal.
_______________, a _____ de _____________ de 2014
Firma
2
FIRMA