Diario de acontecimientos adversos

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Diario de acontecimientos adversos
Viviendo con LMC. Viviendo con Confianza
Comente con su médico cualquier efecto secundario que experimente, aunque le parezca de poca importancia.
Use esta tabla para llevar un seguimiento de los efectos secundarios que experimente. Imprímala y llévela a la siguiente cita con su médico.
Mes
Año
¿Cuál o cuáles de los siguientes
efectos secundarios padece?
Márquelos
Nombre y apellidos
¿Qué intensidad tiene?
Califique la intensidad
mediante esta escala.
Marque cuántas veces experimenta el efecto secundario.
Varias veces
al día
Casi todos
los días
2 a 3 veces
a la semana
Una vez
a la semana
Menos de
una vez a la semana
Dolor muscular/
calambres
Inflamación (edema)
Erupción
Cefalea
Diarrea
Fiebre
Hemorragias
o hematomas
Fatiga (cansancio)
Aumento de peso
Dolor de huesos
o de las articulaciones
Náuseas y vómitos
Estreñimiento
Otro
Especifique
Notas adicionales:
Este sitio web y los materiales facilitados no han sido diseñados para informar de efectos secundarios.
Si sufre cualquier efecto secundario, sea cual sea el producto que está tomando, póngase en contacto con su médico.
Para realizar una consulta de Información Médica o comunicar un acontecimiento adverso con algún medicamento de Bristol-Myers Squibb, puede ponerse en contacto con nosotros a través del teléfono
900 150 160 o en la siguiente dirección de correo electrónico: [email protected].