Iniciativa hacia la Erradicación de la Desnutrición Infantil en Latino

La Iniciativa
Latin America & the Caribbean
Hacia la erradicación de la
desnutrición infantil en Latino
América y el Caribe para el 2015
Delivered by:
Pedro Medrano
Regional Director
United Nations World Food Programme
Latin America and the Caribbean Regional Bureau
For the The Sardar Patel University
& the Pugwash Conferences on Science and World Affairs
1. Un pequeño progreso en el logro de las metas del milenio.
2. Desigualdades en contra de la cohesión social; indígenas y
descendientes africanos.
3. Hambre y desnutrición: causas y consecuencias.
4. Las emergencias conspiran contra los más vulnerables.
5. El costo de la desnutrición: una base para comenzar
6. La iniciativa de erradicar la desnutrición infantil en América Latina.
7. Puede hacerse y debe hacerse.
Latin America: Poverty and Indigence, 1990 - 2006
(Millions of People)
Entre el 2002 y el 2005, la población pobre e indigente disminuyó 12 y 16 millones
respectivamente. Sin embargo, el número absoluto de población pobre permanece
demasiado alto.
250
Million
200
150
200
204
211
221
217
209
205
93
89
89
97
88
81
79
1990
1997
1999
2004
2005
2006
136
100
62
50
0
1980
Indigents
Source: ECLAC
2002
Non-indigent poor
Latino America: promedios de pobreza y GPD per cápita.
1980 - 2006
Promedios de pobreza en la Región han bajado a los niveles de los primeros años de
los 80, pero con un 17% más alto del rango de ingreso per cápita más alto.
49
1990
Percentage of poor population
48
1990
47
46
1994
45
44
2002
1986
43
42
41
40
39
38
3200
1980
3400
1997
2001
2000
2004
1980
2005
3600
3800
4000
Per capita GDP (US$ at 2000 prices)
Source: ECLAC, on the basis of special tabulations of household surveys in the relevant countries.
a/ Estimates for 19 countries of the region, including Haiti.
b/ Projection.
2005
2006 b/
4200
4400
Latino America (20 países): Nivel de expansión social per cápita entre
1990-1991, 1996-1997, y 2000-2003
(US$ en1997)
1800
1990-1991
1996-1997
2002-2003
1600
Gasto vs Inversion social
1400
U S$ per cápita
1200
1283
1071
1000
763
800
676
774
683
600
600
565
514
488
422
395
400
200
293
68
76
109
112
114
136
149
170
300
180
Source: ECLAC, Social development division, database on social expenditure.
América Latina
Argentina
U ruguay
C osta R ica
C hile
Panamá
Brasil
México
Venezuela
Trinidad y Tabago
Jamaica
C olombia
R epública
D ominicana
Perú
El Salvador
Bolivia
Paraguay
H onduras
Guatemala
Ecuador
N icaragua
0
Alcanzando el desarrollo de las metas del milenio
en Latinoamérica y El Caribe
Possibilities of Achieving the Target
Objetivo #1 del Milenio
Desarrollo – Erradicación
de la extrema pobreza y
el hambre.
Target #2 Reducción a la mitad de la
proporción de gente que sufre de
hambre.
Indicador 1 – Malnutrición global de los niños
menores de cinco años ( peso y edad).
Indicador 2 – % de población Undernourished
Source:ECLAC. Panorama Social de América Latina 2002-2003.
Ambos indicadores
logrados.
Al menos un indicador.
No pudo adquirir ningún
indicador.
No analizado en el estudio.
1. Un pequeño avance hacia el desarrollo de las metas del Milenio.
2. Desigualdades en contra de la cohesión social; Indígenas y
descendientes africanos.
3. Hambre y mala nutrición; causas y consecuencias.
4. Emergencias conspiran en contra de los más vulnerables.
5. El costo de la mala nutrición; A Baseline para comenzar.
6. La iniciativa para erradicar la baja nutrición de los niños NIños en
Lac para el 20015??? Child In Lac By 2015
7.Puede hacerse; debe hacerse.
GINI COEFFICENT
Regiones del Mundo: GINI coeficiente, data circa ??
2002
( grado de inequidad en distribución del ingreso)
80
80
70
70
60
60
50
50
40
40
30
20
30
57.12
45.41
43.14
20
37.82
32.56
32.27
34.00
10
10
0
0
Sub-saharan Africa
Gini
South Asia
East Asia &
Pacific
Highest
Source : World Bank, World Development Indicators & ECLAC
Middle East &
North Africa
Lowest
Latin America and Eastern Europe &
the Caribbean
Central Asia
Percentile 75
OECD
Percentile 25
Inequidades en la Región
LATIN AMERICA: HOUSEHOLD SHARES OF TOTAL INCOME, BY INCOME QUINTILE,
around 2002
7 0 .0
35
Poorest quintil
Richest Q./ Poorest Q.
Aver. LA: 52.3
Aver. Caribbean: 44.6
Richest quintil
Ave. LA: 4.3
Aver. Caribbean: 6.2
Bolivia
Brazil
Dominic.R
Panama
Colombia
0
Nicaragua
0 .0
Honduras
5
Paraguay
10 .0
El Salvador
10
Peru
2 0 .0
Costa Rica
15
Venezuela
3 0 .0
Chile
20
G uatemala
4 0 .0
Argentina
25
Ecuador
5 0 .0
Mexico
30
Uruguay
6 0 .0
Cap Haitien,Haiti.
Haiti segundo más grande ciudad en el norte .
67 % de la población de esta ciudad puerto, la mayoría de ellos
emigrantes desde la costa del país, viven en extrema pobreza.
2.4 millones de haitianos, casi un tercio de la población no tiene
suficientes recursos para una canasta diaria de alimentos.
Cerca del 65% de los niños ????bajo five face anemia??.
WFP´s ayuda a la gente más vulnerable viviendo en
???overcrowded makeshift housing,?? con poca o nada sanidad y
frecuentemente no suficiente comida para el mínimo requerimiento
diario nutricional.
WFP soportes ???sobre 800.000 personas
más de la mitad de ellos son niños, cada
año en Haití.
WFP ha llegado a ser la agencia líder de
apoyo del Programa Nacional del
Gobierno Haitiano para la lucha en contra
de los parásitos, proveyendo de medicina
worming?? dos veces al año a más de
400.000 escuelas de niños a través del
país.
Anemia y desnutrición crónica
en Latinoamérica y el Caribe
Anemia
(Hb<11g/dl) en niños menores de cinco años en LAC
Stunting
65.8
Haití 2001
Height/Age -2SD, children under five in LAC
57.5
Ecuador 1996
56
Bolivia 1998
53.8
60
50
40
30
20
10
0
51.9
Paraguay 2000
48.2
Jamaica 1997
46.0
Cuba 2000
%
40.0
Honduras 1996
Uruguay 2000
36.1
Panamá 1999
36.0
33.2
Colombia 2005
28.4
Nicaragua 1993
27.8
Perú 1998
27.2
México 1999
26.0
Costa Rica 1996
G
25
Republica Dominicana 2000
29
26
26
ua
26.0
Guatemala 1995
49
22.4
Argentina 1995
18.9
El Salvador 1988
1.5
Chile 2004
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
23
20
19
18
16
te
H o ma
n d la
ur
a
Bo s
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ua
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r
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Ni
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E l ra g
S a ua
lv
ad
M or
L A ex
ic
C
Re o
gi
on
Venezuela 1998
70.0
Pe rce ntaje (%)
Promedios nacionales significan diferencias enla prevalencia de la malnutrición y profundos bolsillos de hambre al interior de los países.
High prevalence of chronic malnutrition is closely associated with high concentrations of Afro-descendant and indigenous populations
Source: UNICEF SOWC 2006
Source : DN: EMI Unicef 2005,Chile: MINSAL 2004,Colombia: ENSIN 2005 Anemia: Available Country Data
Indígenas y de afro-descendientes afectados por desnutrición en Áreas Rurales
Latino America (11 países): Desnutrición entre niños menores de
cinco años por (etnias??)ethnicity (Porcentajes)
70.0
Indigenous
60.0
Non Indigenous
Global Undernutrition
Chronic Undernutrition
50.0
Belize
%
40.0
30.0
Mexico
20.0
10.0
% Stunting?? En escuelas de niños
50.0 - 89.0
25.0 - 49.9
0.0-24.9
% Población Indígena 2001
% Población no indígena 2001
G uatem ala
1995
E c uador 1999
P erú 2000
B oliv ia 1998 b/
B ras il 1996
Trinidad y
Tabago 1987
G uatem ala
1995
E c uador 1999
B oliv ia 1998 b/
P erú 2000
Trinidad y
Tabago 1987
B ras il 1996
0.0
Guatemala
Indigenas y Afro-descendientes en Areas Rurales
Latin America (11 countries): Undernutrition among children under 5 years of age, by
place of residence, around 1999 (Percentages)
55.0
50.0
Urban
Undernutrition
45.0
Rural
Chronic undernutrition
40.0
35.0
30.0
25.0
20.0
15.0
10.0
5.0
0.0
a
gu
ara
9
y1
90
ca
ini
m
Do
n
0
a2
02
a
Br
1
sil
99
6
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98
19
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9
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99
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9
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95
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T
9
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87
ua
rag
a
P
5
0
9
8
99
00
99
99
1
2
1
1
a
la
ia
or
gu
ma
ad
mb
a
e
r
u
o
t
l
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ca
Ec
Co
Ni
Gu
9
y1
90
E
y
Gu
ad
.
d
p
i
e
in
Source:REconomic Commission for Latin America and the Caribbean (ECLAC),
on the basis of special tabulations of results from the Demographic and Health
Tr
P
Surveys (DHS) conducted in the relevant countries.
Desnutrición en ¿Middle income?
países
bajo ¿ Income
países
Undernourished
(in millions)
Sobre 45
millones de
gente desnutrida
viven en ¿
middle income ?
países
Medio Income
países
30
26.7
25
Menos de siete
millones de
desnutridos viven
en países de low
income
US$900
20
16.1
15
10
5.8
5
3.8
0
< $ 500
$ 500 - $ 2,000
$ 2,000 - $ 4,000
GDP/Capita
Source: FAO-SOFI 2006 and ECLAC Panorama Social 2006
> $ 4,000
Desnutrición: una sentencia de muerte
Latino America (10 países): Indígenas y
no indígenas Rangos de Mortalidad
Infantil (2000 Censo)
Rangos de mortalidad infantil en LAC por
causas asociadas a la malnutrition
345,648 a Año
Paraguay
Bolivia
Ecuador
Ha escuchado las
noticias de hoy?
Panamá
uatemala
México
Honduras
Indígenous
Brasil
Non-indígenous
osta Rica
Chile
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
1 MORE CHILD
Desnutrición una amenaza vital
Desnutrición crónica, el mejor
indicador de la calidad de
vida, es un signo de un
problema estructural
Nutridos
Age= 17
Total IQ= 134
CC= 57.4 cm
Z-CC= 1.64
VE = 1.592 cm3
HEIGHT
Malnutridos
Age= 19
Total IQ= 80
CC= 50.8 cm
Z-CC= -2.88
VE = 1.119 cm3
Desnutrición
crónica
bajo peso por edad
(stunting??)
AGE
1. A Slow Progress Towards The Millennium Development Goals
2. Inequalities Against Social Cohesion; Indigenous & Afro-descendents
3. Hunger And Under Nutrition; Causes & Consequences
4. Emergencies Conspiring Against The Most Vulnerable Ones
5.The Cost Of Under Nutrition; A Baseline To Start
6.The Initiative To Eradicate Child Under Nutrition In Lac By 2015
7.It Can Be Done; It Must Be Done
Aumento de número de Emergencias que
afectan a las poblaciones más vulnerables.La
población más vulnerable.
WFP Intervenciones de emergencia en Latino América
2000-2007 (Beneficiarios)
1,600,000
1,400,000
B eneficiaries
1,200,000
1,000,000
800,000
600,000
400,000
200,000
US $ Million
3,500.0
3,000.0
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
Year
2,500.0
BELIZE
BOLIVIA
CUBA
ECUADOR
2,000.0
EL SALVADOR
GUATEMALA
GUYANA
HAITI
1,500.0
NICARAGUA
PERU
VENEZUELA
Regional (HON, NIC)
1,000.0
500.0
0.0
1963 1965 1967 1969 1971 1973 1975 1977 1979 1981 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003
Total Operational
Dev.
Em.
WFP intervenciones Worldwide 1963-2004 (Emergencias Vs Desarrollo)
Concepcion Tutuapa. San Marcos, Guatemala cerca del borde
sur Mexico, uno de las áreas más afectadas ¿in the aftermath
? of Hurricane STAN.
Guatemala tiene un rango de malnutrición infantil crónico de
49 por ciento , uno de los más altos del mundo en
comunidades indígenas tales como Concepción, el rango de
desnutrición puede alcanzar a 89%.
WFP’s los más grandes cambios ahora es asegurar que la
comida alcance a todos los niños que aún están mal nutridos
y prevenir para ellos la vida en un estado sin malnutrición
después de solucionada la emergencia actual.
Emergencia
WFP Operaciones de
de ayuda para salvar las vidas de 98,988
familias en 1,792 communidades pobres
ravaged by Hurricane Stan.???
Sobretodo, WFP dando asistencia a
798,763 beneficiarios en Guatemala
durante 2006.
Desnutrición en América Central Comparado con ?? Global Trends
60
ASIA
50
AFRICA
% of Stunted Children
40
30
CENTRAL AMERICA
20
10
0
LATIN AMERICA
Eradication= 2.5%
2015
2035
1980 1990 2000 2010 2020 2030 2040 2050 206
Año
Projections averaged from ECLAC Stunting in children under 5 years Trends by Region, 1980-2000
1. A Slow Progress Towards The Millennium Development Goals
2. Inequalities Against Social Cohesion; Indigenous & Afro-descendents
3. Hunger And Under Nutrition; Causes & Consequences
4. Emergencies Conspiring Against The Most Vulnerable Ones
5.The Cost Of Under Nutrition; A Baseline To Start
6.The Initiative To Eradicate Child Under Nutrition In Lac By 2015
7.It Can Be Done; It Must Be Done
Undernutrition has a High
Economic Cost…
COST OF HUNGER: CENTRAL AMERICA & DOMINICAN REPUBLIC
Estimated cost of child undernutrition for 2004
CRC
DREP
GTM
HND
NIC
PAN
SLV
TOTAL
Total (US$ mill)
318
672
3,128
780
264
321
1,175
6,659
Compared to GDP
1.7%
3.6%
11.4%
10.6%
5.8%
2.3%
7.4%
Instead we could have…
The Costs in Health (US$ Mill.)
434
The Costs in Education (US$ Mill.)
31
The Costs in Productivity (US$ Mill.)
6,194
Provided
1,545
Constructed
Built
4,335
Four-Year College
1,126,255
Houses
Clinics
Scholarships
for the poor
Source: ECLAC/ WFP (2007). Análisis del impacto social y económico de la desnutrición infantil en Centroamérica y República Dominicana.
…And other Unexpected costs
‹
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
‹
Remittances to LAC have increased
dramatically over the past 25 years
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
US$ billions
‹
Security
‹ Private armies plaguing the region
Social Unrest
‹ 5 governments deposed in the streets
Economic migration
1. A Slow Progress Towards The Millennium Development Goals
2. Inequalities Against Social Cohesion; Indigenous & Afro-descendents
3. Hunger And Under Nutrition; Causes & Consequences
4. Emergencies Conspiring Against The Most Vulnerable Ones
5.The Cost Of Under Nutrition; A Baseline To Start
6.The Initiative To Eradicate Child Under Nutrition In Lac By 2015
7.It Can Be Done; It Must Be Done
TheInequalities
silver
bullet
cause hunger but….
Per capita Public Social Expenditure & Prevalence of Underweight Children
1800
25%
1600
Per capita (USD)
1200
15%
1000
800
10%
600
400
5%
200
0
0%
CRI
ELS
GUA
HON
NIC
PAN
RDO
Total
Countries in Central America
Per Capita Social Expenditure
Source: Cepal, División de Desarrollo Social, base de datos sobre Gasto Social.(2004)
Undernutrition
Undernutrition Prevalence
20%
1400
The
silver
bullet
…Solving hunger can reduce Inequalities
Investing in Undernutrition: a Prerequisite for Reducing Poverty
A decrease of 1% in malnutrition rate,
achieves a 4% decrease in poverty
A decrease of 1% in poverty rate,
achieves a 0.25% decrease in
malnutrition rate
5 % decrease in
malnutrition rate
20% decrease in
poverty rate
An efficient way of fighting poverty is to address hunger, especially
child chronic undernutrition
Source: Alderman, Harold (2004). Linkages Between Poverty Reduction Strategies and Child Nutrition.
The Initiative Towards the Eradication of Child
Chronic Undernutrition in Latin America and the
Caribbean by 2015
Building on existing national efforts, strengthening champion programs, promoting
best practices in tackling child chronic undernutrition
1. Preventive approach with a focus on children under 3 years of age and on
pregnant and nursing woman
2. Attention to cultural reality and vulnerable groups, specifically indigenous and
afro-descendant populations
3. Promotion of breast feeding
4. Integration of vitamin and mineral deficiencies
5. Guaranteeing adequate nutritional contribution to target populations
6. Promotion of local nutritional habits
7. Promotion of growth control programs and integral health care
8. Empowering local communities to become the main player in the fight against
chronic malnutrition
9. Inter-institutional collaboration in support of government efforts
Supporting Countries in Developing National
Plans
‹
Process is advanced in Central America (jointly
supported by WFP and IDB) – national plans
being finalized
‹
Partnerships forged for institutionalization of
national initiatives in the Andean region
‹
Strong UN inter-agency support
Major components of
The Initiative to Eradicate Child Under nutrition in LAC by 2015
Immunization
Water and Sanitation
Communicable
Systems
Disease Control
Primary &
Birth
spacing
Secondary Education
& safe motherhood
Additional Initiative Efforts
Capacity
Development In
Support Of The
Governments
Efforts
Household Water
Hand washing
De-worming
Treatment
Micronutrient
Health &
Supplementation
Nutrition Education
International
Food Assistance
100%
Food
Needs
Complementary Efforts
National
Food Assistance
0 children <5
Household Food
Security
Assistance
% Of Chlidren Undernurished
Food
Non-food
Interventions Interventions
100%
Hunger
Needs
100%
8.660,975 children <5
1. A Slow Progress Towards The Millennium Development Goals
2. Inequalities Against Social Cohesion; Indigenous & Afro-descendents
3. Hunger And Under Nutrition; Causes & Consequences
4. Emergencies Conspiring Against The Most Vulnerable Ones
5.The Cost Of Under Nutrition; A Baseline To Start
6.The Initiative To Eradicate Child Under Nutrition In Lac By 2015
7.It Can Be Done; It Must Be Done
The Initiative to Eradicate Child Under nutrition in LAC by 2015
Hand-washing
Base Household
Micronutrient
Household Water
De-worming:
Costs toUS
assist
8.6 million
undernourished
Health Rough’
& Nutrition Annual
Soap :
Supplementation:
Treatment
$ 15 million
Education
$ 28 million
US $ 49 million
USChildren
$ 8 million in LAC (US$ perUS
annum)
US $ 7 million
Immunization
Water and Sanitation
Communicable
Systems
Disease Control
Primary &
Birth
spacing
Secondary Education
& safe motherhood
Additional Initiative Efforts
Household Water
Hand washing
De-worming
Treatment
Micronutrient
Health &
Supplementation
Nutrition Education
Three wholesome
meals
a day Household Food
National
Security
Food Assistance
everyday of the Assistance
year: US $979
million
% Of Chlidren Undernurished
International
Food Assistance
100%
Food
Needs
Complementary Efforts
0 children <5
Food
Non-food
Interventions Interventions
100%
Hunger
Needs
100%
8,660,975 children <5
Ciudadela Nueva Pachacutec,
Location: Sandy desert one hour north of the capital,
Lima.
Pachacutec residents are so poor they can hardly buy a
newspaper, so they read the communal newspapers
hanging in the main street.
Chronic malnutrition rates in the area average 11.4
percent.
The education of beneficiaries' mothers is
essential to the project. Every day about 50
mothers get together at one of the 14
community kitchens. where they are
taught good nutritional practices,
hygiene and health.
Meanwhile, their children receive a locallyproduced fortified meal and regular health
supervision.
Thanks to the project, the children of
Pachacutec are healthier and have a
chance of a better future.
Malnutrition has been reduced from
10.2 percent to 5.7 percent in only
two years since the project's launch.
It is Feasible to Eradicate Child Chronic
Undernutrition in LAC
If national governments and the international
community act now in support of targeted
interventions, Latin America and the
Caribbean could be the first region to achieve
the hunger target of the first MDG by 2015.
¡GRACIAS!