Página 1 de 5 CARTA ENVIO DE SOLICITUD EMPRESAS

Página 1 de 5
CARTA ENVIO DE SOLICITUD
EMPRESAS EN PAÍSES NO
BASC
......................................de 200....
Señores
ORGANIZACIÓN MUNDIAL BASC
Atn. Dra. Mayra Hernandez de Cavelier
Nuestra Organización _________________ establecida en la(s) Ciudad(es) de
____________, - _______________ manifiesta formalmente su intención de
obtener la certificación BASC por parte de la OMB teniendo en cuenta que en
______________ no se encuentra establecido a la fecha un capítulo BASC.
Reconocemos que el objetivo fundamental del BASC es el desarrollo y
ejecución de acciones preventivas destinadas a evitar la utilización para fines
ilícitos, de las empresas que conforman la cadena logística del comercio
internacional.
1. GENERALIDADES
Nombre de la Empresa:__________________________________ __________
Dirección: ___________________________ Ciudad: ____________________
País: ________________
NIT.: ______________________
Teléfonos:_______________________
Fax:_______________________
Gerente:________________________
E-mail: ____________________
Persona Contacto:______________________ Cargo: _____________________
E-mail: _______________________________
Sede
Principal:________________________ _______________________________
Sucursales:______________________________________________________
Página 2 de 5
CARTA ENVIO DE SOLICITUD
EMPRESAS EN PAÍSES NO
BASC
2. CLASE DE NEGOCIO
Exportador____ Fabricante____Agente Aduanal____Terminal Marítimo_____
Agente Naviero_____Aeropuerto______
Operador Portuario____
Transportador_____Importador_____Almacenadora ____
Otro (especifique cual):
__________________________________________________________
Descripción de servicios o productos:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
No. Empleados:________ Fecha de Constitución:_______________________
En caso de ser Exportador o Importador indique:
a. Destinos (Puerto y País) u Origen:__________________________________
b. Agente Aduanal: ________________________________________________
c. Operadores Portuarios: __________________________________________
d. Transportistas Terrestres:_________________________________________
3. AFILIACIONES CON ORGANIZACIONES COMERCIALES:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
4. RELACIONES COMERCIALES
Clientes
Nombre o razón social________________________
Teléfono_______________ Ciudad______________
Página 3 de 5
CARTA ENVIO DE SOLICITUD
EMPRESAS EN PAÍSES NO
BASC
Nombre o razón social_________________________
Teléfono_______________ Ciudad_______________
Nombre o razón social_________________________
Teléfono_______________ Ciudad_______________
Nombre o razón social_________________________
Teléfono_______________ Ciudad_______________
Nombre o razón social_________________________
Teléfono_______________ Ciudad_______________
Proveedores
Nombre o razón social_________________________
Teléfono_______________ Ciudad_______________
Nombre o razón social_________________________
Teléfono_______________ Ciudad_______________
Nombre o razón social_________________________
Teléfono_______________ Ciudad_______________
5. PUBLICACION DE PARTICIPACION:
a. Nuestra compañía autoriza la publicación de nuestra participación y afiliación
con BASC.
Si _______
No _______
b. Nuestra compañía NO autoriza la publicación de nuestra participación y
afiliación con BASC.
Si _______
No _______
6. PATRIMONIO
Favor indicar total patrimonio de la compañía:
Mayor a US$ 500.000 _____
Menor a US$ 500.000 ______
Página 4 de 5
CARTA ENVIO DE SOLICITUD
EMPRESAS EN PAÍSES NO
BASC
7. DOCUMENTACIÓN A ANEXAR
a.
b.
c.
d.
Certificado de Constitución de la sociedad
Formulario Auto evaluación sobre Protección Empresarial
Fotocopia del documento de identidad del Representante Legal
Declaración juramentada de su Representante Legal y miembros de la
Junta Directiva que no tienen ni han tenido procesos por delitos o
actividad ilícita;
e. Certificado de composición accionaría de la Sociedad, suscrita por
Revisor Fiscal o su similar.
f. Cualquier otra documentación solicitada por la OMB.
Según la anterior solicitud aceptamos proporcionar a la OMB la información que
se solicite acerca de nuestras políticas de seguridad y procedimientos anticontrabando.
Estamos de acuerdo en que nuestras instalaciones sean inspeccionadas
cuando sea necesario. Aceptamos notificar a la OMB de cualquier cambio en
nuestras políticas y procedimientos, así como acogernos a un proceso de
recertificación, en el cual nuestras políticas y procedimientos de seguridad se
mantengan dentro de los estándares exigidos por la OMB.
NOMBRE: ______________________________________________________
CARGO: _______________________________________________________
FIRMA: _______________________
FECHA: ________________________
Tenemos claro que la presentación de esta solicitud no implica aceptación por
parte de la OMB y así mismo no tiene obligación de explicar o dar cuenta de
sus decisiones de no conformidad o desaprobación de las solicitudes de
admisión.
De igual forma, autorizamos a la OMB para consultar toda la información
suministrada por nosotros ante las centrales de riesgo y las autoridades
nacionales e internacionales.
Página 5 de 5
CARTA ENVIO DE SOLICITUD
EMPRESAS EN PAÍSES NO
BASC
Adjuntamos copia del pago de US$ 150 correspondiente a los derechos de
inscripción establecidos por la OMB realizado a la siguiente cuenta:
NORTHERN TRUST INTERNATIONAL BANKING CORP.
40 Broad Street
10th Floor
New York, NY 10004
ABA# : 026001122
For the account of Merrill Lynch: 10643520010
For UID#: 238522
For Further Credit to account number: 16304A94
In the Name of: BASC
Cordialmente,
........................................
Representante Legal
NOMBRE DE LA ORGANIZACION:
NIT:
DIRECCIÓN:
TELEFONO:
CIUDAD: