draft for discussion purposes only

 [Date]
Asunto:
Fecha de vigencia:
Médico PCP actual:
Grupo médico actual:
Nuevo plan de salud, mismo médico PCP
1 de enero de 2012
Nombre de su médico
Nombre de su grupo médico
En nombre de Community Health Plan (CHP) y L.A. Care Health Plan, queremos informarle sobre los
cambios que se harán en su plan de salud.
A partir del 1 de enero de 2012, CHP dejará de ser su plan de salud. Su nuevo plan de salud será
L.A. Care Health Plan. Le enviaremos una nueva tarjeta de identificación y el material para miembros de
L.A. Care Health Plan. Sus beneficios siguen siendo los mismos.
CHP dejará de ser un plan de salud en el programa Medi-Cal. El 1 de enero de 2012, se inscribirá a todos los
miembros del CHP de Medi-Cal en L.A. Care Health Plan. El Departamento de Servicios de Salud del
condado de Los Ángeles planea mejorar los servicios de atención médica en las clínicas y los hospitales del
condado para prepararse para la reforma de la atención médica. Estos cambios NO afectarán sus beneficios
de Medi-Cal.
Es importante tener al médico adecuado para usted y sus hijos. Nos da gusto informarle que su médico de
atención primaria (primary care doctor, PCP) forma parte de la red de proveedores de L.A. Care Health Plan.
Si usted o sus hijos desean quedarse con su PCP actual, no necesitan hacer nada. Si desea cambiar de PCP,
llame a L.A. Care Health Plan al 1-888-839-9909 (los miembros que son sordos o que tienen problemas de
audición pueden llamar a nuestra línea TTY al 1-866-LACARE1 o al 1-866-522-2731) en un plazo de 30 días
a partir de la fecha de esta carta. L.A. Care Health Plan le enviará una nueva tarjeta de identificación.
Departamento de Atención Médica Administrada de California
Si usted ha estado recibiendo atención médica de un especialista, es posible que tenga derecho a quedarse con
su médico actual u otros médicos por algún tiempo. Para obtener más información, llame a
L.A. Care Health Plan al 1-888-839-9909.
Si tiene más preguntas, puede llamar sin costo al Departamento de Atención Médica Administrada
(Department of Managed Health Care), que asiste a las personas que tienen un plan de salud, al 1-888-HMO2219 (1-888-466-2219), o visite la página web en www.hmohelp.ca.gov. Las personas que tienen problemas
de audición pueden llamar a nuestra línea TTY al 1-877-688-9891.
Atención médica vigente
Puede seguir viendo a su médico actual, siempre y cuando el médico quiera atenderlo. Llámenos si:
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Tiene una condición aguda (una enfermedad que aparece de pronto, pero que dura poco tiempo).
Tiene una enfermedad o condición crónica grave (una enfermedad duradera).
Tiene una enfermedad que puede llevarlo a la muerte.
Se le ha programado o se le ha aprobado una cirugía o procedimiento médico.
Va a tener un bebé.
Tiene un hijo menor de 36 meses de edad (3 años).
Está viendo o se le ha dado aprobación para ver a un especialista.
Está en espera para ver a un especialista.
CHP‐LAC Medi‐Cal_Same PCP_Joint_FINAL_SP •
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Cree que debe ver a un especialista, pero no le han dado la aprobación.
Necesita equipo médico especial.
Oficina del Defensor del Pueblo del Departamento de Servicios de Salud (DHCS) de California
Puede comunicarse a la Oficina del Defensor del Pueblo del Departamento de Servicios de Salud de
California (California Department of Health Care Services, CDHCS) para obtener ayuda de Medi-Cal
llamando al 1-888-452-8609. La Oficina del Defensor del Pueblo ayuda a las personas que tienen Medi-Cal.
Si tiene alguna pregunta, llame al Departamento de Servicios para los Miembros de L.A. Care de lunes a viernes,
de 7 a.m. a 7 p.m., al 1-888-839-9909. Los miembros que son sordos o que tienen problemas de audición pueden
llamar a nuestra línea TTY al 1-866-LACARE1 (1-866-522-2731). También puede visitar el sitio web de
L.A. Care en www.lacare.org.
Junto con el equipo de CHP, le agradecemos su membresía con CHP. Deseamos darle atención a sus necesidades
médicas a través de L.A. Care Health Plan.
Atentamente,
Dr. James Gerson
Director ejecutivo
Community Health Plan
Howard A. Kahn
Director ejecutivo
L.A. Care Health Plan
CHP‐LAC Medi‐Cal_Same PCP_Joint_FINAL_SP