FICHA DE INSCRIPCIÓN ELECCIÓN DE DAMA Y CABALLERO DE

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Ayuntamiento de Brenes
Área de Juventud
FICHA DE INSCRIPCIÓN
ELECCIÓN DE DAMA Y CABALLERO DE HONOR
Dª____________________________________________________, mayor de edad,
con D.N.I. ______________________________________________ y domicilio en
___________________________________________________________________
__________________________________________, manifiesto mi voluntad de
participar en la elección de Dama y Caballero de Honor de las Fiestas.
Teléfono de contacto_____________________________________________ E-mail
________________________________ Así mismo, conozco y acepto los requisitos
expuestos en las bases del concurso para la elección de la Dama y Caballero de Honor, así
como las obligaciones que conlleva.
En Brenes, a _____ de ______________ de 2015
Fdo: ____________________________
D.N.I.: __________________________
Ayuntamiento de Brenes
Plaza Primero de Mayo, nº 1, C.P.: 41310, Brenes (Sevilla), Teléfono: 954 79 60 00, Fax: 954 79 66 04
Web: http://aytobrenes.es Correo electrónico: [email protected]
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