Sin Evidencias a Favor del Ginseng Revista “Bandolera” El estracto de raíz de ginseng se han utilizado durante muchos siglos atribuyéndosele una capacidad para mejorar la vitalidad, las funciones inmunológicas, y para ayudar en el tratamiento del cáncer, de enfermedades cardiovasculares y de problemas sexuales. Constituye un gran negocio de más de 100 millones de dólares de ventas al año en Estados Unidos, aumentando a un ritmo de más del 25% anual. ¿Pero funciona? Una revisión sistemática [1] concluye que las pruebas son débiles. Búsqueda Incluyó varias bases de datos, búsqueda manual, y contactos con los fabricantes y expertos en hierbas medicinales. Se incluyeron estudios aleatorios doble ciego de ginseng como único principio activo y para cualquier indicación. Resultados Dieciséis estudios cumplieron los criterios de inclusión para un número determinado de diferentes indicaciones. Capacidad física Se encontraron siete trabajos, con un número de participantes de 8 a 41, realizados en personas sanas, deportistas o atletas, con edades en su mayoría por debajo de los 40 años. Tres de ellos encontraron un beneficio estadístico del ginseng, mientras que cuatro, los más recientes no encontraron ninguno. Función psicomotriz y cognitiva Se encontraron cinco trabajos, con un número de participantes de 19 a127. Cuatro de los estudios se realizaron en voluntarios sanos, y sólo uno de ellos integraba a personas mayores de 60 años. Tres de ellos encontraron un beneficio estadístico en favor del ginseng para al menos alguna de las mediciones estudiadas, como el caso de un problema aritmético. Un estudio realizado en pacientes mayores de 65 años no encontró diferencias entre el grupo tratado con ginseng y el control. Inmumodulación Dos pequeños estudios valoraron el efecto del ginseng en varios factores inmunomoduladores sanguíneos. Uno encontró cambios y el otro no. Diabetes Un pequeño estudio realizado en 36 pacientes diagnosticados de diabetes tipo 2, encontró una mejoría de la hemoglobina glicosilada en el grupo tratado con ginseng. Herpes Un estudio encontró una mejoría significativa de la frecuencia, severidad y duración de los episodios de herpes comparado con placebo. Comentarios La mayoría de los ensayos clínicos incluidos en esta revisión parecen metodológicamente sólidos. El problema es que en cualquiera de las indicaciones valoradas, el peso de la evidencia es débil. Además la mayor parte de las veces el ginseng se consume para otras indicadiones diferentes de las abordadas en estos estudios. Por ejemplo, no hay pruebas de que el ginseng retrase el proceso de envejecimiento o ayude mental o físicamente en la tercera edad. Algunos de los hallazgos probablemente merecen otro punto de vista. Un punto fuerte de esta revisión es que examinó no sólo las cosas buenas del ginseng, sino también las malas. Se extrajo de los ensayos clínicos información sobre efectos adversos, comentándola adecuadamente, en conjunto con otras evidencias procedentes de la literatura. El ginseng no es universalmente benigno y puede asociarse con algunos efectos adversos graves así como con algunas interacciones medicamentosas. Referencia: 1.BK Volger, MH Pittler, E Ernst. The efficacy of ginseng. A systematic review of randomised clinical trials. European Journal of Clinical Pharmacology 1999 55: 567-575