AMBIENTE RURAL. Plaguicidas - Universidad de la República

Zoonosis como problema de
la salud de los trabajadores:
Condiciones generales del ambiente de trabajo.
Medicina laboral. Prevención
Departamento de Salud Ocupacional.
Facultad de Medicina - Universidad de la República .
Prof. Adj. Dra. Nurit Stolovas
7 de Noviembre de 2013
Las principales factores de riesgo en el ámbito rural

Microclima





Posturas forzadas: ej. Esquila, agachado, cuclillas, castración, andar a caballo
Movimientos o maniobras repetitivas: ej. manejo y vacunación de gran cantidad de
animales, agarre en cepo, etc.
Organización


riesgo químico: por exposición a plaguicidas
riesgo biológico de zoonosis riesgo físico y vibraciones
Carga física


condiciones climáticas, lluvia, viento, frío, calor, descara eléctrica, exposición a
rayos ultravioletas
Contaminantes


(trabajo intemperie)
trabajo estacional de larga jornadas
Seguridad

uso de maquinaria y , tractores, manejos de animales, incendios, forestal
Contaminantes Biológicos
Zoonosis ocupacional:
Conjunto de enfermedades causadas por agentes infecciosos, que se
trasmiten al ser humano en forma natural por un animal vertebrado
presente en el ambiente de trabajo
(Tomasina 2004).
ENFERMEDADES PROFESIONALES (*)
(*) Dto 210/011
Ley 16074 (Seguro de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales)
http://www.parlamento.gub.uy/leyes/AccesoTextoLey.asp?Ley=16074&Anchor
CADENA EPIDEMIOLÓGICA
1- Agente
2- Fuente de infección
3- Puerta de salida
4- Mecanismo de transmisión
5- Puerta de entrada
6- Huésped: Condiciones de vida y de trabajo
Identificando:
se puede interrumpir
prevenir el desarrollo y propagación
MECANISMO DE
TRANSMISIÓN
Directo:
 Inoculación
 Inhalación
 Contacto
materiales
infectados:
PUERTA DE ENTRADA

CUTÁNEO-MUCOSA

VÍA RESPIRATORIA: aerosoles
abortos
placentas
 estiércol

Indirecta:
 ingestión de productos lácteos
contaminados no
pasteurizados.
trabajo – esfuerzo físico
VÍA DIGESTIVA
leche y derivados
Clasificación es la que realiza la Organización
Internacional de Trabajo (OIT)
Fuente
Patología
Colectivo expuesto
Animales domésticos,
aves de corral y
animales caseros
carbunco, brucelosis,
la fiebre Q,
leptospirosis,
tuberculosis etc.
ganaderos, granjeros,
veterinarios,
trabajadores de
mataderos, de la lana
y el pelo
Animales salvajes y
merodeadores o
sinantrópicos
Leptospirosis
fiebre Q
cazadores,
conservadores de
animales salvajes,
guardias rurales,
leñadores,
horticultores y otros
trabajadores rurales
Animales de
laboratorio
salmonelosis, fiebre
por mordedura,
leptospirosis
COLECTIVO AFECTADO
Centros de producción de alimentos
Mataderos
carniceros,
lecheros y queseros
Trabajos agrarios
agricultores
ganaderos
pastores
y trabajadores rurales en general
Trabajos de granjas
contacto con animales o con productos de origen animal
veterinarios
manipuladores de estiércol
Trabajos de asistencia sanitaria
servicios de aislamiento
anatomía patológica
laboratorios clínicos
industria farmacéutica
Trabajos en unidades de eliminación de residuos
instalaciones depuradoras de aguas residuales
PRESENTACIÓN CLÍNICA

No difiere clínicamente (ej actividad ocio).
¿COMO NOS ORIENTAMOS?
Problema de salud – trabajo
 EXPOSICIÓN LABORAL

ENFERMEDAD ACTUAL:


Historia clínica-laboral
CRONOLOGÍA:
 Comienzo laboral e inicio síntomas
 Relación entre la introducción de un nuevo proceso productivo y la
aparición de los síntomas
EPIDEMIOLOGÍA
 Otros compañeros presentan el mismo cuadro.
MEDIDAS DE PREVENCIÓN y CONTROL


1ª: identificación y evaluar la exposición: analizar la cadena epidemiológica
Mirada de la higiene en el trabajo:




Colectivo :




Sobre el foco de infección,
El medio de propagación de las distintas enfermedades,
Sobre el trabajador como huésped o enfermo:
mejorar prácticas de trabajo / EPP
Educación
Vigilancia del ambiente de trabajo
Vigilancia de salud - Vacunacion: antitetánica - carne de salud
Individual: higiene, dietético y cuidados en general (durante y al finalizar)
Normativa nacional: Dto. 406/88, Dto 321/09, Dto.291/07
PREVENCIÓN : INDIVIDUAL
USO DE PRENDAS
PROTECTORAS
1.
Qué equipos de protección
2.
Cómo los debe utilizar
3.
Cuándo y cómo desechar los
mismos.
GUANTES:
cubrir hasta codo


BOTAS DE GOMA.
Altas

MONOS.

MANDILES.

MASCARA RESPIRATORIA

GAFAS
PREVENCIÓN : INDIVIDUAL
Desinfección de todas las personas
 entrada y salida: el calzado con desinfectantes (sosa
cáustica).
Dentro de la jornada aseo e higiene personal :



antes de la comida
antes de abandonar el trabajo.
y/o luego del contacto con animales.
No se debe comer, fumar ni beber en el trabajo
Al salir de la zona de trabajo:




quitarse las ropas de trabajo y los EPP
guardarlos en lugares separado
Se prohibirá llevarse la ropa sucia a los domicilios para lavarla
Evitar el frotamiento de los ojos con las manos sucias
OTRAS MEDIDAS

APÓSITOS SOBRE HERIDAS Y EROSIONES

Ambitos de participación:


Los diferentes actores involucrados

Espacio de evaluación y de propuesta para la mejora de las
condiciones de trabajo.
Casos sospechosos y confirmados

Notificación de las enfermedades profesionales
REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS

TRABAJO Y SALUD HACIA EL TERCER MILENIO
Enfermedades infecciosas o parasitarias: brucelosis
Departamento de Salud Laboral de UGT Castilla-La Mancha


MANUAL DE BUENAS PRÁCTICAS PARA LA GANADERÍA Gerardo
Evia, Estela Priore y Alejandra Carrau

NTP 224: Brucelosis: normas preventivas
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/NTP

Protocolos de Vigilancia Sanitaria. Ministerio de Sanidad y Consumo.
España.
Galería de Imágenes . Clase: Producción Animal - Categoría: Varios. Imagen obtenida: A. Bianchi - INIA