Sistema Cardiovascular: Parte 2 distribución de O a los tejidos.

Sistema Cardiovascular: Parte 2
Hipoxia: es cuando hay una disminución en la distribución de O2 a los tejidos.
Isquemia: es cuando hay una disminución en la distribución de sangre a los tejidos. Si
ocurre en el miocardio, el corazón no podrá contraerse eficientemente y caerá en Fallo
Cardiaco (bombeo inadecuado).
Taquicardia: es cuando la frecuencia cardiaca esta por encima de 100 latidos/minuto. No
es una patología cardiaca, ya que puede ser normal (Ej: ejercicio). Pero si es prolongada,
entonces puede haber consecuencias en la persona afectada.
Bradicardia: es cuando la frecuencia cardiaca esta por debajo de 60 latidos/minuto. No
es una patología cardiaca, ya que puede ser normal en ciertas circunstancias (Ej: sueño
profundo o en anestesia). Pero si es prolongada, puede tener consecuencias.
Sístole: es el estado de contracción del corazón, específicamente los ventrículos.
Diástole: es el estado de relajación del corazón, específicamente los ventrículos.
Debemos recordar que es en esta parte que las arterias coronarias le proveen la sangre al
miocardio.
Ciclo Cardiaco
Es el conjunto de los eventos que ocurren en un latido completo, en donde ambos
ventrículos y atrios se contraen y se relajan. La duración del ciclo cardiaco es de 0.8
segundos. Existen 3 periodos en el ciclo:
1. Sístole ventricular = contracción
2. Diástole temprana = principio de la relajación
3. Diástole media-tardía = final de la relajación
Durante el ciclo cardiaco se producen unos sonidos llamados Ruidos Cardiacos (
producidos por las vibraciones de la sangre), que realmente es lo que escuchamos
cuando auscultamos con el estetoscopio. Hay 2 ruidos cardiacos: R1 y R2 (son
normales).
R1: se debe a el cierre de las válvulas atrioventriculares (Tricúspide + Mitral) durante la
Sístole ventricular.
R2: se debe a el cierre de las válvulas sigmoideas (Aórtica + Pulmonar) durante la
Diástole temprana.
Soplos (Murmullos)
Los soplos son sonidos patológicos adicionales o “extra”, pero que también
pueden ser normales en algunas personas (Ej: niños, ancianos, y embarazadas). Están
asociados a patologías del corazón, ya sea de válvulas defectuosas o de la estructura del
corazón. Estos soplos se pueden escuchar en donde haya un flujo de sangre turbulento.
Los soplos se clasifican de acuerdo en el momento en que se escuchan. Si se
escucha durante Sístole = Soplo Sistólico, y si se escucha durante Diástole = Soplo
Diastólico. A estos sonidos se les llama R3 y R4.
Gasto Cardiaco (“Cardiac Output”): es la cantidad de sangre bombeada por cada uno de
los ventrículos o cada lado del corazón en 1 minuto. Si decimos que el gasto cardiaco
esta disminuido, simplemente estamos diciendo que el corazón esta bombeando menos
sangre de lo normal hacia la circulación.
Control del Sistema Nervioso sobre el Corazón
El Sistema Nervioso se divide en 2 ramas grandes:
1. SN Central (cerebro y medula espinal)
2. SN Periférico (nervios que van hacia las distintas partes del cuerpo)
El Sistema Nervioso Central contiene una subdivisión llamada Sistema Nervioso
Autónomo, que se encarga de que los órganos trabajen independientemente de la parte
conciente del individuo. Esta es la parte del sistema nervioso que controla al corazón.
SN Autónomo: se divide en la rama Simpática (↑ frecuencia cardiaca) y la
Parasimpática (↓frecuencia cardiaca).
a) Simpática: estimula al Nodo Sinusal (SA) y Nodo AV durante el estrés físico
o emocional, por lo tanto aumenta la frecuencia cardiaca.
b) Parasimpática: disminuye la estimulación al corazón cuando no hay estrés o
en condiciones normales, por lo tanto disminuye la frecuencia cardiaca.
Control de algunas Drogas/Sustancias sobre el Corazón
1.
2.
3.
4.
Epinefrina (adrenalina): estimula al corazón.
Tiroxina (hormona tiroides): estimula al corazón.
Hipocalcemia (↓ calcio en sangre): inhibe al corazón.
Hiper o Hipokalemia (↑o ↓ de potasio en sangre): relacionado a arritmias.
Efecto de algunos Factores Físicos sobre el Corazón
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Edad: en el feto la frecuencia cardiaca normal = 140-160 lat/min
Ejercicio: aumenta la frecuencia cardiaca
Temperatura Corporal: ↑(fiebre) = aumenta la frecuencia cardiaca
↓ (hipotermia) = disminuye la frecuencia cardiaca
Fallo Cardiaco Derecho
Fallo Cardiaco Izquierdo
Provoca Congestión Venosa Periferal
Provoca Congestión Venosa Pulmonar
Edema General (hinchazón en el cuerpo)
Edema Pulmonar (pulmón inundado)
Extremidades Calientes
Extremidades Frías
Los Vasos Sanguíneos
Los vasos sanguíneos comprenden el Sistema Vascular, que es una subdivisión del
Sistema Cardiovascular. Existen 3 tipos:
1. Arterias: llevan sangre lejos del corazón.
2. Venas: llevan sangre hacia el corazón.
3. Linfáticos
Corazón → Arterias Grandes → Arterias Medianas → Arterias Pequeñas → Arteriolas
↓
Venas Grandes ← Venas Medianas → Venas Pequeñas → Vénulas → Capilares
Capilares: aquí es donde ocurre el intercambio gaseoso con los tejidos. Solamente en estos
pequeños vasos es que se distribuye el oxigeno y se recoge el dióxido de carbono.
Arteria
Pared Gruesa y Rigida
Lumen mas pequeño
Sangre oxigenada (arterial)
Se alejan del corazón
Vena
Pared Fina y Flexible
Lumen mas grande
Sangre poco oxigenda (venosa)
Van hacia el corazon
Tienen Valvulas