Resumen: M-016 UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDEST E Comunicaciones Científicas y Tecnológicas 2004 Repleción de vasos en órganos parenquimatosos de cerdo y bovinos con fines didácticos Refojos, Manuel - Morley, Gabriela - Núñez Marcela - Trindade de Veglia, H. M. Cátedra de Anatomía Licenciatura en Enfermería Facultad de Medicina y Cátedra de Morfología de la Facultad de Ciencias Exactas - U.N.N.E. Sargento Cabral 2001 Corrientes. República Argentina Teléfono 03783-423478.- e mail [email protected] Antecedentes: El propósito de éste trabajo es proporcionar preparaciones anatómicas de vasos y pedículos vasculares de órganos parenquimatosos, que no pueden visualizarse directamente por estar incluidos dentro del parénquima del órgano en estudio. Estas estructuras son difíciles de comprender para el alumno sino cuenta con piezas anatómicas que permitan objetivar lo explicado en forma teórica. Ante la escases de material humano, se recurrió a hígados de cerdo y riñones de bovinos. Material y Método: Hígados de cerdo obtenidos del servicio de Cirugía laparoscópica y riñones de vaca obtenidos del matadero municipal. Solución acuosa de látex teñida con anilinas de distintos colores. Jeringas, sondas K 30, frasco de plástico o vidrio que contenga la preparación,y tubuladuras para perfundir. Solución de ácido clorhídrico. 1° paso: . se extrae el órgano del animal recién faenado. 2° paso: se prepara la solución de látex diluyéndola al 10% con agua y se agrega la anilina. 3° paso: Se individualiza la vena porta en el caso del hígado y se la canaliza con la sonda K30 y se la conecta con la tubuladura al frasco que contiene la soución de látex. Se liga la vena cava inferior para evitar el reflujo.Se repite lo mismo si se perfunden más de un vaso. Por ejemplo venas y arterias, canalizándolas sucesivamente. 4°paso: Se perfunde la solución y una vez completada, se liga el vaso y se retira la sonda. 5° paso: Se coloca el órgano en agua hasta el día siguiente, para que el látex solidifique 6° paso: Se coloca el órgano en solución de ácido clorhidrico por 24 hs. 7° paso:. se lava con abundante agua corriente, para retirar todo el ácido. 8° paso. Se deja secar la pieza obtenida sobre papel absorbente. 9° paso.: Se coloca la pieza en un estativo. Resultados: Se obtiene una pieza con los vasos intraparenquimatosos rellenados con látex teñidos de distintos colores para individualizar las arterias, venas y conductos excretores de la glándula. Hígado: La pieza inyectada corresponde a hígado de cerdo y permite observar la segmentación portal que se basa en la distribución de los elementos del pedículo hepático en el interior del órgano. La vena porta, rectora de la segmentación, se divide en ramas derecha e izquierda que irrigan a territorios que se denominan hígado derecho e hígado izquierdo, separados por un plano denominado cisura principal o media. Esta cisura sigue en la cara inferior del órgano el fondo de la fosa cística, corta el hilio en su parte media y termina en la margen izquierda de la vena cava inferior. La rama derecha de la porta da dos ramas que permiten distinguir dos sectores derechos: el paramediano y el lateral derecho, cada uno de los cuales se divide en una rama anterior y otra posterior. La rama izquierda se divide en dos ramas una posterior o lateral izquierda y una anterior que irriga el resto del hígado izquierdo o sector paramediano izquierdo, dividido en dos segmentos por la cisura umbilical. La distribución del pedículo hepático comprende cinco sectores: uno dorsal que cabalga sobre los dos hígados: izquierdo y derecho, y los cuatro restantes son paramedianos y laterales que forman el hígado derecho e izquierdo. Estos se dividen en dos segmentos a excepción del lateral izquierdo que es monosegmentario, resultando en total ocho segmentos Las venas suprahepáticas se vierten en la vena cava inferior, son tres troncos colectores. Derecho, medio e izquierdo. La vena suprahepática izquierda drena el clásico lóbulo izquierdo. La vena suprahepática media ubicada en la cisura portal principal drena el sector suprahepático medio. La vena suprahepática derecha dena el sector suprahepático derecho. Riñón: Corresponde a riñón de vaca: Las arterias están inyectadas en rojo y en general se dividen en arterias prepiélicas y retropiélicas que se distribuyen por delante y por detrás de los conductos excretores del riñón. Resumen: M-016 UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDEST E Comunicaciones Científicas y Tecnológicas 2004 Los conductos excretores están en color azul y se ven los cálices mayores y menores.rodeados de las ramificaciones arteriales y venosas.. Las venas están inyectadas en color claro y rodean a las arterias hasta sus últimas ramificaciones. Conclusiones: • • • • El material obtenido es util para la enseñanza dado que facilita el reconocimiento de los vasos intraparenquimatosos. La patente de distribución vascular intraparenquimatosa del hígado y riñón en los mamíferos es aparentemente constante en los ejemplares estudiados y muy semejante a la del hombre. Los hígados de cerdo y los riñones bovinos utilizados son de fácil obtención Los elementos químicos necesarios para realizar la repleción vascular son accesibles y no son peligrosos Bibliografía: • • • • • Rouviere H, Delmas A, Anatomía Humana, Descriptiva, Topográfica y Funcinal. Tomo II 10° Edición. Editorial Masson 1999.pag 388-412; 465-481. Gray Anatomía Tomo II Churchill Livingston. Edimburgo- Londres- Madrid- Melbourne- Nueva York- Tokyo. 1992. Páginas 1506-1520; 1522-1538. Couinaud C, Anatomie de L’abdomen Tomo II Doin & Cie. Paris 1963. Genis Gálvez JM, Biología del desarrollo Fundamentos de Embriología. Editorial Espaxs 1970 Orts Llorca F, Anatomía Humana Tomo III Editorial Científico- Médica. Segunda Edición. 1962. 1 2 Foto 1: Hígado: La pieza inyectada en color verde, corresponde a hígado de cerdo y permite observar la segmentación portal .La vena porta se divide en ramas derecha e izquierda. Foto 2: Hígado. Cara visceral ,se observa la división portal 3 4 Foto 3. Hígado: cara diafragmática. En negro la ramificación de la vena porta ; en rojo ramificación de la arteria hepática Foto 4:Higado cara visceral 1. tronco de la vena porta , 2.-hígado izquierdo; 3.-hígado derecho; 4.-cisura principal; 5.arteria hepática Resumen: M-016 UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDEST E Comunicaciones Científicas y Tecnológicas 2004 5 6 Foto 5.:Riñón:cara anterior en rojo: arteria renal, en castaño claro: vena renal, en negro. sistema excretor del riñón Foto 6:Riñón cara posterior