Instancia General Interesado DOI/CIF Nombre y apellidos/Razón social DNI Calle Núm CP Municipio Provincia Piso Teléfono A Coruña Correo electrónico Escalera Puerta / Representante DOI Nombre y apellidos DNI Calle Núm CP Municipio Provincia A Coruña Escalera Teléfono Piso Puerta / Correo electrónico Expongo Solicito Santiago de Compostela, ___ de ______________ de 20___ Registro número: Expediente número: Firmado: ________________________________________ EXCMO. SR. ALCALDE DEL AYUNTAMIENTO DE SANTIAGO DE COMPOSTELA Conforme a lo dispuesto en la Ley orgánica 15/1999, del 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal, sus datos serán tratados de forma confidencial. Podrán ser incorporados a los ficheros del Ayuntamiento de Santiago relacionados con este trámite, con la finalidad de utilizarlos para las gestiones municipales derivadas de los procedimientos y consultas que inicia el interesado con esta solicitud. En cualquier momento podrá ejercitar los derechos de acceso, cancelación, rectificación y oposición comunicándolo mediante escrito que deberá presentar en el Registro General del Ayuntamiento. Instancia General PARA CUPLIMENTAR LA SOLICITUD INSTRUCCIONES GENERALES A. B. C. El impreso se puede cumplimentar a mano (con mayúsculas tipo imprenta) o electrónicamente, rellenando los campos correspondientes. Después de cumplimentado, imprímalo y preséntelo firmado en los registros del Ayuntamiento de Santiago, en los registros de la Administración General del Estado, de las comunidades autónomas o en cualquier otra oficina de registro establecida en las disposiciones vigentes. También se puede remitir mediante las formas previstas en el artículo 38.4 de la Ley 30/1992 de 26 de noviembre INSTRUCCIONES PARTICULARES 1. 2. Representante: Sus datos sólo se cumplimentan cuando se tenga designado. La representación deberá acreditarse con poder bastante, mediante documento público o privado con firma legitimada notarialmente, o por comparecencia. Deberá acompañar a la solicitud una copia del documento de identidad (NIF/CIF/NIE…)