Instancia General

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Interesado
DOI/CIF
Nombre y apellidos/Razón social
DNI
Calle
Núm
CP
Municipio
Provincia
Piso
Teléfono
A Coruña
Correo electrónico
Escalera
Puerta
/
Representante
DOI
Nombre y apellidos
DNI
Calle
Núm
CP
Municipio
Provincia
A Coruña
Escalera
Teléfono
Piso
Puerta
/
Correo electrónico
Expongo
Solicito
Santiago de Compostela, ___ de ______________ de 20___
Registro número:
Expediente número:
Firmado: ________________________________________
EXCMO. SR. ALCALDE DEL AYUNTAMIENTO DE SANTIAGO DE COMPOSTELA
Conforme a lo dispuesto en la Ley orgánica 15/1999, del 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal, sus datos serán tratados de forma confidencial. Podrán ser incorporados a los ficheros del Ayuntamiento de Santiago
relacionados con este trámite, con la finalidad de utilizarlos para las gestiones municipales derivadas de los procedimientos y consultas que inicia el interesado con esta solicitud. En cualquier momento podrá ejercitar los derechos de acceso,
cancelación, rectificación y oposición comunicándolo mediante escrito que deberá presentar en el Registro General del Ayuntamiento.
Instancia General
PARA CUPLIMENTAR LA SOLICITUD
INSTRUCCIONES GENERALES
A.
B.
C.
El impreso se puede cumplimentar a mano (con mayúsculas tipo imprenta) o electrónicamente, rellenando los campos correspondientes.
Después de cumplimentado, imprímalo y preséntelo firmado en los registros del Ayuntamiento de Santiago, en los registros de la
Administración General del Estado, de las comunidades autónomas o en cualquier otra oficina de registro establecida en las disposiciones
vigentes.
También se puede remitir mediante las formas previstas en el artículo 38.4 de la Ley 30/1992 de 26 de noviembre
INSTRUCCIONES PARTICULARES
1.
2.
Representante: Sus datos sólo se cumplimentan cuando se tenga designado. La representación deberá acreditarse con poder bastante,
mediante documento público o privado con firma legitimada notarialmente, o por comparecencia.
Deberá acompañar a la solicitud una copia del documento de identidad (NIF/CIF/NIE…)
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