Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a usar el medicamento. - Conserve este prospecto, puede tener que volver a leerlo. - Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico. - Este medicamento se le ha recetado a Usted personalmente y no debe Usted pasarlo a otras personas. En este prospecto: 1. Qué es ENDOREM® 11,2 mg Fe/ml concentrado para suspensión para perfusión y para qué se utiliza 2. Antes de usar ENDOREM® 11,2 mg Fe/ml concentrado para suspensión para perfusión 3. Cómo usar ENDOREM® 11,2 mg Fe/ml concentrado para suspensión para perfusión 4. Posibles efectos adversos 5. Conservación de ENDOREM® 11,2 mg Fe/ml concentrado para suspensión para perfusión 6. Información para el profesional sanitario. ENDOREM® 11,2 mg Fe/ml concentrado para suspensión para perfusión Nanopartículas de óxido de hierro superparamagnéticas El principio activo son las nanopartículas de óxido de hierro superparamagnéticas, cada mililitro contiene 15,8 mg, lo que corresponde a un contenido en hierro de 11,2 mg y cada ampolla de 8 ml contiene 126,500 mg, lo que corresponde a un contenido de hierro de 89,600 mg. Los demás componentes son dextrano, ácido cítrico, manitol y agua para inyección. Titular de la autorización y responsable de la fabricación: GUERBET BP 57400 F-95943 ROISSY CdG Cedex - Francia 1. QUÉ ES ENDOREM® 11,2 mg Fe/ml concentrado para suspensión para perfusión Y PARA QUÉ SE UTILIZA Endorem es un medio de contraste para uso diagnóstico Se presenta como concentrado para suspensión para perfusión, en una ampolla de 8 ml y se suministra con un dispositivo de pefusión y jeringa con aguja. Este medicamento es únicamente para uso diagnóstico. Se utiliza para detección de lesiones hepáticas focales por Imagen por Resonancia Magnética. 2. ANTES DE USAR ENDOREM® 11,2 mg Fe/ml concentrado para suspensión para perfusión No use ENDOREM®: Si Usted es alérgico al dextrano o tiene hipersensibilidad al óxido de hierro superparamagnético o a cualquiera de los demás ingredientes de ENDOREM® Tenga especial cuidado con ENDOREM®: No utilizar sin diluir previamente. Puesto que el riesgo de hipotensión disminuye cuando el producto se administra por inyección I.V. lenta, ENDOREM® debe administrarse únicamente por inyección IV lenta. No obstante, en raras ocasiones, puede sobrevenir una hipotensión. En caso de dolor lumbar, dolor torácico, hipotensión o disnea, se debe interrumpir la perfusión y mantener al paciente bajo vigilancia médica hasta desaparición de los síntomas. En ese momento se puede continuar la administración de ENDOREM® bajo vigilancia médica reduciendo la velocidad de perfusión y distribuyendo la perfusión durante al menos 60 minutos. CORREO ELECTRÓNICO [email protected] Se atenderán exclusivamente incidencias informáticas sobre la aplicación CIMA (http://www.aemps.gob.es/cima) C/ CAMPEZO, 1 – EDIFICIO 8 28022 MADRID El riesgo de acontecimientos adversos, en particular dolor lumbar, está incrementado en pacientes cirróticos. Se debe prestar especial atención a la calidad de la inyección intravenosa, puesto que puede producirse irritación local tras una administración paravenosa. No debe repetirse la administración de ENDOREM® en los 14 días siguientes a la exploración ya que el principio activo (óxido de hierro) altera los parámetros biológicos relacionados con el metabolismo del hierro durante este período. Aunque el dextrano contenido en ENDOREM® es de bajo peso molecular, su administración puede inducir reacciones anafilactoides inmediatas y severas. Se debe prestar particular atención durante la administración del producto (debe disponerse de equipo de oxígeno, adrenalina, medicación antihistamínica y corticosteroides para el tratamiento inmediato de dichas reacciones). En caso de enfermedad sanguínea asociada a aumento de volumen del bazo (esplenomegalia), la eficacia diagnóstica puede reducirse. No está justificado el uso de ENDOREM® en pacientes que presenten trastorno del metabolismo caracterizado por acumulación de grandes cantidades de hierro (hemocromatosis), debido a la extinción natural de la señal en el hígado de estos pacientes. La seguridad y eficacia en pacientes menores de 18 años no ha sido establecida. Embarazo: No se recomienda el uso de Endorem durante el embarazo. La administración en tal estado debe ser evitada, lo que supone asegurarse previamente de que la paciente no se encuentra en estado de gestación si tiene que someterse a pruebas diagnosticas radiológicas. Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar un medicamento. Lactancia: La lactancia debería interrumpirse durante algunos días tras la administración de ENDOREM Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar un medicamento. Conducción y uso de máquinas: No relevante. Uso de otros medicamentos: Por la ausencia de estudios específicos sobre el tema, no se deben mezclar otras sustancias con ENDOREM . Informe a su médico o farmacéutico si está tomando o ha tomado recientemente cualquier otro medicamento incluso los adquiridos sin receta médica. 3. CÓMO USAR ENDOREM® 11,2 mg Fe/ml concentrado para suspensión para perfusión ENDOREM debe administrarse bajo supervisión médica. La dosis única recomendada es de 15 micromoles Fe/kg de peso corporal, es decir, 0,075 ml/kg de peso corporal. El producto debe administrarse en perfusión lenta durante un período de al menos 30 minutos después de diluirlo en 100 ml de solución isotónica de glucosa al 5%. Debe ser diluido antes de usarse. Para un único uso. Desechar el producto no utilizado. La obtención de imágenes es óptima entre 30 minutos y 6 horas después de la administración de ENDOREM®. Si utiliza mayor cantidad de ENDOREM® de la necesaria: En caso de sobredosis (por ejemplo, inyección accidental en embolada de la ampolla entera), deberían monitorizarse los signos vitales. Puede administrarse un tratamiento sintomático si es necesario. MINISTERIO DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD Agencia española de medicamentos y productos sanitarios En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono: 915620420 4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS Como todos los medicamentos, ENDOREM® puede tener efectos adversos. La mayoría de los efectos adversos son transitorios. Las reacciones adversas que se comunican con más frecuencia aparecen entre 1 y 10 casos de cada 10.000 (raras > 1/10.000 1/1.000) y son: Trastornos del sistema inmunitario: Pueden ocurrir reacciones anafilactoides: hipotensión, dificultad en el respiración, sensación desagradable de la piel que induce a rascarse (prurito), habones asociados a sensación de picor (urticaria), hinchazón por acumulación de líquido en la cara (edema facial), aparición en la piel de enrojecimiento o pequeñas elevaciones (erupción cutánea) , shock alérgico (anafiláctico) y contracción de los músculos de los bronquios (broncoespasmo). Trastornos del sistema respiratorio: Dificultad en la respiración (disnea). Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conectivo: Dolor de espalda (especialmente dolor lumbar). Trastornos gastointestinales: Náusea, vómito, dolor en el abdomen. Trastornos vasculares: Cambios en la presión sanguínea, dolor de cabeza, rubor. Trastornos generales y en el sitio de administración: Dolor en el pecho. Menos frecuentemente se comunican reacciones adversas que aparecen en menos de 1 caso de cada 10.000 (muy rara <1/10.000) y son: Trastornos cardiacos: Taquicardia Trastornos generales y en el sitio de administración: Calor, escalofríos, sudoración. Si se observa cualquier otra reacción no descrita en este prospecto, consulte con su médico o farmacéutico. 5. CONSERVACIÓN DE ENDOREM® 11,2 mg Fe/ml concentrado para suspensión para perfusión Mantenga ENDOREM® fuera del alcance y de la vista de los niños. No conservar a temperatura superior a 30ºC. No congelar. Periodo de validez tras la dilución: La estabilidad física y química, una vez diluido el producto, ha sido demostrada durante 7 días entre +15ºC y +25ºC. Desde el punto de vista microbiológico, a menos que el método de apertura y dilución impida el riesgo de contaminación microbiana, el producto debería ser usado inmediatamente. Si no se usa inmediatamente, los tiempos de almacenamiento del producto preparado y las condiciones de almacenamiento son responsabilidad del usuario. No utilizar ENDOREM® después de la fecha de caducidad indicada en la caja y en la ampolla. 6. INFORMACIÓN PARA EL PROFESIONAL SANITARIO Antes de su uso, las ampollas deben invertirse varias veces. Usando la jeringa y la aguja (suministradas con la ampolla), la dosis correspondiente al peso del paciente debe diluirse utilizando una técnica aséptica, en 100 ml de una solución de glucosa al 5% exclusivamente, antes de la administración intravenosa lenta, a través del dispositivo de perfusión (suministrado con la ampolla), durante al menos 30 minutos ó 60 minutos, si se produce cualquiera de las complicaciones arriba descritas (ver precauciones especiales con ENDOREM ). Basándose en estudios físico-químicos realizados, ENDOREM no debe ser diluido con solución de cloruro de sodio al 0, 9 . Como el color del producto impide la inspección visual, el filtro garantiza la ausencia de partículas grandes durante la inyección. Este prospecto ha sido aprobado en julio de 2002. Versión: Marzo de 2005 Comercializado en España por: MINISTERIO DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD Agencia española de medicamentos y productos sanitarios Laboratorios Farmacéuticos Guerbet, S.A C/ Monte Esquinza, 28 – 4º Izq. 28010 Madrid MINISTERIO DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD Agencia española de medicamentos y productos sanitarios