Característiques de la cèl·lula tumoral Gabriel Capellá. Laboratori de Recerca Translacional. Institut Català d’Oncologia. e-mail: [email protected] Los tumores son expansiones clonales Normal Tumor Genética y Cáncer Todos los tumores son secundarios a alteraciones genéticas. Oncogenes Genes normales (regulan el crecimiento celular) ras, myc 1ª mutación (Conduce a una aceleración de la división celular) Dominante: La mutación en 1 alelo (copia) es suficiente para tener un papel en el desarrollo tumoral Genes Supresores Tumorales Genes normales (previenen el cáncer) p53, p16 1ª mutación (portador susceptible) 2ª mutación o pérdida (conduce al cáncer) Recesivo: La mutación en los 2 alelos (copias) es necesaria para evidenciar todo el potencial oncogénico El cáncer como enfermedad genética: Carcinogénesis secuencial Normal epithelium Hyperproliferativ epithelium Aberrant crypt foci Sobreexpresión COX-2 mutación en el gen APC Small adenoma Big adenoma Carcinoma Pérdida 18q mutaciones K-ras Smad4 Mutaciones p53 APC es un gen supresor tumoral “portero” (gatekeeper) VIA ONCOGENICA WNT/β-CATENINA/ TCF ESTÁ ACTIVADA EN EL 100% DE LOS CCR Tipo Wnt-1 transformante Frizzled Mutaciones 80-90% CCR APC Dsh AXIN Pi E-cadherina β-CATENINA p120 GSK3β γ-CATENINA Pi β-CATENINA Mutaciones exon 3 10% CCR Tcf4 Mutaciones 40% CCR MIN(+) CBP c-myc ciclina D1 matrilisina COX-2 E-cadherina Tcf1 El cáncer como enfermedad genética: Carcinogénesis secuencial Normal epithelium Hyperproliferativ epithelium Aberrant crypt foci Sobreexpresión COX-2 mutación en el gen APC Small adenoma Big adenoma Carcinoma Mutaciones p53 Pérdida 18q mutaciones K-ras Smad4 p16 El número d’alteracions genètiques que afecten a proteïnes és molt elevat El número d’alteracions genètiques driver o funcionalment clares és menor 1ª mutación (Conduce a una aceleración de la división celular) Genes ras •Oncogenes activados con mayor frecuencia en tumores humanos •Mutaciones localizadas en codones 12 y 13 Codones 12 y 13 VIA ESTIMULADORA EGFR/RAS EGF EGFR K-ras +CiclinaD1/cdk4 ? p16 RB/RBPi VIA ESTIMULADORA EGFR/RAS EN CANCER DE PANCREAS EGF Expresión ligandos 30-50% EGFR Sobreexpresión 100% K-ras Mutaciones puntuales 66-100% ? +CiclinaD1/cdk4 •NO ES TANTO UNA ALTERACION EN UN Pérdidas en p16 GEN COMO UNA ALTERACION EN UNA RUTA homozigosis 80% RB/RBPi DE SEÑALIZACIÓN. •ALTERACIONES EN DIFERENTES GENES No LOH PUEDEN TENER EL MISMO SIGNIFICADO BIOLÓGICO. El ciclo celular G1 M (crecimiento (mitosis) celular) Oncogenes G2 S (síntesis) Genes reparadores del ADN G0 (reposo) Genes supresores tumorales RESISTENCIA A LA MUERTE CELULAR •La tasa de muerte celular es también fundamental para controlar la homeostasis tisular. •La apoptosis es la forma más frecuente de muerte celular fisiológica •Se asocia a: • condensación cromatínica • digestión DNA • encogimiento celular APOPTOSIS Y PROCESO TUMORAL a) Célula normal PROLIFERACION HIPERPROLIFERACION APOPTOSIS APOPTOSIS ↑ c-myc, E2F1, ras Mecanismo de protección contra el stress oncogénico (las mutaciones en oncogenes) APOPTOSIS Y PROCESO TUMORAL b) Célula tumoral HIPERPROLIFERACION X APOPTOSIS ↑ c-myc, E2F1, ras SEÑALES DE SUPERVIVENCIA Factores de crecimiento (obtenidos del exterior) Moléculas de adhesión (integrinas) (supervivencia con adhesión al substrato) OTROS MECANISMOS DE RESISTENCIA A MUERTE CELULAR: AUTOFAGIA DESTRUYE ORGANÚLOS INTRACELULARES OFRECIENDO METABOLITOS QUE PERMITEN SOBREVIVIR EN CIRCUNSTANCIAS ADVERSAS OTROS MECANISMOS MUERTE CELULAR: NECROSIS Visión clásica: muerte celular asociada a la ruptura de la célula Visión emergente: Muerte celular que puede ser regulada Libera señales proinflamatorias que inducen respuesta immunitaria o incluso señales de supervivencia a células del entorno (IL1a). SÍNTESIS DE ADN Y CROMOSOMA •Los telómeros son secuencias repetidas de los extremos del cromosoma •Su función es evitar que la célula reconozca los extremos de los cromosomas como roturas de doble cadena La acumulación de duplicaciones celulares es el procesos que más afecta la longitud de los telómeros. EXISTE UNA ESTRECHA ASOCIACIÓN ENTRE TELOMERASA (LA ENZIMA QUE ALARGA LOS TELÓMEROS) E INMORTALIZACION CELULAR Entre el 85-90% de los tumores en algún momento de su evolución reactivan la telomerasa HIPOXIA, ANGIOGENESIS Y ADAPTACIÓN METABÓLICA T 02= 0.2% T 02= 2% La célula tumoral es altamente resistente a la hipoxia y con metabolismo con alto consumo de glucosa. La célula tumoral no está sola. Para su crecimiento utiliza, al máximo, su entorno. Las células normales ayudan a las células tumorales a crecer. LOS VASOS TUMORALES DEL TUMOR Son diferentes de los vasos normales: • son permeables y tortuosos de diámetro irregular y con paredes delgadas. •expresan otro repertorio de moléculas •lo componen también las células tumorales Angiogénesis y cáncer 9 El crecimiento progresivo de los tumores depende de la angiogénesis. 9 Cuando un grupo de células adquieren el fenotipo angiogénico, el tumor empieza a crecer de manera rápida y detectable NATURE REVIEWS | CANCER 3:1-6, 2003 LA INTERACCIÓN CÉLULA TUMORALESTROMA OTRA VEZ Fibroblastos MMPs Fibroblastos deficientes en MMP-11, -2 y -9 retrasan el crecimiento tumoral Expresión de MMP3 y 14 y 7 aumenta los tumores de mama Células del sistema inmune Tumor LA IMPORTANCIA DE LA TRANSICIÓN EPITELIO-MESÉNQUIMA Programa de desarrollo embrionario crucial en la transformación de la célula epitelial en una célula que invade y disemina Este programa puede ser inducido por señales externas a la célula neoplásica ¿Cómo se sustenta esto a nivel celular? MUCHAS REDES DE SEÑALIZACIÓN INTRACELULAR CONVERGEN EN PROGRAMAS TRANSCRIPCIONALES QUE SUSTENTAN ESTAS CARACTERÍSTICAS SCIENCE 1 October 1976, Volume 194, pp. 23-28 The Clonal Evolution of Tumor Cell Populations Peter C. Nowell Heterogeneity Selection THE MUTATOR PHENOTYPE HYPOTHESIS ERRORS IN DNA SYNTHESIS CARCINOGEN EXPOSURE Polymerase errors Mismatches during Homologous recombination DNA REPAIR Early in tumorigenesis an alteration in gene/s maintaining genome instability must occur En todos los estadios de la progresión tumoral la inflamación puede jugar un papel relevante Año 2000 La célula tumoral no está sola. Para su crecimiento utiliza, al máximo, su entorno. Las células normales comunican a las células tumorales sus señales de crecimiento Año 2011 Ya tiene repercusiones terapéuticas