Los pedidos médicos deben ser legibles y contar con los siguientes

INFORMACION PARA LA GESTION DE AUTORIZACIONES
PEDIDO MEDICO
DEBE SER LEGIBLE Y CONTAR CON LOS SIGUIENTES DATOS:
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Nombre y apellido del socio
Swiss Medical - N° de socio
Fecha de emisión de la orden (Validez 30 días)
Firma y sello del profesional
Diagnóstico presuntivo
Procedimiento quirúrgico (en caso de solicitar cirugía)
Lugar y fecha de realización.
No deben presentar enmiendas ni tachaduras
No deben utilizarse recetarios comerciales.
TIEMPOS
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Las prestaciones programadas deben solicitarse mínimamente 72 Hs hábiles antes de la fecha del
procedimiento.
Si se requiere la gestión de material la autorización debe solicitarse con 12 (Doce) días hábiles en caso de
procedimientos de alta complejidad y 8 (ocho) días hábiles para las restantes.
Las internaciones no programadas/de urgencia deben solicitarse dentro de las 72 hs hábiles del ingreso
y las prórrogas hasta 72 hs hábiles posteriores al egreso del socio.
Las solicitudes de prestaciones no convenidas que adjunten presupuesto para ser evaluado por el área
correspondiente, requerirán de un tiempo adicional de gestión de acuerdo a las necesidades del mismo por lo
que deberían programarse una vez finalizada dicha gestión.
ENVIO DE SOLICITUDES.
Las mismas deben realizarse a través del 0810-666 1414 (Línea de envío de faxes de SMG) (o el 011-53007720)
Opciones:
1 (AUTORIZACIONES)
LUEGO: 1: Para CIRUGIAS CON MATERIALES Y PROTESIS
2: Para INTERNACIONES
3: Para PRACTICAS Y CIRUGIAS AMBULATORIAS
En cada caso se solicitará que se ingrese un n° de TEL de contacto y uno para envío de fax
Luego se indicará si conoce el asesor: Se deberá ingresar 66119
De esta manera los faxes serán recepcionados por administrativos de Autorizaciones:
Referente de la zona: Ivo Vottchevitch.
A continuación tomar nota del n° de registro de fax. El mismo que le solicitará ante eventual consulta o reclamo.
Con este sistema, el fax es digitalizado y numerado agilizando la localización y seguimiento de la gestión.
ENVIO DE AUTORIZACIONES
Las autorizaciones serán enviadas vía mail a aquellos prestadores que indiquen una dirección de correo
electrónico o por fax a quienes no cuenten con este medio.
CONTACTO
Administrativo: Ivo Vottchevitch ([email protected])
Tel 0294 4424200 (Int. 16463)
Coordinador: (Inconvenientes o inquietudes respecto al proceso de Autorizaciones que no puedan resolverse a través
de las Administrativas de autorizaciones de la sucursal)
Natalia Evangelista [email protected]
(011) 52396400 int 3779
OTROS DATOS
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Para evitar confusiones, es conveniente que se aclare el sector donde se encuentra internado el socio (Ej
UTI, PISO, UTIP y no simplemente los códigos prestacionales
• El código que se carga en al orden, es el de la prestación correspondiente.
Si se trata de una cirugía no nomenclada donde la clínica tiene que facturar solo el gasto, lo hace según convenio
(con día quirúrgico o cod de gasto correspondiente a la prestación por NN, etc) pero la orden se emite con el
código correspondiente a la prestación.
OTROS TEL
CAP (Ctro de Atención a Prestadores) 0810-333-7737
URGENCIAS: 0810 777 7800
AT. AL CLIENTE: 0810 444 7700.
RECUERDE:
ENVIO DE FAXES
Tel: 0810-666-1414
Opciones:
1 (AUTORIZACIONES)
1: Para CIRUGIAS CON MATERIALES Y PROTESIS
2: Para INTERNACIONES
3: Para PRACTICAS Y CIRUGIAS AMBULATORIAS
ASESOR: 66119
TOMAR NOTA DEL N° DE REGISTRO DE FAX
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De no tener respuesta dentro de las 72 hs hábiles, por favor contactarlos por mail para tratar de identificar la
causa (EJ: falla de recepción del fax, pedido cortado/ilegible/ pedido pendiente por algún motivo)
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Recordamos que hay todo un equipo trabajando en la región, por lo cual pueden estar recibiendo mails con
autorizaciones desde diferentes remitentes:
 Sugerimos que para que se puedan identificar los envíos, en el asunto del mail se aclara: “Swiss Medical
Autorizaciones- socio xxxxx”