DÍA MUNDIAL FIBROMIALGIA El día 12 de mayo se celebra el Día Mundial de la Fibromialgia y el Síndrome de Fatiga Crónica, que afectan a más de un millón de personas en nuestro país. Fuente: www.portalfarma.com La fibromialgia es un trastorno, de etiología desconocida, que se caracteriza por un cuadro de dolor crónico musculoesquelético generalizado. Según los criterios de clasificación del American College of Reumatology , las dos características fundamentales son: la presencia de dolor generalizado, de mas de tres meses de duración, y una sensibilidad anormal a la presión digital en unas zonas musculares típicas. La historia de la fibromialgia se remonta a unos 150 años, cuando unos autores alemanes denominaron "reumatismo muscular" a un cuadro que se asociaba a dolores osteomusculares generalizados y la existencia de "nódulos dolorosos" a la presión en los músculos. El término “fibrositis” fue descrito por Gowers en 1904, quien eligió esta terminología, porque pensaba que los cuadros de dolor muscular eran debidos a cambios inflamatorios en la estructura fibrosa de los músculos. La ausencia de una base histológica que explique la causa de esta entidad es en lo que se basa la llamada " teoría del reumatismo psicógeno", que tendrá su inicio en los trabajos de Halliday en 1937 y de Ellmer en 1950, que ya destacan la frecuente presencia de trastornos psicológicos en los enfermos con este tipo de dolores. Se trata de una patología frecuente en la práctica clínica, con una prevalencia que se sitúa en alrededor del 5-7% de los pacientes de una consulta de medicina general, y el 10-20% de las consultas de reumatología en España, considerándose la causa mas frecuente de dolor musculoesquelético crónico difuso. Afecta principalmente a mujeres, y en ocasiones se acompaña de otros síntomas, como trastornos en el sueño, jaquecas y malestar. Hasta el presente no disponemos de ningún tratamiento efectivo para la fibromialgia. El abordaje terapéutico es complejo y obliga a la combinación de diferentes modalidades terapéuticas. El uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) no resulta muy satisfactorio; el ibuprofeno parece el más eficaz, especialmente en combinación con amitriptilina y alprazolam. Los analgésicos, como paracetamol, han demostrado ser más eficaces que los AINE, y los corticoides no están indicados. En muchos casos de fibromialgia, hay un componente depresivo subyacente, que debe ser evaluado y tratado por un especialista. Desde la oficina de farmacia se puede contribuir a la detección de la enfermedad, a la optimización de los resultados del tratamiento y a la información y educación sanitaria de los pacientes. Está más que demostrado que los pacientes que están bien informados y que se incluyen en iniciativas educacionales, siguen un estilo de vida más saludable, cumplen mejor los tratamientos farmacológicos, reducen el riesgo de problemas asociados a ellos, presentan un menor número de readmisiones hospitalarias y, en general, mejoran considerablemente su calidad de vida. El Consejo General y los Colegios Oficiales de Farmacéuticos asumen como uno de sus objetivos fundamentales la promoción de la salud y la educación sanitaria a la población. En este sentido, durante los cuatro últimos años, han llevado a cabo con éxito numerosas campañas sanitarias. En Sevilla, el Colegio de Farmacéuticos ha puesto en marcha una campaña para la detección precoz de la enfermedad. Durante los últimos años han aumentado los casos de pacientes con fibromialgia, principalmente por un mayor conocimiento de esta enfermedad por parte de los pacientes y facultativos.