Picor o prurito anal

Valoración
Los síntomas más comunes y más fácilmente controlables son:
 Picor o prurito anal. Es el síntoma más típico de las hemorroides.
 Escozor. Representa un grado superior de irritación que el picor. Puede ser
constante o aparecer sólo en el momento de la defecación.
 Dolor. Suele incrementarse en el momento de la defecación y es característico
de las hemorroides externas. Si el dolor se manifiesta de forma persistente, el
paciente debe ser enviado a consulta médica.
Además del dolor persistente, hay otros signos y síntomas que hacen
especialmente recomendable la consulta médica:
 Hemorragia. La aparición de sangre fresca sugiere la existencia de
hemorroides internas, pero también puede tratarse de la rotura de una
externa trombosada.
 Protrusión. Supone la salida al exterior de la hemorroide a través del ano. Es
relativamente frecuente, especialmente tras la defecación. Si no tiene otras
complicaciones (trombosis, infección) no suele ser dolorosa, aunque existe
riesgo estrangulación y trombosis.
 Trombosis. Es también relativamente común. Se suele manifestar como la
aparición brusca de dolor intenso y constante, acompañado por una bolsa del
tamaño de una uva. Si no es tratada con medios adecuados y personal médico
especializado, existe el riesgo de ulceración de la región e incluso de necrosis,
con aparición de gangrena.
La existencia de estreñimiento, incontinencia fecal o diarrea también hace
aconsejable la consulta médica. Por otro lado, los pacientes con problemas
cardiovasculares, diabetes, hipertensión o hipertiroidismo no deberían usar
productos con vasoconstrictores, así como aquellos bajo tratamiento con
antipsicóticos o antidepresivos.
Los niños con hemorroides precisan un diagnóstico médico ya que es frecuente que
padezcan otros tipos de alteraciones anorrectales.
Finalmente, el paciente debe acudir a consulta médica si tras una semana de
tratamiento de los síntomas más comunes, estos se mantienen invariables, incluso
aunque no existan complicaciones aparentes.