El cambio en la A.P. debería dirigirse hacia una transformación

Número 1995 | 21 Febrero 2008 | Actualizado diariamente a las 20 hs. | Declarado de interés científico por la OMC
OMC Y SOCIEDADES CIENTÍFICAS
COLEGIOS
El cambio en la A.P. debería dirigirse hacia una transformación
organizativa más profunda, en opinión del presidente del COMB
Desde la entidad colegial barcelonesa se aboga por dar mayor autonomía de gestión a los EAP
Teresa Girón, Barcelona (21-2-08).-El presidente del Colegio de Médicos de Barcelona (COMB), Miquel
Bruguera, considera que la reciente huelga acontecida en los Servicios de Atención Primaria recoge un
sentimiento de frustración y falta de ilusión sobre las posibilidades de mejora del estatus de los médicos de
Primaria. “Se sienten muy sobrecargados de trabajo y no ven perspectivas de que su situación mejore”.
Los facultativos del primer nivel asistencial hacen de todo, en su opinión. “De médico, de administrativo, de
secretario.... Realizan muchas funciones que no le corresponden”. “El cambio en la Primaria debería dirigirse
hacia una transformación más profunda”. Desde el Colegio se aboga por dar mayor autonomía de gestión a los
Equipos de Atención Primaria (EAP).
Un modelo que funciona, según Bruguera, son las Entidades de Base Asociativa Sanitaria (EBAS). “Las EBAS no
adolecen de estos problemas, y tanto los médicos como los ciudadanos están contentos”. En estos centros de
AP pública y de gestión privada son los profesionales los que deciden el ritmo de sus visitas.
Y es que según los datos que maneja el presidente del COMB “ muchos médicos de Atención Primaria del ICS
hacen más de 30 visitas de promedio diariamente. “Es cierto que muchas de estas visitas no requieren mucha
exigencia asistencial, porque son de demanda de recetas, pero es tiempo que el profesional no puede dedicar a
mejorar la atención al paciente. Además, éste no es un trabajo muy estimulante para el médico”, según sus
palabras.
“Los que trabajan más y trabajan mejor deberían cobrar más -afirma Bruguera- Hasta que no se introduzca
este principio en la Sanidad pública no iremos bien. La Administración sanitaria debería de tener en cuenta los
resultados asistenciales. Un buen sistema sería que los enfermos escogieran a sus médicos y éstos cobraran en
función de los pacientes que les escogieran. Esto es lo que define si un profesional trabaja bien o no”.
¿Porqué todos los médicos han de ser funcionarios, todos iguales y con el mismo número de cartillas?, se
pregunta el Presidente del COMB. Dentro del sistema público de salud, el enfermo debería de escoger quien
quiere que lo asista. “El ciudadano paga para poder recibir una buena prestación sanitaria, no la prestación que
un administrativo o un político le ha asignado”. Bruguera apuesta, en definitiva, por un servicio público pero
liberalizado.
Un presupuesto insuficiente
La inyección de dinero que se produjo hace algo más de un año, con motivo de la huelga de 2006 ha mejorado
algo la situación económica de los médicos de Primaria, pero no así las condiciones generales de trabajo. ”Esto
es lo que genera frustración y desencanto”, a juicio del presidente del COMB.
Además, los presupuestos de Sanidad para 2008 son calificados por Bruguera “de los peores hasta la fecha”,
solamente ha aumentado un 2 por ciento respecto al año anterior y el incremento del IPC ha superado a finales
de 2007 y principios del 2008 el 4 por ciento. “Cada vez habrá más desfase en negativo”, tal como vaticina el
presidente de los médicos catalanes.
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