El Hospital de La Malva-rosa realiza más de 3.300 cirugías

El centro sanitario es pionero en este tipo de
intervenciones quirúrgicas en la Comunitat Valenciana
El Hospital de La Malva-rosa realiza
más de 3.300 cirugías percutáneas del
pie en siete años
 Se trata fundamentalmente de patologías como
juanetes, dedos en garra o espolones calcáneos
 Tras la operación el paciente se marcha a su
domicilio apoyando incluso el pie en el suelo
Valencia (8-12-07).- El Servicio de Cirugía Ortopédica y
Traumatología (COT) del Hospital de La Malva-rosa ha realizado un
total de 3.331 cirugías percutáneas del pie desde que comenzó esta
actividad quirúrgica a finales del año 2000. El centro sanitario es
pionero en la Comunitat Valenciana en esta modalidad de
intervenciones.
La doctora Marta Navarro, traumatóloga adjunta del Hospital de
La Malva-rosa, explica que “la cirugía percutánea del pie es una
intervención quirúrgica mínimamente invasiva, en la que a través de
pequeñas incisiones de medio centímetro se realizan cortes en el
hueso para la corrección de los ángulos que se encuentran alterados
en las determinadas patologías del pie”.
Con la técnica percutánea se operan patologías del pie como
hallux valgus (más conocida como juanetes), dedos en garra,
metatarsalgia (dolor en el apoyo de la planta del pie) o espolones
calcáneos, entre otras.
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e-mail: [email protected]
Estas intervenciones se realizan a través del programa de
Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA), por lo que el paciente no requiere
de ingreso hospitalario. Tras la intervención, el paciente “se encuentra
en observación y en unas horas si todo va bien se marcha del hospital
apoyando incluso el pie en el suelo”, señala la doctora Navarro.
Ventajas de esta técnica
Una de las ventajas que presenta esta cirugía mínimamente
invasiva con respecto a la cirugía convencional es que prácticamente
no se dañan el tejido blando y la piel, por lo que la recuperación es
más rápida y más cómoda, al haber menor dolor y un apoyo precoz del
pie.
El tipo de anestesia empleado consiste en un bloqueo sólo de
pie y tobillo, sin necesidad además de utilizar isquemia (eliminar
sangre del campo quirúrgico) durante la cirugía, por lo que los riesgos
de trombosis y tromboflebitis se minimizan.
Además, los cortes que se realizan en el hueso se efectúan
mediante unas fresas especiales, controladas a través de un
intensificador de imágenes que muestra el tejido óseo y ayuda en la
realización de los cortes.
Asimismo, con esta técnica percutánea no se coloca en el hueso
material como placas o tornillos, y las cicatrices son mínimas, pues la
incisión es de tan solo 0’5 centímetros.
Al tratarse de incisiones muy pequeñas, la probabilidad de que
aparezca una infección es muy baja y en caso de producirse se suele
solucionar con antibióticos orales.
Intervención y post-operatorio
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Cada intervención tiene una duración que depende de si hay en
el pie del paciente una patología aislada o varias asociadas. Así, una
operación convencional de juanete dura una media de 40 a 45 minutos,
tiempo que aumenta si se han de intervenir otras patologías que el
paciente tiene en el pie.
Cuando finaliza la intervención quirúrgica, se coloca un vendaje
que mantiene los dedos del pie en la posición correcta, incluso
forzando determinadas posturas. Además, el paciente sale del hospital
apoyando el pie en el suelo con un zapato ortopédico que se le
proporciona el mismo día de la operación antes de ser intervenido.
El dolor del post-operatorio es escaso y el paciente debe guardar
un reposo relativo en su domicilio, consistente en mantener el pie en
alto y con hielo para evitar la inflamación, además de realizar paseos
cortos y frecuentes.
Recuperación
Entre los 12 y los 15 días posteriores a la operación, el paciente
acude a Consultas Externas de COT para que le retiren el vendaje y
los puntos. Dependiendo de la patología que se haya intervenido, se
mantiene otro pequeño vendaje durante 2-3 semanas más y siempre
apoyando el pie en el suelo con el zapato ortopédico.
Cuando han transcurrido 5-6 semanas desde la operación, se le
retira al paciente el calzado ortopédico y éste debe llevar un zapato
ancho y confortable durante los 2 meses siguientes. Posteriormente,
utilizarán un calzado que no ha de ser apretado ni con punta, pues en
caso contrario puede reproducírseles la patología.
Asimismo, se realizarán controles radiológicos periódicos para
comprobar que se ha corregido la patología y que el hueso ha
consolidado en la posición que se buscaba.
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El paciente recibe el alta médica aproximadamente a los 9
meses de la operación, aunque puede hacer una vida normal desde los
3 meses de ser intervenido. En todos los casos, el grado de
satisfacción del paciente con la cirugía y su recuperación es muy
favorable.
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