PARTE DISTAL DEL MIEMBRO TORÁCICO: MANO HUESOS Y

Anuncio
600
Parte III
Caballos
Las estructuras más distales del miembro torácico no
sólo son las más propensas a lesionarse, sino también a
exhibir muchas e importantes diferencias específicas.
HUESOS Y ARTICULACIONES DE LA MANO
El esqueleto de la mano comprende los huesos metacarpianos II, III y IV, y las falanges proximal, media y distal
del dedo III. Las articulaciones metacarpofalángica e
2
6
7
10
3
9⬘
9
4
8
5
11
12
13
14⬘
14
15
Figura 23-18. Músculos distales del miembro torácico izquierdo del
caballo; vista medial. 1,m. Ancóneo; 2,m. Braquial; 3,m. Bíceps braquial; 4, lacerto fibroso; 5, extensor carporradial; 6, parte larga del
ligamento colateral medial (pronador redondo); 7, parte corta del ligamento colateral medial; 8,m. Flexor carporradial; 9,9’, cabezas humeral y ulnar del flexor carpoulnar; 10, cabeza ulnar del flexor digital profundo; 11, tendón del extensor del carpo oblicuo; 12, tendón del
extensor carporradial; 13, tendón del m. Flexor digital superficial; 14,
tendón del m. Flexor digital profundo; 14’, ligamento accesorio (alar);
15, interóseo.
manual moderno Fotocopiar sin autorización es un delito.
PARTE DISTAL DEL MIEMBRO TORÁCICO:
MANO
1
© Editorial El
El flexor carporradial (figura 23-18/8) sigue el
borde subcutáneo del radio y cubre los importantes
vasos y nervios medianos. El tendón de inserción pasa
por el retináculo de los flexores, en donde obtiene la protección necesaria de una vaina sinovial antes de fijarse al
hueso metacarpiano medial.
El flexor carpoulnar (figura 23-18/9) se ubica en la
cara medial del antebrazo, cubierto en parte por el flexor
carporradial. Nace de dos cabezas (una del húmero y
otra de la ulna) y se inserta en el borde proximal del
hueso accesorio del carpo, mediante un corto tendón que
no necesita protección sinovial.
El flexor digital superficial ocupa una posición central
dentro del grupo flexor, entre la masa más grande del flexor profundo y el flexor carpoulnar (figura 23-19/9). Una
cabeza puramente tendinosa, conocida como ligamento
accesorio o “alar” (figura 23-19/4), nace de la cara caudal
del radio para unirse al tendón principal en la parte distal
del antebrazo; forma parte del aparato estático pasivo
(véase más adelante). Los tendones del flexor superficial y
del flexor profundo comparten una vaina sinovial común,
la vaina carpiana, en su paso a través del canal carpiano.
El tendón es superficial al tendón profundo en la
región metacarpiana, pero en el menudillo tiene una
posición más profunda necesaria para su inserción sobre
las porciones vecinas de las falanges proximal y media
(figura 23-18/13).
El flexor digital profundo es con mucho el más grande de los flexores, aunque esto no es evidente sin disección (figura 23-19/9 ). Además de la cabeza humeral,
existen cabezas menores que se originan en los extremos
proximales del radio y la ulna. El tendón común pasa a
través del canal carpiano y continúa hacia distal por la
cara palmar de la mano para insertarse en la cara palmar
de la falange distal. En la región metacarpiana, el tendón
se une a una sólida banda tendinosa que nace de la gruesa cápsula fibrosa sobre la cara palmar de la articulación
del carpo (figura 23-18/14,14 ). Esto se conoce casi
siempre como ligamento accesorio o “alar”; proporciona
un elemento importante del aparato estático pasivo, que
es de mucho mayor importancia que la contribución
análoga del tendón superficial.
Descargar