mejoramiento de las condiciones higienico

SECRETARIA DE SALUD Y AMBIENTE DE BUCARAMANGA
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD
MEJORAMIENTO DE LAS CONDICIONES HIGIENICO-SANITARIAS
A TRAVES DE LA IMPLEMENTACION DE LA ESTRATEGIA DE
VIVIENDA SALUDABLE EN ASENTAMIENTOS DE PERSONAS EN
SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO DE LA COMUNA 1 DEL
MUNICIPIO DE BUCARAMANGA 2004-2006
BUCARAMANGA, JULIO DE 2006
MEJORAMIENTO DE LAS CONDICIONES HIGIENICO-SANITARIAS A
TRAVES DE LA IMPLEMENTACION DE LA ESTRATEGIA DE VIVIENDA
SALUDABLE EN ASENTAMIENTOS DE PERSONAS EN SITUACIÓN DE
DESPLAZAMIENTO DE LA COMUNA 1 DEL MUNICIPIO DE
BUCARAMANGA 2004-2006
MARIO SERGIO ORTEGA
Secretario de Salud y Ambiente de Bucaramanga
JORGE E. VICTORIA R.
Profesional Nacional Organización Panamericana de la Salud Colombia
LAURA MORENO
Coordinadora Estrategia Vivienda Saludable
Secretaría de Salud de Bucaramanga
MARLEN YUDY MOLINA
LILIANA CHAPARRO
ANDREA PINZÓN
Grupo de Trabajo de Vivienda Saludable
Secretaría de Salud de Bucaramanga
Julio de 2006
2
MEJORAMIENTO DE LAS CONDICIONES HIGIENICO-SANITARIAS A TRAVES DE LA
IMPLEMENTACION DE LA ESTRATEGIA DE VIVIENDA SALUDABLE EN
ASENTAMIENTOS DE PERSONAS EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO DE LA
COMUNA 1 DEL MUNICIPIO DE BUCARAMANGA 2004-2006
RESUMEN
Las condiciones de la vivienda han sido reconocidas desde hace tiempo como una de
principales determinantes sociales de la salud. En particular, la precariedad de la vivienda
interés social en los asentamientos precarios de Colombia puede estar afectando la salud
millones de personas. Aproximadamente, 1.5 millones de hogares colombianos viven
asentamientos precarios para el 2005, según el DANE.
las
de
de
en
Con el objetivo de contribuir al mejoramiento de la salud y de las condiciones de vida en la vivienda
de la población colombiana, el Ministerio de la Protección Social y el Ministerio de Ambiente,
Vivienda y Desarrollo Territorial con el apoyo de la Organización Panamericana de la Salud
(OPS/OMS) han implementado desde el año 2003 la Estrategia “HACIA UNA VIVIENDA
SALUDABLE, Que viva mi hogar!”. La Estrategia se encuentra dentro del compromiso adquirido
por el gobierno colombiano de cumplir con los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM)
aprobados en septiembre de 2000 y con las acciones de promoción de la salud definidas en la
“Carta de Ottawa” de 1986. La Estrategia “HACIA UNA VIVIENDA SALUDABLE, Que viva mi
hogar!” promueve acciones intersectoriales y estrategias integrales de desarrollo y enfatiza la
necesidad de proporcionar a las personas los medios necesarios para mejorar su salud de tal
manera que sea la persona misma quien adquiera el poder de transformar su realidad y de tomar
sus propias decisiones.
El propósito de la Estrategia es lograr niveles de sensibilización e interiorización de los contenidos
y prácticas relacionadas con una vivienda saludable a través de procesos educativos en los cuales
la comunidad identifica los factores de riesgo que existen en la vivienda y los factores de
protección que se pueden implementar a nivel familiar y comunitario.
Hasta Junio de 2006, la Estrategia se ha implementado en 17 municipios del departamento de
Santander. En particular, se resalta la experiencia de la ciudad de Bucaramanga en donde la
Estrategia de Vivienda Saludable se aplicó en 924 viviendas que conforman los sectores de
Bodegas, Corrales, la Unión, ciudadela Café Madrid, Cervunión, Luz de Esperanza, Caminos de
Paz y Hogar de Paso de la Comuna 1, que son asentamientos precarios de Personas en Situación
de Desplazamiento por la violencia y vulnerables. Se contó con la participación y colaboración de
Agentes Comunitarios capacitados en la Estrategia. Además el trabajo permitió levantar un Mapa
de riesgo de las viviendas. Luego de la intervención inicial se observó una mejoría significativa en
cada uno de los 6 temas evaluados: el porcentaje de viviendas clasificadas en “Rojo” por la
Estrategia “HACIA UNA VIVIENDA SALUDABLE, Que viva mi hogar!” se redujo en promedio a la
mitad, mientras que el porcentaje de viviendas calificadas en “Verde” pasó de 11,3% a 38,8%.
Este trabajo muestra el mecanismo para la implementación de la Estrategia “HACIA UNA
VIVIENDA SALUDABLE, Que viva mi hogar!” y los resultados obtenidos en la Comuna 1 de
Bucaramanga desde el 2004 al 2006.
3
INTRODUCCION
En el Municipio de Bucaramanga existen condiciones de marginalidad y de pobreza en las
que viven muchas personas que conforman los núcleos familiares de determinado barrio,
sector o medio local. Lo cierto es que las viviendas que ocupan estas personas no
cumplen con condiciones básicas de seguridad, abrigo y protección.
En su gran mayoría las viviendas que forman parte de sectores vulnerables, presentan
múltiples factores de riesgo que atentan día a día contra la Salud de las personas y que
por ende representan un alto riesgo para su salud, como los que se anuncian a
continuación: La ubicación en zonas de alto riesgo (zonas de deslizamiento, inundaciones
y derrumbes); entre otros factores de riesgo tenemos: los materiales con los que
construyen la vivienda, la falta de agua potable, la mala eliminación de excretas y
desechos sólidos, el hacinamiento en el que viven, y los múltiples problemas sociales que
incrementan aun mas los factores de riesgo a los cuales están expuestos. Todos estos
problemas son los que originan enfermedades y en muchas ocasiones la muerte de estas
personas de escasos recursos económicos, producto del desplazamiento que vive nuestro
país.
Por tal razón el equipo de trabajo de la Secretaria de Salud y Ambiente, basado en la
Estrategia de Vivienda Saludable de la Organización Panamericana de la Salud, adoptada
por los Ministerios de la Protección Social y de Ambiente y Vivienda como política
Nacional, plantea soluciones a las condiciones críticas existentes y es la aplicación de la
ESTRATEGIA DE VIVIENDA SALUDABLE; con el fin de contribuir a la Protección y
mejoramiento de la Salud de la población y el Medio ambiente, creando un ambiente sano
mediante la promoción y ejecución de acciones básicas y preventivas en los
asentamientos Bodegas, Corrales, la Unión, Ciudadela Café Madrid, Cervunión, Caminos
de Paz, Luz de Esperanza y Hogar de Paso de la Comuna 1 del Municipio de
Bucaramanga a través de una verdadera participación comunitaria con el fin de mejorar
las condiciones higiénico-sanitarias existentes en cada sector.
Finalmente el propósito que se pretende lograr con el desarrollo de esta propuesta, es
que surja una verdadera sensibilización, interiorización y prácticas relacionadas con una
Vivienda Saludable, para que con ello las personas comprendan el sentido de mejorar su
vivienda, su entorno y puedan cambiar sus hábitos, sus comportamientos y sus actitudes
frente a su salud y la de los seres más cercanos que son su familia.
4
DEFINICIÓN DE VIVIENDA SALUDABLE
Es el espacio vital y necesario para el desarrollo del individuo y la familia. Es una vivienda
adecuada que brinda protección contra lesiones evitables, envenenamientos,
exposiciones térmicas y biológicas que puedan contribuir o generar enfermedad o
padecimientos crónicos.
Que ayuda al desarrollo de las personas y minimiza las tensiones psicológicas y sociales
relacionadas al ambiente de la vivienda.
“La vivienda es el espacio vital y necesario para el desarrollo del individuo y
la familia.
En la vivienda se dan actividades y momentos importantes que estrechan
relaciones afectivas y fortalecen el núcleo familia.
Para que la vivienda se considere adecuada debe brindar seguridad, ofrecer
intimidad, ser confortable”
METODOLOGIA DE TRABAJO IMPLEMENTADA PARA LA APLICACIÓN DE LA
ESTRATEGIA DE VIVIENDA SALUDABLE
La metodología de trabajo se basó en actividades educativas orientadas para el
aprendizaje, como una herramienta de sensibilización y orientación en la consecución de
actitudes y prácticas que permitan mejorar las condiciones de Salud tanto en el individuo,
la familia, la comunidad y la vivienda, con una verdadera participación comunitaria.
La Estrategia de Vivienda Saludable planteada por la Organización Panamericana de la
Salud OPS, fundamentada en el desarrollo de acciones básicas y preventivas en el
ámbito local, promoviendo procesos reflexivos, analíticos y participativos.
La metodología está centrada en el aprendizaje a partir de la experiencia, el intercambio
de saberes, y la construcción colectiva del conocimiento de las personas participes del
proceso de educación. El propósito de la aplicación de la Estrategia es lograr un
verdadero impacto social a través de procesos de sensibilización e interiorización de
contenidos y practicas relacionadas con una Vivienda Saludable, con el fin de lograr
conciencia y fomentar acciones alrededor del auto cuidado y de la importancia de la Salud
de cada núcleo familiar de las 924 viviendas que conforman los asentamientos Bodegas,
Corrales, La Unión, Ciudadela Café Madrid, Cervunión, Luz de Esperanza, Caminos de
Paz y Hogar de Paso de la Comuna 1 de la ciudad de Bucaramanga.
5
RESULTADOS
AÑO 2004: Asentamientos Bodegas, Corrales, y Ciudadela Café Madrid.
Para el año 2004 en el periodo comprendido entre los meses Agosto a Diciembre, se dio
inicio a la aplicación de la Estrategia Vivienda Saludable en el área urbana del Municipio
de Bucaramanga en un total de 298 viviendas en asentamientos de población desplazada
ubicados en la comuna 1.
A través de la observación directa y la realización de visitas domiciliarias, tomando como
base la Guía de observación la cual propone 4 factores de protección por cada uno de los
6 temas contenidos en el documento “Hacia una Vivienda Saludable-Que viva mi hogar!”,
propuesto por la Organización Panamericana de la Salud OPS, se logró evaluar el estado
actual en que se encontraron las viviendas y el estado en que quedaron las mismas tras
la aplicación de la Estrategia en cuanto a las condiciones Higiénico-Sanitarias se refiere.
Las Figuras 1 y 2 muestran el estado en que se encontraron las viviendas en cada uno de
los temas evaluados. Una vez realizado el diagnóstico inicial y final contenidos en la línea
de base se obtuvieron los siguientes resultados:
Figura 1. Diagnóstico inicial Año 2004: Consolidado de los resultados iniciales en las 298 viviendas de los
asentamientos Bodegas, Corrales y Ciudadela Café Madrid. Porcentaje de Viviendas clasificadas en Rojo,
Amarillo y Verde según parámetros de la Estrategia de Vivienda Saludable
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
La vivienda como
espacio vital
Sorbos de vida
Las excretas y las
agua para consumo aguas sucias andan
en la vivienda
por ahí
Los residuos
sólidos (basuras)
en la vivienda
Échele ojo a las
plagas
Alimentos y vivienda
con higiene y Salud
Rojo
11,1%
8,4%
5,4%
13,8%
6,0%
13,1%
Amarillo
77,2%
80,9%
80,5%
74,5%
82,2%
76,5%
Verde
11,7%
10,7%
14,1%
11,7%
11,7%
10,4%
Fuente: Formatos línea de Base.
6
Figura 2. Diagnóstico final Año 2004: Consolidado de los resultados finales en las 298 viviendas de los
asentamientos Bodegas, Corrales y Ciudadela Café Madrid. Porcentaje de Viviendas clasificadas en Rojo,
Amarillo y Verde según parámetros de la Estrategia de Vivienda Saludable
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
La vivienda como
espacio vital
Sorbos de vida
Las excretas y las
agua para consumo aguas sucias andan
en la vivienda
por ahí
Los residuos
sólidos (basuras)
en la vivienda
Échele ojo a las
plagas
Alimentos y vivienda
con higiene y Salud
Rojo
8,1%
5,0%
5,0%
5,0%
5,0%
6,4%
Amarillo
55,0%
55,0%
54,7%
56,4%
54,7%
52,3%
Verde
36,9%
39,9%
40,3%
38,6%
40,3%
41,3%
Fuente: Formatos línea de Base.
1. Tema 1: La Vivienda como espacio vital:
COMPONENTES EVALUADOS “LA VIVIENDA COMO ESPACIO VITAL”
1. La vivienda está en un lugar seguro (alejada de las orillas de los ríos, de
terrenos que presenten deslizamientos.
2. Las paredes y techos no tienen huecos ni grietas.
3. El fogón de leña está por fuera de la vivienda.
4. La vivienda tiene la cocina separada del baño y habitaciones y cuenta con
espacios separados para dormir.
En el tema 1 la Figura 1 muestra que el 11,1% de las viviendas estaban en malas
condiciones (rojo), el 77,2% en regulares condiciones (Amarillo) y el 11,7% en buenas
condiciones (verde). Se logró identificar con ello factores de riesgo que afectan la Salud
de sus moradores, en cuanto a las condiciones de ubicación, infraestructura y distribución
de los espacios.
La Figura 2 muestra cambios significativos frente a esta temática, el 8,1% en rojo, 55,0%
en amarillo y 36,9% en verde. Estos cambios se lograron gracias al proceso de
sensibilización en relación a la infraestructura que favorecía la presencia de vectores,
además de la importancia de evitar el fenómeno del hacinamiento, la falta de ventilación e
iluminación de la vivienda, hechos que favorecen enfermedades de interés en Salud
Pública como lo es la Tuberculosis.
7
Además se logró concienciar a la familia de separar sus espacios para brindar una mayor
intimidad a los integrantes de las personas que conforman el núcleo familiar, y así
fortalecer acciones tendientes a disminuir la violencia intrafamiliar y el abuso sexual.
2. Tema 2: Sorbos de vida - agua para consumo en la vivienda:
COMPONENTES EVALUADOS “SORBOS DE VIDA-AGUA PARA CONSUMO EN LA
VIVIENDA”
1.
2.
3.
4.
La familia cuenta con agua tratada (Hervida, asoleada o clorada).
El agua para beber y cocinar debe estar en vasijas tapadas y elevadas del piso.
Las vasijas para almacenar agua están limpias.
Las llaves no tienen escapes de agua, la familia no desperdicia el agua.
En el tema 2 la Figura 1 muestra que 8,4% de las viviendas estaban en malas condiciones
(rojo), el 80,9% en regulares condiciones (Amarillo) y el 10,7% en buenas condiciones
(verde). Con respecto al tema agua para consumo en la vivienda específicamente si la
familia no cuenta con agua tratada, ni el agua se encontraba en vasijas tapadas, limpias y
elevadas del piso (Ver componentes 1, 2, 3), los resultados demostraron que las familias
no están hirviendo el agua por factores económicos o por confianza en que el agua del
acueducto ya esta tratada, además la forma en que almacenaban el agua no era la
adecuada.
La Figura 2 muestra grandes cambios en cuanto al manejo del agua en cada uno de los
componentes, el 5,0% en rojo, 55,0% en amarillo y 39,9% en verde. Se logró con ello
mejorar el manejo y calidad del agua para que fuera apta para el consumo a través del
método del hervido del agua, en cada uno de los asentamientos. Además se concientizó a
la población de la importancia de tener el agua hervida en recipientes limpios, tapados y
elevados del piso para lograr a largo plazo disminuir la incidencia de Enfermedades
Gastrointestinales que afecta a la población principalmente a los niños.
3. Tema 3: Las Excretas y las Aguas grises andan por ahí:
COMPONENTES EVALUADOS “LAS EXCRETAS Y LAS AGUAS GRISES ANDAN POR
AHI”
1. El baño o letrina está limpio y tiene un recipiente con tapa para el material de
limpieza.
2. La familia se lava las manos con agua y jabón al salir del baño o cuando asean
al bebé.
3. La eliminación de excretas es adecuada, no están a campo abierto.
4. Las aguas grises o aguas que utiliza la familia en las actividades de la vivienda,
drenan por canales o tubería.
8
En el tema 3 la Figura 1 muestra que 5,4% de las viviendas estaban en malas
condiciones, el 80,5% en regulares condiciones y el 14,1% en buenas condiciones. Se
evidenció la presencia de factores de riesgo en los componentes 1, 2, 3, 4 como el baño
sucio sin recipiente para materiales de limpieza, las familias no se lavan las manos al salir
del baño, en algunos asentamientos aun botan excretas a campo abierto lo cual favorece
el ciclo oro-fecal y algunas familias arrojan aguas grises a las calles afectando a otras
familias.
La Figura 2 muestra grandes cambios, el 5,0% en rojo, 54,7% en amarillo y 40,3% en
verde. Se logró concientizar a la población sobre la importancia de cortar con el ciclo orofecal para disminuir la incidencia de enfermedades Gastrointestinales y de vectores
causantes de enfermedad. Además mejorar la manipulación de aguas grises que
favorecen la contaminación ambiental y la proliferación de vectores causantes de
enfermedades como el dengue y fiebre amarilla.
4. Tema 4: Los Residuos sólidos en la vivienda:
COMPONENTES EVALUADOS “LOS RESIDUOS SÓLIDOS EN LA VIVIENDA”
1. Los recipientes que almacenan residuos sólidos están adecuadamente ubicados
y en un recipiente con tapa.
2. La vivienda está aseada no hay residuos sólidos regados por todos lados.
3. En la vivienda separan los residuos aprovechables.
4. No hay basurero cerca de la vivienda.
En el tema 4 la Figura 1 muestra que 13,8% de las viviendas estaban en malas
condiciones, el 74,5% en regulares condiciones y el 11,7% en buenas condiciones. Se
evidenció la presencia de factores de riesgo en los componentes 1, 2, pues muchas
familias no almacenan adecuadamente las basuras y se observó además la falta de aseo
en las viviendas y residuos sólidos (basuras) arrojados en el piso a nivel domiciliario y peri
domiciliario. La Figura 2 muestra grandes cambios, el 5,0% en rojo, 56,4% en amarillo y
38,6% en verde. Se logró concienciar a la población sobre la importancia de manejar
adecuadamente los residuos sólidos dentro y fuera de la vivienda y con ello la promoción
de prácticas tendientes a disminuir vectores causantes de enfermedad. Con lo anterior se
logró evidenciar un gran cambio de la disposición y manipulación final de basuras.
5. Tema 5: Échele ojo a las plagas:
COMPONENTES EVALUADOS “ECHELE OJO A LAS PLAGAS”
1. En la familia usan toldillo.
2. En la vivienda hacen lavado y mantenimiento de las pilas (Albercas) de agua y
la familia realiza Jornadas para recoger inservibles.
3. La familia mantiene los alimentos tapados.
4. Los plaguicidas están bien almacenados y los envases no se encuentran tirados
en cualquier parte. Así mismo, nos protegemos al usarlos.
9
En el tema 5 la Figura 1 muestra que 6,0% de las viviendas estaban en malas
condiciones, el 82,2% en regulares condiciones y el 11,7% en buenas condiciones. Se
evidenció la presencia de factores de riesgo en los componentes 1, 2 y 3 principalmente,
casi en su totalidad las familias no usan toldillos que los protejan contra los vectores, el
principal problema evidenciado en estos asentamientos es la falta de mantenimiento en
las pilas o albercas lo cual a favorecido a que se de una alta incidencia de criaderos de
vectores zancudos que favorecen la aparición del dengue clásico y en casos extremos el
dengue hemorrágico. También se logró apreciar que los alimentos no se almacenan bien
ni se mantienen tapados por lo cual son contaminados de vectores que favorecen
enfermedades gastrointestinales. La Figura 2 muestra grandes cambios, el 5,0% en rojo,
54,7% en amarillo y 40,3% en verde. Se logró concienciar a la población sobre la
importancia de cortar el ciclo vector-enfermedad y en especial evitar la aparición de
criaderos a nivel domiciliario y peri domiciliario.
6. Tema 6: Alimentos y vivienda con higiene y Salud:
COMPONENTES EVALUADOS “ALIMENTOS Y VIVIENDA CON HIGIENE Y SALUD”
1. Los alimentos están bien almacenados y la cocina está limpia.
2. La vivienda está limpia y ordenada.
3. La presentación personal de la familia es buena (están calzados, con ropa
limpia, bañados y Peinados.
4. Los animales están bien cuidados, limpios, vacunados y tienen un lugar fuera de
la vivienda.
En el tema 6 la Figura 1 muestra que 13,1% de las viviendas estaban en malas
condiciones, el 76,5% en regulares condiciones y el 10,4% en buenas condiciones. Se
evidenció la presencia de factores de riesgo en los componentes 1, 2, 3 y 4
principalmente, las familias en su mayoría no almacena bien los alimentos y la cocina en
malas condiciones higiénico-sanitarias, en general eran muy pocas las viviendas que
estaban limpias y ordenadas, se evidenciaba falta de higiene personal principalmente los
niños que habitaban descalzos; a esto se suma la tenencia de animales de tipo doméstico
que incrementaba mas los factores de riesgo existentes por la presencia de vectores que
estos generaban y el riesgo de contraer aun más enfermedades. La Figura 2 muestra
grandes cambios, el 6,4% en rojo, 52,3% en amarillo y 41,3% en verde. Se logró
concientizar a la población sobre la importancia de erradicar la presencia de factores de
riesgo presentes en la vivienda y cortar con el ciclo vector-enfermedad.
10
AÑO 2005: Asentamientos La Unión, Corrales, y Ciudadela Café Madrid.
Para el año 2005 en el periodo comprendido entre los meses Junio a Noviembre, se dio
continuidad a la aplicación de la Estrategia Vivienda Saludable en el área urbana del
Municipio de Bucaramanga en un total de 326 viviendas en asentamientos de población
desplazada ubicados en la comuna 1, sumándose a este trabajo el asentamiento La
Unión.
A través del proceso educativo con la implementación de la Estrategia de Vivienda
saludable, iniciado a partir del año 2004 en los sectores Bodegas, Corrales, La Unión y la
Ciudadela Café Madrid de la comuna 1 del Municipio de Bucaramanga, asentamientos de
población desplazada, se logró evidenciar en relación al año 2005 en los 6 temas: La
vivienda como espacio vital, Sorbos de vida agua para consumo en la vivienda, Las
excretas y las aguas sucias andan por ahí, Los residuos sólidos (basura) en la vivienda,
Échele ojo a las plagas, Alimentos y vivienda con higiene y Salud que aun inciden factores
de riesgo en las viviendas a nivel domiciliario y peridomiciliario encontrados a partir del
año 2004 característicos de hábitos y costumbres de este tipo de población.
Se observaron cambios muy importantes en relación a los componentes de cada uno de
los 6 temas (Figuras 3 y 4), ya que se hizo un buen proceso de sensibilización y
concientización de cada una de las personas que conforman las viviendas, sobre la
importancia de erradicar los factores de riesgo a los cuales están expuestos y así
disminuir la incidencia y prevalencia de enfermedades causadas por la falta de optimas
condiciones Higiénico-Sanitarias.
Figura 3. Diagnóstico inicial Año 2005: Consolidado de los resultados iniciales en las 326 viviendas de los
asentamientos Corrales, La Unión y Ciudadela Café Madrid. Porcentaje de Viviendas clasificadas en Rojo,
Amarillo y Verde según parámetros de la Estrategia de Vivienda Saludable
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
La vivienda como
espacio vital
Sorbos de vida
Las excretas y las
agua para consumo aguas sucias andan
en la vivienda
por ahí
Los residuos
sólidos (basuras)
en la vivienda
Échele ojo a las
plagas
Alimentos y vivienda
con higiene y Salud
Rojo
9,2%
9,5%
10,7%
17,8%
6,7%
16,9%
Amarillo
66,3%
74,5%
71,8%
73,9%
84,7%
70,9%
Verde
24,5%
16,0%
17,5%
8,3%
8,6%
12,2%
Fuente: Formatos línea de Base.
11
Figura 4. Diagnóstico final Año 2005: Consolidado de los resultados finales en las 326 viviendas de los
asentamientos Corrales, La Unión y Ciudadela Café Madrid. Porcentaje de Viviendas clasificadas en Rojo,
Amarillo y Verde según parámetros de la Estrategia de Vivienda Saludable
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
La vivienda como
espacio vital
Sorbos de vida
Las excretas y las
agua para consumo aguas sucias andan
en la vivienda
por ahí
Los residuos
sólidos (basuras)
en la vivienda
Échele ojo a las
plagas
Alimentos y vivienda
con higiene y Salud
Rojo
3,4%
2,8%
3,4%
3,4%
3,7%
3,4%
Amarillo
54,3%
63,8%
54,0%
54,3%
53,7%
52,5%
Verde
42,3%
33,4%
42,6%
42,3%
42,6%
44,2%
Fuente: Formatos línea de Base.
En conclusión se logró evidenciar grandes cambios en cada asentamiento, gracias a la
constancia y la forma gradual en la introducción y modificación de prácticas y costumbres,
que deben ser interiorizadas y comprendidas por la comunidad para ser implementadas
en pro de la adquisición de un mejor nivel de Salud y Bienestar.
12
AÑO 2006: Asentamientos Cervunión, Caminos de Paz, Luz de Esperanza y
Hogar de Paso.
Para el año 2006 en el periodo comprendido entre los meses Enero a Junio, se dio
continuidad a la aplicación de la Estrategia Vivienda Saludable en el área urbana de la
Comuna 1 del Municipio de Bucaramanga, en un total de 300 viviendas en asentamientos
de población desplazada.
En el primer periodo del año 2006 se aplicó la Estrategia de Vivienda Saludable en los
asentamientos Cervunión, Caminos de Paz, Luz de Esperanza y Hogar de Paso de la
Comuna 1 del Municipio de Bucaramanga, donde se realizó un diagnóstico inicial en las
300 viviendas de estos asentamientos, el resultado promedio es 13,0% viviendas en rojo,
68,4% viviendas en amarillo y 18,6% viviendas en verde.
Se evaluaron los 6 temas que contempla la Estrategia de Vivienda Saludable con el fin de
observar el estado en que se encontraban las viviendas antes de la fase de
implementación de la Estrategia y poder comparar los avances después de la aplicación y
seguimiento de los temas en estos asentamientos.
A través de la aplicación, educación y sensibilización de la comunidad se logró minimizar
los factores de riesgo existentes y reducir las viviendas en estado crítico (Viviendas rojas)
y aumentar las viviendas saludables (Viviendas en verde), a través de la implementación
de factores protectores.
Figura 5. Diagnóstico inicial Año 2006: Consolidado de los resultados iniciales en las 300 viviendas de los
asentamientos Cervunión, Caminos de Paz, Luz de Esperanza y Hogar de Paso. Porcentaje de Viviendas
clasificadas en Rojo, Amarillo y Verde según parámetros de la Estrategia de Vivienda Saludable
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
La vivienda como
espacio vital
Las excretas y las
Sorbos de vida
agua para consumo aguas sucias andan
por ahí
en la vivienda
Los residuos
sólidos (basuras)
en la vivienda
Échele ojo a las
plagas
Alimentos y vivienda
con higiene y Salud
Rojo
13,3%
11,3%
17,0%
10,0%
16,0%
10,3%
Amarillo
71,0%
75,4%
63,7%
70,7%
70,0%
59,7%
Verde
15,7%
13,3%
19,3%
19,3%
14,0%
30,0%
Fuente: Formatos línea de Base.
13
Figura 6. Diagnóstico final Año 2006: Consolidado de los resultados finales en las 300 viviendas de los
asentamientos Cervunión, Caminos de Paz, Luz de Esperanza y Hogar de Paso. Porcentaje de Viviendas
clasificadas en Rojo, Amarillo y Verde según parámetros de la Estrategia de Vivienda Saludable
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
La vivienda como
espacio vital
Las excretas y las
Sorbos de vida
agua para consumo aguas sucias andan
por ahí
en la vivienda
Los residuos
sólidos (basuras)
en la vivienda
Échele ojo a las
plagas
Alimentos y vivienda
con higiene y Salud
Rojo
5,0%
7,7%
3,3%
5,2%
2,0%
5,0%
Amarillo
33,0%
50,3%
41,0%
40,1%
30,3%
28,7%
Verde
62,0%
42,0%
55,7%
54,7%
67,7%
66,3%
Fuente: Formatos línea de Base.
Después de la aplicación de los 6 temas Estrategia de Vivienda Saludable, se realizó el
seguimiento y control en las 300 viviendas, para obtener el diagnóstico final cuyo
resultados fueron 4,7% viviendas en rojo, 37,2% viviendas en amarillo y 58,1% viviendas
en verde; y así evaluar el impacto de la Estrategia Vivienda Saludable en dichos
asentamientos. (Figuras 5 y 6).
14
DESAFIOS Y PERSPECTIVAS:
Expandir la aplicación de la Estrategia de Vivienda Saludable a 300 viviendas más
ubicadas en áreas de asentamientos de población en situación de desplazamiento, en el
barrio Pablón de la Comuna 1 del Municipio de Bucaramanga, para el segundo semestre
de año 2006. Se tiene como meta fortalecer las actividades de seguimiento y control en
924 viviendas de los asentamientos Ciudadela Café Madrid, Corrales 1, Corrales 2, La
Unión, Bodegas, Cervunión, Caminos de Paz, Luz de Esperanza y Hogar de Paso, que
también forman parte de la Comuna 1 del municipio.
Se debe situar la promoción de la salud como prioridad fundamental en las políticas y
programas de Salud del Municipio de Bucaramanga. Para ello la Secretaria de Salud y del
Ambiente a través del grupo de trabajo de la Estrategia de Vivienda Saludable debe
ejercer el papel de liderazgo, con el Asistencia Técnica de la OPS, para asegurar la
participación activa de todos los sectores y de la sociedad civil en la aplicación de
medidas de Promoción de la Salud.
Si la vivienda contribuye a mejorar la Salud y no a ponerla en peligro, deben hacerse
conocer los lineamientos sanitarios y la información de apoyo, a la comunidad
desarrollando una campaña vigorosa en todos los sectores pertinentes. Esta campaña
requiere de la movilización de entidades gubernamentales y no gubernamentales, además
de las autoridades sanitarias municipales, pero el liderazgo de las autoridades sanitarias
es crucial. Es necesario que las autoridades sanitarias municipales estén conscientes de
los aspectos de la vivienda que afectan la Salud y que comprometan recursos para
fomentar medidas preventivas y correctivas a través del gobierno municipal.
La educación es una herramienta clave para lograr mejorar la Salud en el hogar. Los
integrantes de las familias constituyen el grupo más grande y el más importante que es
necesario educar. Ellos deben comprender como proteger y mejorar la Salud dentro de
las restricciones financieras evidentes en este tipo de población en situación de
desplazamiento, y por lo tanto deben estar informados sobre las practicas de la higiene
personal y domestica , mantenimiento, reducción de factores de riesgos presentes a nivel
domiciliario y peri domiciliario de cada sector y prevención de accidentes a través de
factores de protección, tendientes a disminuir la incidencia y prevalencia de enfermedades
en la población en general.
Observamos que, a pesar de los logros alcanzados con la implementación de la
Estrategia de Vivienda Saludable, aun persisten algunas viviendas, con problemas de
malas condiciones Higiénico- Sanitarias, que pueden llegar a generar problemas de Salud
y entorpecer el desarrollo social y económico de dicha población, y que por lo tanto,
deben abordarse urgentemente para fomentar la equidad en el logro de la salud y
bienestar, para lo cual se hace necesario e indispensable el fortalecimiento de programas
en el Municipio por parte de entidades como la Organización Panamericana de la Salud.
En última instancia se recomienda continuar apoyando a estas comunidades, para
fortalecer la Salud integral de las personas, a través de programas de promoción de la
Salud y prevención de las enfermedades por medio de la implementación de la Estrategia
Vivienda Saludable y de la articulación de la misma con otras estrategias como AIEPI y
Escuelas Saludables.
15
ANEXO
CONSOLIDADO DE RESULTADOS DEL 2004, 2005 Y 2006
DIAGNOSTICO INICIAL: Consolidado de los resultados iniciales de los años 2004, 2005
y 2006.
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
La vivienda como
espacio vital
Sorbos de vida
Las excretas y las
agua para consumo aguas sucias andan
en la vivienda
por ahí
Los residuos
sólidos (basuras)
en la vivienda
Échele ojo a las
plagas
Alimentos y vivienda
con higiene y Salud
Rojo
11,1%
9,7%
11,0%
14,0%
9,5%
13,5%
Amarillo
71,3%
76,9%
72,0%
73,1%
79,1%
69,1%
Verde
17,5%
13,4%
17,0%
13,0%
11,4%
17,4%
DIAGNOSTICO FINAL: Consolidado de los resultados finales de los años 2004, 2005 y
2006.
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
La vivienda como
espacio vital
Sorbos de vida
Las excretas y las
agua para consumo aguas sucias andan
en la vivienda
por ahí
Los residuos
sólidos (basuras)
en la vivienda
Échele ojo a las
plagas
Alimentos y vivienda
con higiene y Salud
Rojo
5,4%
5,1%
3,9%
4,5%
3,6%
4,9%
Amarillo
47,6%
56,6%
50,0%
50,4%
46,4%
44,7%
Verde
47,0%
38,3%
46,1%
45,1%
50,0%
50,4%
16