toide, con citoplasma amplio, finamente granu

LVI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia
toide, con citoplasma amplio, finamente granulado e imágenes de eritrofagocitosis (Figuras 3,
4 y 5). Abundantes mitosis. Resto de las series:
eritroblástica, 8%; granulopoyética, 2%; megacariocítica prácticamente ausente. Citoquímica
de los blastos: mieloperoxidasa positiva (99%),
esteresas positivas (74%) (Figuras 6 y 7).
• Citometría de flujo: blastos cMPO+, CD3c−,
CD79a−; resto de marcadores: TdT−, HLA−, DR+,
CD34­−, CD117−, CD13−, CD33++, CD11b+ débil,
CD15++, CD14++, CD4+ (Figuras 8, 9 y 10).
• Cariotipo en médula ósea: 46,XY,t(8;16)(p11;p13)
[19]/46,XY[1] (Figura 11). FISH MLL: negativo.
• Estudio molecular: mutaciones de la nucleofosmina (NPM-1), negativas; mutación FLT3-ITD,
negativo; mutación D835 en FLT3, positivo.
Figura 5. Frotis de médula ósea. Blastos de gran tamaño
con imágenes de eritrofagocitosis y fagocitosis de plaquetas
(May-Grümwald-Giemsa).
Figura 3. Frotis de médula ósea. Aspecto hipercelular con
abundante infiltración blástica (May-Grümwald-Giemsa).
Figura 6. Frotis de médula ósea. Blastos mieloperoxidasa positivos.
La eritrofagocitosis se hace muy evidente (mieloperoxidasa).
Figura 4. Frotis de médula ósea. Blastos de gran tamaño
con imágenes de eritrofagocitosis y fagocitosis de plaquetas
(May-Grümwald-Giemsa).
Figura 7. Frotis de médula ósea. Blastos esteresa positivos,
uno de ellos fagocitando un eritroblasto (esterasas).
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