EXCURSIÓ de BANYALBUFAR al PORT D`ES CANONGE

AUTORITZACIÓ ACTIVITAT:
EXCURSIÓ de BANYALBUFAR al PORT D'ES CANONGE
SORTIDA: 25/04/15
HORA: 10,00 h.
ARRIBADA: 25/04/15 HORA: 17,30 h.
LLOC: Es Generador. (971 683000)
LLOC: Es Generador.
PREU DE L'ACTIVITAT: 4,00 € per a residents. 6,00€ per a no residents. L'abonament del preu
s'efectuarà el mateix dia de l'activitat.
MEDI DE TRANSPORT: Autocar.
ÉS NECESSARI DUR: Roba còmoda i d'abric, calçat adequat i molta aigua. Menjars: Berenar i dinar.
DATA LÍMIT D'INSCRIPCIÓ: El dimecres anterior a l'activitat 22/04/15. La realització de l'activitat està
subjecta a un nombre mínim de participació.
TEL. CONTACTE: 971.683.000 – 654.116.330.
RETALLAR INFORMACIÓ PER A L'INTERESSAT/DA
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
AUTORITZACIÓ/INSCRIPCIÓ ACTIVITAT:
EXCURSIÓ de BANYALBUFAR al PORT D'ES CANONGE
DADES PARTICIPANT:
Nom i cognoms:
DNI:
Mòbil:
Zona:
Correu electrònic:
Observacions (al·lèrgies, qüestions a tenir en
compte...):
Data de naixement:
Com has conegut aquesta activitat? (per un amic o
amiga, web, blog, institut, etc..)
Autorització menors:
El /la Sr./Sra.......................................................................................... amb DNI ............................... ,
autoritza l'assistència del seu fill/a ................................................................................................. a l'excursió de
Banyalbufar al Port d'es Canonge programada per a dia 25/04/15 de la qual estic informat/da i conec els
detalls. En qualsevol cas, els meus números de contacte són: ................................../.........................
Signatura pare,mare o tutor/a legal
De conformitat amb el que disposa la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal, s'informa als
interessats que:
1. Les seves dades s'incorporaran a un fitxer de dades personals, denominat Usuaris Es Generador, del qual és responsable l'Ajuntament de
Calvià, i que té per finalitat ser un registre de dades de persones joves que desitgen participar en les activitats organitzades pel Servei de
Joventut.
2. Cessions de les dades previstes: es podrà publicitar mitjançant el web municipal i les xarxes socials la identitat dels guanyadors, participants o
col·laboradors de concursos, activitats i projectes que es facin, i es podran utilitzar fotografies i vídeos enregistrats durant el desenvolupament de
les activitats i projectes socioculturals que es facin des de l'Ajuntament per fer-ne una difusió no comercial (web i xarxes socials).
3.L'òrgan administratiu davant el qual es poden exercitar, si escau, els drets d'accés, rectificació, cancel·lació, oposició i la resta de drets
reconeguts en la Llei
Orgànica 15/1999 és el Servei d'Atenció al Ciutadà de l'Ajuntament de Calvià, carrer Julià Bujosa Sans, Batle, (Calvià).
Calvià a ........, de................................. de 2015
[Signatura]
Calle Voranova, 8 (Son Caliu) - Tf. 971.68.30.00 F. 971682121
[email protected] - www.calvia.com
AUTORIZACIÓN ACTIVIDAD:
EXCURSIÓN de “BANYALBUFAR al PORT D'ES CANONGE”
- SALIDA: 22/03/15
HORA: 10,00 h.
LUGAR: Es Generador.
- LLEGADA: 22/03/15 HORA: 17,30 h.
LUGAR: Es Generador.
- PRECIO DE LA ACTIVIDAD: 4,00 € para residentes. 6,00€ para no residentes. El abono del precio
se efectuará el mismo día de la actividad.
- MEDIO DE TRANSPORTE: Autocar.
- ES NECESARIO TRAER: Ropa cómoda y de abrigo, calzado adecuado y mucha agua.
Comidas: merienda y comida.
- FECHA LÍMITE DE INSCRIPCIÓN: El miércoles anterior a la actividad 22/04/15. La realización de la
actividad está sujeta a un número mínimo de participación.
TELF.CONTACTO: 971.683.000 – 654.116.330
RECORTAR INFORMACIÓN PARA EL INTERESADO/A
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
AUTORIZACIÓN/INSCRIPCIÓN ACTIVIDAD:
EXCURSIÓN de “BANYALBUFAR al PORT D'ES CANONGE”
DATOS PARTICIPANTE
Nombre y apellidos:
DNI:
Móvil:
Zona:
Correo electrónico:
Observaciones (alergias, cuestiones a tener en
cuenta...):
Fecha de nacimiento:
¿Cómo has conocido esta actividad? (por un amigo
o amiga, web, blog, instituto, etc..)
Autorización menores:
El
/la
Sr./Sra..........................................................................................
con
DNI
...............................
,
autoriza la asistencia de su hijo/a ................................................................................................. a la excursión
de “Banyalbufar al Port des Canonge” programada para día 22/04/15 de la cual estoy informado/a y conozco
los detalles. En cualquier caso, mis números de contacto son: ....................../...........................
Firma padre, madre o tutor/a legal:
De conformidad con lo Dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal, se informa a los interesados que:
1. Sus datos se incorporarán a un fichero de datos personales denominado Usuarios Es Generador, del que es responsable el Ajuntament de Calvià, cuya finalidad es ser
un registro de datos de personas jóvenes que desean participar en las actividades organizadas por el Servicio de Juventud.
2. Cesiones de los datos previstas: se podrá publicitar a través de la web municipal y redes sociales la identidad de los ganadores, participantes o colaboradores de
concursos, actividades y proyectos que se realicen, y se podrán utilizar fotografías y vídeos tomadas durante el desarrollode la actividad y proyectos socioculturales que
se realizan desde el Ajuntament de Calvià, para una difusión pública no comercial (web municipal y redes sociales).
3.El órgano administrativo ante el que pueden ejercitarse, en su caso, los derechos de acceso, rectificación, cancelación, oposición y aquellos otros reconocidos en la
Ley Orgánica 15/1999 es el Servicio de Atención al Ciudadano del Ajuntament de Calvià, calle Julià Bujosa Sans, Batle, 1,Calvià.
Calvià a ........, de................................. de 2015
[Firma]
Calle Voranova, 8 (Son Caliu) - Tf. 971.68.30.00 F. 971682121
[email protected] - www.calvia.com