las Políticas de Control de Calidad del Entrenamiento Nº 1

Federación Internacional NIDCAP
Cambiando el futuro para los niños en terapia intensiva
Políticas de Control de Calidad del Entrenamiento Nº 1.
Profesional NIDCAP
Selección
Las personas que reúnen los requisitos para acceder al Entrenamiento NIDCAP, son profesionales
que están asociados con o pertenecen al equipo de la Unidad de Cuidados Intensivos y/o la Nursery
de Cuidados Especiales, que fueron aprobados para el entrenamiento por sus respectivos
supervisores así como por los directores tanto médico como de enfermería de la nursery, y son
apoyados en su entrenamiento para convertirse en facilitadores activos de la implementación del
cuidado individualizado del desarrollo centrado en la familia en sus respectivos lugares.
Las excepciones para estos criterios de selección son cuidadosamente evaluadas en términos de
metas y oportunidades así como el probable éxito del entrenamiento. La decisión de aceptar a una
persona de excepción es, en última instancia, del Director del Centro de Entrenamiento NIDCAP
que le proveerá el entrenamiento.
Proceso de Aplicación
El equipo de liderazgo de la nursery o sus representantes contactan a un Centro de Entrenamiento
NIDCAP con una carta de intención preliminar, describiendo la nursery y las metas del
entrenamiento. Dependiendo de la disponibilidad del Centro de Entrenamiento y de la orientación
del postulante, la nursery presenta su evaluación del sitio, un plan financiero y de plazos para los
próximos 3 - 5 años, así como la autoevaluación de los aprendices, acordadas conjuntamente y en
colaboración con el postulante y el Centro de Entrenamiento.
Requerimientos para la Certificación de un Profesional NIDCAP
1. Requerimientos del Entrenamiento
Los siguientes componentes deben ser cumplimentados satisfactoriamente, por ejemplo:
aprobación de la certificación del Entrenador NIDCAP:
para la
1.1. Entrenamiento Introductorio
1.1.1. Introducción Didáctica
Conferencia
Taller
1.1.2. Entrenamiento en Observación Directa
Observación directa en la UCIN
Discusión y descripción escrita de la Observación y Valoración del Entorno, del
Comportamiento del Bebé y del Cuidado Recibido
1.1.3. Devolución, Consulta y Planificación
Discusión del Estudio de Observación Independiente
Guía de Reflexión, Desarrollo de la Cronología y Evaluación
Políticas de 2006
©NIDCAP Federation International, 2010
NIDCAP® es una marca registrada de la NFI, Inc.
Translated by Graciela Basso, MD, Maricel Mimiza, PT and the Alumbrar Foundation Team, reviewed by Virginia Noto,
Public Translator, Buenos Aires, Argentina with permission of the NFI, Inc. Official Spanish Version, ©NFI, 2010.
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1.2. Estudio de Observación Independiente
1.2.1. Observación de 3 bebés durante 24 horas: en Alto Cuidado Intensivo, Intermedio y
Próximo al alta.
1.2.2. Observación antes, durante y después de las interacciones de cuidado de al menos 5
bebés prematuros en cada uno de los siguientes niveles de cuidado: Unidad de
Cuidado Intensivo, Intermedio, Pre- alta.
Preparación de la Descripción escrita de la observación del desarrollo, incluyendo
las historias de los bebés, un resumen médico y del comportamiento de cada
observación, las metas actuales del bebé, recomendaciones para el entorno y el
cuidado, planilla de calificaciones (Perfil del Entorno de la Nursery y del Cuidado),
y Notas del Proceso Reflexivo.
1.2.3. Observaciones antes, durante y después de las interacciones de cuidado, y reportes,
como se mencionó más arriba, de las observaciones de al menos cinco bebés
nacidos a término.
1.2.4. Observación opcional antes, durante y después de las interacciones de cuidado de
tres bebés bajo el cuidado del propio aprendiz cuando son atendidos por otra
persona; descripción escrita, como se mencionó más arriba, de las observaciones del
desarrollo y las recomendaciones, implementación subsiguiente de las
modificaciones recomendadas en el cuidado cuando el Aprendiz provee el cuidado
al bebé observado; re-observación del logro de las recomendaciones.
1.2.5. Preparación de una o más “descripciones escritas” completas, por ejemplo reportes
con la historia clínica detallada y toda la documentación pertinente incluyendo
notas reflexivas, para ser presentadas al entrenador a fin de recibir una devolución.
1.3. Orientación y Evaluación del Desarrollo de Capacidad
1.4. Uno o más días de trabajo del entrenador y el aprendiz en el sitio
1.5. Práctica Avanzada
1.5.1. Seguimiento de un bebé y su familia y apoyo al equipo de cuidado de un bebé
nacido antes o a las 28 semanas con observaciones semanales desde la admisión
hasta el alta y la transición a la casa, con descripciones escritas formales y apoyo al
equipo de atención y a la familia. Se requieren un mínimo de 5 observaciones; la
última observación debe realizarse en la casa del bebé.
1.5.2. Recopilación de las evaluaciones de los miembros claves del equipo de atención
(enfermeras, neonatólogos, terapeutas) y de la familia del bebé sobre la utilidad y
efectividad del apoyo al desarrollo provisto y de las descripciones escritas y
discusiones de la Práctica Avanzada.
1.5.3. Presentación de la Práctica Avanzada con toda la documentación, incluyendo las
notas de reflexión del Entrenador NIDCAP para una revisión crítica y evaluación.
1.6. Confiabilidad
El entorno es observado por el Entrenador y el Aprendiz desde la entrada del hospital hasta
al lado de la cama del bebé, seguido de la observación del bebé antes, durante y después de
una interacción de cuidado. Entrenador y Aprendiz toman notas, de manera independiente
uno del otro de las observaciones, metas específicas y recomendaciones para la
modificación de la atención. Entrenador y Aprendiz comparan y discuten sus respectivas
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observaciones y recomendaciones. El Entrenador juzga las notas del Aprendiz en
términos de:
a. Integridad de la observación
b. Astucia de la comprensión
c. Articulación de las fortalezas, dificultades y metas del bebé teniendo en cuenta su
historia.
d. Articulación del proceso dinámico de los temas del desarrollo actual de cuestiones y
pasos en el contexto co-regulatorio de la familia del bebé y el escenario de la UCIN.
e. Astucia conceptual, apoyo pedagógico, y efectividad en la formulación de las
recomendaciones ofrecidas para consideración
f. Precisión en la evaluación del entorno y el cuidado
La certificación NIDCAP confirma que el aprendiz NIDCAP ha completado los seis componentes
del entrenamiento NIDCAP requeridos arriba, con un nivel de suficiente calidad según el juicio del
Entrenador NIDCAP.
2. Proceso
El proceso que involucra el desarrollo de un Profesional NIDCAP y la certificación consiste en
trabajo en el Sitio y trabajo a distancia.
2.1. Contacto en el Sitio
El contacto del Entrenador NIDCAP y el Aprendiz NIDCAP en el Sitio del Centro
NIDCAP del Aprendiz requiere, un promedio de entre cuatro a cinco encuentros, cada
sesión de contacto dura, habitualmente cuatro a cinco días, distribuidos de la siguiente
manera:
2.1.1 Consulta NIDCAP en el Sitio
2.1.1. Entrenamiento Introductorio NIDCAP
2.1.2. Taller NIDCAP
2.1.3. Confiabilidad Final NIDCAP
2.2. Trabajo a Distancia
El trabajo a distancia involucra el trabajo del Entrenador con el Aprendiz, con los
siguientes componentes:
2.2.1. Revisión del Entrenador y devolución al aprendiz respecto a la auto-evaluación del
Aprendiz y a las evaluaciones del sitio.
2.2.2. Evaluación crítica de las descripciones escritas de las observaciones del Aprendiz
NIDCAP y de la Práctica Avanzada.
3. Control de calidad
El control de calidad consiste en continua correspondencia, revisión y contacto intermitente cara a
cara y sesiones de reflexión a fin de asegurar el progreso y el crecimiento en la provisión de un
entrenamiento de alta calidad.
4. Costos
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El Aprendiz y/o su Nursery o Centro es responsable del pago y reembolso del Entrenador
NIDCAP. El pago resultará de un acuerdo negociado entre las respectivas partes. Una estructura
básica de pago para el entrenador debe ser considerada.
El desarrollo del sitio y las consultas al sitio del Aprendiz es un requerimiento de parte del proceso
de entrenamiento y debe ser incluido en la proyección de costos inicial para el entrenamiento.
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*Apéndice respecto a los Aprendices NIDCAP en las Nurseries de Nivel 2
1. Observaciones NIDCAP
Todos los Profesionales NIDCAP en Entrenamiento, por ejemplo Aprendices NIDCAP, a pesar del
nivel de cuidado otorgado en su nursery de base, deben hacer los arreglos para la observación de al
menos 5 bebés en la fase de cuidados intensivos. Para los profesionales, cuya Nursery de base es de
Nivel 2 (cuidado intermedio; unidad de baja complejidad; etc.) esto puede requerir la creación de
una relación especial con una Nursery de Nivel 3 (Unidad de Cuidado Intensivo – UCIN) en su
área. El sitio óptimo sería la UCIN desde donde la Nursery de Nivel 2 recibe el mayor número de
bebés.
2. Práctica Avanzada
Los Profesionales NIDCAP en Entrenamiento, cuya Nursery de base es de Nivel 2 (cuidado
intermedio; unidad de baja complejidad; etc.) deberían hacer el mayor esfuerzo por comenzar su
Práctica Avanzada en una UCIN con Nivel 3 (Nursery de Cuidado Intensivo), lo óptimo sería en la
UCIN, desde donde son transferidos la mayoría de los bebés. Dependerá del interés del aprendiz
NIDCAP y de la implementación del cuidado del desarrollo, forjar una relación fuerte con la UCIN
de Nivel 3, a fin de asegurar continuidad del cuidado para todos los bebés y sus familias transferidas
a la comunidad de la Nursery de Nivel 2.
En los casos, donde esto cree una situación ínter-institucional difícil, que pueda poner en riesgo la
experiencia de aprendizaje del aprendiz, éste puede seleccionar un bebé nacido en o antes de las
semanas 30 a 32, o un bebé quien haya sido transferido a la Nursery de Nivel 2 dentro de la primera
semana de vida. La decisión y los arreglos alrededor de la selección del bebé y la familia para la
Práctica Avanzada siempre deben ser hechos en interacción con el Entrenador NIDCAP, quien tiene
responsabilidad por la calidad del entrenamiento del aprendiz y tendrá conocimiento de las
circunstancias relacionadas con situaciones específicas del aprendiz.
Nota: Todos los aprendices deben cumplimentar el requerimiento de la Práctica Avanzada con un
mínimo de cinco observaciones, de las cuales, la última debe hacerse en la casa.