sol·licitud d`admissió a cursos de la direcció general de pesca

SOL·LICITUD D’INSCRIPCIÓ ALS CURSOS DE TITULACIONS PESQUERES
DE LA DIRECCIÓ GENERAL DE PESCA
SOL·LICITANT
Nom / Nombre
Primer llinatge / Primer apellido
Adreça / Dirección
Segon llinatge / Segundo apellido DNI / NIE
Núm.
Bloc / Bloque
Esc.
Pis / Piso
Codi postal / Código postal
Localitat /Localidad
Municipi / Municipio
Telèfon 1 / Teléfono 1
Telèfon 2 / Teléfono 2
Adreça electrònica / Dirección electrónica
Porta / Puerta
Illa / Isla
Confraria de pescadors a què pertany / Cofradía de pescadores a la que pertenece
Embarcació en què està enrolat / Embarcación en la que está enrolado
Càrrec a bord / Cargo a bordo
Totes aquestes dades queden protegides en aplicació de la Llei orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de dades de caràcter
personal, especialment de l’article 10 (“El responsable del fitxer i els qui intervinguin en qualsevol fase del tractament de les
dades de caràcter personal estan obligats al secret professional pel que fa a les dades i al deure de guardar-les”).
SOL·LICIT: / SOLICITO:
Que se m’admeti als cursos següents1: / Que se me admita en los cursos siguientes1:
Mariner pescador / Marinero pescador
Mòdul de comuns / Módulo de comunes
Mòdul de màquines / Módulo de màquinas
Mòdul de pont / Módulo de puente
Patró local de pesca / Patrón local de pesca
Mòdul de comuns / Módulo de comunes
Mòdul de màquines / Módulo de màquinas
Patró costaner polivalent / Patrón costero polivalente
Mòdul de pont / Módulo de puente
1 Vegeu el revers de la sol·licitud / Véase el reverso de la solicitud
_______________________, _____ d____________ de 20___
Rúbrica
Documents adjunts: / Documentación adjunta:
Fotocòpia del DNI o NIE* / Fotocopia del DNI o NIE*
Acreditació de residència a les Illes Balears (només si no ho acredita el DNI o NIE)* / Acreditación de
residencia en las Illes Balears (sólo si el DNI / NIE no lo acredita)*
Acreditació de formació bàsica / Acreditación de formación básica
Acreditació de saber nedar (no cal si aportau acreditació de formació bàsica) / Acreditación de saber nadar
(no es necesario si aporta acreditación de formación bàsica)
Oferta d’ocupació / Oferta de ocupación
Altres: / Otros:
* Documentació obligatòria / Documentación obligatoria
DESTINACIÓ: DIRECCIÓ GENERAL DE PESCA DE LA CONSELLERIA DE PRESIDÈNCIA
Requisits específics d’accés / Requisitos específicos de acceso
Mariner pescador / Marinero pescador
D’acord amb el que estableix el Reial decret 1519/2007, de 16 de novembre, heu d’haver
complert 16 anys. / De acuerdo con lo que establece el Real Decreto 1519/2007, de 16 de noviembre,
tiene que haber cumplido 16 años.
Així mateix heu d’acreditar haver superat el curs Formació bàsica. / Asimismo tiene que acreditar
haber superado el curso Formación básica.
Patró local de pesca / Patrón local de pesca
D’acord amb el que estableix el Reial decret 662/1997, de 12 de maig, heu d’haver complert 18
anys. / De acuerdo con lo que establece el Real Decreto 662/1997, de 12 de mayo, tiene que haber
cumplido 18 años.
No podreu obtenir el Mòdul de pont si no acreditau que sabeu nedar. / No podrá obtener el
Módulo de puente si no acredita que sabe nadar.
Patró costaner polivalent / Patrón costero polivalente
D’acord amb el que estableix el Reial decret 662/1997, de 12 de maig, heu d’haver complert 18
anys. / De acuerdo con lo que establece el Real Decreto 662/199,7 de 12 de mayo, tiene que haber
cumplido 18 años.
No podreu obtenir el Mòdul de pont si no acreditau que sabeu nedar. / No podrá obtener el
Módulo de puente si no acredita que sabe nadar.