Formulario de anotación marginal

FORMULARIO DE SOLICITUD DE ANOTACIONES MARGINALES AL REGISTRO DE PRODUCTOS
AGROQUIMICOS, SUSTANCIAS TÓXICAS, PELIGROSAS Y OTROS
Señor
Ulises Narváez Vargas
Presidente de la Comisión Nacional de Registro y Control de Sustancias Tóxicas
Con base a lo establecido en el Decreto Presidencial N° 04-2014 creador de la "Comisión Nacional de
Registro y Control de Sustancias Tóxicas y "Ley 274 "Ley Básica para la Regulación y Control de Plaguicidas,
Sustancias Tóxicas, Peligrosas y otros similares", solicitó el cambio de anotación marginal del producto:
1. Datos del Representante Legal
Registro Vigente
Titular de registro:
2. Datos Actuales del Registro
N° de Registro:
Nombre Comercial:
Ingrediente Activo:
Clase:
Vigencia del Registro:
3. Indicar Tipo de Anotación Marginal
Cambio de Presentación
Cambio de Nombre Comercial
Ampliación de uso
Requisitos para Anotaciones Marginales:
Nota:La Carta debe especifar la modificación,uso y ampliación
del producto,autorización del cambio del nombre comercial
Carta de Solicitud
Copia de Cédula Representante o Regente
Copia de Certificado de Registro Vigente
Informe de Prueba de Eifcacia
Nota: Pruebas de Eficacias en el caso de Ampliación de
cultivo,consularizadas y avaladas por la institución del país
Propuesta de Etiquetas y Panfleto (3 originales)
Nota:Según corresponda
Orden de Pago y Recibo de Pago
Al Señor Presidente de la Comisión Nacional de Control y Registro de Sustancias Tóxicas, respetuosamente pido: admitir el presente
Anotación Marginal y darle trámite de Ley, y declaramos que todos los datos anteriormente expresados son ciertos.
Nicaragua, _______ de, ______________ del ___________________.
_________________________
Representante Legal
Sello y Firma
_______________________
Regente
Sello y Firma
Nota 1: Se adjuntará el expediente para la anotación marginal al momento de presentar esta solicitud, ante la Comisión de Control y
Registro de Sustancias Tóxicas.
Nota 2: Cada solicitud deberá acompañarse con TODA la documentación necesaria para poder darle trámite respectivo, contrario no
será recibida por los funcionarios de la COMISIÓN.
CRISTIANA, SOCIALISTA, SOLIDARIA!
Comisión Nacional de Registro y Control Sustancias Tóxicas
Avenida Bolívar, Costado Sur Asamblea Nacional.
Managua Nicaragua. Teléfono:(505) 22282002 Ext: 11 y 12
Correo Electrónico: [email protected]