anexo v - esPublico

ANEXO V
DECLARACIÓ RESPONSABLE DE NO SER DEUTOR DE LA GENERALITAT PER REINTEGRAMENT DE
SUBVENCIONS - TRANSPORTS
DECLARACIÓN RESPONSABLE DE NO SER DEUDOR DE LA GENERALITAT POR REINTEGRO DE
SUBVENCIONES - TRANSPORTES
A
DADES D'IDENTIFICACIÓ / DATOS DE IDENTIFICACIÓN
NOM I COGNOMS / NOMBRE Y APELLIDOS
DNI / NIF
COM A / EN CALIDAD DE
EMPRESA-ENTITAT / EMPRESA-ENTIDAD
B
CIF
DECLARACIÓ / DECLARACIÓN
Declare sota la meua responsabilitat que la persona, l'empresa o
Declaro bajo mi responsabilidad que la persona,
l'entitat més amunt esmentada, no és deutora de la Generalitat de
entidad arriba mencionada, no es deudora de la Generalitat de
les obligacions per reintegrament de subvencions que, si és el
las obligaciones por reintegro de subvenciones que, en su caso,
cas, se li hagueren exigit d'acord amb el que establix la Llei
se le hubieren exigido de conformidad con lo que establece la
38/2003, de 17 de novembre, General de Subvencions.
Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones.
,
d
empresa o
de
Firma:
Les dades de caràct er per sonal que conté l' imprés podran ser inclos es en un fitxer per al s eu tractament per este òrgan adminis tratiu, com a titular responsable del fitx er, fent ús de les
funcions pròpi es que té atri buïdes i en l' àmbit de les s eues competènc ies. Ai xí mateix, se l'infor ma de l a possi bilitat d'exer cir els drets d'accés , recti ficació, cancel·lació i opos ició, tot això
de conformitat amb el que dis pos a l a Llei Or gànica 15/1999, de Pr otecci ó de D ades de C aràcter Pers onal ( BOE núm. 298, de 14/12/99).
Los datos de car ácter personal contenidos en el impreso podrán ser incluidos en un fic hero para su tratamiento por este órgano administ rativo, como titular respons able del mismo, en el
uso de las funciones propias que tiene atribuidas y en el ámbito de s us c ompetenc ias. Asímism o, s e le informa de la posibilidad de ej ercer los derechos de ac ceso, rectif icac ión, cancelación
y oposición, todo ello de conformidad con l o dispues to en la Ley Orgánic a 15/1999, de Prot ecc ión de Datos de Carác ter Personal (BOE nº 298, de 14/12/99).
CONSELLERIA D'INFRAESTRUCTURES I TRANSPORT - DG DE TRANSPORTS I LOGÍSTICA
CONSELLERIA DE INFRAESTRUCTURAS Y TRANSPORTE - D.G. DE TRANSPORTES Y LOGÍSTICA