CICLO CARDIACO Vasco Ordoñez Fernández Residente Anestesiología Universidad del Valle CICLO CARDIACO El ciclo cardíaco es la secuencia de hechos mecánicos que se producen durante un único latido cardíaco. CICLO CARDIACO Sístole: Contracción atrial Contracción isovolumétrica Eyección ventricular rápida Eyección ventricular lenta Diástole: Relajación isovolumétrica Llenado ventricular rápido Llenado ventricular lento (diastasis) 6. Llenado Ventricular Rápido Inicia cuando la presión ventricular es menor que la auricular. Abren las válvulas a-v. Hay un paso rápido de sangre debido a la diferencia de presiones. Responsable de 60-70% de paso de sangre. R3 7. Llenado Ventricular Lento Se inicia al reducirse el gradiente entre las aurículas y los ventrículos. Es responsable del 30% del llenado ventricular. Es una fase corta del ciclo cardíaco. Termina cuando se inicia una nueva despolarización auricular. 1.Contracción auricular AV Abriertas ; V. aórtica y pulmonar cerradas Completa 15-20% del volumen ventricular. Reflejan onda el llenado ventricular. los trazos de la onda “a” P del ECG. Finaliza con el cierre de la valvula AV 2. CONTRACCIÓN ISOVOLUMETRICA Inicia con la llegada de iones de Ca++ a las proteínas de la contracción y se desencadena la interacción de actina y miosina. ECG se manifiesta el QRS Aumenta la presión del VI hasta exceder la presión AI (10-15mmHg) Contracción Isovolumétrica Período entre cierre de la válvula mitral y la apertura de la aórtica (volumen fijo). En Por este periodo se ausculta el 1R: cierre de la válvula mitral y tricuspídea. el gran aumento de la presión se produce protusión de las valvulas A-V hacia las aurículas y se produce la onda c auricular. 3. Fase De Expulsión Rápida Presión en el VI exceda la presión de la válvula aórtica. Esta fase produce una gran caída del volumen ventricular y el máximo flujo aórtico. 4. Fase De Expulsión Lenta Disminuye citosólico. Aparece Durante la concentración de Ca++ la repolarización ventricular (T). esta fase el flujo de sangre del VI a la Ao disminuye con prontitud, y se cierra la válvula Ao (A2). 5. Relajación Isovolumétrica Gradiente adverso hacia el ventrículo tiende a producir un reflujo que es frenado por el cierre de las válvulas semilunares, lo que genera un aumento leve de presión llamado incisura dícrota. El cierre abrupto produce el 2R. Durante esta fase hay una caída abrupta de la presión intraventricular. 5. Relajación Isovolumétrica Todo el tiempo desde el cierre de las válvulas A-V se han ido llenando Por ello al estar cerradas las válvulas se produce un incremento de las presiones auriculares llamadas “onda v”.