transmision titularidad licencia apertura

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Expte. Nº…
Impreso: LAtr
Solicitud
TRANSMISION TITULARIDAD LICENCIA
APERTURA / ACTIVIDAD AMBIENTAL
CLASIFICADA
1. DATOS DEL SOLICITANTE
Nombre/Apellidos ................................................................................................. DNI...........................................
Dirección a efectos de notificación ..........................................................................................................................
Población............................................................................ C.P ............................. Provincia ...............................
Teléfono/s .................................................Fax ..................................... E-mail .....................................................
En nombre propio.
En representación de ...................................................................................................................
- DNI/NIF ........................................................................................................................
- Dirección / Razón Social ...............................................................................................
- Población .................................................... C.P ....................Provincia ........................
- Teléfono/s ................................ Fax .......................... E-mail ......................................
2. DATOS DE LA LICENCIA APERTURA /LICENCIA ACTIVIDAD
Descripción de la actividad/instalación ...........................................................................................................................
Ubicación de la actividad/instalación (dirección, población) ..........................................................................................
.........................................................................................................................................................................................
Identificación de la Licencia Apertura / Licencia Actividad (subrayar lo que proceda):
• Nº expediente ................................................................
• Nº Resolución Licencia .................................................
• Fecha Resolución Licencia............................................
3. DATOS DEL NUEVO TITULAR
Nombre/Apellidos ................................................................................................. DNI...........................................
Dirección a efectos de notificación ..........................................................................................................................
Población............................................................................ C.P ............................. Provincia ...............................
Teléfono/s .................................................Fax ..................................... E-mail .....................................................
En nombre propio.
En representación de ...................................................................................................................
- DNI/NIF ........................................................................................................................
- Dirección / Razón Social ...............................................................................................
- Población .................................................... C.P ....................Provincia ........................
- Teléfono/s ................................ Fax .......................... E-mail ......................................
4. SOLICITAMOS
Transmisión de titularidad de la Licencia Apertura / Actividad Ambiental Clasificada otorgada a
…………………………….., a favor de ………………………………………., de conformidad con el
artículo 154 del Decreto 347/2002, de 19 de noviembre, del Gobierno de Aragón, por el que se aprueba el
Reglamento de Bienes, Actividades, Servicios y Obras de las Entidades Locales de Aragón, y artículo 74
de la Ley 7/2006, de Protección Ambiental de Aragón.
Acreditando en este mismo acto la autoliquidación practicada por aplicación de la “Tasa por expedición
de documentos Administrativos a instancia de parte”; Epígrafe 10: “Autorizaciones de: transmisión de
titularidad, modificación, prórroga… de Licencias u otras Autorizaciones relacionadas con el urbanismo”:
30 euros.
Forma de pago de la Tasa:
Justificante de transferencia bancaria a una de las siguientes cuentas corrientes:
IBERCAJA ..................................... 2085-2312-24-0300002428
MULTICAJA.................................. 3189-0239-48-1077624326
BBVA: ........................................... 0182-6228-86-0200220479
Abono directo en las oficinas municipales.
En Castejón de Sos, a .............. de ......................................... de .............
Fdo………………………………………..
(antiguo titular)
Fdo…………………………………………
(nuevo titular)
ILMO. SR. ALCALDE-PRESIDENTE DEL EXCMO. AYUNTAMIENTO DE CASTEJÓN DE SOS
Los datos personales se obtienen para formar parte de ficheros responsabilidad del Ayuntamiento de Castejón de Sos, único destinatario de la información aportada
voluntariamente por usted.
Estos ficheros se utilizan para la gestión administrativa de la información o documentación por usted aportada, así como para la realización por parte del Ayuntamiento de las
correspondientes comunicaciones a las partes interesadas lo cual no podrá llevarse a cabo sin los datos personales.
Los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición podrán ser ejercidos mediante escrito dirigido al Ayuntamiento de Castejón de Sos, Avda. El Ral 41. 22466
Castejón de Sos.
Para la consecución de la finalidad antedicha podrá producirse el tratamiento de cualquier información aportada en el presente documento para lo cual solicitamos que nos
autorice a su uso, firmando este documento. No obstante, en cualquier momento usted puede ejercer sus derechos de revocación del consentimiento por cualquiera de los medios
descritos.
___________________________________________________________________________________________________________________________________________
Avda.El Ral, 41 22466 Castejón de Sos. Tel: 974.55.30.00 / Fax: 974.55.38.20 [email protected] www.castejondesos.es
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