SOLICITUD DE INGRESO COMO SOCIO ASOCIACIÓN PRO
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SOLICITUD DE INGRESO COMO SOCIO ASOCIACIÓN PRO FUNDACIÓN SEO DE SEGORBE Nombre y apellidos:______________________________________________________ Dirección:_______________________________________________________________ Localidad:____________________________________ C.P.:______________________ Teléfono:_______________________________________________________ Correo electrónico:______________________________________________ DNI / NIF: _____________________________________ Modalidad de socio (Marcar con una X): ________Socio_ 50 euros anuales__ (puede indicar cantidad superior)________ _________ Socio protector. _________ Socio institucional. Domiciliación de cuotas: Banco:_________________________________________________________________ Nº de cuenta:____________/_____________/______/___________________________ Fecha:__________________________________________ Firma: Remitir a:: Institución SEO DE SEGORBE. Archivo de la Catedral de Segorbe. c/ Santa Marría, 12 – 12400 SEGORBE (E)
