Protocolo de derivación para la evaluación del alumnado con

PROTOCOLO DE DERIVACIÓN PARA LA EVALUACIÓN DEL ALUMNADO
CON TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA
ORIENTADOR/A:____________________________________
Tfn.: ____________________
ALUMNO/A:_____________________________________________Fecha
CENTRO:________________________________
de nac.: ___/____/____
Dirección:_______________________________
Localidad: __________________________ Tfn. del Centro:_______________________________
Nivel Educativo: _______ Apoyos que recibe y nº de sesiones: PT: _____
AL:_____
ATE:____
Apoyos recibidos fuera del centro (Gabinetes, Asociaciones, …): ___________________________
MOTIVO DE LA DEMANDA:

Colaboración en la Evaluación Psicopedagógica: Valoración
e identificación de NEE y orientaciones para la Propuesta
Curricular, en aquéllos casos en los que por su especial
dificultad así lo requieran.

Participación en las propuestas de escolarización en Aulas
Abiertas y en Centros de Educación Especial.

Orientaciones o recursos.

Otros (Explícalo brevemente) _________________________________________________
¿Existe ya un diagnóstico clínico? ______ Si la respuesta es afirmativa, ¿Cuál? _____________
¿Quién lo ha realizado? __________________ ¿De qué Servicio? _________________________
ACTUACIONES REALIZADAS POR EL ORIENTADOR/A: __________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
DOCUMENTOS ADJUNTOS: ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
FECHA DE ENVÍO DEL PROTOCOLO AL EOEP ESPECÍFICO DE TEA: ______/_______/ ____
NOTA: Los Protocolos deberán completarse en todos sus campos y deberán incluir la documentación de la que
se hace referencia en cada caso, especificada en el Protocolo de Evaluación de este tipo de alumnado. En caso
contrario, los Protocolos serán devueltos al Orientador correspondiente para su revisión. El protocolo será
remitido al correo electrónico: [email protected]
CUESTIONARIO PARA DETECTAR LOS SÍNTOMAS MÁS ESPECÍFICOS DE
LOS TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA
1.- ¿Tiene el alumno/a lenguaje verbal?; si no lo tiene, ¿Lo compensa con el uso de gestos,
mímica, etc.?; ¿Tiene ecolalias?; ¿su entonación es peculiar?; ¿tiene dificultades para iniciar o
mantener una conversación, o mantenerla de manera apropiada?; ¿cambia de tema o dice cosas
que no vienen a cuento?; ¿utiliza un vocabulario rebuscado?; ¿es reiterativo en sus
conversaciones?... Explica brevemente tales dificultades.
2.- ¿Cómo es su lenguaje comprensivo: responde a órdenes sencillas, es capaz de comprender
conversaciones, interpreta el lenguaje de manera literal, entiende las bromas?. Especifica
brevemente estas dificultades.
3.- ¿Tiene comportamientos no verbales extraños: evita o no mantiene la mirada, sus gestos son
poco expresivos, sus conductas corporales son extrañas, no gira la cabeza cuando se le
llama,…?. Describe brevemente tales dificultades.
4.- ¿Presenta el alumno/a dificultades en la interacción social: rechaza, ignora o evita a sus
compañeros, tiene escasa reciprocidad social, le faltan estrategias sociales, no comparte
intereses y disfrutes de forma apropiada, a menudo le gusta estar solo,…?. Comenta brevemente
tales dificultades.
5.- ¿Expresa el alumno/a sentimientos y emociones?; ¿lo hace de manera desproporcionada?;
¿comprende los de los demás?; ¿hay reciprocidad emocional?; ¿comprende situaciones
sociales?; ¿muestra empatía?,… Indica brevemente tales dificultades.
6.- ¿Cómo es el juego del alumno/a: hace un uso inapropiado de los objetos –los chupa, los gira,
los lanza, se fija en partes concretas, etc.-; hace uso funcional de los mismos; realiza conductas
de imitación –verbal, de acciones,…-; realiza con ellos juego simbólico o imaginativo; hace
juego repetitivo; comprende las normas de los juegos grupales…?. Comenta estas dificultades.
7.- ¿Posee el alumno/a intereses inusuales o marcados por algún tema especial?. ¿Habla sobre
esos temas con mucha frecuencia?. ¿Busca mucha información y memoriza datos sobre esos
temas?... Comenta brevemente estas dificultades.
8.- ¿Realiza el alumno/a actividades sin un fin aparente, como carreras sin sentido,
deambulación, etc.?. ¿Manifiesta el alumno/a conductas estereotipadas –aleteos, giros, andar de
puntillas, balanceos, etc.-?.¿Tiene un comportamiento ritualista con cierta frecuencia –quiere
hacer algo siempre de la misma forma, alinear o girar objetos, hacer siempre el mismo
itinerario, etc-?. ¿Muestra inflexibilidad ante los cambios o situaciones nuevas?. ¿Presenta
rabietas desproporcionadas?. ¿Tiene comportamientos autolesivos o agresivos?.... Explícalo
brevemente.
9.- ¿Presenta el alumno alteraciones sensoriales: alto umbral del dolor, huele objetos, se tapa los
oídos, es selectivo con la comida…?. ¿Tiene alteraciones en el sueño?. Especifícalo brevemente.
10.- ¿Tiene el alumno dificultades de atención, para organizarse y planificarse, para tomar
decisiones, para ser autónomo en las rutinas diarias… Indica brevemente estas dificultades.
OTRAS OBSERVACIONES RELEVANTES: