20296/7 - Banco Credicoop
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GERENCIA DE EXTERIOR DEPTO. DE EXPORTACIÓN, DOCUMENTOS DE EMBARQUE Y FINANCIACIONES Limpiar Formulario SOLICITUD DE CIERRE DE CAMBIO EXPORTACIONES REALIZADAS B ANEXO PARA APLICACIÓN DE ADELANTO EN MONEDA EXTRANJERA lugar: fecha: El presente anexo forma parte de la solicitud y boleto de la operación. DATOS DE LA CUENTA nombre de la cuenta / razón social: filial: tipo de cuenta: ä........................ n° n° de operación: N° FACTURA importe: . N° DE OFICIALIZACIÓN COURRIER CONDICIÓN DE VENTA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . GASTOS BANCARIOS DEDUCIDOS IMPORTE APLICADO TIPO DE CAMBIO . . . . TOTALES 0,00 0,00 Datos complementarios, de acuerdo con lo dispuesto por la Comunicación “A” 6037 del B.C.R.A., complementarias, modificatorias y/o concordantes. Estos datos se complementan con los indicados a lo largo de la presente Solicitud. BOLETO DE VENTA DE CAMBIO CÓDIGO DE ENTIDAD 191 A fin de obtener los pesos correspondientes, solicitamos se efectúe la siguiente operación de cambio: Fecha: ___ / ___ / ___ N° de boleto: ________________ Código / Concepto: .. Importe (sin centavos): Código de Moneda: Código de Instrumento Vendido: __________ Tipo de Cambio: __________________ Declaramos en carácter de Declaración Jurada que las informaciones consignadas son exactas y verdaderas, en los términos previstos en el Régimen Penal Cambiario, del cual tengo pleno conocimiento de sus normas y sanciones. firma del solicitante 20296-7 (09/2016) 1/2 verificó firmas y facultades carácter invocado por el firmante GERENCIA DE EXTERIOR DEPTO. DE EXPORTACIÓN, DOCUMENTOS DE EMBARQUE Y FINANCIACIONES SOLICITUD DE CIERRE DE CAMBIO EXPORTACIONES REALIZADAS B DECLARACIONES JURADAS Por la presente y en carácter de declaración jurada, dejo constancia que: Por la presente, y en carácter de Declaración Jurada, dejo/dejamos constancia que: • La operación de cambio a instrumentarse por el presente corresponde al concepto informado, cuya elección es de mi/nuestra entera responsabilidad. • Las informaciones consignadas en el presente son exactas y verdaderas, conforme los términos previstos en el Régimen Penal de Cambio, del cual tenemos pleno conocimiento de sus normas y sanciones (Ley 19.359 y concordantes). • Los datos consignados en el presente son correctos, completos, y que ésta declaración ha sido confeccionada sin omitir ni falsear dato alguno. • Los fondos que destino/destinamos a la presente operación son lícitos y se corresponden a mi/nuestro giro personal/ comercial de la sociedad que represento, y concuerdan con el objeto social de la misma. • Conocemos el "Sistema de Relevamiento de Emisiones de Títulos de Deuda y Pasivos con el Exterior" establecido por la (Comunicación “A” 3602 y complementarias) y el "Sistema de Relevamiento de inversiones directas en el Exterior y en el País” (Com. “A” 4237 y complementarias), y en los casos que corresponda he/hemos cumplimentado las presentaciones correspondientes a dichos regímenes. NOTIFICACIONES Para cursar la presente operación, nos notificamos de las siguientes condiciones: • Que el Banco podrá compensar de cualquiera de mi/nuestra cuentas corrientes actuales o futuras el impuesto correspondiente, y/o con cualquier activo que obre en el mismo a nuestro nombre. • Que asumo/asumimos la responsabilidad por el tratamiento exentivo, además me/nos comprometo/emos a hacerme/hacernos cargo, si se dieran las circunstancias, del impuesto omitido, los intereses resarcitorios, las multas y los costos en el que pudiera incurrir el Banco en acciones defensivas ante el fisco. • Que la presente operación se cursará bajo los términos y condiciones de las comunicaciones “A” 5899 y “A” 6037 del BCRA sus modificatorias y complementarias, respecto de los cuales tenemos pleno conocimiento. • Que todo aquello que no se hubiera marcado con (x) se considera excluido. Sin perjuicio de ello, doy/damos nuestra expresa conformidad y aceptación a cualquier agregado que esa Entidad tuviere que efectuar a la presente solicitud, a fin de adaptarla a las necesidades y exigencias técnicas y normativas de la operación por nosotros requerida. • Que me/nos obligo/amos expresa e irrevocablemente a mantener indemne al Banco Credicoop Coop. Ltdo., por cualquier suma que tuviera que pagar y/o cualquier daño o perjuicio que pudiera sufrir (incluyendo pero no limitado al pago de honorarios, costas y/o gastos derivados de cualquier reclamo judicial, extrajudicial o de otro tipo) resultante o derivado de cualquier tercero (incluyendo pero no limitado al B.C.R.A. y a la AFIP) que pudiera promover contra Banco Credicoop Coop. Ltdo. fundado la falsedad, insuficiencia, inexactitud, ilegitimidad, y/u omisión en la información y/o documentación adjunta a la presente. Los campos grisados son de uso exclusivo de Banco Credicoop C.L. Análisis, Control y Prevención de Lavado de Dinero: Se deja constancia que se ha cumplimentado con la Política “Conozca a su cliente”. firma del solicitante 20296-7 (09/2016) 2/2 verificó firmas y facultades carácter invocado por el firmante "Proceso certificado bajo la Norma IRAM ISO 9001:2008: Órdenes de Pago del Exterior" (desde que se recibe el aviso de orden de pago hasta la liquidación final de dicha operación -- RI 9000-3752/III -).
