grupos sanguíneos - Universidad Centroccidental "Lisandro Alvarado"

UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL
LISANDRO ALVARADO
DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS FUNCIONALES
GRUPOS
SANGUÍNEOS
Lic. Ana López-Fonseca
[email protected]
CONTENIDO
• Grupos Sanguíneos
⁻
⁻
Definición
Origen
• Grupos sanguíneos en el ser humano:
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⁻
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Clasificación
Sistema ABO
Sistema Rh
Origen de cada uno
Mecanismos genéticos
• Transfusión sanguínea
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⁻
⁻
⁻
Concepto
Utilidad clínica
Pruebas cruzadas
Reacciones transfusionales
GRUPOS SANGUÍNEOS
Forma de agrupar ciertas características de
la sangre que dependen de los antígenos
presentes o no en la superficie de los
glóbulos rojos y anticuerpos en el suero de
la sangre.
GRUPOS SANGUÍNEOS
• Descubiertos por Karl Landsteiner en 1901.
• Los eritrocitos se caracterizan por la presencia
de antígenos (aglutinógenos) en su
membrana.
• El tipo de oligosacárido terminal del antígeno
presente determina el grupo sanguíneo.
• Los anticuerpos contra los aglutinógenos de
los eritrocitos se denominan aglutininas.
GRUPOS SANGUÍNEOS
• La mezcla de sangre incompatible lleva a la
aglutinación de eritrocitos.
• Hasta la actualidad se han descubierto mas de
100 grupos sanguíneos descritos: ABO(1901),
MNS, P, Rh(1940) …etc.
• Los más importantes a tomar en cuenta en el
momento de una transfusión son el sistema ABO y
Rh.
SISTEMA ABO DE GRUPOS
SANGUÍNEOS
De acuerdo a la clasificación ABO
existen 4 diferentes tipos de
grupos sanguíneos: A, B, AB ó O
SISTEMA ABO DE GRUPOS
SANGUÍNEOS
Aglutinógenos
Aglutininas Anticuerpos B
en plasma
Anticuerpos A
en plasma
Sin
Anticuerpos
Anticuerpos A y B
en plasma
SISTEMA ABO: HERENCIA Y
GENÉTICA
 Gen ABO:
⁻
⁻
Es autosómico
Localizado en el cromosoma 9
 Herencia: Cada persona tiene dos copias de
genes que codifican su grupo sanguíneo ABO
(uno de la madre y otro del padre)
⁻ A y B: dominantes sobre el O
⁻ A y B: Codominantes entre ellos
⁻ O: recesivo
Determinación: fenotipo y genotipo
Alelo A
Padres
A
AA
B
O
AB
AO
B
AB
BB
BO
O
AO
BO
OO


6 genotipos (OO, OA, OB, BB, AA y AB)
4 fenotipos (O, A, B y AB).
REACCIONES DE TRANSFUSIÓN
aglutinógenos
aglutininas
Aglutinación y hemólisis
 Es el sistema más importante a tomar en cuenta a la hora de realizar una
transfusión
 Volumen pequeño: Complejos A-A fagocitados
 Volumen grande: hemólisis intravascular, aumenta la Hb libre en la sangre
 Aumenta hemólisis extravascular y aumenta la bilirrubina: aparece ictericia
SISTEMA RHESUS (Rh)
• 47 antígenos forman el grupo sanguíneo Rhesus
• El más importante es el antígeno D
• El gen Rh se encuentra en el brazo corto del cromosoma 1
• El gen d es recesivo
SISTEMA RHESUS (Rh)
• Los anticuerpos los producen los Rh (D-) cuando son transfundidos
con Rh (D+), o por sensibilización en el embarazo (madre Rh -, feto
Rh+)
⁻ Embarazo 1 : sensibilización madre
⁻ Embarazo 2 : los anticuerpos pasan al feto (Rh+) hemólisis
• Profilaxis : IgG anti D tras el primer embarazo: Rhogam
GRUPOS SANGUÍNEOS
De acuerdo a los tipos sanguíneos explicados anteriormente, existen 8 grupos sanguíneos
TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA
Un paciente Rh- puede desarrollar anticuerpos Rh si
recibe sangre de una persona Rh+ cuyos antígenos Rh
desencadenen la producción de anticuerpos anti Rh
Rh +
Rh-
TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA
Un paciente Rh+ puede recibir sangre de un
paciente Rh- sin ninguna complicación
TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA
Quién puede recibir sangre
de quién?
Los pacientes con grupo
sanguíneo O son llamados
“donantes universales” y los
pacientes con grupo sanguíneo
AB son llamados “receptores
universales”