xvi congreso peruano y xxxii curso internacional de medicina interna

“XXXVII CURSO DE TERAPEUTICA Y PREVENCION EN MEDICINA”
9 AL 11 DE ABRIL 2015
Postest
Nombre: __________________________________________________________
d) Su nivel de tolerabilidad
1.- Marque lo incorrecto sobre la TBXDR, emergente en el mundo:
a) El tratamiento actual es prolongado, por
lo menos 24 meses
e)
Por su escaso potencial letal
4.- Cuál es el efecto secundario más
frecuente del uso a dosis estándar de
b) Es más frecuente en África y se asocia
al VIH
c) Los esquemas que más han mostrado
eficacia contienen linezolid
Inhibidores selectivos de Recaptación de
Serotonina?
a)
Temblor
b)
Sudoración excesiva
c)
Cefalea
2.- Cuál de los siguientes medicamentos
ha mostrado eficacia en prevenir la TB
en esquemas de 3 meses:
d)
Síntomas gastrointestinales
e)
Síntomas sexuales
a) Rifabutina
5.-Ckhya produce una infección viral con
b) Tioridazina
a) alta mortalidad
d) Su letalidad puede llegar al 50%
e) En Perú se está aplicando el manejo
programático con medicamentos del quinto
grupo de la OMS
c) Etionamida
d) Clofazimina
b) síndrome parecido al dengue con
marcado compromiso articular
3.-En cuál de las siguientes características
no hay diferencias entre los
antidepresivos de nueva generación y
los tradicionales:
c) produce enfermedad hemorrágica en la 2
da semana
a) El mecanismo de acción
e) es transmitido por mosquito lutzomiya
b) Su nivel de toxicidad
6.- En el EBOLA SE HA DETECTADO
c) Su sencillez de administración
a) la transmisión humana -humana fue la
fuente de mayoría de casos
d) el tratamiento con ribavirn es efectivo
b) mortalidad elevada
c) afecto a personal con mortalidad de 50%
de ellos
d) no tenemos vacunas ni tratamiento
actual especifico
E.coli BLEE. ¿Cuál será el antibiótico de
elección?
a)Ceftriaxona
b)Ertapenem
c)Amikacina
e) todas son verdaderas
d)Nitrofurantoina
f) solo a y b son verdaderas
e)Tigeciclina
7.-Para el diagnóstico final de Fibrosis
pulmonar idiopática se requiere:
b) Historia clínica, análisis clínicos, Rx tórax,
BAL
10.- En un paciente con neumonía, el
cultivo crece Pseudomona aeruginosa
sensible a carbapenems, ceftazidime,
fosfomicina,
quinolonas
y
aminoglucosidos.
¿Cuál
será
el
tratamiento más adecuado?
c) Historia clínica, patrón HRCT, patrón de
patología
a) Ceftazidime 1 g cada 8 horas mas
Amikacina 1g cada 24h
d) Biopsia quirúrgica pulmonar catalogada
como UIP
b) Ceftazidima 2 g EV cada 8 h
a) Rx de tórax y patrón HRCT de pulmones
c) Ciprofloxacino 400 mg EV cada 12 horas
e) Un BAL y biopsia transbronquial
d) Fosfomicina 3 g cada 2 a 3 días vo
8.- En el diagnóstico de EPID
(Enfermedad pulmonar Intersticial difusa
se requiere:
a) Exclusión de causas conocidas de
enfermedades intersticiales.
b) La integración de un equipo
multidisciplinario compuesto por un clínico,
radiólogo y patólogo con experiencia en
EPID ayuda en el diagnostico
c) FVC predice mortalidad en Fibrosis
pulmonar idiópatica (IPF)
d) Los corticoides deben ser usados en la
mayoría de exacerbaciones agudas de IPF
e) Todas las anteriores.
9.- Tiene un paciente con fiebre y orina
patológica. El uro cultivo muestra una
e)Ciprofloxacino 400 mg Ev cada 8 horas
más Amikacina 1g EV cada 24 horas
11.- ¿Cuál de los siguientes
medicamentos no ha demostrado
ninguna eficacia en fibromialgia?
A) Pregabalina
B) Duloxetina
C) Amitriptilina
D)Milnacipram
E) Prednisona
12.- ¿Cuántos de los 18
puntos
dolorosos son necesarios para establecer
el diagnóstico de fibromialgia?
A) 8
B) 10
C) 11
D) 14
E) 18
13.- ¿Cuáles son los factores de riesgo
para el delirio?
a) Edad avanzada
b) Demencia pre-existente
c) Otras Enfermedades del Sistema
Nervioso Central
d) Múltiples medicaciones
e) Todas las de arriba
14.-¿ Qué sucede cuando un paciente es
tratado por más de 3 especialistas
médicos en su hospitalización?
a) Aumento de los riesgos de la seguridad
del paciente.
b) Aumento de los riesgos de que se
produzcan Eventos Adversos Prevenibles.
c) El mayor número de Ev. Adversos
prevenibles que se presentaron se
relacionaron a los procesos Diagnósticos
d) Cuando un Pt recibe tratamiento con
múltiples especialistas, se requiere que
siempre haya entre los especialistas
médicos una mayor coordinación y una
mejor comunicación entre ellos
e) Todo lo de arriba.
15.- Cual de las siguientes alternativas
corresponde al estado de portador
crónico inactivo de HVB crónica
a)
Antígeno de superficie positivo y
anticore total negativo
b)
Antígeno de superficie positivo y
carga viral positiva a títulos elevados
(mayor a 106 UI/mL)
c)
Antígeno de superficie positivo y
carga viral no detectable
d)
Antígeno de superficie positivo y
anti-HBs positivo
e)
Antígeno de superficie positivo,
antígeno E negativo y carga viral positiva a
títulos elevados (mayor a 106 UI/mL)
16.- En relación a hepatitis crónica C
señale el enunciado correcto
a) En caso de cirrosis avanzada está
indicado el tratamiento con interferon
pegilado y ribavirina
b) En caso de fibrosis mínima o nula es
imprescindible iniciar terapia a la brevedad
c) El LES no es contraindicación para terapia
antiviral que incluya el uso de interferon
pegilado
d) La crioglobulinemia mixta asociada a
infección a infección por virus C es
indicación de terapia antiviral per se
e) Los inhibidores de proteasa se pueden
utilizar como monoterapia
17.-En referencia a Hipertensión Arterial
Enmascarada señale cuál NO es cierta
a. Puede presentarse en pacientes tratados
con medicamentos especialmente en las
noches
b. La elevación transitoria de la Presión
Arterial que se produce en el consultorio
médico
c. La elevación de la presión arterial que se
produce fuera del consultorio
d. Es una causa de alta Morbi Mortalidad
Cardiovascular
18.-En cuanto a Hipertensión Arterial y
Enfermedad Coronaria señale cuál NO es
verdadera
Alternativas
a)
1-a, 2-b, 3-c, 4-d
a. Debe alcanzarse niveles menores de
140/90 mm Hg
b)
1-d, 2-a, 3-b, 4-c
c)
1-d, 2-c, 3-b, 4-a
d)
1-b, 2-c, 3-d, 4-a
e)
NA
b. La perfusión miocárdica se produce en
sístole
c. Debe usarse Beta Bloqueadores en
Hipertensos con Angina, IMA previo o ICC
con Fracción de Eyección disminuida
d. No debe usarse calcioantagonistas tipo
verapamilo o diltiazem
19.-Con respecto a los factores de riesgo
para desarrollar Neumonía asociada a
cuidados de la salud (NACS) por
gérmenes
resistentes,
marca
la
alternativa falsa:
a)
Terapia antimicrobiana en los
últimos 90 días
b)
más
Hospitalización reciente de 5 días a
c)
Alta prevalencia de resistencia
antibiótica en la comunidad o en una
unidad específica del hospital
d)
Presencia de factores de riesgo para
NACS como por ejemplo: cuidado de
escaras
e)
Uso de sonda nasogástrica
20.-Correlacione dosis EV con el
respectivo antibióticos en un paciente
con NACS y factores de riesgo para
gérmenes MDR teniendo una función
renal normal
1.
2 gramos cada 8 horas
a)
Linezolid
2.
500 mg cada 6 horas
b)
ciprofloxacino
3.
400 mg cada 8 horas
c)
imipenem
4.
600 mg cada 12 horas
d)
ceftazidima