REPORTE INTEGRAL DE AUDITORIA Auditoria No: 4 Fecha de auditoría: 12 y 13 de 2016 Alcance: Dirección General, Secretaría General Académica, Secretaría General Administrativa, Secretaría Técnica Jurídica, Unidad de Planeación, Unidad de Vinculación y Extensión, Unidad de Sistemas de Información, Coordinación General de Formación Inicial, Coordinación General de Formación Continua, Coordinación General de Investigación, Desarrollo y Posgrado, Coordinación General de Finanzas, Coordinación General de Recursos Humanos, Coordinación General de Recursos Materiales y Comité de Calidad (control de documentos, acciones correctivas, atención de quejas, evaluación del servicio, auditorías internas y control de servicio no conforme) Auditor Líder: Adriana Almada Gutiérrez Fecha: 17 de Mayo de 2016 Auditores: Margarita Taddei Cabrero, Criseida Cosett Aganza Torres, Artemisa Meneses Muñoz, Federico Ortega Enríquez, Norma Cecilia Soto Salmón, Luz Yuridia Rodríguez García, Luis Ariel Padilla Rodríguez, Lydia Albores Llanez y Alma Yolanda Sánchez Gutiérrez. Total de no conformidades: 0 Resultados por área Área Total de no conformidad Dirección General 0 Secretaría Técnica Jurídica 0 Secretaría General Académica 0 Secretaría General Administrativa 0 Unidad de Sistemas de Información 0 Unidad de Vinculación y Extensión 0 Coordinación de Área de Planeación y Programación Coordinación de Oficina de Programación y Presupuestos 0 0 Auditor Margarita Taddei Cabrero Artemisa Meneses Muñoz Luis Ariel Padilla Rodríguez Norma Cecilia Soto Salmón Luz Yuridia Rodríguez García Federico Ortega Enríquez Norma Cecilia Soto Salmón Artemisa Meneses Muñoz Área Coordinación General de Formación Inicial Coordinación General de Formación Continua Coordinación General de Investigación, Desarrollo y Posgrado Coordinación General de Finanzas Coordinación General de Recursos Humanos Coordinación General de Recursos Materiales y Servicios Coordinador de Calidad, Auditor Líder y Coordinadora de Oficina de Sistematización de Proyectos Administrativos Total de no conformidad 0 0 0 0 0 0 0 Auditor Criseida Cosett Aganza Torres Adriana Almada Gutiérrez Criseida Cosett Aganza Torres Lydia Albores Llanez Adriana Almada Gutiérrez Alma Yolanda Sánchez Gutiérrez Federico Ortega Enríquez Resultado por requerimiento ISO Requerimiento ISO 4.1 Requerimientos General 4.2 Requisitos de documentación y manual de calidad 4.2.3 Control de documentos 4.2.4 Control de registros 5.1 Compromiso de la dirección Área responsable Referencia (Señalar AC, AP y SNC definido en la descripción de resultados por área) Total de No conformidades Dirección General Se conoce y se interpreta con claridad 0 Coordinador de Calidad / Auditor Líder Se conoce y se interpreta con claridad 0 Coordinador de Calidad / Auditor Líder Procedimiento: Elaboración de documentos.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades y formatos, así como aplicación de la hoja de verificación. Por la Unidad de Vinculación, se solicitó apoyo para elaborar un nuevo procedimiento denominado “Becas de Movilidad”, el cual se hará mediante una AM. Por parte de la Unidad de Sistemas se solicitó apoyo para incluir una IT de los dictámenes de sistemas. El indicador de este procedimiento está en proceso. 0 Coordinador de Calidad / Auditor Líder Dirección General Secretaría General Académico 5.2 Enfoque al cliente Unidad de Vinculación y Extensión 5.3 Política de calidad Todas las áreas 5.4 Planificación y Objetivos de calidad Todas las áreas 5.5 Responsabilidad, autoridad, comunicación Secretaría Técnica Jurídica Procedimiento: Control de documentos y registros.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades y formatos, así como aplicación de la hoja de verificación. El indicador concluye 26 procedimientos elaborados entre 26 procedimientos aplicados. Cumplimiento 100%. Uno de los compromisos de la Dirección es transmitir un ambiente ameno en el que todos sus integrantes se involucren en las actividades de la Institución, además de transmitir a todos la importancia de llevar un SGC, atender y apoyar a nuestros alumnos y docentes, así como lograr las metas y objetivos planteados. Procedimiento: Admisión de alumnos.- Este procedimiento se mejoro mediante una acción de mejora (AM), además de que se está en proceso de cumplimiento, así mismo solicita una AM para un procedimiento en donde se refleje el proceso de formación continua hacia el interior del Instituto, así como aplicar una encuesta de satisfacción a los aspirantes de nuevo ingreso a las UA. Por otra parte, se aplicó la hoja de verificación y se hicieron ajustes. El indicador concluye 824 sustentante aceptados entre 895 sustentante acreditados. Cumplimiento 92%. Procedimiento: Sistema de Seguimiento a Egresados.- Este procedimiento cumplió con la revisión del año pasado y para este momento se elaboró una AM (en el PACTEN) con el fin de captar recursos y apoyar en el análisis. El indicador concluye con un programa de seguimiento a egresados desarrollado y aún están pendiente el numero de encuestados, mientras que el indicador de encuestas aplicadas, está en proceso. Se conoce y se interpreta con claridad Se conoce y se interpreta con claridad. Se anexa resultado de indicadores por objetivo. Procedimiento: Organización de las sesiones de la Junta Directiva.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como aplicación de la hoja de verificación. El indicador 0 0 0 0 0 0 5.6 Revisión de la dirección Dirección General Secretaría General Administrativa Coordinación General de Finanzas 6.1 Provisión de recursos Coordinación General de Recursos Materiales y Servicios Unidad de Planeación 6.2 Recursos Humanos Coordinación General de Recursos Humanos consiste en 4 sesiones programadas entre 2 sesiones realizadas. Cumplimiento 50%, Indicador en proceso. Procedimiento: Revisión del SGC.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades y formatos, agenda de trabajo, Minuta y Lista de asistencia, así como aplicación de la hoja de verificación. Se solicitó una AM para promover una reunión y actualizar los procedimientos. El indicador consiste en 4 reuniones programadas entre 2 reunión realizadas. Cumplimiento 50%, indicador en proceso. Procedimiento: Gestión de viáticos.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como aplicación de la hoja de verificación. Se solicitó una AM para incluir en el procedimiento una “Carta de responsabilidad del vehículo oficial” o bien una IT. El indicador muestra 423 viáticos pagados entre 508 viáticos solicitados, de los cuales 23 solicitudes de viáticos fueron canceladas y 59 no generaron gasto y 3 en trámite. Cumplimiento 83%, indicador en proceso. Procedimiento: Pago a proveedores y terceros.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como aplicación de la hoja de verificación. Solicitan cancelar algunos formatos y adecuar otros, así como actualizar la IT. El indicador concluye cumplimiento del 10% en pagos al ISPT y 100% de cumplimiento de pagos al ISSSTE, FOVISSSTE y Nómina. En este proceso se elaborará una acción preventiva (AP) con el fin de incluir el código/registro en los formatos que se utilizan. Procedimiento: Adquisición de Bienes y Servicios (Servicios).- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como la evaluación a proveedores. Se elaboró la hoja de verificación. El indicador consiste en 1,311 solicitudes de bienes y servicios entre 1,126 solicitudes y servicios autorizados, dando un cumplimiento del 85%, el indicador está en proceso. En este proceso se solicitó una AM para elaborar una IT relacionada con la carga de combustible, a fin de facilitar y transparentar el trabajo. Procedimiento: Elaboración y Seguimiento de Programas y Proyectos.- Se cumplió con lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como aplicación de la hoja de verificación. Se solicitó la eliminación del formato 50-PLA-P01-F01/REV.00, por ser obsoleto, así como incluir el formato externo “Informe de Recursos del PEFEN”, en el procedimiento. El indicador concluye 6 programas establecidos entre 6 programas realizados (PA, Beca CONACYT, MDI, PDI, PROMEP y PEFEN). Cumplimiento 100%. Procedimiento: Elaboración y Ejercicio del Programa Anual.- Se cumplió con lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, se aplicó la hoja de verificación. El indicador concluye 2 metas realizadas entre 9 metas programadas, cumplimiento de 22.22%, indicador en proceso. Procedimiento: Formación y Desarrollo de Personal.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades y formatos, y Programa de capacitación. Solicitaron ajustar dos formatos y adecuar otros. El indicador consiste en 48 personas capacitadas entre 92 personas del Instituto, con un cumplimiento de 52%, así mismo se tienen 2 cursos impartidos entre 8 cursos programados, con un índice de cumplimiento 0 0 0 0 0 0 6.3 Infraestructura 6.4 Ambiente de trabajo Coordinación General de Recursos Materiales y Servicios Dirección General 7.1 Planificación de la realización del producto Coordinaciones Generales de: Formación Inicial; Investigación, Desarrollo y Posgrado y Formación Continua 7.2 Procesos relacionados con el cliente Coordinación General de Investigación, Desarrollo y Posgrado 7.3 Diseño Unidad de Sistemas de Información del 25%, los indicadores están en proceso. Procedimiento: Adquisición de Bienes y Servicios (Obras).- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como la evaluación a proveedores. Se elaboró la hoja de verificación. El indicador corresponde a 0 obras autorizadas entre 1 obra solicitadas, con un cumplimiento del 0%, indicador en proceso. Procedimiento: Evaluación del Servicio.- Se cumplió con lo establecido en el procedimiento, se informa que se aplicó una encuesta de ambiente de trabajo para el personal de la administración central de IFODES. El indicador concluye con 48 encuestas realizadas entre 77 personas a elaborar una encuesta, con un cumplimiento del 62%. En cuanto a la evaluación al desempeño docente.- Se tiene 2 evaluaciones aplicadas entre 8 Unidades a aplicar la evaluación, con un cumplimiento del 25%, indicador en proceso. Se elaborará una AP a las EN para la aplicación de dicha evaluación. Para la evaluación del servicio al cliente.- Está aún no se ha aplicado y se creó el compromiso de aplicarla, por lo que se elaborará una AP. Procedimiento: Coordinación de Cargas Académicas (Licenciatura).- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como aplicación de la hoja de verificación. El indicador concluye 17 cargas académicas autorizadas entre 17 cargas académicas entregadas. Cumplimiento 100%. Procedimiento: Coordinación de Cargas Académicas (Posgrado).- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como aplicación de la hoja de verificación. El indicador concluye 8 cargas académicas autorizadas entre 8 cargas académicas entregadas. Cumplimiento 100%. Procedimiento: Capacitación, actualización y profesionalización en base al Programa para el Desarrollo Profesional Docente. A pesar de que se diseñaron por parte de IFODES 8 cursos para capacitar a docentes de educación básica, este procedimiento no se está aplicando, lo está llevando a cabo la Secretaría de Educación y Cultura. El indicador concluye con 8 cursos diseñados entre 8 cursos programados, con un cumplimiento del 100%. En cuanto a impartición de cursos, el indicador concluye con 1 curso de capacitación impartido a docentes de educación básica en servicio entre 8 cursos de capacitación programados para docentes de educación básica, con un cumplimiento del 13%. Procedimiento: Diseño de Programas Académicos y Productos Educativos.Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades y de diseños, se elaboró la hoja de verificación. El indicador concluye 4 programas o productos educativos desarrollados entre 4 programas o productos educativos solicitados. Cumplimiento 100%. Procedimiento: Análisis y Desarrollo de sistemas de Información.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como la elaboración de la hoja de verificación. El indicador concluye 2 programas o software desarrollados entre 2 programas o software solicitados. Cumplimiento 100%. El área solicita una acción de mejora mediante una IT, la cual consiste en el desarrollo del diagnostico de las solicitudes de bienes informáticos. 0 0 0 0 0 0 0 Coordinación General de Recursos Materiales y Servicios 7.4 Compras 7.5 Producción y prestación de servicios Excluida 7.6 Control de los dispositivos de medición Todas las áreas de la Administración Central de IFODES 8.1 Generalidades Dirección General / Coordinador de Calidad 8.2.1 Satisfacción del cliente Coordinador de Calidad / Auditor Líder 8.2.2 Auditoría interna 8.2.3 Seguimiento y medición de los procesos 8.2.4. Seguimiento y medición del producto 8.3 Control conforme de producto no Dirección General y Secretaría General Académica Dirección General, Secretaría General Académica y Coordinador de Calidad Procedimiento: Adquisición de Bienes y Servicios (Servicios).- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como la evaluación a proveedores. Se elaboró la hoja de verificación. El indicador consiste en 1,311 solicitudes de bienes y servicios entre 1,126 solicitudes y servicios autorizados, dando un cumplimiento del 85%, el indicador está en proceso. En este proceso se solicitó una AM para elaborar una IT relacionada con la carga de combustible, a fin de facilitar y transparentar el trabajo. Excluida Todas las áreas presentaron los indicadores establecidos en la “Red de procedimientos” del procedimiento que corresponda. Se anexa información a este reporte. Procedimiento: Evaluación del Servicio.- Se está trabajando en el proceso del procedimiento, se están aplicando las siguientes encuestas. El indicador marca para la evaluación al desempeño docente, 2 evaluaciones aplicadas entre 8 Unidades a aplicar evaluación, con un cumplimiento del 25%, indicador en proceso. Para la evaluación del servicio al cliente, está aún no se ha aplicado y se creó el compromiso de elaborar una AM para aplicar dicha encuesta. Procedimiento: Atención de quejas, comentarios y sugerencias.- Ese procedimiento fue actualizado mediante una AM y al momento se está trabajando en el cumplimiento de respuesta, el indicador marca 0 solicitudes atendidas entre 45 solicitudes turnadas. Cumplimiento 0%, indicador en proceso. Procedimiento: Auditorías internas.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, Se elaboró la hoja de verificación. El indicador concluye en la administración central con 1 auditoría interna realizada entre 1 auditoría interna programada. Cumplimiento 100%, mientras que en las EN el indicador corresponde a 8 auditorías internas realizadas entre 8 auditorías internas programadas. En la Administración Central.- El seguimiento y medición de los procesos y el producto se lleva a cabo mediante las evaluaciones de servicio al cliente y de ambiente de trabajo; así como la evaluación a los objetivos de calidad y los resultados de los indicadores de los procedimientos, los cuales se cumplieron de acuerdo como se establece en los puntos anteriores. En las Unidades Académicas.- El seguimiento y medición de los procesos y el producto se lleva a cabo mediante las evaluaciones de servicio al cliente y las evaluaciones que el alumno realiza al docente “Evaluación al Desempeño Docente”; así como los resultados de los indicadores de los procedimientos académicos de la Unidad. Procedimiento: Servicio No Conforme.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como aplicación de la hoja de verificación. En la auditoría interna no se ha aplicado el Servicio no conforme, solo en la auditoría externa por la casa certificadora ATR, se levantaron 4 No Conformidad, de las cuales las 4 fueron atendidas en su momento y en la próxima auditoría externa de mantenimiento, se revisará su cumplimiento. 0 0 0 0 0 0 0 8.4 Análisis de datos Dirección General, Secretaría General Académica y Coordinador de Calidad 8.5 Mejora, acciones correctivas y preventivas Dirección General / Coordinador de Calidad El análisis de datos se realizó mediante los indicadores, las evaluaciones y los objetivos de calidad. La información se analizó en la Reuniones de Consejo Académico, el resultado se muestra en los objetivos de calidad y en cada procedimiento; así mismo se darán a conocer en la próxima reunión de consejo académico. Procedimiento: Acciones de mejora.- Se está en proceso de aplicar este procedimiento y en esta auditoría se levantaron 9 acciones de mejora, 3 acciones preventivas, 1 documento a elaborar y 4 Instrucciones de trabajo. 0 0 DESCRIPCIÓN DE RESULTADOS POR ÁREA: Área Auditada: No. 1 Responsable de Área: Documento de Referencia Descripción de la no Conformidad 0 2 3 50-DGI-P06-F4/REV.00