REPORTE INTEGRAL DE AUDITORIA Auditoria No: 3 Auditor Líder: Adriana Almada Gutiérrez Fecha: 11 de Marzo de Fecha de auditoría: 5, 6 y 9 de Marzo de Auditores: Margarita Taddei Cabrero, Luz 2015 Elena Vásquez Ruíz, Criseida Cosett Aganza Torres, Artemisa Meneses Muñoz, Federico Ortega Enríquez, Norma Cecilia Soto Salmón, Luz Yuridia Rodríguez García. 2015 Alcance: Dirección General, Secretaría General Académica, Secretaría General Administrativa, Secretaría Técnica Jurídica, Unidad de Planeación, Unidad de Vinculación y Extensión, Unidad de Sistemas de Información, Coordinación General de Formación Inicial, Coordinación General de Formación Continua, Coordinación General de Investigación, Desarrollo y Posgrado, Coordinación General de Finanzas, Coordinación General de Recursos Humanos, Coordinación General de Recursos Materiales y Comité de Calidad (control de documentos, acciones correctivas, atención de quejas, evaluación del servicio, auditorías internas y control de servicio no conforme) Total de no conformidades: 2 Resultados por área Área Total de no conformidad Auditor Margarita Taddei Cabrero Criseida Cosett Aganza Torres Dirección General 1 Secretaría Técnica Jurídica 0 Secretaría General Académica 0 Secretaría General Administrativa 0 Unidad de Sistemas de Información 0 Unidad de Vinculación y Extensión 0 Coordinación de Área de Planeación y Programación 0 Norma Cecilia Soto Salmón Coordinación de Oficina de Programación y Presupuestos 0 Adriana Almada Gutiérrez Criseida Cosett Aganza Torres Margarita Taddei Cabrero Luz Elena Vásquez Ruíz Norma Cecilia Soto Salmón Área Coordinación General de Formación Inicial Coordinación General de Formación Continua Coordinación General de Investigación, Desarrollo y Posgrado Coordinación General de Finanzas Coordinación General de Recursos Humanos Coordinación General de Recursos Materiales y Servicios Coordinador de Calidad, Auditor Líder y Coordinadora de Oficina de Sistematización de Proyectos Administrativos Total de no conformidad 0 0 0 0 1 0 0 Auditor Artemisa Meneses Muñoz Adriana Almada Gutiérrez Artemisa Meneses Muñoz Federico Ortega Enríquez Luz Elena Vásquez Ruíz Federico Ortega Enríquez Luz Yuridia Rodríguez García Resultado por requerimiento ISO Requerimiento ISO 4.1 Requerimientos General Área responsable Referencia (Señalar AC, AP y SNC definido en la descripción de resultados por área) Total de No conformidades Dirección General Se conoce y se interpreta con claridad 0 4.2 Requisitos de documentación y manual de calidad Coordinador de Calidad / Auditor Líder Se conoce y se interpreta con claridad 0 4.2.3 Control de documentos Coordinador de Calidad / Auditor Líder 4.2.4 Control de registros 5.1 Compromiso de la dirección Coordinador de Calidad / Auditor Líder Dirección General Secretaría General Académico 5.2 Enfoque al cliente Unidad de Vinculación y Extensión 5.3 Política de calidad Todas las áreas 5.4 Planificación y Objetivos de calidad Todas las áreas 5.5 Responsabilidad, autoridad, comunicación Secretaría Técnica Jurídica Procedimiento: Elaboración de documentos.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades y formatos, así como aplicación de la hoja de verificación. El indicador concluye 1 procedimiento elaborado entre 1 procedimiento aplicado. Cumplimiento 100%. El procedimiento se denominó “Capacitación, Actualización y Profesionalización en base al PRODEP”. Se solicita modificar algunas fechas y corregir unos errores en la redacción. Procedimiento: Control de documentos y registros.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades y formatos, así como aplicación de la hoja de verificación. El indicador concluye 26 procedimientos elaborados entre 26 procedimientos aplicados. Cumplimiento 100%. Sólo se canceló el procedimiento “50-VIN-P02-Bolsa de Trabajo”. Se solicita modificar algunas fechas y corregir unos errores en la redacción. Uno de los compromisos de la Dirección es transmitir un ambiente ameno en el que todos sus integrantes se involucren en las actividades de la Institución, además de transmitir a todos la importancia de llevar un SGC, atender y apoyar a nuestros alumnos y docentes, así como lograr las metas y objetivos planteados. Procedimiento: Admisión de alumnos.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades y formatos, así como aplicación de la hoja de verificación. El indicador concluye 1393 sustentante aceptados entre 1338 sustentante acreditados. Cumplimiento 96%. No se solicitaron acciones de mejora. Procedimiento: Sistema de Seguimiento a Egresados.- Se cumple con parte del procedimiento, ya que en la revisión de los formatos, estos no cuentan con el código correspondiente, también al elaborarse la hoja de verificación se evidenció que no se alimenta el sistema SIIA y que no se informó de los resultados del Seguimiento a Egresados en Reunión de consejo. El indicador concluye 542 egresados encuestados entre 926 egresados de licenciatura. Cumplimiento 58.53%. Solicitan acción de correctiva para: Cambios de políticas, utilizar el código encada formato, así como la Unidad de Vinculación informe a las UA sobre los resultados del Seguimiento a Egresados. Se conoce y se interpreta con claridad Se conoce y se interpreta con claridad. Se anexa resultado de indicadores por objetivo. Procedimiento: Organización de las sesiones de la Junta Directiva.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como aplicación de la hoja de verificación. El indicador concluye 4 sesiones programadas entre 4 sesiones realizadas. Cumplimiento 100%. No se solicitaron acciones de mejora. 0 0 0 0 0 0 0 5.6 Revisión de la dirección Dirección General Secretaría General Administrativa Coordinación General de Finanzas 6.1 Provisión de recursos Unidad de Planeación 6.2 Recursos Humanos Coordinación General de Recursos Humanos 6.3 Infraestructura Coordinación General de Recursos Materiales y Servicios 6.4 Ambiente de trabajo Dirección General Procedimiento: Revisión del SGC.- No se cumplió con lo establecido en el procedimiento, no se muestra evidencia de las actividades (agenda de trabajo, Minuta y Lista de asistencia), así como aplicación de la hoja de verificación. El indicador concluye 4 reuniones programadas entre 1 reunión realizadas. Cumplimiento 25%. Se aplica una No conformidad ya que la Alta Dirección debe revisar el SGC de la Organización a intervalos planificados para asegurarse de su conveniencia, adecuación y eficacia continua. Procedimiento: Gestión de viáticos.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como aplicación de la hoja de verificación. El indicador concluye 562 viáticos pagados entre 601 viáticos solicitados, de los cuales 36 solicitudes de viáticos fueron cancelados y 39 no generaron gasto. Cumplimiento 94.01%. No se solicitaron acciones de mejora. Procedimiento: Pago a proveedores y terceros.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como aplicación de la hoja de verificación. El indicador concluye 2698 solicitudes pagadas entre 2755 solicitudes autorizadas. Cumplimiento 97.93%. No se solicitaron acciones de mejora. Procedimiento: Elaboración y Seguimiento de Programas y Proyectos.- Se cumplió con lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como aplicación de la hoja de verificación. El indicador concluye 5 programas establecidos entre 5 programas realizados (ProFORM, PEFC, Beca CONACYT, Doctorado PROMEP y PEFEN). Cumplimiento 100%. No se solicitaron acciones de mejora. Procedimiento: Elaboración y Ejercicio del Programa Anual.- Se cumplió con lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, se aplicó la hoja de verificación. El indicador concluye 14 metas realizadas entre 15 metas programadas, de las cuales: 2 metas se cumplieron al 80%, 1 meta al 114.51%, 1 meta al 200%, 10 metas al 100% y 1 meta no cumplida, en total, el cumplimiento 93.33. No se solicitaron acciones de mejora. Procedimiento: Formación y Desarrollo de Personal.- Al ser auditado y al llegar la hoja de verificación se destacó que se está trabajando en un programa de capacitación interno para la Administración Central de IFODES, en el que se incluirán los cursos del programa de capacitación externo del Gobierno del Estado organizado por CECAP. Se toma el indicador con los cursos otorgados por CECAP, el cual concluye 13 personas capacitadas entre 90 personas de la administración central. Cumplimiento 14.44%. Se levanta una No Conformidad ya que el procedimiento no demuestra ser eficaz, al detectarse que no existe un programa de capacitación interno de la Administración Central de IFODES, ya que los cursos que se ofertan son organizados por el CECAP, lo que limita demostrar la formación objetiva del personal de la Administración Central de IFODES y que éste se capacite para fortalecer las competencias necesaria. Procedimiento: Adquisición de Bienes y Servicios (Obras).- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como la evaluación a proveedores de Obras. Se elaboró la hoja de verificación. El indicador concluye 5 obras autorizadas entre 5 obras solicitadas Cumplimiento 100%. No se solicitaron acciones de mejora. Procedimiento: Evaluación del Servicio.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se informa que apenas se está aplicando una encuesta de ambiente de trabajo para el personal de la administración central de IFODES y que pronto se publicarán los resultados en la página oficial, así 1 0 0 0 1 0 0 7.1 Planificación de la realización del producto Todas las Coordinaciones Generales del Área Académica 7.2 Procesos relacionados con el cliente Coordinación General de Investigación, Desarrollo y Posgrado 7.3 Diseño Unidad de Sistemas de Información 7.4 Compras Coordinación General de Recursos Materiales y Servicios 7.5 Producción y prestación de servicios Excluida 7.6 Control de los dispositivos de medición Todas las áreas de la Administración Central de IFODES 8.1 Generalidades 8.2.1 Satisfacción del cliente Dirección General / Coordinador de Calidad mismo, se llenó el formato de la hoja de verificación. No se solicitaron acciones de mejora. Procedimiento: Coordinación de Cargas Académicas (Licenciatura).- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como aplicación de la hoja de verificación. El indicador concluye 18 cargas académicas autorizadas entre 18 cargas académicas entregadas. Cumplimiento 100%. No se solicitaron acciones de mejora. Procedimiento: Coordinación de Cargas Académicas (Posgrado).- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como aplicación de la hoja de verificación. El indicador concluye 13 cargas académicas autorizadas entre 13 cargas académicas entregadas. Cumplimiento 100%. No se solicitaron acciones de mejora. Procedimiento: Coordinación de los Consejos Técnicos Escolares. Este procedimiento se modificó completamente, ya que no existen los Consejos Técnicos. El procedimiento auditado es “Capacitación, actualización y profesionalización en base al Programa para el Desarrollo Profesional Docente”, el cual cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como aplicación de la hoja de verificación. El indicador concluye 4 cursos otorgados entre 4 cursos programados, así como 2000 docentes capacitados entre 2000 docentes de educación básica registrados, con la meta de actualizar a 23,144 docentes del Estado de Sonora. Cumplimiento 100%. Se solicita acción de mejora para actualizar todo el procedimiento. Procedimiento: Diseño de Programas Académicos y Productos Educativos.Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades y de diseños, se elaboró la hoja de verificación. El indicador concluye 2 programas o productos educativos desarrollados entre 2 programas o productos educativos solicitados. Cumplimiento 100%. No se solicitaron acciones de mejora. Procedimiento: Análisis y Desarrollo de sistemas de Información.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como la elaboración de la hoja de verificación. El indicador concluye 6 programas o software desarrollados entre 6 programas o software solicitados. Cumplimiento 100%. Solicitan acción correctiva para: Cambios de políticas, mejoras de formatos y cambio del nombre del titular de la Unidad. Procedimiento: Adquisición de Bienes y Servicios (Servicios).- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como la evaluación a proveedores de servicio. Se elaboró la hoja de verificación. El indicador concluye 4605 solicitudes autorizadas entre 5035 solicitudes Cumplimiento 100%. No se solicitaron acciones de mejora. Excluida Todas las áreas presentaron los indicadores establecidos en la “Red de procedimientos” del procedimiento que corresponda. Se anexa información a este reporte. Procedimiento: Evaluación del Servicio.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se informa que apenas se está aplicando una encuesta de servicio al cliente para el público en general que solicita información en oficinas de la administración central del IFODES y pronto se conocerá los resultados, así mismo, también se llenó de la hoja de verificación. Se solicita modificar algunas fechas y corregir unos errores en la redacción. Nota: La encuesta se aplicó a 80 personas de 90 personas registradas en la 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Coordinador de Calidad / Auditor Líder 8.2.2 Auditoría interna 8.2.3 Seguimiento y medición de los procesos 8.2.4. Seguimiento y medición del producto 8.3 Control conforme de producto no Dirección General y Secretaría General Académica Dirección General, Secretaría General Académica y Coordinador de Calidad 8.4 Análisis de datos Dirección General, Secretaría General Académica y Coordinador de Calidad 8.5 Mejora, acciones correctivas y preventivas Dirección General / Coordinador de Calidad Administración Central, concluyendo con un indicador de 88.89%. Procedimiento: Atención de quejas, comentarios y sugerencias.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las solicitudes del buzón, El indicador concluye con 892 solicitudes turnadas entre 444 solicitudes atendidas. Cumplimiento 49.78%. Se levantan acciones preventivas a cada área que no cumplió con atender las solicitudes. Procedimiento: Auditorías internas.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, Se elaboró la hoja de verificación. El indicador concluye con 1 auditoría interna realizada entre 1 auditoría interna programada. Cumplimiento 100%. En la Administración Central.- El seguimiento y medición de los procesos y el producto se lleva a cabo mediante las evaluaciones de servicio al cliente y de ambiente de trabajo; así como la evaluación a los objetivos de calidad y los resultados de los indicadores de los procedimientos. En las Unidades Académicas.- El seguimiento y medición de los procesos y el producto se lleva a cabo mediante las evaluaciones de servicio al cliente y las evaluaciones que el alumno realiza al docente; así como los resultados de los indicadores de los procedimientos académicos de la Unidad. Procedimiento: Servicio No Conforme.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como aplicación de la hoja de verificación. En la auditoría interna no se ha aplicado el Servicio no conforme, solo en la auditoría externa por la casa certificadora ATR, se levantaron 2 No Conformidad, la primera es a la Alta Dirección de IFODES la cual consiste en: “Falta de realización de las Reuniones de Consejo Académico, así el seguimiento del SGC” y la segunda es al Coordinador General de Recursos Humanos: “Inexistencia de un programa de capacitación para el personal de la Administración Central”. Se solicita modificar algunas fechas y corregir unos errores en la redacción. El indicador concluye con 2 No conformidades documentadas entre 2 no conformidades atendidas. Cumplida al 100% El análisis de datos se realizó mediante los indicadores, las evaluaciones y los objetivos de calidad. La información se analizó en la Reuniones de Consejo Académico. Procedimiento: Acciones de mejora.- Se cumplió con todo lo establecido en el procedimiento, se muestra evidencia de las actividades, así como aplicación de la hoja de verificación. Se elaboraron 3 acciones de mejora: 01.Actualización del buzón de quejas, comentarios y sugerencias, 02.Modernización de la página del SGC y la página principal de IFODES y 03.actualización y mejoras al procedimiento “Coordinación de Cargas Académicas”, así mismo se levantaron 14 acciones correctivas, Tanto las acciones de mejora como las acciones correctivas se cumplieron al 100% 0 0 0 0 0 DESCRIPCIÓN DE RESULTADOS POR ÁREA: Área Auditada: No. 1 1 Mtro. Reginaldo Duarte Íñigo Documento de Referencia Descripción de la no Conformidad No presenta evidencia de la revisión por la dirección en las Reuniones de Consejo Académico Área Auditada: No. Responsable de Área: Dirección General Coordinación Humanos General de Recursos Responsable de Área: Invitación de la reunión, Lista de asistencia, Minuta de acuerdos y compromiso y seguimiento de los mismos. Revisión de Objetivos, procedimientos e indicadores. Profr. Jesús Grijalva Monteverde Descripción de la no Conformidad No existe un programa de capacitación interno de la Administración Central de IFODES y no se cumple con los formatos del procedimiento. Documento de Referencia Programa de Capacitación y evidencia de formatos. 50-DGI-P06-F4/REV.00