RESUMEN GENERAL UNIDAD 4

RESUMEN GENERAL UNIDAD 4
SALUD
BANCO MUNDIAL
Su función es otorgar préstamos a los países en desarrollo. Proveer capital.
Tiene como objetivo principal reducir la pobreza mediante la promoción del
desarrollo y del crecimiento económico.
En su informe recomienda que la salud esté en manos del individuo y se retire el
Estado de la intervención en salud. Se opone a la producción pública y nacional
de medicamentos, a las restricciones a la importación y al proteccionismo.
También se opone a la interferencia de los gobiernos del tercer mundo con las
fuerzas del mercado en el sector de los alimentos. (no establecer políticas de
control de precios de alimentos básicos)
FORMAS DE ACCESO A LA SALUD → 3 SUBSECTORES:
 PÚBLICO: posee una división según jurisdicciones -nacional, provincial y municipal-,
niveles entre los cuales no existe el grado necesario de coordinación. Asegura el
acceso a un nivel mínimo y garantizado de salud. Este subsector se hace cargo en
forma prácticamente exclusiva de las tareas relacionadas a la prevención, atención
de enfermos crónicos, internación psiquiátrica, infecto-contagiosos, quemados, etc. y
sostiene una red de servicios de urgencias y atención básica, cubriendo
geográficamente todo el país.
La salud pública, al seguir un modelo basado casi exclusivamente en la actividad
hospitalaria, destina sus recursos al nivel secundario (patologías serias que
requieren cuidados especiales o internación), al terciario (alta complejidad) y a las
emergencias.
 PRIVADO: El sector privado, también incluye organizaciones y servicios de
características muy diversas.
 SEGURIDAD SOCIAL: El sector de la seguridad social se compone de un gran
número de instituciones sumamente heterogéneas en cuanto a tipo de población que
agrupan, cobertura que brindan, recursos financieros por afiliado y modalidad de
operación.
La Seguridad social es el conjunto de regimenes y normas adoptadas por el Estado
que tienen como objetivo mantener el nivel de vida de la población y asistir a los
necesitados
SALUD MENTAL
Concepción
positivista
Conducta
normal o
adaptada
Racionalista
Aristotélica
Platónica
Correcto
funcionamiento
de las
funciones
mentales
Adecuada
percepción
de la
realidad
Armonioso
desenvolvimiento
de
potencialidades
naturales
Definición
actual
Máximo
bienestar
posible en
cada
momento
histórico y
circunstancia
determinada,
producto de
la interacción
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permanente
de
transformación
recíproca
entre el sujeto
y su realidad.
PRÁCTICAS EN SALUD MENTAL:
 CONCEPCIÓN LIBERAL: Plantea el cuidado de la salud como una
responsabilidad individual basada en la “libertad de elección”. En ella se
mantiene la consideración de lo privado de la salud, reservándose la intervención
de lo público para aquellos individuos o grupos de indigentes que no pueden
valerse por sus propios medios. El modelo de atención en salud, coherente con
esta propuesta es el llamado Modelo Médico Hegemónico. Sus características
son: biologicismo, ahistoricidad, asocialidad, individualismo, mercantilismo,
eficacia pragmática. Como vemos, tiene características básicas del modelo
positivista. Se trata de una práctica centrada en lo curativo, que se refleja en la
medicina del órgano, y que suma la eficacia de la alta tecnología o tecnología
de punta en salud. Lo preventivo son acciones específicas y puntuales.
Se basa en lo normal (en el sentido normativo) para definir lo sano. Salud es
ausencia de enfermedad o el silencio de los órganos. Mantiene una concepción
dualista velada por su biologicismo.
 CONCEPCIÓN TECNOCRÁTICA NORMATIVA: Ligada a la concepción
desarrollista. Se basa en la idea de planificación. La planificación normativa
mantiene el sueño positivista de la sociedad científicamente programada. El
estado deja de ser el mejor garante del contrato y pasa a tener una participación
más activa en el ordenamiento de las líneas a seguir por la sociedad. La salud es
reconocida en su dimensión social y multicausal. Sin embargo mantiene, aunque
velado, el concepto positivista de la salud en cuanto normalidad. Esta
concepción asigna particular importancia a la prevención, dentro de un esquema
que podríamos llamar “prevención normativa”.
Se incorpora el trabajo en equipos multidisciplinarios, coherentemente con el
criterio multicausal.
Se mantiene el concepto esencialista de la enfermedad como algo que le sucede
al sujeto, aunque se reconoce que pueda tener causalidad social.
Según esta orientación, llamada "concepción tecnocrática de la salud", se supone
que la salud mental es un estado que hay que lograr mediante implementaciones
técnicas utilizadas por expertos. Esta concepción pone especial énfasis en la
preocupación por el manejo de las técnicas con que se opera en el campo de
trabajo
 CONCEPCIÓN PARTICIPATIVA INTEGRAL: Dentro de esta concepción se tiende a
acciones integrales, incorporando lo específico de salud mental en las acciones
generales de salud en relación permanente con otras prácticas sociales como
educación, cultura, etc. Esta propuesta supone rupturas radicales con la
concepción positiva de la ciencia, el causalismo y el mecanicismo.
La concepción de salud implícita en este tipo de prácticas es la de un proceso de
búsqueda y constitución de situaciones nuevas. El criterio de normalidad no define
la salud, y por ende sus acciones preventivas consisten en facilitar procesos en los
cuales emergen conflictos y se transforman situaciones productoras de malestar.
Se basa en las necesidades de la población con la cual trabajan y en definir
acciones y criterios de salud mental desde sus protagonistas, con la colaboración de
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equipos de salud mental multidisciplinarios. Esta perspectiva reconoce la salud
mental como una noción que sus protagonistas van construyendo en diferentes
momentos de sus vidas. Esta perspectiva está centrada en un proyecto de
concientización y de transformación de las condiciones de vida, así como de
aquellos factores opresivos que constituyen modos de vida enfermantes.
CONFIGURACIÓN DEL SISTEMA DE SALUD EN ARGENTINA
En sus comienzos la provisión de servicios de salud se desarrolló alrededor de un grupo
de prestadores que comprendían establecimientos privados, sin intervención del
estado en la organización del sector y de la definición de una política de salud
nacional.
A mediados de la década del 40 el sector público comenzó a ocupar un rol central,
tanto como en el diseño y desarrollo de políticas específicas para el sector. Con la
creación del ministerio de Salud se dio gran impulso a la salud pública, así como se
fortaleció la intervención del estado en la organización del sector. Desde el estado se
fomentó la creación de entidades de la seguridad social que aseguraran la cobertura
de salud a los asalariados que se afiliaban de forma voluntaria.
Desde 1970, el sistema ha cambiado significativamente con la extensión de la
cobertura de salud a toda la población en relación de dependencia. El sistema de
obras sociales se extendió asimismo en forma obligatoria a los jubilados y pensionados.
POLÍTICAS SOCIALES
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