PROYECTO DE INVESTIGACION N° 016015 3 TITULO: VALORIZACION DE RIESGO NUTRICIONAL EN ANCIANOS DE LA OCTAVA REGION. APLICACIÓN DE CRIBADO NUTRICIONAL EN LA EVALUACION GERIATRICA. Investigador Principal Patricio Oliva Moresco Facultad/Depto. Ciencias de la Salud y de los Alimentos/Nutrición y Salud Pública E-Mail [email protected] Coinvestigadores Verónica Barrón P. M. Trinidad Cifuentes M. Ximena Isla L. Marcela Ruiz D. Ana Pincheira R. OBJETIVOS: - Detección de las personas mayores con alto riesgo de presentar problemas nutricionales. - Identificación de las personas ancianas con un estado nutricional deficiente. RESUMEN Y RESULTADOS: Muchas sociedades occidentales han experimentado un considerable aumento de ancianos en sus poblaciones. Esto ha creado la necesidad de un conocimiento adicional de la edad con relación a los cambios relativos a nutrición, que tienen importancia en el tratamiento y prevención de enfermedades y mantenimiento de buena salud y calidad de vida en una población anciana. Muchos cambios observados en individuos mayores, son planteados y abordados desde la interrelación indisoluble que existe entre el proceso mismo, la enfermedad, el estilo de vida y los factores ambientales. Reconocido es el hecho de que a medida que avanza la edad la prevalencia de enfermedades crónicas es más alta y las evidencias señalan la importancia de la nutrición en el desarrollo, susceptibilidad y resultado de dichas enfermedades. Al igual que ocurre en los restantes países desarrollados y en vías de desarrollo, en Chile el grupo que presenta mayor riesgo de sufrir malnutrición y en el que se detectan los casos mas graves de desnutrición, es el de las personas de edad avanzada, pasando este grupo a constituir el colectivo que plantea los mayores problemas de salud, que se agudizan cuando se encuentran socialmente desarraigados. A pesar de esto, todavía se carece de estrategias de evaluación y prevención de desnutrición, cierto es que existen problemas para diagnosticar desnutrición en ancianos porque los cambios fisiológicos y bioquímicos que se producen pueden considerarse como parte del proceso de envejecimiento normal. Para un diagnóstico precoz y una intervención nutricional oportuna, es importante la focalización sobre la nutrición de ancianos con riesgo a desarrollar malnutrición, ya que esta situación a menudo no es reconocida. A esto, se puede añadir el conocido abandono de la evaluación nutricional como actividad habitual de la evaluación y asistencia geriátrica, lo que agudiza el problema de la población anciana. La importancia de conocer de forma precisa y orientativa un estado nutricional en un paciente geriátrico y cuantificarlo es fundamental por las siguientes razones: Prevenir y diagnosticar una malnutrición (por déficit o exceso) Determinar la correlación exacta entre el estado nutricional y el estado de salud en general, ya que el primero puede significar una variable de riesgo. Programar estrategias de promoción e intervención a distintos niveles de atención sanitaria y valorar sus efectos. Conocer la correlación entre mortalidad, estado nutricional, componentes de la dieta, consumo de alimentos, hábitos alimentarios, estilo de vida, calidad de vida y prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles. Determinar el grado de desnutrición. Definir criterios y valores que sirvan como referencia orientativa para todos los ancianos tanto institucionalizados como ambulatorios. Aconsejar o desaconsejar una terapia con las implicaciones éticas o legales consecuentes sobre la base de datos que cuantifiquen un estado de salud general del anciano. Una adecuada alimentación y buena nutrición contribuyen en forma importante a la salud y a una buena calidad de vida del adulto mayor y también a su capacidad para recuperarse de la enfermedad. Básicamente la alimentación ideal para una persona anciana sana no difiere significativamente de la de individuos más jóvenes. Sin embargo, la frecuente existencia de diversas alteraciones metabólicas y funcionales hacen necesario efectuar algunas adaptaciones cualitativas y cuantitativas de los alimentos. No obstante, las causas de una alimentación desequilibrada son múltiples, las modificaciones fisiológicas, aunque numerosas, no son sus razones esenciales; las causas sociales, soledad y pobreza, y las patologías representan las principales razones de este desequilibrio alimentario. Nuestros resultados contribuirán al mejoramiento de las políticas y estrategias de atención para el adulto mayor, constituyéndose en un importante aporte desde una perspectiva biopsicosocial, al mejor desarrollo, perfeccionamiento y/o modificaciones de las actuales acciones en salud dirigida a este grupo, detectando un riesgo nutricional precoz permitiendo un tratamiento oportuno, lo que se traducirá en permitir una mejor calidad de vida del anciano. PRESENTACION EN CONGRESOS Y/O EVENTOS: - Características sociodemográficas y factores alimentarios relacionados al estado nutricional de ancianos no institucionalizados de la ciudad de Chillán. Congreso Chileno de Nutrición, 2004. - Riesgo de malnutrición según el mini nutricional assessment (mna) en ancianos de tres centros de la octava región. Congreso Chileno de Nutrción, 2004. Viña del Mar, Chile. TESIS: - Características Socio demográficas y factores alimentarios relacionados al Estado Nutricional de Adultos Mayores o institucionalizados de la ciudad de Chillán. Lisvetti Andrea Montoya Molina y Tamara Andrea Sepúlveda González. Tesis de Pregrado carrera Nutrición y Dietética. - Aplicación de herramientas de cribado nutricional para detección de Riesgo de malnutrición en ancianos institucionalizados en tres centros de la VIII Región. Marlen Poblete Ugalde y Carolina Villegas Maragaño. Tesis de Pregrado carrera Nutrición y Dietética. - Comportamiento alimentario nutricional del adulto mayor y su relación con Osteoporosis. Soledad Reyes Durán. Tesis de Postragrado Magister en Salud pública mención Gerontología Social. - Utilización de instrumentos de cribado nutricional y calidad de vida en la identificación de factores de riesgo asociados a Accidentes cerebro Vascular en el Adulto mayor. Eduardo Fuentealba Herrera. Tesis de Postragrado Magister en Salud pública mención Gerontología Social. - Valoración nutricional y funcional del adulto mayor autovalente del consultorio Arrau Méndez de Parral.. Bárbara Jorquera Garrido. Tesis de Postragrao Magister en Salud pública mención Gerontología Social.