solicitud baja de matricula
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Colegio de Profesionales de la Ingeniería Civil de la Provincia de Santa Fe – Ley Nº 11.008 San Martín 1748 (3000) Santa Fe – 0342-4593331 [email protected] _______________________________________________________________ SOLICITUD BAJA DE MATRICULA DECLARACIÓN JURADA El/La que suscribe, Ingeniero/a ……………………...........................................con Matrícula Nº....................,domicilio legal en calle................................................. Nro. ..................... Piso .................... Dpto. ........... de la localidad de ......................................,D.N.I. Nº .............................................; solicita la baja de la MATRÍCULA, para el año ...................., en lo referente a lo estipulado en el Capítulo II – DEL EJERCICIO PROFESIONAL, Artículo 4º, 6º y 7º de los Estatutos, por motivos (art. 3º) ................................................................................................................................................ y con los alcances establecidos en la Resolución Provincial Nº 52 y declaro no poseer ningún expediente pendiente. --------------------------------------------------Firma y Sello Profesional Aclaración: ................................. Nº de Doc.:.................................
