application/msword Ficha individual para el Encuentro Regional (español).doc [25,00 kB]

Descripción de los postulantes al Primer Encuentro de Formación
Regional AIH
Buenos Aires, 29/09 – 02/10/2015
Datos personales
Nombre y apellido completo:
Fecha de nacimiento:
Dirección completa:
Teléfono fijo (con área del país y la ciudad):
Celular:
Fax:
Skype name:
Idioma materno:
Otros idiomas conocidos (especificar el nivel de conocimiento)
Experiencia de lucha social
Desde cuando:
Con quien:
Qué:
Principales logros y dificultades colectivos y/o individuales:
Experiencia de militancia partidaria
Periodo:
Partido y País:
Función:
Experiencia de trabajo
Período:
Donde:
Función:
(repetir periodo, donde, función para cada trabajo, anotandolos en orden de tiempo)
Instrucción y formación (académica e informal)
Cursos realizados:
Nivel académico logrado:
Organismo de pertenencia:
Nombre completo:
Descripción de características, objetivos, área geográfica de trabajo:
Nombre del responsable:
Dirección del organismo:
Relación con la AIH (por ejemplo miembro, parte de la Antena, etc):
Funciones y papel en el organismo
(especificar el cargo y el quehacer)
Aporte de la organización de pertenencia
(especificar si en efectivo o pasaje de avión)
Carta de motivación
(El/la candidato/a tiene que manifestar sus motivaciones para la postulación al Encuentro de Formación
Regional)
Fecha de la presente ficha:
Lugar y firma:
Anexar
Curriculum Vitae, si se cuenta con él
Fotos, videos, etc propios y del organismo de pertenencia
P.D.: Estos datos solo sirven para uso interno de la AIH y la AIH se compromete a no difundirlos a nadie
sin consentimiento previo de la persona interesada.