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TEMA MÉDICO Nº 112
HIPOTIROIDISMO. CONOZCA MÁS SOBRE EL FUNCIONAMIENTO DE SUS
HORMONAS.
La glándula tiroides está situada en el cuello y se encarga de producir dos
hormonas, la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3).
Estas hormonas participan en la regulación del metabolismo, actuando
sobre la temperatura corporal, la frecuencia cardiaca, el metabolismo de
las grasas, el ciclo menstrual y otras funciones.
Las hormonas tiroideas tienen vital importancia en el desarrollo y la
maduración del sistema nervioso. A todos los niños al nacer, se les hace un
estudio de sangre para evaluar la función de la glándula tiroidea.
El hipotiroidismo es una disfunción de la glándula tiroides, caracterizada
por la incapacidad de la glándula de producir suficiente cantidad de
hormonas tiroideas, para mantener correctamente las funciones
metabólicas.
El hipotiroidismo, generalmente, se produce por una reacción autoinmune
desconocida. Los anticuerpos destruyen parte de las células de la glándula
tiroides disminuyendo la producción de hormonas.
En Argentina, el déficit de yodo en el agua en algunas regiones del norte
del país, suele ser otra causa de hipotiroidismo, aunque, el agregado de
yodo en el agua prácticamente ha erradicado esta causa.
Las mujeres son más propensas para desarrollar cualquier disfunción
tiroidea. Esta condición aumenta con la edad y se acentúa alrededor de
la menopausia. En los varones la disfunción puede ocurrir a cualquier
edad, aunque es más frecuente en los ancianos.
LAS MANIFESTACIONES DEL HIPOTIROIDISMO.
Los síntomas del hipotiroidismo suelen ser variados y en muchas ocasiones
puede existir una combinación de algunos de ellos. En algunos casos el
médico puede detectar la disminución de las hormonas tiroideas durante
la evaluación de otra enfermedad, por ejemplo, estudiando un paciente
con anemia o un paciente con niveles de colesterol elevado.
Generalmente, el hipotiroidismo no se acompaña de modificaciones en la
glándula tiroides, pero en algunos casos, puede ocurrir un aumento de la
misma o aparecer pequeños nódulos.
Hipotiroidismo. Síntomas y enfermedades asociadas
Cansancio, fatiga, somnolencia
Falta de deseo, animo deprimido, déficit de atención, lentitud en las
respuestas.
Reflejos lentos
Aumento de peso inexplicable, con una dieta balanceada.
Intolerancia al frío
Piel seca
Fragilidad en las uñas y el cabello. Caída del cabello
Constipación
Aumento de la glándula tiroides que puede notarse en el cuello
Alteraciones del ciclo menstrual
Anemia
Aumento de los niveles de colesterol
En casos extremos y sin tratamiento puede asociarse a arritmias cardiacas.
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO.
No existen recomendaciones para solicitar exámenes en forma rutinaria
para detectar hipotiroidismo en personas que no tienen síntomas. Algunas
asociaciones
de
endocrinología
sugieren
que
las
mujeres
posmenopáusicas y los varones mayores de 60 años, serían candidatos
para realizar un control aunque no presenten síntomas.
El diagnóstico del hipotiroidismo es muy sencillo y se confirma a través de
un análisis de sangre. Dado que la mayoría de los casos corresponde a
hipotiroidismo autoinmune, no son necesarios otros estudios.
El tratamiento consiste, en administrar la hormona tiroidea faltante, a través
de un medicamento, la tiroxina sintética (levotiroxina), por vía oral.
Esta medicación suele ser económica, con buena tolerancia y debe
tomarse de por vida. Al iniciar el tratamiento se realiza un control a las 4 o 6
semanas para evaluar si la dosis es efectiva. Una vez alcanzada la dosis
efectiva, el control se realiza una vez cada año.
Para Tener en cuenta
El hipotiroidismo es frecuente, sobre todo en mujeres, y generalmente es
una enfermedad sin complicaciones y con un manejo médico sencillo.
En la mayoría de los casos no se requieren más estudios que análisis de
sangre y el tratamiento es sencillo, mediante el reemplazo hormonal.
Links de interés.
http://www.thyroid.org/patients/patient_brochures/spanish/hipotiroidismo.h
tml